河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
CT磁共振科
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一旦患者確診食管癌并且診斷為食管癌中期，要積極給予臨床治療。如果患者是位于胸中段和下段腫瘤，可首選手術(shù)治療。手術(shù)治療后要輔助以放療和化療，能極大降低將來復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率。如果患者食管腫瘤位于頸段和胸上段，可采用放療和化療相結(jié)合綜合治療方式。但是如果患者不給予積極治療，病變可能在一年內(nèi)，甚至在幾個(gè)月內(nèi)會(huì)迅速出現(xiàn)惡化情況，表現(xiàn)為患者進(jìn)行性進(jìn)食梗阻、惡液質(zhì)、消瘦、體重減輕，同時(shí)可能出現(xiàn)食管穿孔和出血，甚至出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以食管癌一旦被確診為中期，一定要積極去醫(yī)院進(jìn)行治療，如果不及時(shí)治療可能迅速地出現(xiàn)惡化情況。
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食道癌即食管癌，由早期發(fā)展至中期，通常需要經(jīng)歷半年到一年，患者可能喪失根治性手術(shù)切除機(jī)會(huì)。 郭亞榮│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/22播放(67120)
食道癌即食管癌，由早期發(fā)展至中期，通常需要經(jīng)歷半年到一年，患者可能喪失根治性手術(shù)切除機(jī)會(huì)。
郭亞榮│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/22播放(67120)
食管癌中期到擴(kuò)散其實(shí)主要看病情的控制，主要是看中期的病人得不得到有效的治療，比如說手術(shù)切除、放療控制病情、有效的藥物治療，這樣就不會(huì)擴(kuò)散。但如果病人手術(shù)不能做或病灶不能控制，就可能會(huì)擴(kuò)散，同時(shí)放療后也不能完全控制病情，放療要是做不下去或中斷而影響療效，病人的病情也會(huì)擴(kuò)散，病人的病情擴(kuò)散也會(huì)到處轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)遠(yuǎn)處的臟器轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。另外，病人通過藥物治療可能會(huì)控制病情，藥物治療雖然有效，但是有效率都比較低，藥物的有效率只有40%-60％，放療的有效率只有70%，但是放療是局部、區(qū)域治療。有的地方并不能給夠足夠的放療量，所以得不到充分的控制病情。手術(shù)并不是人人都能抗住，不是每個(gè)人的病情都能夠做手術(shù)，病人如果不能做手術(shù)，病情很難控制住。
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/10/27收聽(41910)
食道癌從早期發(fā)展到中期，究竟需要多長時(shí)間，不是能夠確定的數(shù)字。食道癌惡性程度不同，從早期發(fā)展到中期時(shí)間也就會(huì)明顯不同，該時(shí)間可能是1-2年，也可能是3-5年。一般食道癌的癌細(xì)胞分化程度越低，往往代表著癌細(xì)胞惡性程度越高，在發(fā)生、發(fā)展過程中，就容易出現(xiàn)擴(kuò)展和進(jìn)展等現(xiàn)象，也就是比較容易從早期發(fā)展到中期。如果食道癌細(xì)胞相對(duì)分化程度比較高，也就是惡性程度比較低，食道癌從早期發(fā)展到中期，需要時(shí)間也就比較久。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/09/08收聽(82954)
"食道癌中期的患者具體多長時(shí)間會(huì)擴(kuò)散，沒有確切的數(shù)字，大概是半年到一年左右的時(shí)間。食道癌中期的患者具體多長時(shí)間會(huì)擴(kuò)散與很多種因素有關(guān)系，比如治療是否規(guī)范、腫瘤對(duì)藥物的敏感性程度、患者自身狀況以及營養(yǎng)狀況。如果積極的、規(guī)范的配合治療，可能食道癌中期可以達(dá)到治愈，可以長期存活。所以如果發(fā)現(xiàn)食道癌中期，建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，選擇規(guī)范的抗腫瘤治療。目前主要以手術(shù)為主的綜合治療，包括放療、化療、靶向治療等。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2023/07/19收聽(47738)
食管癌按照標(biāo)準(zhǔn)可分為4期，即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期習(xí)慣被分到早期范疇，而Ⅳ期則是晚期范疇... 何明│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/01/09播放(97810)
食管癌按照標(biāo)準(zhǔn)可分為4期，即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期習(xí)慣被分到早期范疇，而Ⅳ期則是晚期范疇...
何明│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/01/09播放(97810)
食管癌從早期到中期沒有一個(gè)確切的數(shù)字，有可能是幾個(gè)月，還有可能是幾年。早期到中期的定義為，早期是食管的腫物侵犯到黏膜及黏膜下層，未侵及到肌層，中期是侵犯到肌層，可能會(huì)伴隨局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如果到了晚期會(huì)有遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。食管癌從早期到中期沒有一個(gè)明確的數(shù)據(jù)，所以沒有辦法估計(jì)。一旦發(fā)現(xiàn)食管癌建議早診斷、早治療，早診斷的前提是早發(fā)現(xiàn)，所以建議大家要做好常規(guī)的健康體檢，避免進(jìn)食一些辛辣、刺激的食物。
2023/03/23收聽(74590)
食道癌早期到中期的發(fā)展時(shí)間因人、因病而異。早期發(fā)展到中期階段，需要幾個(gè)月到幾年。早期食道癌在內(nèi)... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/01播放(88496)
食道癌早期到中期的發(fā)展時(shí)間因人、因病而異。早期發(fā)展到中期階段，需要幾個(gè)月到幾年。早期食道癌在內(nèi)...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/01播放(88496)
食道癌早期演變成中期的食道癌，具體需要的時(shí)間與食道癌的病理類型、患者是否采取了合適的治療措施等相關(guān)的因素有密切的關(guān)系。對(duì)于食道癌早期，如果不經(jīng)過治療，自然轉(zhuǎn)變成中期食道癌，大約需要半年左右時(shí)間。如果食道癌的病理類型惡性程度比較高，可能轉(zhuǎn)移到中期食道癌的可能會(huì)更短，有的不到3個(gè)月就可能轉(zhuǎn)變成中晚期的食道癌，危及患者的生命。如果食道癌早期能夠發(fā)現(xiàn)經(jīng)過手術(shù)或介入，放、化療等綜合因素的治療，可能很少轉(zhuǎn)變?yōu)橹衅诘氖车腊?年治愈率或生存期能達(dá)到80%以上。因此食道癌要想提高患者的生存期，防止發(fā)生轉(zhuǎn)移或達(dá)到晚期，最好的方法就是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2023/11/06收聽(39774)
"食管癌有早期和中晚期的表現(xiàn)，對(duì)于早期的癥狀一般沒有明顯的特異性表現(xiàn)。對(duì)于中期或晚期的表現(xiàn)，很多時(shí)候會(huì)出現(xiàn)吞咽不暢的感覺，或者是胸骨后的不適、疼痛的癥狀。最典型的表現(xiàn)是漸進(jìn)性的吞咽困難。所謂漸進(jìn)性，主要指的是剛一開始可以吃一些硬的食物，逐漸的轉(zhuǎn)變成吃流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，比如面條。晚期的表現(xiàn)只能喝水，硬的食物吃不下去。一般出現(xiàn)吞咽困難是食管癌的最突出表現(xiàn)，還有一些其他的癥狀，比如惡心、上腹部不適或者是消瘦的情況。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/02/15收聽(99260)
食道癌中期癥狀以吞咽困難為主，少部分患者由于食道癌侵犯局部淋巴結(jié)，會(huì)引起喉返神經(jīng)壓迫，導(dǎo)致出現(xiàn)... 樊翠珍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/27播放(95940)
食道癌中期癥狀以吞咽困難為主，少部分患者由于食道癌侵犯局部淋巴結(jié)，會(huì)引起喉返神經(jīng)壓迫，導(dǎo)致出現(xiàn)...
樊翠珍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/27播放(95940)
食道癌即食管癌，分為早、中、晚期。早期患者常沒有特異性癥狀；中期食管癌患者以局部癥狀為主，比如... 郭亞榮│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/04播放(95904)
食道癌即食管癌，分為早、中、晚期。早期患者常沒有特異性癥狀；中期食管癌患者以局部癥狀為主，比如...
2023/03/04播放(95904)
食道癌屬于胸部的一種惡性腫瘤，也是消化系統(tǒng)惡性腫瘤當(dāng)中很常見的。對(duì)于食道癌中期，可能表現(xiàn)出來的癥狀是進(jìn)食梗阻逐漸加重，有可能進(jìn)食米飯會(huì)感覺到明顯的哽咽不適。當(dāng)然進(jìn)食水或者牛奶，可能還沒有明顯癥狀。食道癌中期有可能產(chǎn)生壓迫癥狀，導(dǎo)致聲音嘶啞。另外有可能出現(xiàn)胸骨后疼痛，或者疼痛放射到背部等。一般通過胃鏡取病理檢查可以確診。食道癌確診之后，中期的食道癌還是有手術(shù)根治機(jī)會(huì)的，采用開胸手術(shù)或者腔鏡手術(shù)都可以。手術(shù)之后還需要配合放療、化療等綜合治療，有可能治療效果還是比較好的，超過五年沒有復(fù)發(fā)算臨床治愈。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/11/24收聽(39844)
"通常情況下，對(duì)于食道癌中期的病人，需要根據(jù)癌腫發(fā)生的部位和病人全身的情況選擇治療方式，可以進(jìn)行外科手術(shù)的治療，也可以進(jìn)行局部的放射治療。如果食道癌發(fā)生的部位可以進(jìn)行手術(shù)切除，并且病人的身體狀態(tài)還比較好，能夠耐受手術(shù)打擊，應(yīng)該進(jìn)行外科手術(shù)的治療，這也是一種治療食道癌的積極治療方式。切除食道的長度應(yīng)該在腫瘤上下至少5cm的范疇，在手術(shù)之后還需要進(jìn)行食道的重建。食道癌中期的病人采用根治性放射治療，同樣可以收到很好的治療效果，尤其是對(duì)于發(fā)生在頸段和上胸段的食道癌。由于手術(shù)創(chuàng)傷比較大，并發(fā)癥發(fā)生率高，而放療的損傷小，療效優(yōu)于手術(shù)，應(yīng)該以放療為首選。一部分食道癌中期的病人在手術(shù)治療或者放射治療之后，可能還需要進(jìn)行輔助的化療，進(jìn)一步提高治療的療效。"
2023/06/08收聽(66246)
食道癌的病人處于中期，那么最有效的治療辦法是選擇手術(shù)，術(shù)前應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的心肺功能鍛煉，預(yù)防手術(shù)以后并發(fā)癥的發(fā)生。根據(jù)具體發(fā)生病變的不同，選擇不同的手術(shù)方式。最經(jīng)典的是經(jīng)腹、右胸兩切口食管癌根治切除手術(shù)，需要切除食道的病變，將胃提至胸腔進(jìn)行消化道重建。要把胃組織進(jìn)行縮胃管，放入食管床當(dāng)中，和食管的解剖相接近，能夠預(yù)防術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。在手術(shù)當(dāng)中也要清掃胸腔，縱隔的淋巴結(jié)，手術(shù)以后應(yīng)該抗感染，靜脈營養(yǎng)支持等治療。叮囑病人早期離床活動(dòng)，預(yù)防肺內(nèi)感染，指導(dǎo)病人咳嗽、咳痰，注意術(shù)后要監(jiān)測血常規(guī)和生化指標(biāo)的變化。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/09/25收聽(55706)
"食道癌是一個(gè)很嚴(yán)重的惡性腫瘤，食道癌的中期的病人能活多長時(shí)間還要取決于食道癌的惡性程度，不可一概而論。比較常見的有四個(gè)類型，高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌，分化程度越高則腫瘤惡性程度越低、治療的效果比較好、病人的平均壽命比較長，低分化癌癥的惡性程度比較高、治療的效果比較差、病人平均生存時(shí)間比較短。一般情況下，食道癌中期的病人如果能夠積極的治療，生存五年以上的幾率是60%左右。早期的食道癌病人能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，還是有可能徹底治愈的。對(duì)于癌癥患者而言，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈癌癥和延長壽命的關(guān)鍵，癌癥仍然是目前的不治之癥，晚期患者要有思想準(zhǔn)備，做好臨終關(guān)懷。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/09/20收聽(34454)
食道癌的中期癥狀也是以吞咽困難為主，極少數(shù)一部分患者可能由于食道癌，侵犯局部的淋巴結(jié)，引起喉管神經(jīng)的壓迫，會(huì)引起聲音嘶啞。另外，還有一部分患者，如果是食道癌引起的局部潰瘍，這一部分患者可能會(huì)有貧血，還有消化道出血。還有這一部分患者，大便隱血試驗(yàn)陽性。如果是食道癌患者來就診，部分患者會(huì)說，我怎么聲音嘶??？這種情況可能會(huì)建議他到耳鼻喉科看一下。另外，一部分患者可以讓他直接做食道鏡，或者是胃鏡看一下食道黏膜的情況；還有一部分患者，如果食道癌引起的喉管神經(jīng)壓迫之后，聲音嘶啞的非常的嚴(yán)重；另外，一部患者可能直接有一個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以檢查他的鎖骨上淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移。還有一部分患者，可能因?yàn)樗哪[塊位置比較靠下，可能在下腹部、上腹部局部有一個(gè)包塊，這部分患者可能都比較晚期，再治療起來也是比較棘手，相當(dāng)一部分患者就診時(shí)，他沒有手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。
2023/05/28收聽(80680)
"食管癌中期的臨床表現(xiàn)：第一、吞咽困難，在食管癌中晚期是非常典型的癥狀，可能最開始就是吃硬物，大口吃飯的時(shí)候才感覺到比較明顯，但是逐漸的變?yōu)槌掷m(xù)性和進(jìn)行性加重的表現(xiàn)。而且它發(fā)展比較迅速，有的患者在短期內(nèi)可能不光有腫瘤，伴有一些炎性水腫，可能短期內(nèi)就發(fā)生梗阻，咽不下去東西。但有的患者也可能相當(dāng)緩慢，甚至到晚期表現(xiàn)也不十分明顯，這取決于腫瘤的類型和它本身的食管的彈性和擴(kuò)張性。第二、經(jīng)常會(huì)吐出泡沫狀黏液的現(xiàn)象，尤其是在梗阻或者吞咽困難比較重的病人，還有梗阻的病人最為明顯。因?yàn)槭彻艿墓Ｗ钑?huì)使唾液和食管的一些分泌黏液不能向下流到胃部，它下不去，自然會(huì)排上來，從口中吐出來，所以吐泡沫狀黏液也是食管癌中期的表現(xiàn)。第三、前胸和后背持續(xù)性的隱痛，也是中期食管癌常有的癥狀。"
賀競毅│山東省立醫(yī)院
2023/05/21收聽(59570)
食道癌中期一般選擇手術(shù)治療。食管癌治療原則為可手術(shù)切除盡量手術(shù)治療，手術(shù)后可給予輔助放療、化療... 高學(xué)軍│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/01/01播放(92134)
食道癌中期一般選擇手術(shù)治療。食管癌治療原則為可手術(shù)切除盡量手術(shù)治療，手術(shù)后可給予輔助放療、化療...
高學(xué)軍│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/01/01播放(92134)
食道癌即食管癌，對(duì)于有機(jī)會(huì)接受根治性手術(shù)切除的中期食管癌患者，術(shù)后主要是關(guān)注以下方面：...
食道癌即食管癌，對(duì)于有機(jī)會(huì)接受根治性手術(shù)切除的中期食管癌患者，術(shù)后主要是關(guān)注以下方面：
2023/06/02播放(82030)
"食道癌中期患者的生存時(shí)間并不是一個(gè)確定的數(shù)字，五年生存率大概20%左右，預(yù)后比較差。食道癌分期越早它的預(yù)后就會(huì)越好，大概半數(shù)的早期食道癌患者能活4-5年，而晚期食道癌只能活8-12個(gè)月的時(shí)間，中期食道癌的生存大概處在早期和晚期之間的數(shù)字。食道癌中期患者能活幾年和很多因素相關(guān)，比如食道癌能不能手術(shù)、能不能接受化療和放療、患者的治療是不是積極、患者原來的身體狀態(tài)好不好、患者的年齡，有沒有其他合并的高血壓、糖尿病、心臟病等情況，這些因素都影響著食道癌中期的生存時(shí)間。如果患者身體允許的話，對(duì)于食道癌中期的患者應(yīng)該給予積極的手術(shù)、化療、放療等綜合的治療手段，盡可能采用聯(lián)合治療模式，改善患者的生活質(zhì)量，延長生存期。"
2023/02/10收聽(89786)
重慶市腫瘤醫(yī)院 李代蓉
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北京朝陽醫(yī)院 初玉平
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江西胸科醫(yī)院 湯曉梅
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石家莊市第一醫(yī)院 劉朝興
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