上海市第一人民醫(yī)院
耳鼻咽喉-頭頸外科
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鼻炎引發(fā)的鼻塞通常是由于鼻黏膜腫脹、鼻腔狹窄所致，還可能由于慢性鼻炎引發(fā)的下鼻甲肥大與增生造成，同時鼻塞有時還可能由于存在鼻中隔偏曲等鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致。除鼻炎導(dǎo)致鼻塞外，單純鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大也可引發(fā)鼻塞癥狀。
若患者出現(xiàn)鼻塞癥狀應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行治療，若由于結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致，不可僅通過藥物進(jìn)行治療，可能需手術(shù)干預(yù)進(jìn)行矯正。鼻塞可通過鼻腔減容達(dá)到治療目的，鼻腔減容包括下鼻甲成型、下鼻甲黏膜下消融。還可通過中隔矯正手術(shù)、鼻腔擴(kuò)容，甚至可進(jìn)行下鼻甲部分切除手術(shù)，以達(dá)到治療目的。
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如果老是出現(xiàn)鼻塞的情況，與鼻炎有很大的關(guān)系。鼻炎的主要癥狀就是鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、頭痛，有時還可以出現(xiàn)記憶力減退的情況。建議先去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院的耳鼻喉科就診，診斷鼻炎的類型，然后再對癥治療。如果是過敏性鼻炎，建議服用酮替芬片，外用酮替芬滴鼻液或者輔舒良滴鼻液治療。如果是單純性鼻炎，建議服用鼻炎康片治療。如果是鼻竇炎，建議服用通竅鼻炎顆粒，對青霉素不過敏的患者，可以配合阿莫西林膠囊一起服用。平時注意不要抽煙，也不要吃辛辣、刺激性的食物，這些都可加重鼻炎，也可以引發(fā)鼻炎。
萬志超│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/10/02收聽(53426)
鼻塞的原因之一是鼻炎，無論是急性鼻炎還是慢性鼻炎都可以引起鼻塞、流鼻涕等癥狀，鼻中隔偏曲也可以引起鼻塞，鼻炎不是引起鼻塞的唯一原因。鼻息肉、鼻竇炎都可以引起鼻塞，鼻腔的良性腫瘤、乳頭狀瘤以及鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤、鼻竇癌，同樣也可以引起鼻塞。鼻咽部的良性腫瘤和惡性腫瘤由于堵塞后鼻孔，也可以引起鼻塞。因此鼻塞是一個癥狀，可以由很多種疾病引起來，一旦出現(xiàn)鼻塞的癥狀，先要找出原因，才能早診斷、早治療，防止貽誤治療的時機(jī)。
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/02收聽(56562)
鼻炎會導(dǎo)致鼻腔黏膜出現(xiàn)腫脹、炎癥性變化，引起鼻甲肥大導(dǎo)致鼻塞。鼻炎可以分為急性鼻炎、慢性鼻炎、... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/14播放(79426)
鼻炎會導(dǎo)致鼻腔黏膜出現(xiàn)腫脹、炎癥性變化，引起鼻甲肥大導(dǎo)致鼻塞。鼻炎可以分為急性鼻炎、慢性鼻炎、...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/14播放(79426)
鼻塞是鼻腔疾病中一個非常重要和常見的癥狀，所有的鼻炎患者都會出現(xiàn)鼻塞的癥狀。但引起鼻塞的疾病不... 陳向軍│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/02/04播放(70304)
鼻塞是鼻腔疾病中一個非常重要和常見的癥狀，所有的鼻炎患者都會出現(xiàn)鼻塞的癥狀。但引起鼻塞的疾病不...
陳向軍│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/02/04播放(70304)
"根據(jù)不同的鼻炎類型，引起鼻塞的原因也不相同。慢性肥厚性鼻炎主要是由于下鼻甲肥厚引起的鼻腔空間狹窄，如果同時合并有鼻中隔偏曲，會加重鼻塞的癥狀。過敏性鼻炎主要是由于過敏因素導(dǎo)致的黏膜蒼白、水腫，引起的鼻腔空間狹窄。長時間的這兩種鼻炎可以導(dǎo)致鼻竇炎，從而引起鼻竇內(nèi)的黏膜肥厚壓迫中鼻甲，導(dǎo)致鼻腔內(nèi)的空間狹窄，以及鼻腔內(nèi)較多的膿性鼻涕起到的阻塞作用。對于萎縮性鼻炎，主要是由于鼻腔內(nèi)膿痂阻塞導(dǎo)致，也會因?yàn)楸丘つさ母杏X神經(jīng)萎縮，感覺遲鈍，鼻腔雖然通氣，但是患者仍然感覺到明顯的鼻塞。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/03/04收聽(61352)
"在臨床上所有類型的鼻炎都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼻塞，如果單純依靠患者鼻塞的癥狀想要判斷鼻炎具體類型是不確切的，患者最好到醫(yī)院詳細(xì)的檢查，醫(yī)生根據(jù)患者鼻腔里面的具體情況才能夠確診。如果鼻腔里面有許多干痂，患者很可能是干燥性鼻炎或者萎縮性鼻炎，如果患者雙側(cè)下鼻甲或者中鼻甲增生特別明顯，患者很可能就是肥厚性鼻炎，如果鼻甲黏膜蒼白、水腫，受到刺激之后患者特別敏感很可能就是過敏性鼻炎，根據(jù)不同類型對癥用藥，患者鼻塞的情況才會逐漸改善，建議患者多鍛煉以增強(qiáng)抵抗力。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/03/29收聽(27864)
"對于鼻炎導(dǎo)致的鼻塞，可以從對癥治療和對因治療兩方面進(jìn)行處理。對癥治療，可以用收縮鼻腔黏膜血管的藥物，如達(dá)芬霖等通暢鼻腔，尤其是在睡前噴達(dá)芬霖，對通暢鼻腔、維持良好睡眠有很重要的作用。對因治療，主要看鼻炎的類型，如果是單純性鼻炎，用收縮血管的藥物，效果是很好的。如果是肥厚性鼻炎，對黏膜血管收縮劑的反應(yīng)較差，作用相對不好，所以要采取其他的治療方法，如手術(shù)治療，如肥大下鼻甲骨的部分切除術(shù)。對于過敏性的鼻炎，主要是進(jìn)行抗過敏治療，用黏膜血管收縮劑的作用也是相對較差的。同時，要用鼻用類固醇激素，同時起作用，同時治療。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2023/04/08收聽(46856)
"患者出現(xiàn)鼻塞的癥狀表現(xiàn)，常常會有鼻炎的相關(guān)癥狀表現(xiàn)，患者也可能會合并有一定程度的流鼻涕、打噴嚏、鼻癢等相關(guān)癥狀。鼻炎包括有多種類型，常見的有急性鼻炎、慢性鼻炎、過敏性鼻炎等，都會導(dǎo)致鼻腔黏膜出現(xiàn)一定程度的充血腫脹或者水腫狀態(tài)，從而引發(fā)不同程度的鼻塞癥狀產(chǎn)生。對于出現(xiàn)鼻塞癥狀的患者，需要對鼻部的狀況進(jìn)行仔細(xì)全面的檢查，分辨鼻炎的具體類型，然后采取有針對性的治療改善措施。有部分患者可能會合并存在有鼻中隔明顯偏曲的狀況，或者進(jìn)一步出現(xiàn)鼻腔、鼻竇、鼻咽部良惡性增生物的情況，需要注意進(jìn)一步檢查鑒別。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/13收聽(36926)
根據(jù)不同的發(fā)病原因，鼻炎可以有不同的分型，均可以引起鼻塞的癥狀。如果是下鼻甲肥大為主的慢性鼻炎，可以先選擇藥物治療，以糖皮質(zhì)激素類的鼻噴劑為主，由于局部吸收，起效較快，也能夠起到抗炎、抗過敏的作用，可以放心使用一個月左右，經(jīng)過藥物治療效果欠佳，可以選擇手術(shù)治療，一般以處理下鼻甲為主，比如下鼻甲黏膜部分切除、骨折外移等。如果是過敏因素導(dǎo)致的，需要應(yīng)用短期的抗過敏藥物和鼻噴劑，同時輔助生理鹽水沖洗鼻腔，有利于分泌物的流出，同時能夠助于黏膜功能的恢復(fù)。如果是萎縮性鼻炎引起的鼻塞，可以使用生理鹽水沖洗鼻腔或薄荷石蠟油滴鼻，因?yàn)楸侨饕怯捎诒乔粌?nèi)的干痂過多引起的。
2023/03/20收聽(35794)
鼻炎導(dǎo)致患者鼻塞的治療方式與鼻炎類型有關(guān)，由于不同類型鼻炎均會引起鼻塞，且相關(guān)治療方法不同，常... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/08播放(73952)
鼻炎導(dǎo)致患者鼻塞的治療方式與鼻炎類型有關(guān)，由于不同類型鼻炎均會引起鼻塞，且相關(guān)治療方法不同，常...
2023/02/08播放(73952)
"引起鼻塞最常見的原因就是慢性鼻炎、過敏性鼻炎，有一些也可能是因?yàn)楸侵懈羝蛘呤且驗(yàn)橛斜窍⑷獾募膊≡斐傻摹Ｈ绻_定是鼻炎，還要確定其類型才可以。如果是慢性鼻炎，在急性期的時候可以對癥的使用一些收縮血管的藥物，但是使用的時間不能超過一周。如果要是過敏性鼻炎，可以針對性的使用一些激素類的藥物外用，這個藥物可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度酌情使用1-3個月左右的時間?？梢詧?jiān)持做鼻腔的沖洗，使用溫的生理鹽水也是有輔助的效果。具體用藥請結(jié)合臨床。由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2023/11/27收聽(12048)
"臨床耳鼻喉科所說的鼻炎，其實(shí)有很多亞型，也就是鼻炎分很多種。有一些鼻炎其實(shí)并造不成鼻腔的堵塞感，也就是鼻塞，比如干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、藥物性鼻炎等等。但有一些鼻炎也確實(shí)會造成堵塞現(xiàn)象，不同情況用藥也不同，常見情況及用藥如下：1、慢性單純性鼻炎：常常以鼻甲和鼻腔黏膜充血為主，這時候要使用到的藥物就是減充血劑，常用的有呋麻滴鼻液、麻黃堿滴鼻液、萘甲唑啉滴鼻液等等，這些藥物可以迅速的使鼻腔黏膜減輕充血狀態(tài)，使得鼻塞的癥狀得以改善。2、過敏性鼻炎：此病引起的鼻腔堵塞，是由于鼻黏膜有明顯的蒼白、水腫，帶有少部分的充血，所以在使用減充血劑的同時，還要聯(lián)合使用抗組織胺藥，也就是抗過敏的藥物，比如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、左卡巴斯汀等。還要外用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑，常用的有布地奈德鼻噴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑，也叫內(nèi)舒拿鼻噴劑，丙酸氟替卡松鼻噴霧劑也叫輔舒良鼻噴劑，這樣才可以減輕鼻炎所引起的鼻塞癥狀。最后一類引起鼻塞的疾病，就是慢性肥厚性鼻炎，如果是慢性肥厚性鼻炎，以上藥物治療效果不理想。如果鼻塞的程度非常嚴(yán)重，醫(yī)生根據(jù)情況會建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)的名稱是下鼻甲部分切除術(shù)。"
梁毫│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/07收聽(98972)
"大多數(shù)鼻炎的患者主要伴有的癥狀是鼻塞、流清涕或者流膿涕。對于鼻塞的治療，主要是以局部治療為主。局部治療的藥物主要有糖皮質(zhì)激素類鼻噴劑，比如布地奈德、曲安奈德、輔舒良等鼻噴劑，此類鼻噴劑對于鼻塞癥狀的緩解比較明顯；還有一類是滴鼻劑，比如呋麻滴鼻液，此類藥物一般連續(xù)用藥不能超過10天，以防止藥物性鼻炎的產(chǎn)生。對于鼻炎的其他癥狀，比如流鼻涕等癥狀的治療，主要是以口服藥物為主，主要包括鼻竇炎口服液、鼻淵通竅顆粒、吉諾通等中成藥物。"
胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院
2023/08/23收聽(94752)
鼻炎最主要的癥狀就是鼻塞，急性鼻炎病人感冒以后出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、鼻癢、鼻塞，此時候要給予激素... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/07播放(39074)
鼻炎最主要的癥狀就是鼻塞，急性鼻炎病人感冒以后出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、鼻癢、鼻塞，此時候要給予激素...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/08/07播放(39074)
"鼻炎可以分為很多種類型，出現(xiàn)鼻塞一般是因?yàn)榛颊哂蟹屎裥员茄住⑦^敏性鼻炎或者干燥性鼻炎，建議到醫(yī)院詳細(xì)的看一下明確診斷。如果生活當(dāng)中鼻子里面有很多干痂，鼻子里面經(jīng)常出現(xiàn)干裂，屬于干燥性鼻炎。如果下鼻甲腫脹特別明顯，將鼻腔里面正常通氣的縫隙堵塞，考慮是肥厚性鼻炎。如果不停地連續(xù)打噴嚏、鼻子癢，經(jīng)常用手揉鼻子主要考慮過敏性鼻炎。不管是以上哪種類型鼻炎都需要積極治療，從而才能改善鼻腔通氣情況，建議避免吃辛辣刺激的食物。"
2023/01/06收聽(17134)
嚴(yán)重的鼻炎、鼻塞最有效的方法是用血管收縮劑噴鼻子，可以立刻起到使鼻甲收縮，從而迅速緩解鼻塞的效... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/12/20播放(25759)
嚴(yán)重的鼻炎、鼻塞最有效的方法是用血管收縮劑噴鼻子，可以立刻起到使鼻甲收縮，從而迅速緩解鼻塞的效...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/12/20播放(25759)
"不同的鼻炎類型，治療的方向也不相同。急性鼻炎是因?yàn)椴《靖腥疽饋淼?，需要使用抗病毒藥物，同時多飲水，多休息。沒有明顯的全身癥狀，一般7-10天能夠恢復(fù)。慢性鼻炎主要是以鼻用糖皮質(zhì)激素噴鼻為主，輔助中藥成分的制劑。經(jīng)過藥物治療效果欠佳的，要手術(shù)治療。過敏性鼻炎首先需要避免接觸過敏物質(zhì)，然后使用抗過敏藥物和鼻噴劑。其中鼻噴劑的使用時間在2-3個月，即使癥狀明顯好轉(zhuǎn)，也要堅(jiān)持用藥。由于是局部吸收，不會產(chǎn)生全身的副作用，可以放心使用。萎縮性鼻炎會是由于體質(zhì)較弱以及維生素缺乏引起來的，需要使用生理鹽水沖洗鼻腔，同時適量的補(bǔ)充維生素。"
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/08/20收聽(57798)
"引起鼻塞的原因很多，如果是突然出現(xiàn)的鼻塞，并且伴有流鼻涕、咳嗽、打噴嚏等癥狀，要考慮為感冒導(dǎo)致的。另外也有可能是急性鼻炎所引起的鼻塞，急性鼻炎引起的鼻塞也可以伴有發(fā)熱、頭暈等癥狀。如果是長期的慢性的鼻塞，通?？紤]是慢性鼻炎，或者過敏性鼻炎引起。可以使用麻黃素滴鼻液等藥物進(jìn)行治療。另外還有鼻息肉或者鼻甲肥厚等解剖異常而導(dǎo)致的鼻塞，可能需要進(jìn)行手術(shù)的治療。藥物引起的鼻炎可以出現(xiàn)鼻塞的癥狀，在停用這些藥物之后，鼻塞就能好轉(zhuǎn)。如果長期出現(xiàn)鼻塞，或者鼻塞進(jìn)行性加重，要警惕是否有鼻竇腫瘤的情況，特別是如果同時合并有鼻出血，更加要警惕鼻咽癌的可能性。"
聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院
2023/04/06收聽(17422)
鼻炎每天都鼻塞，一定要了解鼻塞的病程。處理方法具體如下：一、藥物治療：<...
鼻炎每天都鼻塞，一定要了解鼻塞的病程。處理方法具體如下：
一、藥物治療：
楊陽│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/09播放(33747)
單純性的鼻炎、肥厚性的鼻炎、萎縮性的鼻炎、過敏性鼻炎都可以引起鼻腔堵塞的癥狀，所以不同類型的鼻... 張立紅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/15播放(76396)
單純性的鼻炎、肥厚性的鼻炎、萎縮性的鼻炎、過敏性鼻炎都可以引起鼻腔堵塞的癥狀，所以不同類型的鼻...
張立紅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/15播放(76396)
北大人民醫(yī)院 袁曉培
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