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李燕
主任醫(yī)師

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

消化腫瘤內(nèi)科

止吐簡(jiǎn)單最快的方法

2023-08-28 17:16播放 :

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視頻內(nèi)容

患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)，較快止吐方法常見(jiàn)如下：

1、深吸氣：若患者處位于戶外，建議盡量進(jìn)行深吸氣，呼吸新鮮空氣，有利于緩解惡心、嘔吐的癥狀；

2、飲用溫開(kāi)水：若患者在屋內(nèi)，可以飲用溫開(kāi)水，同時(shí)配合休息及深呼吸，存在緩解癥狀的效果；

3、掐虎口合谷穴：患者可以自行或由他人協(xié)助掐虎口合谷穴，有助于緩解嘔吐癥狀。

患者需觀察出現(xiàn)嘔吐時(shí)是否伴隨其它癥狀，引起嘔吐的原因較多，包括功能性及非功能性疾病，如炎癥、惡性腫瘤等。若患者上述措施可使癥狀得到緩解，則無(wú)較大問(wèn)題。但若患者經(jīng)常出現(xiàn)嘔吐且長(zhǎng)時(shí)間不緩解，則建議患者到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查及治療。

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嘔吐是胃的反射性強(qiáng)烈收縮，迫使胃內(nèi)容物進(jìn)口快速排出體外的一個(gè)現(xiàn)象。誘發(fā)嘔吐的原因也各種各樣，比如顱內(nèi)高壓導(dǎo)致的嘔吐，要快速輸注甘露醇，降低顱內(nèi)壓才可以停止。美尼爾綜合征導(dǎo)致的頭暈、嘔吐，一般患者閉目躺著不動(dòng)，就可以停止。急性腸胃炎或者飲食不當(dāng)?shù)认到y(tǒng)疾病導(dǎo)致的嘔吐，可以服用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，肌注胃復(fù)安，還可以輸注托烷司瓊，口服嗎丁啉，結(jié)合莫沙必利。有一些人對(duì)氣味或者接觸某些東西，可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐的反應(yīng)，這種情況盡量避免接觸這些誘因就可以，不需要進(jìn)行特殊的治療。

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嘔吐是常見(jiàn)的消化道癥狀，多見(jiàn)于急慢性胃炎、消化性潰瘍病、胃食管反流病以及肝膽胰腺疾病的患者。出現(xiàn)嘔吐癥狀時(shí)，如同時(shí)合并劍突下疼痛、反酸、燒心等癥狀，或癥狀在餐后明顯緩解時(shí)，多考慮由胃及十二指腸疾病導(dǎo)致。最簡(jiǎn)單最快的止吐方法是注意飲食，避免進(jìn)食辛辣、刺激的食物，盡量吃稀軟、溫?zé)帷⒁紫氖澄?，同時(shí)口服嗎丁啉等促動(dòng)力藥物對(duì)癥治療。如嘔吐的同時(shí)合并有尿黃、皮膚鞏膜黃染等黃疸癥狀，同時(shí)出現(xiàn)右上腹部的陣發(fā)性的劇烈絞痛時(shí)。多考慮是由膽道、胰腺以及肝臟疾病導(dǎo)致，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，必要時(shí)行血液生化檢查以及腹部B超等影像學(xué)檢查，進(jìn)一步明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/02/01收聽(tīng)(40418)

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"在積極治療引起嘔吐的原發(fā)病的基礎(chǔ)上，可以輔助使用止吐藥物。常用的止吐藥有五類：一、抗膽堿能藥物，主要作用于上消化道的化學(xué)感受器，阻斷迷走神經(jīng)沖動(dòng)傳入嘔吐中樞，常用的有阿托品，東莨菪堿。二、抗組胺類藥物，主要作用于前庭和化學(xué)感受區(qū)觸發(fā)器，常用的有苯海拉明、異丙嗪等，對(duì)運(yùn)動(dòng)病和嗎啡類藥物所致，嘔吐尤其有效。三、酚噻嗪類鎮(zhèn)靜藥，主要作用于嘔吐中樞，常用有氯丙嗪、奮乃靜、普氯拉嗪等。四、促胃腸動(dòng)力藥，主要是指多巴胺受體拮抗劑，臨床上使用的有甲氧氯普胺、多潘立酮、依托必利和莫沙必利等。最新一代是伊托必利，甲氧氯普安及胃復(fù)安，是具有膽堿能特征的多巴胺D2受體拮抗劑。通過(guò)直接作用于化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)，多巴胺受體而產(chǎn)生強(qiáng)力的止吐作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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導(dǎo)致嘔吐的原因有很多，所以止吐的方法也不相同。若是因?yàn)闀炣噷?dǎo)致的嘔吐，可以通過(guò)開(kāi)窗通風(fēng)，或者是服用暈車藥來(lái)制止嘔吐。因?yàn)槟c胃炎導(dǎo)致的嘔吐的話，通過(guò)服用奧美拉唑，嗎丁啉等比較常見(jiàn)的胃藥來(lái)制止嘔吐。因?yàn)閼言卸鴮?dǎo)致的孕吐，就可以通過(guò)多吃酸的東西，比如檸檬，橘子等來(lái)壓制想要嘔吐的欲望。如果是因?yàn)橹惺钜鸬膰I吐，可以通過(guò)服用藿香正氣液來(lái)緩解，因?yàn)榉e食而引起的嘔吐則可以通過(guò)吃消食片或者是鍛煉消化來(lái)緩解嘔吐，有比較嚴(yán)重者可以通過(guò)去醫(yī)院接受檢查治療來(lái)緩解嘔吐的現(xiàn)象。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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"小兒止吐最有效最快的方法可以通過(guò)靜脈輸液止吐藥物，常用的有胃復(fù)安或者肌肉注射溴米那普魯卡因注射液等都是可以的，不論什么原因引起的嘔吐一定要做到空腹，在嘔吐之后的1-2個(gè)小時(shí)之內(nèi)一定要記住什么都不要吃，連水都不要喝，否則會(huì)加重胃腸道的負(fù)擔(dān)，小兒嘔吐的癥狀即容易得到好轉(zhuǎn)與恢復(fù)。同時(shí)可以口服助胃腸消化的藥物，常用的有山白消食合劑或者健胃消食口服液等都是可以的，家長(zhǎng)輔助以肚臍為中心進(jìn)行順時(shí)針揉腹，或者通過(guò)采取中醫(yī)穴位推拿、按摩的方法，都可以起到很好的止吐作用，在飲食上建議喝粥和米粉容易消化的食物為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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"化療的消化道副反應(yīng)主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐，幾乎所有的化療藥物都有致吐的副反應(yīng)。最強(qiáng)的止吐藥物：第一個(gè)，H2受體阻滯劑，如西咪替丁、雷尼替丁。第二個(gè)，5-HT受體阻滯劑，如氯丙嗪、甲氧氯普胺等。最有效的是地塞米松，加上中樞性止嘔藥，如托烷司瓊、格拉司瓊，再加上5-HT受體阻斷劑，如氯丙嗪或甲氧氯普胺，這三種藥物的聯(lián)合是最有效、最快的鎮(zhèn)吐方法。"

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"酒精對(duì)胃腸道黏膜有很大的損傷作用，過(guò)量飲酒后酒精可以直接刺激胃黏膜，引發(fā)急性胃炎、胃潰瘍甚至出血。吸收后的酒精可以刺激大腦中樞，引發(fā)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，大量飲酒后出現(xiàn)嘔吐的患者需要避免誤吸，快速止吐的方法包括：1、抑制胃酸的藥，可以使用質(zhì)子泵抑制劑；2、黏膜保護(hù)劑，推薦鋁碳酸鎂，鋁碳酸鎂可以吸附膽汁、酒精、胃酸，達(dá)到三合一的黏膜保護(hù)作用；3、止吐藥的應(yīng)用，可以使用胃復(fù)安、嗎丁啉等藥物來(lái)調(diào)整胃腸動(dòng)力，間接達(dá)到止吐的效果。飲酒不利于身體健康，建議大家平時(shí)不要過(guò)量飲酒。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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有時(shí)嘔吐是必要的，如在食物中毒、不潔飲食時(shí)，胃腸道受到不正常的刺激，就會(huì)把有害、有毒物質(zhì)通過(guò)嘔吐的方式迅速排出體外，這是機(jī)體自我保護(hù)的一種方法，止吐有以下簡(jiǎn)單的技巧。例如把冰涼濕布放在額頭上、脖子后面，到戶外呼吸新鮮空氣。把腳放在高于身體的位置，可以在腳下放置枕頭?；蛘叽碳び|覺(jué)，摸摸周圍東西，捏捏手臂，輕拍大腿，咬一下嘴唇，用指甲掐一下前臂。還有指壓法，即手掌朝上，把拇指放在手腕中間，溫和的推壓按摩。還有通過(guò)藥物療法，可以吃嗎丁啉、胃復(fù)安等。

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