首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肛腸科
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痔瘡疼痛，熱敷或冷敷都可以，但應(yīng)該根據(jù)痔瘡的疼痛性質(zhì)來決定。痔瘡采用熱敷，它是加速肛門局部血液循環(huán)，促進(jìn)水腫吸收，使肛門括約肌松弛，緩解痙攣性疼痛，起到活血化瘀、消腫止疼的作用。
如果采用冷敷，它是加速肛門局部血管收縮，起到促進(jìn)止血作用。可以用于血栓、急性出血或者傷口廣泛滲血找不到明確出血點的情況，或者痔瘡引起肛門周圍皮膚急性濕疹，表現(xiàn)為潮濕浸潤、紅腫熱痛，都可以使用冷濕敷，效果較好。
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"痔瘡采取冷敷還是熱敷，需要結(jié)合痔瘡的類型以及癥狀。痔瘡屬于靜脈曲張性痔瘡或者靜脈曲張性外痔，不伴有局部的急性發(fā)作癥狀，平時應(yīng)采取熱水坐浴或者熱敷的方法，加速局部的血液循環(huán)，減輕局部淤血狀態(tài)，延緩痔瘡的發(fā)展。如果痔瘡處于急性發(fā)作期，比如局部血栓形成患者會伴有比較劇烈的疼痛癥狀，此時可以先采用冷敷，冷敷可以減輕局部的疼痛癥狀，待疼痛癥狀緩解后再采取熱敷或者熱水坐浴的方法，加速局部血栓的消融或者水腫的消退。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2023/05/29收聽(68306)
"臨床上痔瘡一般采用熱敷，但是有些患者急性出現(xiàn)痔核內(nèi)血栓形成時，會伴有比較劇烈的疼痛，在癥狀發(fā)作初期可以采用冷敷的辦法，減輕患者的疼痛感覺。待疼痛感覺控制以后，可以立即采用熱敷。熱敷可以加速痔瘡內(nèi)血液的循環(huán)速度，從而改善痔瘡的淤血狀態(tài)。另外熱敷可以加速痔核內(nèi)血栓的溶解，促進(jìn)腫大的痔核消退。無論是冷敷還是熱敷，在治療的過程中，都應(yīng)該配合使用痔瘡的藥物，比如太寧栓塞肛門或者外用馬應(yīng)龍痔瘡膏、口服地奧司明片或者消脫止片等等。在發(fā)作期間應(yīng)該注意清淡飲食，保持大便的軟化和通暢，便后注意肛門部的清潔，不要飲酒，不要抽煙，要注意作息規(guī)律，避免熬夜、勞累等等。"
2023/07/30收聽(13260)
"痔瘡要選擇熱敷。因為熱敷之后會促進(jìn)局部的血液循環(huán)，緩解局部的疼痛、墜脹等等不舒服的癥狀。但是有一點需要注意的是，如果是選擇用溫水坐浴，效果會比熱敷來的更快，效果還要更好。因為直接用溫水坐浴，因為溫水的溫度相對會比較高一點，而且水直接浸泡肛周，起到更好的治療效果。溫水坐浴可以選擇40℃-45℃左右的水溫，將屁股泡在里面坐浴，坐浴的時間一般可以15分鐘到20分鐘，每天堅持兩次。早上解完大便之后坐浴一次，晚上睡覺之前再坐浴一次。如果同時配合外擦一些藥膏，會起到更好的效果，比如馬應(yīng)龍的麝香痔瘡膏。這個軟膏涂在痔瘡上面，起到活血化瘀、消腫止痛的作用，含有冰片，涂之后會感覺非常清涼而很舒服。"
楊超│岳陽市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/18收聽(26156)
痔瘡是應(yīng)該分為外痔或者內(nèi)痔，兩種情況發(fā)病的原因都是由于局部的血管擴(kuò)張，但是內(nèi)痔表現(xiàn)為出血，而外痔表現(xiàn)為局部的疼痛不適。這兩種情況下在發(fā)病的時候都應(yīng)該進(jìn)行冷敷，對于內(nèi)痔引起出血進(jìn)行冷敷的時候，收縮血管有助于緩解出血增多，對于外痔進(jìn)行冷敷處理，收縮血管可以明顯的緩解疼痛、不適的臨床癥狀。但是患者一定要注意，由于進(jìn)行冷敷處理時可以明顯的緩解癥狀，所以容易造成病情的延誤。比較嚴(yán)重的痔瘡?fù)ㄟ^冷敷處理后可以緩解癥狀，但是病因沒有完全的去除，這種時候如果不進(jìn)一步的處理，容易造成病情嚴(yán)重，所以要切記冷敷只是暫時緩解的一種手段，不能夠作為根治的一種辦法。
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/12收聽(98524)
"痔瘡是熱敷還是冷敷，要根據(jù)痔瘡的具體情況，如果痔瘡處于急性發(fā)作期，建議冷敷，冷敷可以減輕痔瘡局部水腫，如果痔瘡時間比較長，痔核較硬，血運較差，建議局部熱敷，熱敷可以促進(jìn)痔瘡?fù)怀霾糠值难貉h(huán)，促進(jìn)吸收。不管是熱敷還是冷敷，只能緩解痔瘡癥狀，如果情況比較輕微的時候，建議外用馬應(yīng)龍痔瘡膏、角菜酸酯栓或者口服草木犀流浸液片，如果情況嚴(yán)重保守治療效果不佳，建議到?？剖中g(shù)治療。平時飲食要清淡，忌食辛辣、刺激性的食物，多吃高纖維食品，保持大便通暢。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/28收聽(69952)
"痔瘡患者出現(xiàn)了腫脹，采取熱敷還是冷敷的方式，要根據(jù)病情的具體情況來決定。24小時之內(nèi)形成的急性出血、腫脹最好采取冷敷的方式，能夠使局部的血管收縮，減輕周圍的水腫和血腫。如果是慢性的痔瘡腫脹，最好還是選用熱敷的方式，通過熱敷的方式，包括溫水坐浴或者采取高錳酸鉀溫水坐浴，能夠有效的促進(jìn)局部的血液循環(huán)，改善直腸周圍黏膜微循環(huán)，對于減輕痔瘡的腫脹效果比較明顯。痔瘡腫脹時采取熱敷還是冷敷，一定要遵循醫(yī)生的意見并且能夠配合醫(yī)生、護(hù)士的治療方案。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/07/07收聽(98490)
" 痔瘡手術(shù)后不建議患者熱敷或者冷敷，外源性熱敷或者冷敷有可能會刺激切口，導(dǎo)致切口疼痛，也有可能會將外界細(xì)菌帶入到肛周切口而引起局部感染，影響切口的愈合。 痔瘡術(shù)后的切口主要采取溫水坐浴，中藥或者高錳酸鉀溶液坐浴等，坐浴可以清潔創(chuàng)口，同時也可以緩解括約肌痙攣，減輕切口局部的疼痛癥狀。有的坐浴藥物也有抗炎、消腫、止痛的作用，對切口愈合有很大幫助。另外，患者術(shù)后還應(yīng)注意切口換藥，出院后也應(yīng)該定時回院復(fù)診，以了解切口的愈合情況，出現(xiàn)問題也可以盡早發(fā)現(xiàn)及處理。"
2023/07/16收聽(46706)
腳踝扭傷復(fù)發(fā)疼痛需要進(jìn)行冷敷，因為腳踝扭傷之后復(fù)發(fā)，說明出現(xiàn)習(xí)慣性踝關(guān)節(jié)扭傷，只要有軟組織的損傷，就會有小血管破裂、滲血，會引起局部的淤血、腫脹，因此需要進(jìn)行冷敷，冷敷能夠讓破裂的血管閉合減少出血，避免局部的腫脹形成。如果進(jìn)行熱敷會導(dǎo)致血管擴(kuò)張，導(dǎo)致局部的血液循環(huán)加速，會出現(xiàn)更多的淤血、腫脹，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)疼痛以及活動不利等相關(guān)癥狀的加重。除此之外，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)位置的固定，比如石膏或者支具，能夠有效的對扭傷的韌帶起到保護(hù)的作用，避免損傷進(jìn)一步加重。還要進(jìn)行嚴(yán)格的臥床休息，避免踝關(guān)節(jié)受力以及活動，否則會導(dǎo)致?lián)p傷的加重，也容易遺留局部無菌性病灶的出現(xiàn)。在恢復(fù)良好之后，也要避免走不平的路面，因為習(xí)慣性踝關(guān)節(jié)扭傷之后，非常容易出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的再次扭傷，需要特別的注意。
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/03收聽(71270)
眼睛紅腫、疼痛，在發(fā)病48小時內(nèi)進(jìn)行冷敷，而在發(fā)病48小時后進(jìn)行熱敷。因為眼睛紅腫、疼痛，通常... 張曉輝│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/08/28播放(27207)
眼睛紅腫、疼痛，在發(fā)病48小時內(nèi)進(jìn)行冷敷，而在發(fā)病48小時后進(jìn)行熱敷。因為眼睛紅腫、疼痛，通常...
張曉輝│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/28播放(27207)
"如果軟組織出現(xiàn)了損傷，在24小時之內(nèi)建議先用冷敷，等24小時之后可以考慮使用熱敷。軟組織剛剛損傷之后需要降低損傷的局部溫度，因此需要冷敷，可以使局部的毛細(xì)血管收縮，這個部位的血液循環(huán)就會變差，能夠達(dá)到消腫的目的，也可以降低新陳代謝。冷敷的時候需要注意不要用冰塊直接敷在患處，要注意冰敷的溫度以及時間，等到24小時之后就可以使用熱敷，可以擴(kuò)張局部的毛細(xì)血管使血液循環(huán)的速度加快，在溫度的作用下炎性組織也會不斷的被吸收，可以得到很好的止痛和消腫效果。因此軟組織的損傷在24小時之內(nèi)建議使用冷敷，24小時之后考慮熱敷。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/05/22收聽(98532)
肩袖損傷選擇熱敷或冷敷要明確肩袖損傷處于什么時候，比如肩袖損傷已經(jīng)很長時間且疼痛為主，關(guān)節(jié)功能... 尹崑│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/08/13播放(55464)
肩袖損傷選擇熱敷或冷敷要明確肩袖損傷處于什么時候，比如肩袖損傷已經(jīng)很長時間且疼痛為主，關(guān)節(jié)功能...
尹崑│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/08/13播放(55464)
對于38度是選擇熱敷還是冷敷？建議溫度適中，不要太熱，也不要太冷，因為冷敷會增加孩子的不適感，引起孩子的寒顫，反而起到反作用，可能會引起體溫的上升。因為孩子不舒服，躁動，寒顫都會引起體溫的上升。熱敷起不到蒸發(fā)散熱的目的，所以建議選擇溫度適中溫敷，這只是物理降溫的一種方式?？梢詼厮料?，泡溫水澡，或者溫水全身擦洗，當(dāng)然不建議使用酒精擦洗，酒精擦洗有一定的風(fēng)險。另外可以貼退燒貼。對于這樣的孩子，不建議太捂，出汗，而達(dá)到散熱的方式，這樣是不正確的，正常穿就可以了。
房紅娟│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/10/27收聽(82198)
"受傷后如有皮膚破損、臟器性損傷，或者骨質(zhì)性病變，都不適合做外敷治療，而需要及時到醫(yī)院就診，詳細(xì)檢查后給予對癥系統(tǒng)治療。但如果是單純性淺表皮膚軟組織挫傷，或者四肢關(guān)節(jié)挫傷，沒有皮膚破損，此時可以選用外敷治療。外敷治療順序是，傷后二十四小時內(nèi)冷敷，因為冷敷可以讓受傷部位，破損毛細(xì)血管及淋巴管萎縮，起到止血作用，減輕局部腫脹及疼痛。二十四小時后，其破裂血管及淋巴管均已自行閉合，不再出血、滲液，此時改為熱敷，熱敷后可以改善局部循環(huán)，并局部循環(huán)變好，加快局部血腫和水腫吸收，而減輕局部脹痛癥狀。也就是在受傷后，冷敷、熱敷都需要，但是有先后順序限制和時間限制。另外要說的是，受傷后還是盡量到醫(yī)院進(jìn)行檢查后，聽從醫(yī)生指導(dǎo)治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/09/28收聽(72060)
"臉腫可由多種疾病引起，是使用冷敷還是熱敷需要具體疾病具體分析。由外傷引起的臉腫，一般是外傷后導(dǎo)致臉部皮下出血，血液聚積在皮下，就會出現(xiàn)腫脹，在受傷后24小時內(nèi)適合用冷敷，因為冷敷能減少皮下的出血。24小時后改為熱敷，因為24小時后皮下出血基本停止，改用熱敷可以促進(jìn)瘀血的消散。臨床上常見的臉腫，還可能是由于低蛋白血癥或者是水鈉潴留引起，比如腎炎病人由于水鈉潴留引起臉腫，這個時候不管是冷敷還是熱敷，其治療效果都不太理想，需要針對病因治療。"
陳峰│九江市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/30收聽(84406)
"踝關(guān)節(jié)扭傷是急診經(jīng)常會遇到的損傷，通常說是崴腳。對于踝關(guān)節(jié)扭傷之后到底是該冷敷還是熱敷，其實臨床主要是推薦在受傷之后48小時以內(nèi)，開始的48小時最好是做冰敷，之后可以做熱敷。開始48小時做冰敷的原因，只希望出血的血管或軟組織通過冰敷而收縮，減少出血和腫脹。48小時以后熱敷，我們希望已經(jīng)出現(xiàn)的腫脹，通過熱敷的方式能夠加速吸收。但是不管是冰敷還是熱敷，一定要注意不要持續(xù)性去冰、去熱，這樣容易產(chǎn)生低溫的凍傷，或者是低熱性的灼傷。因此只有在科學(xué)的時間段，選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞?，對崴腳不管是冰敷還是熱敷，才會取得想要的治療效果。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/21收聽(91688)
在發(fā)燒的初期，孩子會出現(xiàn)身上熱、手腳冰涼的情況，這時可以適當(dāng)熱敷孩子的手腳，促進(jìn)孩子肢體的末梢循環(huán)，對孩子改善末梢血管有一定的好處。如果孩子發(fā)燒比較高，手腳比較熱，這時要采取冷敷，用溫濕的毛巾擦孩子的手心、腳心、腋下、腹股溝、脖子等大血管豐富的部位，可以達(dá)到降溫的作用。另外，發(fā)燒體溫如果超過38.5℃，要及時給孩子吃退燒藥，退燒藥可以選擇布洛芬或者對乙酰氨基酚，吃完退燒藥建議給孩子多喝點水，通過喝水促進(jìn)體內(nèi)血液循環(huán)，加速藥物的吸收，促進(jìn)孩子排汗、排尿，對降溫都有一定的好處。如果寶寶發(fā)燒持續(xù)38.5℃不退，建議最好是去醫(yī)院及時查明發(fā)燒的原因，采取對因處理更好一些。
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/29收聽(64666)
撞到身體的某個部位會出現(xiàn)青、腫，選擇冷熱敷的區(qū)別如下：1、冷敷：身體被撞后24小... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/28播放(36953)
撞到身體的某個部位會出現(xiàn)青、腫，選擇冷熱敷的區(qū)別如下：
1、冷敷：身體被撞后24小...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/28播放(36953)
冷敷和熱敷是治療頭部撞傷之后常用的方法，但有前提條件。首先應(yīng)該通過CT檢查明確沒有明顯的顱內(nèi)損... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/30播放(68760)
冷敷和熱敷是治療頭部撞傷之后常用的方法，但有前提條件。首先應(yīng)該通過CT檢查明確沒有明顯的顱內(nèi)損...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/30播放(68760)
扭傷之后采取冷敷還是采取熱敷要看扭傷的時間，扭傷的早期，比如24-48小時之內(nèi)需要做冷敷，因為這段時間冷敷可以使局部的血管痙攣，而使局部的血液循環(huán)減慢，局部的血液循環(huán)減慢有利于防止腫脹過度明顯。另外，傷后72小時之后可以做局部的熱敷，此時做局部的熱敷增加局部的血液循環(huán)，促使局部的血液循環(huán)加快，促進(jìn)炎癥的吸收、腫脹的減輕以及促進(jìn)軟組織損傷的修復(fù)。扭傷之后是做熱敷還是冷敷還要看腫脹的程度，如果72小時后過度腫脹，建議不要過早的做熱敷，防止腫脹過度明顯而導(dǎo)致肌肉和軟組織缺血、壞死。
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2023/04/13收聽(54132)
牙疼是冷敷還是熱敷要看引起的牙疼的原因，主要分析有以下幾點：1、牙本質(zhì)過敏癥：此... 張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/04/06播放(49381)
牙疼是冷敷還是熱敷要看引起的牙疼的原因，主要分析有以下幾點：
1、牙本質(zhì)過敏癥：此...
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/04/06播放(49381)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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