西安交通大學第二附屬醫(yī)院
神經(jīng)外科
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腦膜瘤多是一個良性病變，而非典型腦膜瘤從組織學分類上而言也屬于腦膜瘤。腦膜瘤起源的細胞有三種類型，常見的是蛛網(wǎng)膜細胞，其次為腦膜成纖維細胞、軟腦膜細胞。
部分腦膜瘤可以向周圍展示侵襲性，在組織病理學上分為Ⅱ級，而從影像學檢查中發(fā)現(xiàn)，其與周圍腦組織邊界不清楚，周圍水腫反應(yīng)較大，稱之為非典型腦膜瘤。其手術(shù)后的復發(fā)率較高，約為29%-42%左右，所以此病的治療不能單純依賴于手術(shù)，應(yīng)與放療或化療綜合應(yīng)用。
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非典型性腦膜瘤，是介于良性和惡性腦膜瘤之間的一種病變。特征就是細胞生長比良性腦膜瘤明顯的活躍。... 張洪鈿│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心 2023/07/07播放(61850)
非典型性腦膜瘤，是介于良性和惡性腦膜瘤之間的一種病變。特征就是細胞生長比良性腦膜瘤明顯的活躍。...
張洪鈿│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2023/07/07播放(61850)
非典型腦膜瘤二級是屬于高侵襲性和高復發(fā)性的惡性腫瘤，如果通過積極的早期的治療，切除完整，沒有復... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/16播放(38752)
非典型腦膜瘤二級是屬于高侵襲性和高復發(fā)性的惡性腫瘤，如果通過積極的早期的治療，切除完整，沒有復...
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/16播放(38752)
"腦膜瘤是什么病？腦膜瘤是比較常見的顱內(nèi)良性腫瘤，它的來源是腦膜的蛛網(wǎng)膜細胞，或者無腦膜覆蓋的組織器管演變而成的良性腫瘤，極少數(shù)有惡變的可能，腦膜瘤在臨床上多數(shù)是單發(fā)的，偶爾能看到多發(fā)的。它的癥狀比較常見的兩個癥狀是頭痛和癲癇，腦膜瘤的臨床表現(xiàn)一般來講，起病比較緩慢，慢性的頭痛、頭暈、精神的改變、癲癇、視力減退、走路不穩(wěn)，這個時候就應(yīng)該做核磁的檢查能夠明確診斷。腦膜瘤的治療以手術(shù)治療為主，因為它是良性的疾病手術(shù)做到全切，就是連腦膜瘤帶腦膜瘤的基底部一起切除以后，能夠達到95%的臨床治愈率，腦膜瘤手術(shù)以后只要切除徹底，極少復發(fā)就復發(fā)率在5%以下。"
朱宏偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/27收聽(55618)
"非典型細胞一般指細胞出現(xiàn)不正常的生長狀態(tài)，不典型增生或者異常增生性的改變，通常屬于癌前病變。但若經(jīng)過有效的、積極治療或手術(shù)切除治療是完全可以治愈的，患者不用過于擔心。非典型細胞一般分為輕度、中度和重度三種類型，若輕度非典型細胞，部分患者不經(jīng)過治療也會自愈，中度不典型增生，要經(jīng)過藥物治療等方式可以轉(zhuǎn)歸為正常的，而重度不典型增生，一般是不能自愈的，一定要經(jīng)過藥物治療或手術(shù)切除治療才能完全治愈。因此建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，效果很好，若未經(jīng)過治療是有發(fā)展成為重度或癌的可能性的。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/08/21收聽(54328)
"所謂的非典型川崎病，就是指癥狀不符合典型川崎病癥狀當中的五條，但是符合典型川崎病癥狀當中的2-3條，同時合并超聲的冠狀動脈病變，因此稱為非典型川崎病，非典型川崎病的診斷標準如下：1、持續(xù)五天以上的發(fā)熱；2、口唇皸裂、楊梅舌、頸部淋巴結(jié)腫大、皮疹、指趾端紅腫癥狀中的2-3條；3、合并有心臟的冠狀動脈病變。患者符合心臟冠狀動脈病變，加上持續(xù)五天以上的發(fā)熱，加上前面說的幾條癥狀當中的1-2條，就可以診斷為非典型川崎病。"
謝利劍│上海市兒童醫(yī)院
2023/10/28收聽(51994)
"非典型腺細胞是一種癌前病變，出現(xiàn)非典型腺細胞增生的病人需要盡早的進行治療。如果不及時治療，繼續(xù)發(fā)展則容易發(fā)生惡變，可能發(fā)展成癌癥。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈非典型腺細胞增生和防治發(fā)生癌變的關(guān)鍵，非典型腺細胞有三個類型，高度非典型腺增生、中度非典型腺增生、低度非典型腺增生。高度非典型腺細胞增生的病人，非常容易發(fā)展成癌癥，屬于癌前病變最危險階段，一定要進行積極治療，才可能徹底治愈。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/12收聽(68694)
"非典型腦膜瘤并不一定會復發(fā)，要根據(jù)臨床的具體情況進行判定的。在實際的臨床過程中，非典型腦膜瘤如果發(fā)現(xiàn)的相對較早，生長比較規(guī)則，而且在手術(shù)的過程中切除非常干凈，術(shù)后復查也沒有明顯殘留，是非常好的一種情況，基本上后期不會復發(fā)，哪怕是有時復發(fā)癥狀也非常輕微，經(jīng)過放療基本上就能控制住。如果非典型腦膜瘤在后期出現(xiàn)相應(yīng)的不良反應(yīng)，而且手術(shù)過程中也并不一定非常順利，甚至還有明顯殘留，術(shù)后也沒有放療進行預防性的復發(fā)，后期基本上都可能會復發(fā)。所以一定要根據(jù)術(shù)中的情況決定，才是更重要的一面。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2023/11/05收聽(33760)
"腦膜瘤主要是分為三類，其中包括內(nèi)皮型腦膜瘤、纖維型腦膜瘤和混合性腦膜瘤。混合性腦膜瘤，也就是過度性腦膜瘤，是介入內(nèi)皮型和纖維型之間，細胞大多是呈紡錘體型，有部分區(qū)域能夠見到典型的腦脊膜瘤細胞，呈旋渦狀排列，也有一部分可以出現(xiàn)鈣化。腦膜瘤屬于良性的腫瘤，主要是生長在腦膜，大多位于腦的表面，也可以位于顱底，以及室管膜的位置?；旌闲阅X膜瘤是也是屬于良性的腫瘤，所以也沒有必要過于擔心，只是組織細胞學形態(tài)上處于纖維型和內(nèi)皮型的之間。對于這樣的腦膜瘤是通過手術(shù)切除為主，治療方法跟其他類型的腦膜瘤沒有什么明顯的區(qū)別。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2023/10/01收聽(14972)
"非典型腦膜瘤在8年之后復發(fā)，在臨床上也可以見到。一定要明確一個概念，只要患者有腫瘤的情況，有可能在后期就會形成其他類型的腫瘤，并不一定完全是非典型的腦膜瘤復發(fā)，也可能會形成膠質(zhì)瘤或顱咽管瘤等等其他類型。如果之前切除的之后沒有嚴格的復查，也有可能會復發(fā)，所以也不一定能夠完全的斷定。只有采取外科手術(shù)的方式，再次切除取出病理學的化驗，與之前相關(guān)的化驗結(jié)果相互吻合，才能夠最終的確診是復發(fā)。盡管是復發(fā)，也需要通過相應(yīng)的手段才能夠治療，主要還是外科開顱手術(shù)，只有這樣才能夠盡最大可能性的減少患者痛苦，延長患者的生存時間。臨床當中也不缺乏腫瘤組織做2-3次，甚至4次手術(shù)的經(jīng)歷。"
2023/11/21收聽(86566)
"扁平肥厚型腦膜瘤，是腦膜瘤的一個類型。多數(shù)是大腦凸面腦膜瘤或者連旁腦膜瘤，對大腦造成的主要損傷以壓迫為主要表現(xiàn)。有些人會出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐，有些人可能會出現(xiàn)腦膜瘤的壓迫癥狀，局部導致病人的癲癇、神經(jīng)功能損害，出現(xiàn)失語、偏癱、肢體活動無力等主要表現(xiàn)。只要是這種腦膜瘤，都是以良性為主，一般不會出現(xiàn)復發(fā)的情況。手術(shù)之后對病人受益是比較大的，所以這種腦膜瘤還是積極以手術(shù)治療為主。"
靳世剛│日照市人民醫(yī)院
2023/02/05收聽(70106)
鞍區(qū)腦膜瘤跟顱內(nèi)其它部位腦膜瘤來源都一樣，只是長在比較特殊的位置。鞍區(qū)在人體大腦... 陳飛軍│宜春市人民醫(yī)院 2023/10/02播放(81126)
鞍區(qū)腦膜瘤跟顱內(nèi)其它部位腦膜瘤來源都一樣，只是長在比較特殊的位置。
鞍區(qū)在人體大腦...
陳飛軍│宜春市人民醫(yī)院
2023/10/02播放(81126)
"非典型鱗狀細胞一般是在做宮頸的防癌篩查的時候得出的結(jié)果，宮頸防癌細胞篩查常稱TCT，TCT檢查一般和宮頸的HPV病毒，也就是人乳頭瘤病毒往往同時進行篩查，有的時候TCT報的結(jié)果就是非典型鱗狀細胞。同時要看HPV的檢測結(jié)果，如果HPV呈陽性要進行陰道鏡的進一步檢查，并且可以進行宮頸活組織檢查。如果HPV呈現(xiàn)陰性，這種非典型鱗狀細胞可以進行定時的復查，等到半年到一年再進行TCT和HPV的聯(lián)合檢測，進一步的看一下是陽性還是陰性的。非典型鱗狀細胞是顯微鏡下檢查的一種描述方式，主要是在CT掃描下，看到宮頸細胞有不典型的細胞，不典型細胞不一定都是癌細胞，不一定都是腫瘤細胞，有可能是炎性細胞，也就是并不是在鏡下看到的非典型細胞都是宮頸癌，有時由于陰道或者宮頸有炎癥，表現(xiàn)出來的細胞形式也是非典型細胞。所以，陰道炎得先消炎，然后再進行復查，進一步明確診斷。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/06/05收聽(60516)
非典型鱗狀上皮細胞，包括非典型鱗狀上皮細胞意義不明確，ASC-US和非典型鱗狀上皮細胞傾向于高級別病變兩種。ASC-US一般細胞形態(tài)不典型，傾向于低級別病變，要根據(jù)HPV檢測結(jié)果來擬定下一步處理，如果HPV檢測陰性，一般要長期隨診觀察。如果HPV檢測陽性要進一步行陰道鏡下宮頸多點活檢，以明確診斷。而非典型鱗狀上皮細胞傾向于高級別病變，要嚴重一些，一般要直接行陰道鏡下宮頸多點活檢，以明確診斷，根據(jù)活檢結(jié)果已經(jīng)下一步處理。如果活檢結(jié)果提示有宮頸癌前病變甚至宮頸癌，要給予相應(yīng)的特異治療。
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/06/27收聽(36018)
小腦膜瘤是較小的腦膜瘤，但關(guān)于腦膜瘤的大小界定，沒有明確標準。部分學者認為直徑＜3cm，便屬于... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/08/26播放(71008)
小腦膜瘤是較小的腦膜瘤，但關(guān)于腦膜瘤的大小界定，沒有明確標準。部分學者認為直徑＜3cm，便屬于...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/08/26播放(71008)
腦膜瘤在臨床上非常常見，顧名思義腦膜瘤長在腦膜上，可以發(fā)生在任何存在腦膜的位置，包括竇旁、鐮旁... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/03播放(39915)
腦膜瘤在臨床上非常常見，顧名思義腦膜瘤長在腦膜上，可以發(fā)生在任何存在腦膜的位置，包括竇旁、鐮旁...
2023/04/03播放(39915)
"非典型抗精神病藥又稱為第二代新型抗精神病藥物，相比較典型抗精神病藥物，其副作用更小，對患者的精神癥狀的療效更好，而且具有獨特的認知改善作用。常使用的有奧氮平、喹硫平、阿立哌唑、齊拉西酮、氯氮平、帕利哌酮等這幾類，相比較傳統(tǒng)抗精神病藥物的作用更廣、療效更好、安全性更佳，在目前臨床上均屬于首選藥物，常見的不良反應(yīng)主要是偶見口干、便秘、惡心、嘔吐，長期服用可能導致體重增加和高催乳素血癥。"
毛智群│無錫市精神衛(wèi)生中心
2023/05/25收聽(82274)
"非典型增生也就是常說的癌前病變，在婦產(chǎn)科對于女性朋友來說，常說的是指子宮內(nèi)膜的增生，伴有非典型增生，對于這類女同志，常常有不規(guī)則陰道流血、月經(jīng)過多，或者是絕經(jīng)以后的陰道流血。主要是通過診斷性刮宮或者宮腔鏡下活檢，來進行診斷子宮內(nèi)膜的病理類型的一種。對于這類人來說，一定要積極的治療，不可隨意的不遵醫(yī)囑而讓病情進一步發(fā)展下去。因為非典型增生再繼續(xù)發(fā)展，就是子宮內(nèi)膜癌早期，一定要遵醫(yī)囑進行應(yīng)用治療，比如刮宮或者運用高效孕激素，在孕育過程中一定要嚴密隨訪子宮內(nèi)膜的狀態(tài)。如果激素控制不好，可能還要進行子宮切除。"
劉文惠│武漢大學中南醫(yī)院
2023/01/24收聽(49284)
非典型類癌是肺癌的一種類型，通常被認為是中分化神經(jīng)內(nèi)分泌癌，其惡性程度介于類癌與肺小細胞癌之間，可以發(fā)生轉(zhuǎn)移，有的甚至可以轉(zhuǎn)移至眼球內(nèi)。腫瘤通常位于肺實質(zhì)靠近較大支氣管，但與其沒有明確關(guān)系。腫瘤較典型的類癌要大，平均直徑約為3.6厘米，色澤不一，切面伴有壞死及出血等特征性改變。此種腫瘤比典型類癌侵襲性要強，而且據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，不典型類癌的轉(zhuǎn)移傾向比典型類癌要高10-15倍，腫瘤越大分期越晚，細胞越大其預后越差。因此建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，以免延誤病情。
2023/03/22收聽(41228)
"女性在做宮頸癌篩查的時候，往往會遇到不典型增生的概念，所以需要對不典型增生做詳細的了解。一般情況下，劃分宮頸上皮細胞病變時往往分為三大類：炎癥、不典型增生和癌癥細胞。不典型增生細胞又劃分了三個級別：不典型增生一級、二級和三級。一級不典型增生屬于低度病變，三級不典型增生屬于高度病變。如果有三級不典型增生的時候，往往需要錐切手術(shù)治療，進一步明確病變的性質(zhì)和程度。"
張鋒│濟南市第二婦幼保健院
2023/10/17收聽(84396)
非典型川崎病就是癥狀和體征不是以典型的川崎病起病，在臨床的診斷和治療中，容易延誤診斷，冠脈病變... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/03/24播放(47243)
非典型川崎病就是癥狀和體征不是以典型的川崎病起病，在臨床的診斷和治療中，容易延誤診斷，冠脈病變...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/03/24播放(47243)
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