武漢大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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無(wú)論年輕人或者是年紀(jì)大的患者出現(xiàn)心肌梗死,典型癥狀都是心前區(qū)或者胸骨后的疼痛,通常出現(xiàn)的癥狀具體如下:
1、疼痛性質(zhì):一般是壓榨性、狹窄性的劇烈疼痛,疼痛性質(zhì)非常劇烈。而且常常伴有大汗淋漓、出虛汗,甚至?xí)袨l死感;
2、不典型癥狀:患者可能會(huì)以胸悶、喘氣為主;
3、放射性疼痛:部分患者胸痛可能會(huì)向左側(cè)的上肢、左肩膀放射,有可能向后背放射,甚至可能向咽喉部以及牙齒部位放射等;
4、疼痛時(shí)間:疼痛時(shí)間較長(zhǎng),通常使用擴(kuò)張血管的藥物,比如舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等藥物,并不一定能很好的緩解。持續(xù)的時(shí)間一般至少是在15分鐘以上。
所以如果有類似比較劇烈的疼痛,同時(shí)伴有大汗淋漓甚至瀕死感,而且持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)。應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行心肌梗死,和其他急性心血管疾病的相關(guān)排查,如果是診斷后就要進(jìn)行盡早治療。
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"年輕人出現(xiàn)心肌梗塞,可突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,且疼痛非常劇烈,可持續(xù)20分鐘以上不緩解,疼痛一般會(huì)伴有憋悶感,像一塊大石頭壓在身上一樣,伴有壓榨感,同時(shí)伴有瀕死感,患者感覺(jué)像要死掉一樣,并伴有大汗。此外,還會(huì)伴有其他部位的放散,比如會(huì)向左側(cè)肩膀和手臂放散,有些向后背放散,有些向脖子、牙齒、耳朵放散,也有一些患者向胃腸道放散等。如果出現(xiàn)上述明顯的癥狀,多提示存在急性心肌梗死,建議積極治療。很多患急性心肌梗死者可能還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)惡性心律失常,尤其是出現(xiàn)前壁心肌梗死,導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,患者可能會(huì)出現(xiàn)心室纖顫,也就是室顫,心跳會(huì)突然停掉,意識(shí)也會(huì)突然喪失,出現(xiàn)兩次發(fā)作,呼吸會(huì)馬上停止。另外,如果急性心肌梗死持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),心臟壞死面積也比較大,會(huì)導(dǎo)致心力衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、憋悶、乏力、雙下肢浮腫等。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/11收聽(tīng)(65578)
關(guān)于年輕人心梗的前兆,年輕人有時(shí)因?yàn)槠綍r(shí)沒(méi)有查體,有的時(shí)候突然發(fā)生心肌梗塞。所以最重要的是要告... 劉美貞│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/31播放(99818)
關(guān)于年輕人心梗的前兆,年輕人有時(shí)因?yàn)槠綍r(shí)沒(méi)有查體,有的時(shí)候突然發(fā)生心肌梗塞。所以最重要的是要告...
劉美貞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/31播放(99818)
"大部分年輕人在心肌梗塞之前沒(méi)有任何前兆,有一部分年輕人在發(fā)生心肌梗塞之前,往往會(huì)有心肌缺血發(fā)作的癥狀,有可能會(huì)出現(xiàn)勞力性的心絞痛,也就是說(shuō)在活動(dòng)量加大的時(shí)候可能會(huì)有心前區(qū)的疼痛,而且發(fā)作比較頻繁。另外,有可能在夜間休息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)胸痛,還有些癥狀表現(xiàn)不典型,可能表現(xiàn)為心前區(qū)不適,出現(xiàn)背部疼痛、腹部疼痛、牙痛、頸部緊縮感。再就是出現(xiàn)心肌梗塞往往表現(xiàn)為持續(xù)性的胸痛,伴有大汗,一般情況下胸痛持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),在20分鐘以上,有燒灼感,常伴有惡心、嘔吐、大汗,甚至呼吸困難的表現(xiàn)。查體會(huì)發(fā)現(xiàn)患者往往心率比較快,而且心音減弱。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/11/29收聽(tīng)(50712)
心肌梗塞屬于冠心病,其危險(xiǎn)因素較多,包括不良生活方式,如熬夜、經(jīng)常應(yīng)酬、吸煙、酗酒,以及高血壓... 楊飛燕│武漢市中心醫(yī)院 2023/01/18播放(83852)
心肌梗塞屬于冠心病,其危險(xiǎn)因素較多,包括不良生活方式,如熬夜、經(jīng)常應(yīng)酬、吸煙、酗酒,以及高血壓...
楊飛燕│武漢市中心醫(yī)院
2023/01/18播放(83852)
年輕人群如果出現(xiàn)肥胖,同時(shí)患有高血壓或者糖尿病的基礎(chǔ)疾病,表現(xiàn)出胸悶、胸痛或者心慌、氣緊,甚至... 羅毓萍│成都市第六人民醫(yī)院 2023/11/03播放(97498)
年輕人群如果出現(xiàn)肥胖,同時(shí)患有高血壓或者糖尿病的基礎(chǔ)疾病,表現(xiàn)出胸悶、胸痛或者心慌、氣緊,甚至...
羅毓萍│成都市第六人民醫(yī)院
2023/11/03播放(97498)
目前心肌梗塞的趨勢(shì)越來(lái)越年輕化,青年人心肌梗塞會(huì)有以下的幾種前兆的癥狀,如果仔細(xì)回顧青年心肌梗死患者的臨床表現(xiàn),不難發(fā)現(xiàn)之前就發(fā)生過(guò)嚴(yán)重的、劇烈的、持續(xù)的胸痛,尤其是活動(dòng)相關(guān)的胸痛,或者有嚴(yán)重的頭暈、頭疼、雙眼發(fā)黑,甚至?xí)灥埂2粌H如此,還會(huì)感覺(jué)心前區(qū)不適,包括心前區(qū)的壓榨感、心跳的紊亂、心臟有不自主的快速收縮,癥狀加重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)面部蒼白、大汗。這一系列癥狀都可能提示心臟即將出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題,有上述癥狀的年輕人要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診或者急診科就診。
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/14收聽(tīng)(80862)
最近幾年,有很多報(bào)道年輕人發(fā)生猝死的不幸事件。這些事件中,其中所占的幾率最高的應(yīng)該是急性心肌梗... 曾輝│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/28播放(50032)
最近幾年,有很多報(bào)道年輕人發(fā)生猝死的不幸事件。這些事件中,其中所占的幾率最高的應(yīng)該是急性心肌梗...
曾輝│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/28播放(50032)
急性心梗主要發(fā)生機(jī)制是易損斑塊破裂,誘發(fā)急性血栓形成,次要的就是斑塊破裂和內(nèi)膜損傷誘發(fā)持續(xù)性的... 陳功孝│武漢鋼鐵(集團(tuán))公司第二職工醫(yī)院 2023/02/13播放(52106)
急性心梗主要發(fā)生機(jī)制是易損斑塊破裂,誘發(fā)急性血栓形成,次要的就是斑塊破裂和內(nèi)膜損傷誘發(fā)持續(xù)性的...
陳功孝│武漢鋼鐵(集團(tuán))公司第二職工醫(yī)院
2023/02/13播放(52106)
導(dǎo)致心肌梗塞的最常見(jiàn)原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,通常是心臟自身供血的渠道,因各種原因引起阻塞,失去供血的心肌仍然繼續(xù)工作,耗氧量不斷增加,出現(xiàn)需氧和供氧的平衡失調(diào),導(dǎo)致心肌細(xì)胞大面積的壞死。因此,年輕人主要心肌梗塞的原因,有心臟內(nèi)的血液灌注量減少、心肌的供氧不足和心肌的耗氧增加。對(duì)于年輕人誘發(fā)因素常見(jiàn)如下:1、劇烈運(yùn)動(dòng)后會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞的后仰增多。2、過(guò)度疲勞、精神過(guò)度緊張、壓力過(guò)大、休息睡眠不好,也會(huì)引起上述情況。3、飲食結(jié)構(gòu)不好,如暴飲暴食或高鹽、高脂、高糖飲食出現(xiàn)肥胖等情況。4、情緒劇烈波動(dòng),情緒激動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)上述情況發(fā)生。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/25收聽(tīng)(75114)
心肌梗塞是一種臨床急癥,起病較急,臨床表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、憋悶,同時(shí)伴有大汗等多種癥狀。有時(shí)還可表... 任樓生│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/06播放(51840)
心肌梗塞是一種臨床急癥,起病較急,臨床表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、憋悶,同時(shí)伴有大汗等多種癥狀。有時(shí)還可表...
任樓生│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/06播放(51840)
心肌梗塞即心肌梗死,年輕人心肌梗死的原因,也是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊形成,斑塊破裂以后就引起急... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/08播放(43349)
心肌梗塞即心肌梗死,年輕人心肌梗死的原因,也是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊形成,斑塊破裂以后就引起急...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/08播放(43349)
"年輕人心肌梗塞,考慮如下幾方面原因:一、高血壓:目前發(fā)現(xiàn),年輕人出現(xiàn)高血壓的幾率越來(lái)越大。很多年輕人在十幾歲的時(shí)候就已經(jīng)出現(xiàn)血壓升高了,可能由于遺傳因素、繼發(fā)因素等等,而高血壓可以導(dǎo)致血管內(nèi)皮的剪切力增加,引起血管內(nèi)皮的損傷,一旦損傷內(nèi)皮,血液當(dāng)中的脂質(zhì)成分就會(huì)進(jìn)入到內(nèi)皮以下,從而形成動(dòng)脈粥樣硬化。一旦粥樣硬化的斑塊破裂,就容易出現(xiàn)急性心肌梗塞的發(fā)生。二、高血糖:很多年輕人可能存在1型糖尿病,這種糖尿病的病人血糖升高后也可以引起內(nèi)皮的損傷,而內(nèi)皮的損傷是導(dǎo)致患者出現(xiàn)動(dòng)脈硬化急性心肌梗塞的最初始原因。三、高血脂:也就是高脂血癥,如果存在高脂血癥,尤其是低密度脂蛋白升高時(shí),可以導(dǎo)致急性心肌梗塞的發(fā)生率增加。所以,年輕人出現(xiàn)心肌梗塞,主要原因依然是三高,也就是高血壓、高血糖和高血脂。即使是年輕人,也一定要定期進(jìn)行體檢,排除三高,減少心肌梗塞的發(fā)生。"
2023/03/23收聽(tīng)(68726)
"心肌梗塞典型癥狀是心前區(qū)持續(xù)劇烈疼痛,有瀕死感。心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈的完全閉塞,或者痙攣導(dǎo)致血流中斷引起,跟生活方式或者體內(nèi)代謝異常,引起高血壓、高血脂、高血糖等疾病有關(guān),這些都是血管動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素,如果控制不好,則引起血管動(dòng)脈粥樣硬化加重,當(dāng)血管管腔狹窄到一定程度或斑塊破裂,血小板大量聚集就會(huì)出現(xiàn)堵塞,引起大面積心肌缺血。這類患者可能有多年的胸悶、氣短,陣發(fā)性心前區(qū)疼痛等癥狀,含服硝酸甘油可以緩解。當(dāng)胸悶氣短,發(fā)作頻繁,或心前區(qū)疼痛比以往持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),且疼痛劇烈,就要警惕心肌梗死的可能。有的冠心病患者并沒(méi)有劇烈胸痛,卻有上腹痛、牙痛、背痛等不典型癥狀,也要排除心肌梗死,可以做心電圖做初步檢查。"
趙玉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/17收聽(tīng)(50548)
"心肌梗死的癥狀,一般患者表現(xiàn)為突然出現(xiàn)持續(xù)的胸疼、胸悶,伴惡心、嘔吐、全身大汗。患者疼痛比較明顯,需要立即就診。這種患者需要盡早地入院進(jìn)行救治,如果不進(jìn)行救治,死亡率特別高。當(dāng)然也有一些老年的患者,尤其是合并糖尿病的患者,剛開(kāi)始出現(xiàn)心梗的癥狀不是很明顯,比如只是一個(gè)單純的腹痛,或者是惡心、嘔吐來(lái)就診。這種患者需要及早地做心電圖,盡早地識(shí)別出心肌梗死,從而積極地治療,改善患者的臨床預(yù)后。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2023/11/29收聽(tīng)(25834)
"胸痛或心前區(qū)疼痛是急性心肌梗死最突出的癥狀,發(fā)作前可以有情緒波動(dòng),或者勞累、運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素,也有可能沒(méi)有明顯的誘因。疼痛的程度常較重,伴有胸悶、胸部壓迫感,持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng),可以達(dá)到20-30分鐘以上,有的長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí),甚至數(shù)天,含服硝酸甘油癥狀不能緩解?;颊叱3S袩┰瓴话病⒋蠛?、恐懼、瀕死感,一些病人的疼痛并不典型,可以表現(xiàn)為咽痛、牙痛、肩背部的疼痛,還有的病人會(huì)表現(xiàn)為上腹部的疼痛,容易引起誤診,還有少數(shù)的病人并沒(méi)有疼痛,起病時(shí)癥狀就表現(xiàn)為休克或急性肺水腫。"
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/09/13收聽(tīng)(67714)
"心肌梗塞的癥狀需要根據(jù)心肌梗塞的面積以及心肌梗塞的位置進(jìn)行判斷。如果患者為較小面積心肌梗塞,可以僅單純出現(xiàn)輕微胸痛、胸悶等不適感,可存在活動(dòng)后癥狀加重。此類心肌梗死容易被漏診,部分老年人是通過(guò)常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)患有心肌梗塞這類疾病。如果心肌梗塞的面積相對(duì)較大,患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的胸痛、胸悶、心前區(qū)壓榨感、大汗甚至瀕死感等癥狀。如果是以左心室心肌梗死為主要表現(xiàn),可以出現(xiàn)左心衰癥狀,可表現(xiàn)為胸悶、端坐位等肺淤血癥狀。如果是以右心室為主要損傷部位,患者可表現(xiàn)為腹脹、食欲下降、下肢水腫等右心衰癥狀。心肌梗死為一種可致死性嚴(yán)重疾病,一旦明確診斷需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,避免自行處理。"
李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/29收聽(tīng)(31566)
心肌梗塞分為急性心肌梗塞和陳舊性心肌梗塞。陳舊性心肌梗塞患者可能出現(xiàn)胸悶、心悸、氣促及水腫等癥... 曾維利│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/02/23播放(60936)
心肌梗塞分為急性心肌梗塞和陳舊性心肌梗塞。陳舊性心肌梗塞患者可能出現(xiàn)胸悶、心悸、氣促及水腫等癥...
曾維利│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/02/23播放(60936)
心肌梗塞又叫心肌梗死,具體癥狀如下:1、疼痛:心肌梗塞主要癥狀是心臟缺血,尤其是... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/02播放(83590)
心肌梗塞又叫心肌梗死,具體癥狀如下:
1、疼痛:心肌梗塞主要癥狀是心臟缺血,尤其是...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/02播放(83590)
"冠心病是我國(guó)臨床上的常見(jiàn)心血管疾病之一,它的發(fā)病主要跟動(dòng)脈粥樣硬化有很大的關(guān)系。當(dāng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化出現(xiàn),就容易導(dǎo)致血管的狹窄或者堵塞,從而導(dǎo)致心肌缺血、缺氧,甚至是壞死,從而容易出現(xiàn)冠心病,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)心肌梗死。臨床上心肌梗死的典型癥狀,有胸骨后的壓榨感、悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3-5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部,也可放射到右臂,有時(shí)可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。用力、情緒激動(dòng)、受寒、飽餐等增加心肌耗氧的情況下,可使病情加重。"
張上仕│上饒市人民醫(yī)院
2023/12/03收聽(tīng)(44896)
"冠心病是目前心血管疾病里發(fā)病率比較高的一類疾病。流行病學(xué)的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),目前我國(guó)每年冠心病的發(fā)病率仍然不斷的增加,而且有逐漸年輕化的趨勢(shì)。在冠心病里有一種類型叫做心肌梗死,心肌梗死是指心肌發(fā)生了壞死,特別容易并發(fā)惡性心律失?;蛘咝牧λソ撸踔菱赖葒?yán)重的并發(fā)癥。所以正確的識(shí)別和認(rèn)識(shí)心肌梗死是非常重要的。常說(shuō)的心肌梗死或者心肌梗塞都有哪些癥狀,最主要的就是胸疼,也就是位于前胸或者心前區(qū)部位出現(xiàn)像壓榨樣、悶脹樣持續(xù)性的疼痛。含服速效救心或者硝酸甘油后癥狀并不能夠緩解,而癥狀還有可能會(huì)越演越烈。同時(shí)當(dāng)出現(xiàn)這類胸疼癥狀時(shí),還可以伴隨有大汗、瀕死感、呼吸困難等種種不適,而疼痛也可以向頸部、下頜、肩背部進(jìn)行放散。當(dāng)出現(xiàn)類似癥狀時(shí),就要警惕是心肌梗塞。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/18收聽(tīng)(56628)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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