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    幽門螺桿菌不吃藥會(huì)自愈嗎

    2023-04-19 09:57播放 :

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    患者出現(xiàn)幽門螺桿菌后不吃藥,一般不能自愈?;颊吒腥居拈T螺桿菌以后,需要用抗菌素治療才能好轉(zhuǎn)或者完全消失,但是患者常沒有癥狀,不知道感染了幽門螺桿菌,需要到醫(yī)院,做一系列的檢查,如呼氣試驗(yàn)或者是做胃鏡下檢查。

    一般患者要進(jìn)行2-3年的治療,但是治療的有效率也只有70%,還有30%左右的患者通過藥物治療也不能治愈。但要說明的是并不是幽門螺桿菌陽性,患者一定要用藥物干預(yù)治療。如果患者并沒有不適,如果是胃鏡做檢查時(shí),也沒有明顯、嚴(yán)重的炎癥或者是潰瘍表現(xiàn),也不是一定要做幽門螺桿菌的根除治療,應(yīng)該尊重醫(yī)生醫(yī)囑,根據(jù)胃鏡的表現(xiàn)或者癥狀,判斷是否需要做幽門螺桿菌的藥物治療。

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    幽門螺桿菌達(dá)到多少要吃藥

    宗曄首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2023/01/12播放(54018)

    幽門螺桿菌會(huì)自愈嗎

    "幽門螺桿菌一旦感染一般不會(huì)自愈,也就是不會(huì)自行消除的,它在胃內(nèi)長期慢性的感染定植,會(huì)導(dǎo)致胃黏膜的炎癥,胃黏膜會(huì)從最初的慢性淺表性胃炎,也就是慢性非萎縮性胃炎,逐漸發(fā)展成萎縮性胃炎。會(huì)出現(xiàn)胃黏膜上皮的腸化、異型增生,甚至有部分人會(huì)發(fā)展到胃癌。因此,幽門螺桿菌感染以后,如果不存在有抗衡的因素,應(yīng)該進(jìn)行根除治療。但是在臨床上,也確實(shí)見到有些人之前幽門螺桿菌檢測(cè)是陽性,而在之后的某個(gè)時(shí)間細(xì)菌檢測(cè)又呈陰性,這里面有幾種可能:第一、檢測(cè)方法本身是否準(zhǔn)確,另外檢測(cè)時(shí),有些數(shù)值處于邊界狀態(tài)可能就會(huì)不太準(zhǔn)確,會(huì)出現(xiàn)每次檢查結(jié)果的重復(fù)性差。第二、選擇的檢測(cè)方法是否合適,因?yàn)橛拈T螺桿菌即使被根除掉以后,血清的抗體也會(huì)持續(xù)陽性,和呼氣試驗(yàn)的檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)不一致。第三、有些感染者由于幽門螺桿菌感染導(dǎo)致胃黏膜的腸化萎縮,胃內(nèi)的環(huán)境發(fā)生改變,不適合細(xì)菌再繼續(xù)定植的情況下,有時(shí)細(xì)菌也會(huì)自行消失,但是這時(shí)胃黏膜已經(jīng)發(fā)生了萎縮腸化,成為胃癌前期病變。第四、還有一些情況是因?yàn)槠渌母腥拘约膊?,靜脈或者口服使用抗生素,所以也會(huì)在不知情的情況下使幽門螺桿菌被根除掉。幽門螺桿菌一旦感染,如果不進(jìn)行干預(yù)的話,一般情況下是不會(huì)自行消失的,還是要進(jìn)行根除治療。"

    語音時(shí)長02:55''

    王蔚虹北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/01/23收聽(16608)

    什么是幽門螺桿菌?

    說起幽門螺桿菌,現(xiàn)在可能是比較熱的一個(gè)話題,因?yàn)椴还苁菑碾娨暤男麄鳎踔连F(xiàn)在常規(guī)的各個(gè)單位的體檢,都把幽門螺旋桿菌列入到體檢的范疇。其實(shí)從一個(gè)專業(yè)的消化醫(yī)生來講,幽門螺桿菌確實(shí)有它治療的意義。幽門螺旋桿菌是什么呢?它是一個(gè)定植在胃內(nèi),包括十二指腸內(nèi)的一種桿狀的、螺旋狀的一種細(xì)菌,這個(gè)細(xì)菌是一種微厭氧菌,通過臨床上的治療是可以治愈的。用臨床上四聯(lián)療法兩種胃藥加兩種消炎藥,10-14天的療程,80%的病人都是可以來治愈的。但是幽門螺桿菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要驚慌,因?yàn)橛袝r(shí)聽到宣傳說幽門螺桿菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃潰瘍的發(fā)作。確實(shí)是幽門螺桿菌在國外,比如有一些胃癌高發(fā)國家,比如日本,它是被列為傳染病的范疇,而且發(fā)現(xiàn)了就要根治的。但是在中國,因?yàn)轱嬍沉?xí)慣的問題,中國人不分餐,所以幽門螺桿菌的感染率非常高,將近有50%左右。并不是所有的幽門螺桿菌的人都一定藥物治療,這樣容易引起大范圍的耐藥。一定要根據(jù)情況,比如從消化科來講,有一些長期的糜爛性胃炎、萎縮性胃炎或者既往得過消化性潰瘍病史,或者說家族史里有,直系親屬得過胃癌,像這種情況可以選擇到醫(yī)院正規(guī)的根治。如果沒有任何消化道癥狀,可以先觀察。

    語音時(shí)長01:27''

    李帷首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2023/03/25收聽(42602)

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