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    老年人血壓壓差大原因
    
            
    
                 2023-07-22 01:30播放 : 

                
    
                    
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    老年患者血壓壓差大即脈壓差大，常見(jiàn)原因?yàn)樯硇砸蛩?、血管硬化等，具體如下：
    1、生理性因素：一般60歲前收縮壓與舒張壓隨年齡增長(zhǎng)同步增加，60歲后收縮壓呈進(jìn)一步升高，但舒張壓維持在相對(duì)平穩(wěn)水平，因此容易導(dǎo)致60歲后老年患者出現(xiàn)脈壓差增大現(xiàn)象；
    2、血管硬化：血管彈性差導(dǎo)致脈壓差較大；
    3、瓣膜疾?。褐鲃?dòng)脈關(guān)閉不全等可導(dǎo)致脈壓差增大。
    脈壓差即收縮壓與舒張壓的差值，一般正常人差值為30-50mmHg。但老年患者由于以上原因，可導(dǎo)致脈壓差增大，收縮壓超過(guò)正常范圍應(yīng)及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    老年人血壓壓差大怎么辦
    
    
    "老年人血壓壓差大，治療時(shí)應(yīng)該盡量避免過(guò)度的降低血壓，以防止收縮壓下降的同時(shí)使舒張壓下降過(guò)度，從而更加重低血壓的癥狀。目前對(duì)血壓控制的目標(biāo)中，對(duì)于老年收縮期高血壓病人，收縮壓應(yīng)該控制在150mmHg以下，如果能夠耐受可以降至140mmHg。應(yīng)該盡早將血壓降低到上述目標(biāo)血壓水平，但是也并非是越快越好。對(duì)于病程比較長(zhǎng)或者是已經(jīng)有靶器官損害或者是并發(fā)癥的病人，降壓的速度更應(yīng)該是適度放緩。老年人的血壓特點(diǎn)就是收縮壓升高為主，舒張壓正?；蛘呤瞧偷臓顟B(tài)，從而導(dǎo)致了脈壓差增大，慢壓差增大往往提示了動(dòng)脈硬化比較嚴(yán)重，以及動(dòng)脈的彈性明顯下降。如果脈壓差的水平持續(xù)超過(guò)60mmHg以上，就要考慮脈壓差增大，脈壓差增大在老年人群中發(fā)生心肌梗死和中風(fēng)的危險(xiǎn)性就會(huì)明顯增大。在日常飲食中，一定要注意飲食的調(diào)理，避免高鹽的食物，每日每人食鹽量應(yīng)該盡量控制在6g以內(nèi)，還要戒煙、戒酒。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(tīng)(20699)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    































    
    
    血壓壓差小的原因和危害
    
    
    "血壓壓差也就是常說(shuō)的脈壓，正常的范圍是30-50mmHg，小于20mmHg就說(shuō)血壓壓差小，或者說(shuō)脈壓小。血壓壓差小實(shí)際上分成兩種狀態(tài)，一種狀態(tài)是收縮壓正常，沒(méi)有明顯的下降，但是舒張壓明顯偏高。常見(jiàn)于高血壓的早期狀態(tài)，就是以舒張壓高為主的狀態(tài)，會(huì)出現(xiàn)壓差小。還有一種狀態(tài)是收縮壓明顯下降，而舒張壓沒(méi)有明顯下降，甚至在正常范圍，這樣帶來(lái)的也是壓差變小了。這兩種狀態(tài)是完全不同的，因?yàn)榈谝环N狀態(tài)收縮壓是正常的，舒張壓增高是高血壓的早期表現(xiàn)，而且平均灌注壓對(duì)于臟器來(lái)講是足夠的，甚至可能是偏高的，所以雖然有一定的危害，但是危害不大，它是高血壓早期表現(xiàn)，是需要進(jìn)行藥物控制治療的，否則時(shí)間過(guò)長(zhǎng)以后舒張壓也會(huì)上不來(lái)。因?yàn)閯?dòng)脈硬化或者整個(gè)的彈性下降太明顯，常見(jiàn)的就是高血壓之后和年紀(jì)大的老年人。剛才說(shuō)的第二種狀態(tài)比較麻煩，是收縮壓下降，而舒張壓沒(méi)有明顯的下降，這種時(shí)候所帶來(lái)的壓差小，也就是低血壓狀態(tài)。低血壓狀態(tài)基本上是容易帶來(lái)低灌注的，臟器的低灌注就會(huì)帶來(lái)很大的危害。所以這種狀態(tài)要積極處理，而且要馬上處理。這種狀態(tài)的血壓壓差小，常常見(jiàn)于低血壓、心包積液、嚴(yán)重的心功能障礙，引起泵血有問(wèn)題。嚴(yán)重的瓣膜疾病，比如嚴(yán)重的二尖瓣狹窄或者嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄，所帶來(lái)的排血的一些問(wèn)題，從而使得收縮壓也上不來(lái)，所以預(yù)示的都是一些比較嚴(yán)重的狀態(tài)，對(duì)機(jī)體當(dāng)然帶來(lái)的影響就會(huì)比較大，基本上是一個(gè)慢性過(guò)程才達(dá)到的狀態(tài)。所以這種狀態(tài)下，很多是需要積極的救治、搶救或者需要外科手術(shù)，來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的處理，來(lái)解決流出道梗阻，或者瓣膜的梗阻這些問(wèn)題。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2023/01/03收聽(tīng)(69506)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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