廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
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宮頸活檢的時(shí)候，化驗(yàn)單寫著疣樣改變，這是病變。正常的宮頸組織不會出現(xiàn)疣樣改變，這種疣樣改變可能是由于低危HPV感染宮頸導(dǎo)致的，比如臨床最常見的HPV6型、HPV11型，就有可能會引起這種疣樣改變。通常會在宮頸表面看到灰白色菜花樣的贅生物。
病人往往有高危性生活史，或者有多個(gè)性伴侶，也可能是由于性伴侶有多個(gè)性伴侶，所以會導(dǎo)致這種病毒感染。一旦感染就要積極進(jìn)行治療，當(dāng)病毒在體內(nèi)完全清除，也就是通過實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)為陰性后，才可以有正常性生活。
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宮頸活檢病變是否嚴(yán)重，取決于病變類型和程度。宮頸活檢提示病變常在臨床上有兩種情況，一種為癌前病... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/02/19播放(67770)
宮頸活檢病變是否嚴(yán)重，取決于病變類型和程度。宮頸活檢提示病變常在臨床上有兩種情況，一種為癌前病...
郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/02/19播放(67770)
"宮頸活檢術(shù)后宮頸有病變，要看是低級別的病變，還是宮頸的高級別病變，還是宮頸的原位癌，要根據(jù)不同的情況，采用不同的治療方法。如果是低級別病變，可以考慮三個(gè)月到半年后觀察、隨訪，行宮頸的TCT、HPV聯(lián)合篩查，如果陰性，可以進(jìn)入正常的宮頸癌篩查程序。如果宮頸活檢結(jié)果示宮頸高級別病變，建議行宮頸的冷刀錐切或者利普刀切除，進(jìn)一步了解宮頸病變。如果宮頸活檢結(jié)果是宮頸癌，建議住院行宮頸的全子宮和附件切除術(shù)。"
毛旭東│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院
2023/05/13收聽(95840)
宮頸活檢有病變的治療需要根據(jù)宮頸活檢病變程度或病變類型決定。宮頸病變一般包括宮頸癌前病變或者進(jìn)... 馮勤梅│山西省人民醫(yī)院 2023/07/24播放(76958)
宮頸活檢有病變的治療需要根據(jù)宮頸活檢病變程度或病變類型決定。宮頸病變一般包括宮頸癌前病變或者進(jìn)...
馮勤梅│山西省人民醫(yī)院
2023/07/24播放(76958)
宮頸活檢病變是指宮頸細(xì)胞出現(xiàn)異常改變，包括癌前病變和癌癥病變。癌前病變分為高度病變和低度病變，... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/07播放(78506)
宮頸活檢病變是指宮頸細(xì)胞出現(xiàn)異常改變，包括癌前病變和癌癥病變。癌前病變分為高度病變和低度病變，...
2023/11/07播放(78506)
"做宮頸癌篩查主要是查宮頸脫落細(xì)胞的TCT檢查和HPV病毒的檢查，如果上面提到的TCT或者HPV有異常，會做進(jìn)一步的檢查，進(jìn)一步的檢查主要是包括宮頸陰道鏡的檢查和宮頸的活檢。做宮頸陰道鏡檢查的時(shí)候，會用到兩種試劑，一個(gè)是5%的冰醋酸，另一個(gè)是5%的盧戈氏液。醋酸涂抹宮頸表面之后會在異常的地方，也就是有宮頸癌前病變的地方出現(xiàn)白色混濁，所以又叫醋白，醋白的出現(xiàn)提示宮頸表面有HPV感染形成的癌前病變。還有就是絡(luò)合碘，也就是5%的碘溶液，它涂抹宮頸之后會出現(xiàn)癌前病變的區(qū)域是碘不著色，正常的宮頸表面是碘著色的黑色，癌前病變區(qū)域不著色的區(qū)域是黃色，如果黃色越亮，常常提示病變的程度越高越不好。總結(jié)一下宮頸陰道鏡或者活檢的過程中，涂抹醋酸之后出現(xiàn)的白色病變是指宮頸癌的癌前病變，白色病變越淺，癌前病變越輕。白色病變越厚越深，顏色越深越白，常常提示癌前病變非常嚴(yán)重。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/09/19收聽(31914)
宮頸活檢發(fā)現(xiàn)低度病變，一般是指宮頸低級別病變，絕大多數(shù)患者不需要手術(shù)，但個(gè)別特殊情況可能需做手... 李敏│中日友好醫(yī)院 2023/09/02播放(57714)
宮頸活檢發(fā)現(xiàn)低度病變，一般是指宮頸低級別病變，絕大多數(shù)患者不需要手術(shù)，但個(gè)別特殊情況可能需做手...
李敏│中日友好醫(yī)院
2023/09/02播放(57714)
如果宮頸活檢發(fā)現(xiàn)高級別病變，下一步要做的是要進(jìn)行宮頸的錐切，因?yàn)閷m頸的活檢，取的只是個(gè)很局限的... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/17播放(49755)
如果宮頸活檢發(fā)現(xiàn)高級別病變，下一步要做的是要進(jìn)行宮頸的錐切，因?yàn)閷m頸的活檢，取的只是個(gè)很局限的...
2023/07/17播放(49755)
子宮頸活檢出現(xiàn)低度病變，也就是癌前病變，這種情況有可能是因?yàn)楦呶PV持續(xù)感染所導(dǎo)致的病變，建議要給予積極的治療?？梢栽谠陆?jīng)干凈3-7天不同房的情況下，化驗(yàn)白帶常規(guī)、血常規(guī)、凝血時(shí)間均正常的情況下，可以做激光治療、微波治療或者冷凍治療，主要目的是使出現(xiàn)病變的組織壞死脫落，然后再長出新的組織，達(dá)到治愈的目的。在治療之后3個(gè)月一定要做宮頸癌的篩查，了解宮頸局部是否有高危HPV的持續(xù)感染，并且了解上皮是否還存在病變的可能性。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/03收聽(72450)
在醫(yī)院門診中有將近65%的患者是需要拔牙的，具體要不要拔牙，是根據(jù)綜合因素來確定的。<...
在醫(yī)院門診中有將近65%的患者是需要拔牙的，具體要不要拔牙，是根據(jù)綜合因素來確定的。
辛海燕│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2024/05/11播放(30864)
"卵巢多囊樣改變是不會自愈的，而且臨床上要給予終身的干預(yù)才可以，直到絕經(jīng)為止。多囊卵巢綜合征病人的特征包括：第一、雙側(cè)卵巢有大于12個(gè)以上的卵泡，第二、雄性激素增高，第三、稀發(fā)排卵或者不排卵。這種病人在臨床上表現(xiàn)為月經(jīng)量少或者出現(xiàn)閉經(jīng)，體重增加，多毛，并且結(jié)婚以后會出現(xiàn)不孕不育的情況。所以多囊卵巢的病人要給予干預(yù)，臨床上主要是降雄性激素，從雄性激素降到正常以后，根據(jù)病人所需，比如如果計(jì)劃懷孕，可以促排卵治療；如果沒有計(jì)劃懷孕，可以人工周期治療。所以多囊卵巢的病人臨床上不干預(yù)、不治療，不可能自愈。"
2023/12/13收聽(53096)
"卵巢多囊樣改變，就是指在B超上看到卵巢里有一個(gè)個(gè)不成熟的小卵泡，可以考慮有多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征目前臨床上育齡婦女比較常見的一種內(nèi)分泌代謝的疾病。主要臨床表現(xiàn)就是月經(jīng)異常、排卵異常，可以導(dǎo)致不孕不育，所以這個(gè)疾病還是相對有點(diǎn)嚴(yán)重。還有多毛、痤瘡等高雄激素的血癥，同時(shí)還可伴有肥胖、胰島素抵抗、血脂異常等內(nèi)分泌代謝異常的表現(xiàn)。如果B超上看到卵巢有多囊樣改變，可以通過女性的性激素六項(xiàng)指標(biāo)測定、雄激素分類測定、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，以及胰島素釋放試驗(yàn)等檢查，基本就可以明確診斷是不是有多囊卵巢綜合征。如果有多囊卵巢綜合征，一般需要采取性激素藥物來進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。目前臨床上可以采用復(fù)方短效避孕藥，達(dá)英-35來進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。達(dá)英-35是目前臨床上治療多囊卵巢綜合征的首選藥物，可以降低雄激素的水平來調(diào)整月經(jīng)周期。如果同時(shí)還有肥胖或者胰島素抵抗的人，還可以配合鹽酸二甲雙胍片聯(lián)合對癥治療，相對可能效果更好一點(diǎn)。同時(shí)要積極的減輕體重，要調(diào)整生活方式，少吃甜食和油膩的食物，多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)之類的食物，后期還可以正常懷孕生育。治療一段時(shí)間以后要復(fù)查激素六項(xiàng)的指標(biāo)，如果指標(biāo)正常以后，再B超監(jiān)測一下卵泡的情況，如果卵泡能發(fā)育正常成熟，一般情況下還是能正常懷孕。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2023/09/22收聽(26106)
乳頭橘皮樣改變，是乳腺癌的一種征象。乳腺癌細(xì)胞侵入淋巴管后，淋巴管癌細(xì)胞生長成簇狀，聚集起來把... 周炳剛│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/05/19播放(70494)
乳頭橘皮樣改變，是乳腺癌的一種征象。乳腺癌細(xì)胞侵入淋巴管后，淋巴管癌細(xì)胞生長成簇狀，聚集起來把...
周炳剛│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/05/19播放(70494)
"卵巢多囊樣改變有時(shí)確實(shí)可以自愈，卵巢多囊樣改變是多囊卵巢綜合征的先兆，常常見于學(xué)生階段。學(xué)生考試壓力大、心情緊張，有時(shí)會導(dǎo)致卵巢同時(shí)發(fā)育多個(gè)小卵泡，但是沒有優(yōu)勢卵泡形成、沒有排卵，表現(xiàn)為卵巢多囊樣改變，但是沒有出現(xiàn)雄激素升高等嚴(yán)重情況。這種多囊樣卵巢改變常常是一過性的，等到上大學(xué)，大學(xué)畢業(yè)之后，隨著考試壓力減輕，隨著工作、結(jié)婚、心情越來越舒暢，這種多囊樣改變就有可能自愈。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/07/01收聽(66298)
多囊樣改變可以懷孕，因?yàn)槎嗄覙痈淖儾灰欢ㄊ嵌嗄衣殉簿C合征，具體如下：1、多囊樣改... 宋曉翠│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/12/28播放(26682)
多囊樣改變可以懷孕，因?yàn)槎嗄覙痈淖儾灰欢ㄊ嵌嗄衣殉簿C合征，具體如下：
1、多囊樣改...
宋曉翠│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/12/28播放(26682)
"花斑樣改變不一定是癌癥，要診斷癌癥需要通過病理診斷來確診，病理診斷是確診癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈癌癥和延長生命的關(guān)鍵，早期的癌癥病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，腫瘤沒有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，通過根治性的手術(shù)切除一般是可以治愈的。中晚期的癌癥病人腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)治療后需要配合化療、放療、靶向藥物治療等控制病情，防止腫瘤的復(fù)發(fā)。通過積極的治療，中晚期的癌癥病人五年生存率為60%左右。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/01收聽(87006)
"卵巢多囊樣改變并不一定嚴(yán)重，因?yàn)楹芏嗦殉捕嗄覙拥母淖兪钦Ｉ憩F(xiàn)象，也就是說明生育力比較旺盛的原因。婦女在生育年齡，如果月經(jīng)周期正常，有正常的排卵也不影響懷孕，做B超的時(shí)候看到卵巢是多囊樣改變，是一種正常的生理現(xiàn)象，需要治療，也不需要擔(dān)心。如果卵巢出現(xiàn)多囊樣改變，同時(shí)有月經(jīng)不規(guī)律出現(xiàn)，不規(guī)則的陰道出血或者月經(jīng)周期延長，這種情況可能是多囊卵巢綜合征。如果同時(shí)伴有痤瘡、多毛、多囊卵巢綜合征，可以診斷，這種情況比較嚴(yán)重。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/15收聽(16444)
"乳腺增生樣的改變，是一種良性病變，考慮和體內(nèi)激素水平的異常有關(guān)，出現(xiàn)乳腺腺泡、腺體繼發(fā)性的增生、增大。病人會有乳房的疼痛，具有典型的周期性；也可以發(fā)現(xiàn)乳房的結(jié)節(jié)或者包塊，查體可以發(fā)現(xiàn)乳腺腺體不均勻的增厚以及結(jié)節(jié)感。在超聲影像學(xué)的改變之下，可以發(fā)現(xiàn)乳腺腺體不均勻的回聲改變，也就是所描述的乳腺呈增生樣改變。對于乳腺增生這種良性疾病，最主要的治療手段是選擇口服中藥調(diào)理。平時(shí)也應(yīng)該注意一般治療，遠(yuǎn)離刺激性食品，遠(yuǎn)離煙酒的環(huán)境，適當(dāng)進(jìn)行體育功能鍛煉，定期復(fù)查乳腺超聲。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/01/21收聽(43198)
濕疣樣改變，指類似于尖銳濕疣的表現(xiàn)，一般發(fā)生在外生殖器、肛門周圍皮膚黏膜的濕潤區(qū)。它的典型表現(xiàn)是質(zhì)地柔軟，頂端有尖銳的淡紅色小丘疹，后來可以變多、變大，表面疙疙瘩瘩，有的患者呈現(xiàn)乳頭狀、菜花狀、雞冠狀。疣體是分紅色或者白色，表面容易發(fā)生糜爛、有滲液、破潰的情況。但需要注意的是，臨床上還有一些情況需要和尖銳濕疣做鑒別，比如梅毒患者在二期梅毒的時(shí)候，可以發(fā)生扁平濕疣的情況，也是出現(xiàn)在肛周和外生殖器部位，主要表現(xiàn)為肉紅色的扁平丘疹或斑塊，表面糜爛、濕潤，或者可以輕度結(jié)痂。
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/21收聽(33448)
"卵巢多囊樣改變有可能提示卵巢內(nèi)有多個(gè)未成熟的卵泡，堆積在此就形成了超聲下多囊樣的改變，即常說的多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征是一種生殖內(nèi)分泌疾病，由于沒有成熟卵泡排出，所以女性常常會出現(xiàn)不孕、月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)等癥狀。另外，由于這種疾病會影響女性的激素水平，導(dǎo)致女性雌激素水平低下，孕酮低下，而雄性激素水平升高，所以女性可能會出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、體重增加、皮膚粗糙，出現(xiàn)痤瘡、黑棘皮癥等情況。治療這種疾病可以采取激素治療，并且要配合體重減輕以及規(guī)范生活。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2023/09/24收聽(70930)
支氣管炎樣改變其實(shí)就是支氣管炎，可能是病毒引起，也有可能是細(xì)菌所引起。當(dāng)出現(xiàn)支氣管炎樣改變時(shí)，氣管和支氣管黏膜會出現(xiàn)非特異性炎癥，因此會伴隨著咳嗽、咳痰的癥狀，還有部分患者會出現(xiàn)哮喘。支氣管炎樣改變分為急性和慢性兩種，在治療上無論是急性還是慢性，在針對咳嗽、咳痰、哮喘之類癥狀用藥上沒有太大的差別，需要判斷因?yàn)槭裁锤腥径?。如果是?xì)菌感染，可以用廣譜抗菌素來進(jìn)行治療；如果是病毒感染，需要用抗病毒藥物進(jìn)行治療，根據(jù)檢查結(jié)果遵醫(yī)囑治療。
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/09/11收聽(29676)
哈醫(yī)大二院 鄧立力
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河南省人民醫(yī)院 王琳
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