中日友好醫(yī)院
心臟內(nèi)科
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運(yùn)動后血壓降低與心輸出量的減少和外周阻力下降有關(guān)。運(yùn)動時(shí)骨骼肌需要大量血液,因此心肌收縮率明顯增強(qiáng)、心率增快,所以運(yùn)動當(dāng)時(shí)血壓一定升高。運(yùn)動過后,骨骼肌對血液需求量減少,因此心肌收縮力逐漸減弱,心率也會下降,這是運(yùn)動的正常反應(yīng)。
運(yùn)動當(dāng)時(shí)血壓升高,運(yùn)動過后血壓下降。但是反應(yīng)不能過度,如果運(yùn)動后血壓顯著下降,甚至低于90-60mmHg,此種休克血壓說明心臟有問題,說明心臟收縮功能不能與運(yùn)動狀態(tài)相匹配,即運(yùn)動量超過心臟能耐受的程度。
所以有一部分病人在運(yùn)動以后發(fā)生暈厥,甚至猝死的現(xiàn)象,此種現(xiàn)象反映了心臟的儲備功能下降。
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運(yùn)動后低血壓可能是由于重力休克等機(jī)制所造成的,在劇烈運(yùn)動時(shí)下肢肌肉對于血液中的氧氣和養(yǎng)料的需求顯著增加,因而下肢小動脈和毛細(xì)血管幾乎全部開放,使下肢血流量大大增加以適應(yīng)肌肉運(yùn)動的需要,運(yùn)動時(shí)下肢肌肉節(jié)律性的收縮,壓縮靜脈血管使下肢血液不斷的由靜脈回流至心臟。如果劇烈運(yùn)動來個(gè)急剎車,馬上站立不動,則因下肢肌肉的泵功能消失,血液因重力作用大量積聚在下肢開放的小血管內(nèi),使回流心臟的血液顯著減少,導(dǎo)致心臟的輸出血液相應(yīng)減少,導(dǎo)致血壓下降,血液不足以向外周靶器官供應(yīng),從而造成相應(yīng)靶器官缺血的癥狀,因?yàn)檠汗?yīng)量減少造成血壓降低,這就是平常所說的重力休克。
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/11/20收聽(74028)
運(yùn)動后血壓低是因?yàn)榻?jīng)過充分運(yùn)動后小動脈開始擴(kuò)張,所以導(dǎo)致外周阻力下降,血壓就會下降。運(yùn)動對血壓... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/01播放(80934)
運(yùn)動后血壓低是因?yàn)榻?jīng)過充分運(yùn)動后小動脈開始擴(kuò)張,所以導(dǎo)致外周阻力下降,血壓就會下降。運(yùn)動對血壓...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/01播放(80934)
運(yùn)動過后血壓變低,主要是因?yàn)檫\(yùn)動時(shí)會出大量的汗,相當(dāng)于有效血容量會有所降低。除此之外,運(yùn)動的時(shí)... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/14播放(31711)
運(yùn)動過后血壓變低,主要是因?yàn)檫\(yùn)動時(shí)會出大量的汗,相當(dāng)于有效血容量會有所降低。除此之外,運(yùn)動的時(shí)...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/14播放(31711)
血壓低是否可以運(yùn)動,需視情況而定,具體分析如下:1、長期的低血壓狀態(tài):即本身并無... 張妮│北京醫(yī)院 2023/07/25播放(48456)
血壓低是否可以運(yùn)動,需視情況而定,具體分析如下:
1、長期的低血壓狀態(tài):即本身并無...
張妮│北京醫(yī)院
2023/07/25播放(48456)
低血壓分為兩種主要的情況,一種是家族遺傳性的低血壓,也就是血壓水平一直處于比較低的水平而沒有明顯的臨床癥狀。對于這樣的人群,運(yùn)動并不會明顯的升高平時(shí)的血壓水平,也沒有必要積極的去升高血壓,當(dāng)然運(yùn)動對人體的影響肯定是有益處的。另一種情況叫做血管迷走性反射,就是身體的神經(jīng)系統(tǒng)對于血管血壓的調(diào)節(jié)功能減退,在迷走神經(jīng)被刺激的情況下出現(xiàn)低血壓,這樣的患者通過適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,可以改善植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)能力,對于低血壓的發(fā)作是有益處的。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/02/04收聽(66412)
對于經(jīng)常運(yùn)動的人群而言,比較突出的特征是心率會偏低,但血壓水平較為穩(wěn)定,且一般不會出現(xiàn)明顯的高... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/18播放(56846)
對于經(jīng)常運(yùn)動的人群而言,比較突出的特征是心率會偏低,但血壓水平較為穩(wěn)定,且一般不會出現(xiàn)明顯的高...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/18播放(56846)
"血壓低的患者適合做有氧運(yùn)動,患者可以從事的運(yùn)動方式有快走、慢跑、爬山、游泳等,通過上述運(yùn)動可以強(qiáng)化心肺功能,有效增加肺活量,并且強(qiáng)化心肌,改善心肌缺血,能夠適當(dāng)提升血壓。但是對于血壓偏低的患者,不宜運(yùn)動時(shí)間過長或運(yùn)動量過于劇烈,否則會引發(fā)一過性低血壓的情況,患者會出現(xiàn)頭暈、乏力,甚至眼前一過性黑蒙的癥狀。通常做運(yùn)動后,應(yīng)將運(yùn)動后的最大心率控制在(220-患者的年齡×80%),這個(gè)值作為運(yùn)動后最大心率的上限值,心率不可以超過此值。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/11收聽(29374)
"突然血壓低,有可能是各種危重疾病導(dǎo)致的血壓下降,大量失血,急性下壁心肌梗死,慢性心衰急性加重,急性大面積肺栓塞,各種休克都可以導(dǎo)致血壓低。還有就是直立性低血壓,還有就是服用某些降壓藥物過量導(dǎo)致低血壓。主要是尋找原發(fā)病,積極治療原發(fā)疾病。如果是因?yàn)橥蝗坏氖аб阂饋淼?,?yīng)該積極的補(bǔ)充血容量,補(bǔ)充體液。如果是因?yàn)樾菘藢?dǎo)致的,應(yīng)該積極的改善循環(huán),抗休克治療。如果是因?yàn)榧毙韵卤谛募」K缹?dǎo)致的,應(yīng)該盡快的再灌注治療,同時(shí)大量補(bǔ)液,保證相對血容量充足。如果是急性心衰失代償出現(xiàn)的低血壓,除了積極升壓的同時(shí),可以考慮予以呼吸機(jī)輔助通氣,減輕心臟負(fù)荷。臨床上最嚴(yán)重的情況,可以是心臟停搏和各種惡性心律失常導(dǎo)致的心輸出量驟然下降,血壓可以降低為零,這種情況下需要積極的電復(fù)律和心肺復(fù)蘇。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2023/04/02收聽(57854)
"在臨床上將收縮壓<90mmHg,舒張壓<60mmHg定義為低血壓,若總是血壓低,主要考慮以下幾種原因:1、體質(zhì)原因:常見于體重偏輕、體質(zhì)瘦弱的女性,一般日常生活沒有不舒服的癥狀,有些可能會有頭暈、乏力等不舒服,通常不需要藥物處理,建議日常加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),并適當(dāng)增加飲食營養(yǎng)。2、藥物引起:比如使用降壓藥或擴(kuò)血管藥物導(dǎo)致,此時(shí)需要調(diào)整口服藥物。3、疾?。嚎蓪?dǎo)致一過性血壓偏低,比如急性心肌梗死、重度心力衰竭、肺栓塞、心包積液或創(chuàng)傷性的大出血、出汗、脫水,還有嚴(yán)重的惡心、嘔吐、腹瀉造成血容量急劇不足等情況,通過治療原發(fā)疾病、適當(dāng)補(bǔ)充血容量、增加心肌收縮力等治療,可以使低血壓狀態(tài)得以糾正。"
張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
2023/07/07收聽(27746)
"血壓偏低可能有以下幾個(gè)方面的原因:1、心臟疾病。主動脈瓣重度狹窄,肥厚梗阻性心肌病等,做心臟彩超可以除外診斷。2、激發(fā)于其他疾病。例如脊髓空洞癥、血液透析、風(fēng)濕性心臟病等。3、體質(zhì)原因。自身體質(zhì)偏瘦,長期減肥控制飲食,營養(yǎng)不良等可能使血壓偏低。4、體位性低血壓。由平臥突然轉(zhuǎn)為站立位或者是長期臥床的人,突然站立可能導(dǎo)致血壓降低。如果有疾病的原因引起,要積極治療原發(fā)病。如果是體質(zhì)原因的血壓降低,就要多飲水,加強(qiáng)體育鍛煉,加強(qiáng)營養(yǎng)支持。"
靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院
2023/08/10收聽(33838)
"如果出現(xiàn)低血壓的狀態(tài),了解有無高血壓及長期應(yīng)用降壓藥物的病史,有一些高血壓的患者,隨著氣溫、季節(jié)的變化和波動,會出現(xiàn)血壓的降低。氣溫升高,血管擴(kuò)張,會出現(xiàn)血壓的下降,需要減少降壓藥物的使用劑量。如果出現(xiàn)貧血、進(jìn)食減少、大量的腹瀉等原因,也會造成血壓的降低。內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,如甲狀腺功能減低、腎上腺皮質(zhì)功能減退等,也會造成血壓的降低,需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,明確病因。"
2023/10/07收聽(74364)
"突然血壓低,一般是大量失血、急性心肌梗死,慢性心衰加重或休克導(dǎo)致,也可能是直立性低血壓,或降壓藥物擅自增加劑量導(dǎo)致。血壓是血液對血管內(nèi)壁的側(cè)壓力,大出血導(dǎo)致血管內(nèi)血液用量突然減少,所以血壓突然變低。各種原因?qū)е碌募毙孕募」K溃剐墓δ芡蝗幌陆?,心臟射血量驟然減少,所以出現(xiàn)低血壓。慢性心力衰竭心功能比較差,突然血壓低說明功能更差,一般是心衰加重導(dǎo)致。心源性休克是由于心臟功能下降導(dǎo)致,心臟排血量不足引起的低血壓。有的患者降壓急于求成,擅自增加藥量,會導(dǎo)致血壓突然下降,停藥后血壓會逐漸回升。總之,突然低血壓原因很多,要根據(jù)不同的原因進(jìn)行治療。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/17收聽(79042)
血壓是由收縮壓和舒張壓構(gòu)成的,收縮壓就是高壓,舒張壓就是低壓,收縮壓的正常范圍應(yīng)在90-140mmHg之間,舒張壓的正常范圍應(yīng)在60-90mmHg之間,低于正常值就是低血壓。很多疾病都可以造成低血壓,心臟病射血不足、主動脈狹窄、肥厚型心肌病、營養(yǎng)缺乏、脫水、過量服用降壓藥等,當(dāng)發(fā)生低血壓時(shí)應(yīng)該盡快明確是什么疾病導(dǎo)致的,低滲性缺水由于鈉離子低留不住水,血管容量降低導(dǎo)致血壓降低。低滲性缺水是引起低血壓的一種原因,具體應(yīng)結(jié)合患者癥狀、疾病等身體情況來明確是否是主要原因,或者是否是其他疾病引起。
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/14收聽(29868)
"血壓低實(shí)際上是指成年人上肢的動脈血壓低于90\/60mmHg的診斷標(biāo)準(zhǔn),稱之為低血壓,低血壓它的主要的癥狀表現(xiàn)為頭暈、眼黑、肢體無力、出冷汗、心悸,甚至休克、暈厥等等。低血壓的危害實(shí)際上是可能會引起重要臟器循環(huán)的供血,導(dǎo)致器官的衰竭,比如大腦、心臟、腎臟。低血壓的病因?qū)嶋H上分為兩個(gè)部分,一個(gè)是生理性的,一個(gè)是病理性的,生理性的實(shí)際上是見于某些健康的人群,他們的血壓達(dá)到或者接近了低血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),但是沒有任何不良的癥狀和感覺,除了血壓偏低之外,重要的臟器和器官也沒有缺血、缺氧的表現(xiàn),預(yù)期壽命都是正常的。病理性的是原發(fā)性低血壓病,也沒有明顯的致病原因所表現(xiàn)出來低血壓的狀態(tài),通常見于一些瘦弱的老年人、女性,也有家族遺傳的傾向。還有就是繼發(fā)于某些疾病出現(xiàn)的一種急性或者緩慢的血壓下降,急性的血壓下降通常見于一些可以影響血流動學(xué)的疾病,比如大出血、心梗引起的泵衰竭,比如嚴(yán)重的創(chuàng)傷、感染導(dǎo)致的休克等等,出現(xiàn)急劇的血壓下降。還有一些是血壓緩慢的下降,比如一些嚴(yán)重的感染性的消耗性疾病,比如惡性腫瘤、營養(yǎng)不良、感染肺結(jié)核等等,會出現(xiàn)血壓緩慢的下降。還有就是一個(gè)直立性的低血壓,通常見于老年人或者繼發(fā)多系統(tǒng)萎縮的病人,因?yàn)檠艿氖鎻埞δ艿恼{(diào)節(jié)障礙所導(dǎo)致的,與位置相關(guān)的血壓下降。"
楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/14收聽(94492)
"成人血壓的正常范圍,應(yīng)該是收縮壓90-140mmHg,舒張壓是60~90mmHg。換句話說,如果血壓值低于90\/60mmHg,就可以稱之為低血壓。低血壓通常有以下幾種情況:一、對于某些先天的體質(zhì)的人來說,可能從小來講血壓就在一個(gè)正常低限,但是沒有明顯的不適癥狀,可以正常的生活和學(xué)習(xí),對于這部分人群,平常只要正常的監(jiān)測血壓就可以了。二、一些人群,可能有一些高血壓的病人,由于某些因素,比如天氣變熱,或者是降壓藥物的種類和劑量增加以后,會導(dǎo)致血壓降低,在這種情況下,可能需要適當(dāng)?shù)牡綄?普{(diào)整一下降壓藥的種類和幅度,根據(jù)季節(jié)的情況酌情進(jìn)行調(diào)整,把血壓可以控制到一個(gè)相對合理的范圍。三、一部分人群可能是合并了一些終末期的疾病,比如說惡性腫瘤、消化系統(tǒng)疾病,比如一些感染消耗性的疾病,會影響消化吸收功能,會導(dǎo)致體內(nèi)的循環(huán)血量明顯的下降,動脈壓降低,在這種情況下也可以合并低血壓。如果長期低血壓得不到改善的情況下,就可能會危及生命,這種情況下應(yīng)該立即住院治療,給予靜脈補(bǔ)充液體、營養(yǎng)素,在這種情況下能夠維持一個(gè)正常的血液循環(huán)的供應(yīng)。通常來講,低血壓的情況包括生理性的和病理性的,要學(xué)會鑒別,如果是病理性的,如果是急性的血壓的下降,要考慮是否存在著消道出血,或者是劇烈的大量的腹瀉引起來的突然的血壓下降,在這種情況下應(yīng)該盡早的到醫(yī)院進(jìn)行就診。如果是因?yàn)榉媒祲核幬镞^量,導(dǎo)致血壓下降,應(yīng)該到門診進(jìn)行隨診,盡早的調(diào)整治療方案。"
2023/06/11收聽(25868)
在臨床中并沒有準(zhǔn)確標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定低血壓范圍,但是一般血壓如果高壓低于90mmHg,低壓低于60mmH... 劉員員│江西省人民醫(yī)院 2023/11/25播放(75080)
在臨床中并沒有準(zhǔn)確標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定低血壓范圍,但是一般血壓如果高壓低于90mmHg,低壓低于60mmH...
劉員員│江西省人民醫(yī)院
2023/11/25播放(75080)
血壓指的是血液對血管壁的壓力大小,通常高壓90-140mmHg屬于正常,低壓在60-90mmHg屬于正常。不管是高壓低于90mmHg,或者低壓低于60mmHg,都稱之為低血壓。通常血壓低有幾方面的原因。第一、飲食營養(yǎng)不夠全面,長期挑食導(dǎo)致蛋白質(zhì)的攝入量過低,會出現(xiàn)低血壓。第二、大量的體液丟失,包括腹瀉、流血或者嘔吐,也會引起低血容量性低血壓。第三、感染或者服用藥物,引起體內(nèi)血管的擴(kuò)張,引發(fā)相對血容量不足,也會出現(xiàn)低血壓。對于低血壓患者,找到原因才是最主要的問題。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/12收聽(24990)
偶爾低血壓這個(gè)情況的出現(xiàn),可能在不同的人身上發(fā)生的原因都不一樣,對人的影響也不一樣,具體分析如... 張妮│北京醫(yī)院 2023/04/10播放(32113)
偶爾低血壓這個(gè)情況的出現(xiàn),可能在不同的人身上發(fā)生的原因都不一樣,對人的影響也不一樣,具體分析如...
2023/04/10播放(32113)
血壓低指體循環(huán)血壓偏低,也就是測量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓偏低。其病因有很多,可以分為以下兩大類: 孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/08播放(98268)
血壓低指體循環(huán)血壓偏低,也就是測量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓偏低。其病因有很多,可以分為以下兩大類:
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/08播放(98268)
如果突然出現(xiàn)血壓偏低的情況,臨床中通常由以下因素導(dǎo)致:1、腹瀉:血壓正常的人如果... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/13播放(70232)
如果突然出現(xiàn)血壓偏低的情況,臨床中通常由以下因素導(dǎo)致:
1、腹瀉:血壓正常的人如果...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/13播放(70232)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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