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    腸息肉的治療方法
    
            
    
                 2023-01-29 05:23播放 : 

                
    
                    
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    腸息肉無(wú)論是小腸還是大腸，息肉都可分為炎性息肉和腺瘤樣息肉，腺瘤樣的息肉又分為無(wú)蒂和有蒂。有蒂的小息肉會(huì)采取內(nèi)鏡下的冷切的方式進(jìn)行切除，對(duì)于沒(méi)有蒂的息肉即息肉根部和腸道黏膜接觸范圍比較大，這種情況要看息肉的大小，如果息肉比較大，基底比較寬，需要另外預(yù)約做內(nèi)鏡下的ESD的切除。如果范圍較小，內(nèi)鏡大夫會(huì)拿內(nèi)鏡下的圈套電切器把息肉突起以后進(jìn)行圈套切除。如果ESD也難以切除，則可以建議外科大夫的干預(yù)進(jìn)行腸段切除。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    治療腸息肉的方法有哪些
    
    
    腸息肉治療最佳的方法就是內(nèi)鏡下切除，除非是很小的腸息肉，可以觀察一段時(shí)間，再次檢查腸鏡，如果腸息肉生長(zhǎng)明顯，也需要切除。極少數(shù)的炎性腸息肉，可以自行消失，但絕大多數(shù)腸息肉會(huì)隨著時(shí)間延長(zhǎng)而變大，而且癌變的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)不斷地增加。對(duì)于一般人來(lái)講，不要存在僥幸的心理，最保險(xiǎn)的做法就是發(fā)現(xiàn)腸息肉后，及時(shí)內(nèi)鏡下切除治療。當(dāng)腸息肉很小的時(shí)候，一方面癌變的幾率很小，另一方面內(nèi)鏡治療切除方便，不容易出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥。還有比較罕見(jiàn)的情況是，大多數(shù)人以為很小的腸息肉不會(huì)癌變，但事實(shí)是恰恰相反，很小的腸息肉就是腺癌，一旦遺漏后患無(wú)窮。腸息肉或者腸腺瘤在比較小的時(shí)候，內(nèi)鏡下切除比較容易，甚至在門(mén)診手術(shù)就可以直接圈套電切。但如果病理檢查可疑癌變時(shí)，最好內(nèi)鏡下黏膜下剝離手術(shù)治療，類似于早期癌癥的手術(shù)方案，這樣切除更加徹底、更加安心。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    萬(wàn)曉東│鶴崗市人民醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(tīng)(25294)
    
    
    

    






















    
    
    腸息肉怎么治療
    
    
    大多數(shù)腸息肉是良性病變，不會(huì)危及生命，但也有一部分的息肉會(huì)發(fā)生癌變傾向，需要及時(shí)的治療。息肉的治療一定要遵循息肉治療原則，不要盲目切除息肉。息肉的治療方法主要是通過(guò)內(nèi)鏡或者手術(shù)的方法予以切除。第一、就是內(nèi)鏡治療。內(nèi)鏡治療是切除腸息肉，尤其是結(jié)腸息肉的最常用方法，最適用于有蒂息肉。內(nèi)鏡息肉切除的方法很多，應(yīng)根據(jù)息肉的部位、大小、形態(tài)、有蒂或者無(wú)蒂等選用不同的治療方法。近年來(lái)隨著內(nèi)鏡治療技術(shù)的提高，結(jié)腸鏡內(nèi)鏡切除的手段越來(lái)越多，適應(yīng)癥也越來(lái)越擴(kuò)大。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于較大的有蒂或亞蒂息肉，直徑2cm的可直接用高頻電的圈套器套住息肉根部一次性進(jìn)行切除，大于2cm的寬基里的息肉可分次摘除，或用尼龍繩套扎。扁平無(wú)蒂息肉的可以采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，也就是EMR方法切除。在基底部黏膜下層分點(diǎn)注射腎上腺素鹽水，待病變隆起后，即圈套切除，既可預(yù)防出血和穿孔，又達(dá)到了治療的目的。對(duì)于小于0.5cm的息肉，直接用活檢鉗取，或者用氬氣激光電凝的方法治療，安全快速。內(nèi)鏡下切除息肉一般要收回，并送去病理標(biāo)本。第二、就是手術(shù)治療，息肉及息肉病的手術(shù)治療一般包括局部切除、腸段切除、結(jié)腸次全切除和全結(jié)腸切除、全結(jié)腸及直腸切除等?，F(xiàn)在隨著內(nèi)鏡下治療技術(shù)的普遍和提高，手術(shù)治療已經(jīng)很少應(yīng)用。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2023/05/12收聽(tīng)(65854)
    
    
    

    






    
    
    如何治療腸息肉
    
    
    "臨床治療腸息肉最主要的手段是腸鏡下息肉高頻電凝電切術(shù)，腸道息肉常常分為炎癥性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉，部分息肉會(huì)有一定的惡變幾率，尤其是腺瘤性息肉以及息肉比較大、側(cè)向發(fā)育型息肉惡變的幾率比較高，所以出現(xiàn)腸息肉最好及時(shí)將其摘除。如果息肉沒(méi)有明顯的惡變，或者直徑在2cm以內(nèi)，可以通過(guò)結(jié)腸鏡將息肉進(jìn)行切除。也可以通過(guò)局部的電凝電切或者黏膜切除術(shù)，或者黏膜剝離術(shù)等方式，將息肉局部的病灶摘除，同時(shí)切除之后做組織病理活檢，進(jìn)一步明確息肉的具體病理性質(zhì)。對(duì)于比較大的息肉，尤其是表面有惡變的息肉，這種情況需要采取外科手術(shù)，將局部的腸管切除。必要時(shí)還需要采取根治手術(shù)的形式處理惡變的息肉。此外對(duì)于腸息肉的預(yù)防，可以通過(guò)飲食和生活習(xí)慣盡量避免其發(fā)生和復(fù)發(fā)，盡量避免進(jìn)食腌制食品，以及油膩食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，要飲食、生活規(guī)律，避免熬夜，戒煙戒酒。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/05/18收聽(tīng)(96322)
    
    
    

    






    
    
    腸息肉怎么治療？
    
    
    "腸息肉目前治療方法最主要是通過(guò)內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)，這個(gè)手術(shù)不是像我們傳統(tǒng)的外科手術(shù)要把腹腔打開(kāi)，它是在腸鏡下，通過(guò)我們腸鏡上面的一個(gè)非常小的孔道，把手術(shù)的器械從這個(gè)孔道伸進(jìn)腸道里，然后從腸腔內(nèi)部進(jìn)行切除。切除息肉以后會(huì)把它送到病理學(xué)檢查，病理學(xué)檢查會(huì)決定術(shù)后我們的治療策略有沒(méi)有發(fā)生變化。腸息肉因?yàn)槭怯煤苄〉氖中g(shù)器械把腸道的息肉從腸腔的內(nèi)部切掉，所以創(chuàng)面一般來(lái)說(shuō)比較小，在體表不會(huì)留下任何的創(chuàng)面，都是在腸腔內(nèi)部，所以它的愈合也非?？?。但是在術(shù)后病人還是應(yīng)該遵循醫(yī)囑，要進(jìn)行住院觀察，一個(gè)是怕術(shù)后出現(xiàn)一些并發(fā)癥，這些并發(fā)癥最常見(jiàn)的就是有出血；第二就是穿孔；再還有一部分有可能會(huì)并發(fā)感染。但是只要醫(yī)生處理的得當(dāng)，而且病人也是完全遵照醫(yī)囑進(jìn)行住院觀察，發(fā)生的幾率是非常小，而且一旦發(fā)生并發(fā)癥，醫(yī)生可以給你進(jìn)行下一步處理措施，所以大家還是應(yīng)該放下心來(lái)，不要錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:34''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王珣│武漢市武昌醫(yī)院
    
        
    2023/12/18收聽(tīng)(93576)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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