廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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造成心慌和失眠的原因較多，首先要考慮患者有無心臟神經(jīng)官能癥或存在心肌供血不足。
心臟神經(jīng)官能癥不一定伴隨心肌缺血、冠心病，但通常冠心病患者會(huì)伴有心臟神經(jīng)官能癥。如心肌缺血會(huì)出現(xiàn)心律失常，如早搏，要注意冠心病的基礎(chǔ)治療，還有心律失常的治療。
甲狀腺疾病如甲亢，病人會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速或出現(xiàn)早搏，要針對(duì)甲亢和心律失常治療。
還有一類是貧血患者，貧血會(huì)導(dǎo)致類似于心肌缺血的情況，也會(huì)出現(xiàn)心慌。因?yàn)槿毖獱顟B(tài)下心率會(huì)加快，也會(huì)心慌，所以要針對(duì)貧血治療。
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"經(jīng)常失眠、心慌，有可能是由于焦慮情緒引起的失眠。焦慮主要表現(xiàn)為緊張、不安、過分警覺、自主神經(jīng)功能過分興奮，病人總會(huì)擔(dān)心會(huì)發(fā)生意外情況。常常會(huì)有胸悶、心慌，甚至有呼吸困難、喘不過氣的癥狀。焦慮障礙所導(dǎo)致的失眠，主要表現(xiàn)就是入睡困難，即使睡著了以后，夜間也會(huì)頻繁覺醒。而且睡眠結(jié)構(gòu)里深睡眠是少的，容易早醒，睡眠時(shí)間比較短、睡眠效率很差，原因就是病人生活事件的過度焦慮和期待。對(duì)于這樣的情況，治療主要包括治療焦慮和睡眠障礙兩個(gè)部分，可選擇的藥物主要是苯二氮卓類藥物。它有很好的抗焦慮作用，能顯著改善患者的緊張、憂慮，而且還有催眠的作用。"
瞿萍│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/02/12收聽(25994)
心慌失眠是比較相關(guān)聯(lián)性的東西，首先要考慮心慌是什么原因引起的。有很多原因可以引起心慌，首先排除... 曾憲祥│湖南省腦科醫(yī)院 2023/02/04播放(50028)
心慌失眠是比較相關(guān)聯(lián)性的東西，首先要考慮心慌是什么原因引起的。有很多原因可以引起心慌，首先排除...
曾憲祥│湖南省腦科醫(yī)院
2023/02/04播放(50028)
"失眠、心慌是常見的臨床癥狀，引起心慌、失眠的主要原因：一、長時(shí)間的精神緊張，多見于工作和生活壓力大的患者，除了心慌、失眠外還可伴有食欲減退、記憶力下降、頭暈、頭疼等表現(xiàn)，患者平時(shí)應(yīng)調(diào)經(jīng)好自己的情緒，工作中注意，勞逸結(jié)合，避免重體力勞作，保證充足的睡眠，不要熬夜。二、精神焦慮、抑郁，焦慮、抑郁多見于女性患者，尤其多見于更年期女性患者，主要表現(xiàn)有情緒低落、對(duì)周圍事物興趣減低、焦慮易怒、坐臥不安、總感覺有不良的事件發(fā)生，患者平時(shí)應(yīng)保持良好的心態(tài)，白天可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，晚上保證充足睡眠，對(duì)焦慮抑郁嚴(yán)重的患者建議口服抗焦慮藥物，如黛力新、帕羅西汀等。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/15收聽(73250)
"失眠以后大腦會(huì)極度的疲勞，會(huì)導(dǎo)致腦神經(jīng)功能紊亂，也會(huì)影響心臟的神經(jīng)功能，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌的癥狀。除了心慌，患者還會(huì)有頭昏、頭沉、精神比較萎靡、周身乏力，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)惡心的癥狀，都是失眠帶來的不利的后果。所以失眠的患者一定要及時(shí)的調(diào)整睡眠，尤其是有心臟病、高血壓疾病的人，失眠以后可能導(dǎo)致高血壓，還有心臟病加重?；颊咚呖梢酝ㄟ^口服艾司唑侖來迅速的調(diào)整，可以口服右佐匹克隆、地西泮。也可以通過中成藥物來調(diào)整體質(zhì)，調(diào)整睡眠，可以口服棗仁安神膠囊、甜夢(mèng)膠囊、百樂眠膠囊、安神補(bǔ)腦口服液類的中成藥物。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/03收聽(51238)
心慌、失眠是兩種事，實(shí)際上失眠可能是主要問題，引起失眠的原因有很多，比如精神壓力過大、緊張或者平常睡眠習(xí)慣不好就會(huì)導(dǎo)致睡不好覺。平時(shí)焦慮、負(fù)面情緒也可以帶來心情不穩(wěn)定，引起失眠。在失眠的不適情況下容易帶來心情煩躁且使心率增快，或者主觀感覺心跳過于有力而產(chǎn)生心慌的感覺。上述情況下，最好針對(duì)改善睡眠進(jìn)行治療，比如一定的體育鍛煉或者配合鎮(zhèn)靜催眠藥物，以及使用抗焦慮藥物，改善睡眠后心慌基本可以迎刃而解。
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/22收聽(26718)
"心慌、失眠要排除器質(zhì)性病變，如房性早搏、室性早搏、房顫、甲狀腺功能紊亂、貧血、低血糖、低血壓等，也可能是自主神經(jīng)功能紊亂。心慌又稱心悸，患者自覺心跳快而強(qiáng)，并伴有心前區(qū)不適感，心悸多與失眠、健忘、眩暈、耳鳴等并存。失眠是表現(xiàn)為難以入眠、不能入睡、維持睡眠困難、過早醒來或間歇性醒來而導(dǎo)致睡眠不足的癥狀，可以檢查心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈CTA等，以明確心臟方面的問題，如有問題積極治療。生活中要保持良好心態(tài)，生活規(guī)律性，飲食忌辛辣刺激性食物，睡前不喝濃茶。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/07收聽(43902)
心慌合并失眠在臨床中比較常見，在這種狀態(tài)時(shí)，病人往往沒有太多的器質(zhì)性疾病。但是有少數(shù)人有高血壓... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/05播放(63118)
心慌合并失眠在臨床中比較常見，在這種狀態(tài)時(shí)，病人往往沒有太多的器質(zhì)性疾病。但是有少數(shù)人有高血壓...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/05播放(63118)
"失眠、心慌更多的主要是考慮3方面的原因：1、失眠本身引起患者的情況，導(dǎo)致患者白天感受心慌不適等等，這可能是失眠造成。2、除失眠的原因，可能合并心臟方面的疾病，需要排除心臟方面的疾病，如做心電圖、心臟超聲或24h動(dòng)態(tài)心電圖的檢查。3、更常見的引起失眠又引起心慌的疾病，就是甲狀腺功能亢進(jìn)，需要進(jìn)行化驗(yàn)檢查，建議晨起空腹查甲狀腺功能。失眠引起心慌的病因主要的有這3個(gè)方面，建議患者一定要引起重視及時(shí)就診。"
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/03/13收聽(68916)
"心慌、失眠考慮患者可能是由于存在心臟神經(jīng)癥，或者本身患者存在心肌供血不足，這種情況就會(huì)導(dǎo)致患者心慌、失眠。如果是由于植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂，或者心臟神經(jīng)癥所導(dǎo)致的心慌、失眠，主要從改善失眠入手，建議患者可以結(jié)合口服艾司唑侖或者右佐匹克隆這類藥物，有可能失眠的情況改善，心慌的癥狀也會(huì)逐漸得到緩解。除此之外，建議患者在必要的時(shí)候，還可以進(jìn)一步檢查血清離子、甲狀腺功能以及血常規(guī)，因?yàn)橛幸恍┗颊叽嬖谑甙Y的同時(shí)，可能還合并離子紊亂、甲狀腺功能異?；蛘哓氀?，這些問題都可能導(dǎo)致心慌癥狀的出現(xiàn)，意思就是心慌、失眠有可能是一種綜合征，并不一定是由一種問題所引發(fā)的。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/20收聽(76926)
失眠病人由于睡眠不足、睡眠質(zhì)量較差，會(huì)造成白天心慌、心悸、注意力不集中，進(jìn)而出現(xiàn)明顯的工作和學(xué)... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/11播放(47767)
失眠病人由于睡眠不足、睡眠質(zhì)量較差，會(huì)造成白天心慌、心悸、注意力不集中，進(jìn)而出現(xiàn)明顯的工作和學(xué)...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/11播放(47767)
失眠造成心慌，多由于失眠刺激植物神經(jīng)系統(tǒng)，造成交感神經(jīng)興奮，引起心慌等一系列臨床表現(xiàn)。失眠原因... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/03播放(64518)
失眠造成心慌，多由于失眠刺激植物神經(jīng)系統(tǒng)，造成交感神經(jīng)興奮，引起心慌等一系列臨床表現(xiàn)。失眠原因...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/03播放(64518)
失眠、心悸、心慌的原因較多，通常分為生理性因素以及心臟疾病和軀體其他疾病，具體如下：<...
失眠、心悸、心慌的原因較多，通常分為生理性因素以及心臟疾病和軀體其他疾病，具體如下：
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/16播放(76770)
老年人的心慌失眠，首先需要排除心律失常、冠心病、心衰等嚴(yán)重的疾病。如果是沒有以上疾病，只是因?yàn)?.. 李小軍│山西省中醫(yī)院 2023/05/30播放(88402)
老年人的心慌失眠，首先需要排除心律失常、冠心病、心衰等嚴(yán)重的疾病。如果是沒有以上疾病，只是因?yàn)?..
李小軍│山西省中醫(yī)院
2023/05/30播放(88402)
胸悶、心悸、失眠是怎么回事？心血管系統(tǒng)疾病如高血壓、心律失?？梢猿霈F(xiàn)胸悶、心悸的癥狀。如果胸悶持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘，與勞累有關(guān)，伴有胸痛，存在危險(xiǎn)因素的情況，比如高血壓、糖尿病等等，我們應(yīng)該注意是否有冠心病的情況。另外，內(nèi)分泌疾病尤其是甲狀腺功能亢進(jìn)，也可以出現(xiàn)胸悶、心悸、失眠的癥狀。糖尿病，無論是高血糖、低血糖都可以出現(xiàn)胸悶、心悸的癥狀。除外了這些器質(zhì)性疾病，焦慮、心臟神經(jīng)癥也可以出現(xiàn)胸悶、心悸、失眠的情況。我們需要完善檢查，除外器質(zhì)性病變，再考慮心理因素引起來的。
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/27收聽(55382)
"在臨床上很多患者都會(huì)有這種的表述，有失眠、心煩、心慌，建議患者要排除器質(zhì)性的問題，比如老年人因?yàn)樾呐K方面的疾病，比如房性早搏、室性早搏或者陣發(fā)性房顫等疾病，在夜間的時(shí)候容易發(fā)病，患者就會(huì)導(dǎo)致心臟難受進(jìn)而出現(xiàn)失眠的癥狀。需要做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖，還有心臟彩超明確患者心臟的情況。如果排除了這些問題，患者失眠、心煩、心慌就屬于是功能性的問題，就會(huì)導(dǎo)致患者有這些癥狀，比如患者存在精神緊張、焦慮壓力過大，就會(huì)出現(xiàn)失眠。失眠以后患者的大腦還有身體處于疲勞的狀態(tài)，就會(huì)表現(xiàn)為心煩、心慌、頭暈、頭昏沉、注意力不集中、周身乏力等一系列不舒適的問題。"
2023/10/13收聽(44272)
心悸、心慌、失眠的原因主要有以下幾種：1、心臟神經(jīng)官能癥：如果精神壓力較大，或者... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/11/14播放(52214)
心悸、心慌、失眠的原因主要有以下幾種：
1、心臟神經(jīng)官能癥：如果精神壓力較大，或者...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/11/14播放(52214)
心慌、氣短、失眠常見原因?yàn)楦昶诰C合征、心臟神經(jīng)官能癥。常見于中年女性絕經(jīng)前后，由于體內(nèi)雌激素水平驟然下降，表現(xiàn)為情緒激動(dòng)以及心慌、胸悶氣短、乏力、食欲不振、睡眠差，甚至表現(xiàn)為典型的焦慮或者抑郁，常伴有頻繁的出汗。男性也會(huì)有更年期，癥狀發(fā)作時(shí)間較遲，常在50歲以后發(fā)生，癥狀與女性更年期區(qū)別不大。建議平時(shí)放松心情，適當(dāng)?shù)脑黾討敉饣顒?dòng)，也可以變換一下生活環(huán)境，到外地小住，必要的時(shí)候，可以吃改善情緒和幫助睡眠的藥物，如黛力新、勞拉西泮等。有心慌、氣短、失眠的癥狀，先要到醫(yī)院進(jìn)行診治，看有沒有器質(zhì)性病變引起的心慌、氣短。器質(zhì)性病變引起的心慌、氣短，常見原因有冠心病、心律失常性疾病、心肌病等。
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/06/26收聽(20080)
"如果老年人出現(xiàn)心慌伴隨失眠的情況：第一、要考慮到老年人出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂，尤其在心臟神經(jīng)官能癥時(shí)，上述癥狀會(huì)尤為明顯。第二、對(duì)于老年人如果既往有明確糖尿病病史的人，一旦血糖低于3.9mmol\/L，就會(huì)有心慌、失眠、出冷汗、心悸、面色蒼白、大汗淋漓等臨床癥狀。第三、對(duì)于老年人如果出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，在腦血管供血不足、腦卒中、腦梗死、腦栓塞等情況下也會(huì)有上述情況。第四、對(duì)于心源性的疾病，在冠心病不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌炎、惡性心律失常、嚴(yán)重的心力衰竭時(shí)，都會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶、氣短、失眠、多夢(mèng)等臨床癥狀。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/22收聽(42758)
出現(xiàn)胸悶、心慌、失眠癥狀的原因主要有以下幾種： 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/08/19播放(73400)
出現(xiàn)胸悶、心慌、失眠癥狀的原因主要有以下幾種：
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/08/19播放(73400)
對(duì)于出現(xiàn)心慌、心悸以及失眠的情況，其原因... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/02播放(38550)
對(duì)于出現(xiàn)心慌、心悸以及失眠的情況，其原因...
2023/11/02播放(38550)
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