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右心衰竭與肝硬化鑒別需要注意以下幾方面：

1、右心衰竭一般是由心肺疾病引起，例如肺心病、三尖瓣或肺動(dòng)脈瓣膜疾病，常繼發(fā)于左心衰，臨床表現(xiàn)為呼吸困難伴有肝臟淤血、胃腸道淤血等異常表現(xiàn)?；颊弑憩F(xiàn)腹脹、納差、惡心、嘔吐，嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)肝功能異常、肝臟腫大等異常表現(xiàn)；右心衰竭患者會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張以及肝頸靜脈回流征陽性；

2、肝硬化是由肝臟基礎(chǔ)疾病所導(dǎo)致，例如病毒性肝炎、長期大量飲酒、部分藥物以及中毒或因?yàn)槟懼俜e等引起，我國大多數(shù)患者是肝炎后肝硬化，肝硬化患者臨床表現(xiàn)通常是乏力，患者存在出血傾向、貧血，腹水，典型表現(xiàn)為蜘蛛痣、肝掌、脾大，男性患者可以出現(xiàn)乳腺發(fā)育，也會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀，如腹脹、惡心、嘔吐，常表現(xiàn)為肝功能異常，肝臟彌漫性損害，肝臟萎縮。