首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
泌尿外科
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男性排不出尿最常見原因是前列腺疾病,有青壯年與中老年的不同:
1、青壯年:青壯年男性排尿困難可能是前列腺炎所致,因為前列腺位于膀胱下方,起到排尿管道上的咽喉作用。前列腺炎本身前列腺腫脹,若再加上近期大量飲酒、性生活過度頻繁,前列腺腫脹會更嚴重,壓迫尿道,導致排不出尿;
2、中老年:中老年男性排不出尿的最常見原因是前列腺增生癥,人體衰老后很多部位細胞萎縮,但前列腺細胞會由于年齡增長,特別是長期雄激素對前列腺的刺激而增加,導致前列腺體積變大,壓迫前列腺部的尿道。前期膀胱出口出現(xiàn)梗阻,膀胱肌肉還會用力把尿擠出,但隨著病程進展,出口阻力太大,膀胱再用力也無法排尿。
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"排不出尿是什么原因:1、如果男性患有前列腺增生,則可能出現(xiàn)排尿困難,前列腺增生發(fā)展至極重的程度時,會出現(xiàn)完全無法排尿?;颊邥忻黠@的憋脹感,伴有排尿困難或者無法排尿,需要到醫(yī)院進行檢查,可以在下腹部觸摸到膀胱充盈的邊界,進行殘余尿檢查,發(fā)現(xiàn)大量尿液潴留,則證實是前列腺增生引起的尿潴留,需要進行留置導尿管處理。2、如果存在尿道狹窄、尿道外傷或者尿道腫瘤、結(jié)石等造成尿路梗阻,可以出現(xiàn)無法排尿。也可以在下腹觸摸到充盈的膀胱邊界,或者需要進行尿道鏡檢查,來證實是否存在有狹窄、結(jié)石、腫瘤等病變。3、患有急性膀胱炎、尿道炎,患者可以出現(xiàn)尿意頻繁,但每次尿量很少或者無法排出小便,是因為膀胱尿道黏膜出現(xiàn)充血、水腫等炎性反應,造成刺激性增強,膀胱內(nèi)尿液不多即可產(chǎn)生強烈的排尿意愿,但因為尿量過少無法排尿。這種情況,一般在下腹部觸摸不到膀胱的界限,進行殘余尿B超檢查,往往<50ml以下,需要進行抗感染治療。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/04/21收聽(94210)
泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成,泌尿系統(tǒng)是生成和排泄尿液的重要器官。腎臟的主要功能是生成... 趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/21播放(77894)
泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成,泌尿系統(tǒng)是生成和排泄尿液的重要器官。腎臟的主要功能是生成...
趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/21播放(77894)
"如果膀胱內(nèi)充滿尿液,但是不能排出,稱為尿潴留。尿潴留一般是由于下尿路,也就是膀胱和尿道存在梗阻性的病變造成。根據(jù)梗阻的原因,可以分為機械性梗阻和動力性梗阻兩種類型。機械性梗阻常見的原因,比如尿道損傷、尿道結(jié)石、尿道異物、良性前列腺增生、尿道狹窄、膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石等病變。動力性梗阻指的是膀胱出口和尿道,并沒有器質(zhì)性的梗阻性病變,但是由于排尿動力障礙所引起的尿潴留。常見的原因比如中樞和周圍神經(jīng)病變或損傷,糖尿病、腰麻、直腸術(shù)后,及各種松弛平滑肌的藥物等因素。"
2023/08/16收聽(77408)
男性尿不出尿來需要分辨原因,具體如下:1、心理因素:有些男性習慣一個人排尿,如果... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/25播放(41197)
男性尿不出尿來需要分辨原因,具體如下:
1、心理因素:有些男性習慣一個人排尿,如果...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/08/25播放(41197)
"男性尿不出的原因:1、前列腺增生癥,這是最常見的原因,當男性年齡進行性增長前列腺的體積可以逐漸增大,對尿道可以產(chǎn)生壓迫,增大的一定程度可以完全阻塞尿道,就會出現(xiàn)無法排尿的情況,此種情況稱為急性尿潴留,需要立即到醫(yī)院給予留置導尿管處理。2、尿道狹窄、尿道結(jié)石或尿道腫瘤等病變,這些病變導致尿道機械性梗阻,狹窄常見于感染或者外傷以后,而結(jié)石和腫瘤可以直接堵塞尿道造成膀胱內(nèi)大量尿液潴留無法排出,這時就需要通過尿道鏡檢查,明確以后通過手術(shù)的方法來去除梗阻的因素,才能恢復正常的排尿狀態(tài)。3、神經(jīng)源性膀胱,也就是支配膀胱收縮的神經(jīng)功能發(fā)生異常,這時可以造成膀胱不收縮,膀胱不收縮尿液就不能排出體外就會無法排尿,常見于腦出血、腦梗塞、腰椎損傷、2型糖尿病等合并神經(jīng)系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥的患者。"
2023/03/07收聽(27394)
男性尿不出尿,主要是由于前列腺增生,臨床上經(jīng)常碰到部分老年男性患者主訴近段時間,如最近幾個月,... 黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/04/10播放(49952)
男性尿不出尿,主要是由于前列腺增生,臨床上經(jīng)常碰到部分老年男性患者主訴近段時間,如最近幾個月,...
黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/04/10播放(49952)
"排不出尿常見原因包括前列腺增生、尿道炎、膀胱出口纖維化等,需積極治療才能好轉(zhuǎn)。老年男性排不出尿,多由于前列腺增生導致膀胱出口梗阻引起,需要口服藥物治療,達到排尿通暢的目的。老年女性出現(xiàn)排尿困難,由于膀胱出口纖維化或膀胱出口梗阻導致,需要口服α受體阻滯劑,通過規(guī)范的藥物治療,使病人順利排出尿液。如果藥物治療效果欠佳,可考慮做微創(chuàng)手術(shù),通過將膀胱頸纖維化切開或切除的方法,將膀胱頸部徹底擴大,改善病人排尿困難癥狀。如果是青壯年男性出現(xiàn)排尿困難,尿不出來,常常是由于尿道炎引起尿道狹窄所致,需要規(guī)范治療,方可排出尿來??梢约皶r到醫(yī)院進行保留導尿處理,將尿液引流出來,減輕患者脹痛難忍的癥狀。并及時查明原因,積極配合醫(yī)生治療。"
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/25收聽(18768)
"排不出尿的情況要區(qū)分對待,可能由于不同的原因?qū)е麓祟悊栴},如神經(jīng)源性膀胱、感染、腫瘤等。膀胱有大量尿液卻不能排尿,這種情況叫做尿潴留現(xiàn)象。還有一種情況是膀胱沒有很多尿液,但患者自己有強烈的排尿欲望,但由于尿量不足,所以患者往往會自覺尿不出。這兩種情況在臨床上一定要進行認真的鑒別。尿潴留往往和前列腺增生、膀胱出口梗阻、后尿道狹窄等多種疾病有關(guān),需要對病因進行詳細的分析,并且針對病因進行相應的手術(shù)治療?;颊吡糁脤蚬軙r應注意消毒,減少尿管與儲尿袋接口的拆卸次數(shù),防止泌尿系統(tǒng)感染。日常應訓練逼尿肌的功能,防止膀胱萎縮,可通過輕擊、熱敷等方法誘發(fā)排尿。"
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/17收聽(30770)
"人體正常的排尿反射,是由一系列神經(jīng)調(diào)節(jié)和肌肉活動協(xié)調(diào)作用完成。保證排尿通暢,需要神經(jīng)、肌肉功能正常,并且膀胱出口要保持通暢,才能使尿液正常的排出。如果上述各個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都會造成排尿不出。臨床上常見的疾病,如神經(jīng)源性膀胱,是由于支配膀胱逼尿肌的神經(jīng)損傷,從而會引起膀胱逼尿肌收縮無力,引起排尿動力不足,造成排尿不出。另外,如果存在有膀胱出口嚴重梗阻性的疾病,比如重度的前列腺增生癥或者是嚴重的尿道狹窄、尿道結(jié)石等,會造成膀胱出口梗阻,也會造成排尿不出的癥狀產(chǎn)生。具體是什么病因,可以去泌尿外科,通過完善相關(guān)檢查來明確診斷。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/02/11收聽(42484)
"排不出尿通常說明存在有膀胱出口梗阻的情況,引起膀胱出口梗阻常見的原因有前列腺增生癥、膀胱頸硬化,或者是尿道有異物等情況,患者通常需要去泌尿外科就診來明確造成梗阻的原因。治療的關(guān)鍵是及時解除梗阻,如果不能很快的明確病因,可以留置導尿管引流尿液。如果導尿管引流留置失敗,可以進行恥骨上膀胱造瘺術(shù),通過恥骨上膀胱造瘺術(shù)引流尿液可以緩解膀胱過度充盈的情況,從而使病情得到緩解。然后進一步檢查明確病因,積極的解除病因,才能從根本上治療患者排不出尿的情況。"
2023/04/11收聽(58294)
不能排尿怎么處理:1、建議到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,明確不能排尿的原因后,針對病因進一步處理。2、如果發(fā)生急性感染,出現(xiàn)尿道黏膜水腫、疼痛、患者無法排尿。則建議給予抗感染藥物,等待感染后、水腫減輕后觀察排尿情況。3、如果是男性,年齡超過50周歲以上,突然出現(xiàn)排尿困難的癥狀,則要考慮是否因前列腺增生而導致尿潴留。建議行泌尿系統(tǒng)B超和殘余尿檢查,如確實存在前列腺增生癥,并且膀胱內(nèi)大量尿液潴留,存在殘余尿過多的情況,則建議給予留置導尿。導尿后留置2-3天,期間口服治療前列腺增生的藥物后,再拔除尿管,觀察排尿情況。4、如果有過結(jié)石病史的患者,出現(xiàn)不能排尿,則要考慮是否因結(jié)石梗阻于尿道而導致不能排尿。建議行泌尿系統(tǒng)的B超或者CT檢查,明確是否存在結(jié)石、結(jié)石具體存在哪個部位,給予體外沖擊波碎石、暫時留置導尿、手術(shù)取出結(jié)石等處理,這時排尿即可恢復。
2023/03/01收聽(52440)
"人體突然無法排尿,有可能是泌尿系統(tǒng)梗阻的問題,比如老年男性有前列腺增生等,或者是神經(jīng)源性膀胱,以及應用某些藥物引起的神經(jīng)功能損傷,或者是脊椎腫瘤壓迫神經(jīng),導致膀胱收縮功能障礙,以及糖尿病周圍神經(jīng)損害等因素,也可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石進入到尿道里,形成局部的梗阻,無法排尿。這些情況需要就診到泌尿外科檢查一下泌尿系彩超,可能會發(fā)現(xiàn)腎積水或腎功能下降等情況,具體如下:1、腎積水:如果有明顯的腎積水,有可能是泌尿系統(tǒng)某一部位出現(xiàn)了梗阻,從而導致尿液無法通暢引流,無法排出體外。2、腎功能下降:有可能是一些內(nèi)科性疾病,比如急性腎功能衰竭,腎臟無法產(chǎn)生尿液,因此膀胱處于空虛狀態(tài),也就沒有尿液排出。需要明確是否有尿液存在于膀胱內(nèi),如果有積水的情況,考慮外科性因素,如果沒有任何尿液或者是少量尿液,這種情況有可能是腎功能損傷,需要進行內(nèi)科治療以及血液透析。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/10/19收聽(62810)
突然發(fā)生尿不出來的情況,原因主要有... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/11播放(28017)
突然發(fā)生尿不出來的情況,原因主要有...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/11播放(28017)
尿不出尿稱為排尿困難,嚴重時可能會出現(xiàn)急性或慢性尿潴留。排尿困難的病因大致上可以分為以下幾類:... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/22播放(38099)
尿不出尿稱為排尿困難,嚴重時可能會出現(xiàn)急性或慢性尿潴留。排尿困難的病因大致上可以分為以下幾類:...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/22播放(38099)
"女性排不出尿,則建議到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查可能的原因:一、急性尿道炎或者膀胱炎,這時出現(xiàn)尿道黏膜、膀胱黏膜急性充血水腫。故而會產(chǎn)生排尿疼痛,或者無法排尿的情況。需要進行尿液常規(guī)化驗檢查,或者進行殘余尿的測定來進行確診。確診以后抗感染治療,觀察排尿是否得到改善;二、如果女性存在尿道口的息肉或者肉阜等,可以梗阻尿道造成排尿困難。需要進行體格檢查,來檢查尿道口是否存在有相關(guān)的病變;三、如果女性患有神經(jīng)源性的疾病,如腦出血、腦梗塞等后遺癥,或者患有2型糖尿病后有周圍神經(jīng)麻痹等,則可造成膀胱逼尿肌收縮乏力,無法排尿。需要進行神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)檢測,或者進行血糖的檢測,需要進行殘余尿B超檢測,來進行確診。"
2023/05/15收聽(66540)
尿不出尿,最常見就是兩大原因,一個是膀胱出口梗阻,尿出不來,或者是膀胱收縮無力,膀胱的流出道很... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/27播放(40505)
尿不出尿,最常見就是兩大原因,一個是膀胱出口梗阻,尿出不來,或者是膀胱收縮無力,膀胱的流出道很...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/27播放(40505)
"小便排不出來,常見于膀胱出口梗阻引起的排尿阻力增加,或者是由于膀胱排尿動力不足造成。造成膀胱出口梗阻的疾病,常見的如尿道狹窄、膀胱頸硬化癥、前列腺增生癥等,都容易造成膀胱出口梗阻,引起排尿困難。另外排尿動力不足,如神經(jīng)源性膀胱,由于支配膀胱逼尿肌的神經(jīng)受到損傷造成收縮乏力,所以也會出現(xiàn)排尿困難的癥狀。對于這種患者,要進行積極的治療,可以通過留置導尿管或者恥骨上膀胱造瘺術(shù)來引流尿液,緩解膀胱過度充盈的癥狀。對于造成膀胱出口梗阻的疾病,還要進一步的治療,解除梗阻,通暢尿液引流。"
2023/08/02收聽(24912)
"排不出大便與腸道梗阻、便秘、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān),部分人會因為腸套疊、腸道狹窄、寄生蟲等因素而導致腸道梗阻。出現(xiàn)腸道梗阻時腸道中的內(nèi)容物不能夠排出,會堆積在梗阻的上方,在梗阻下方的內(nèi)容物排出之后由于食物殘渣不能夠流通,所以在排便的時候會出現(xiàn)大便排不出來。便秘的人會由于糞便在腸道中被過度的吸收水分,大便性質(zhì)過于干燥,大便體積過粗,因此在排便的時候會出現(xiàn)排便困難。部分人在日常飲食上會出現(xiàn)過度節(jié)食,飲食過于精細,由于進食食物量過少,食物殘渣產(chǎn)生的相對比較少,所以糞便的體積比較少。這些人不僅會出現(xiàn)便秘,并且也會在大便時排不出來。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2023/08/14收聽(99904)
"排不出大便的常見原因有便秘、腸梗阻等。便秘是生活中特別常見的現(xiàn)象,經(jīng)常出現(xiàn)在過度節(jié)食、飲食精細、生活習慣不良的人身上。長期的便秘不僅會導致腸道蠕動緩慢、腸道反射能力逐漸減弱,并且便秘時由于糞便性質(zhì)相對干燥,還會對腸壁造成刺激,導致排便出現(xiàn)困難。便秘的人可以多吃高纖維食物,適當使用導瀉藥物進行治療。部分人排出大便的同時還會伴隨有排氣停止,應當警惕是腸梗阻導致。腸梗阻在發(fā)作時,由于腸道出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象,所以腸腔中的內(nèi)容物不能夠通過,在梗阻下方僅有的食物殘渣排泄出來之后,上方內(nèi)容物就會一直堆積,因此無法大便。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/02/02收聽(58824)
排不出大便臨床上叫做便秘,導致便秘的原因很多。常見的有:1、飲食因素,主要是攝入膳食纖維較少,經(jīng)常進食低渣食物,如細糧、肉類等。2、年齡因素,便秘主要見于老年人,由于消化液的減少,腸道蠕動的減弱,食物殘渣在腸道內(nèi)停留時間較長導致食物殘渣的水分被腸道充分吸收,從而出現(xiàn)大便干燥不易排出。3、排便習慣因素,由于長期沒有規(guī)律排便的習慣,久而久之排便反射受到抑制,從而出現(xiàn)便秘。4、運動較少,尤其是久坐、長期臥床等人群由于運動量較少,不能刺激腸道蠕動,食物殘渣在腸道內(nèi)停留時間較長,出現(xiàn)便秘。5、腸道疾病,如結(jié)腸癌、腸梗阻、直腸脫垂以及疝氣等也可導致便秘。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/06收聽(33206)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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