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汪晨
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

皮膚科

腳底長(zhǎng)小水泡怎么治療

2023-07-17 10:51播放 :

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腳底即足底，患者足底長(zhǎng)小水泡時(shí)，要盡量穿寬松、肥大、通風(fēng)透氣的鞋襪，保持足部皮膚干爽、通風(fēng)、透氣，局部可以用硼酸溶液或乳酸依沙吖啶溶液冷濕敷，外涂氧化鋅油、氧化鋅糊膏等進(jìn)行收斂、拔干治療?；颊咭苊鉄崴疇C、香皂浴液過(guò)度清洗，保持足部皮膚干爽、通風(fēng)和透氣，不要給足部皮膚任何刺激。通常根據(jù)患者足底長(zhǎng)小水泡的原因，治療方法也有所不同，具體分析如下：

1、汗皰疹：汗皰疹是原因不明的常發(fā)生在手掌、足底部的小水泡性皮膚損害，患者可以伴或不伴瘙癢，常有季節(jié)性，一般每年反復(fù)2次，每次持續(xù)1個(gè)月左右即可痊愈。患者要注意足部皮膚的保護(hù)，避免局部捂腳或熱水燙等各種刺激；

2、水皰型足癬：水泡型足癬多發(fā)生在足底，伴有明顯的瘙癢，真菌血檢查陽(yáng)性，患者應(yīng)該外用抗真菌的藥膏，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等；

3、足部濕疹：通常是由于患者經(jīng)常穿捂腳的球鞋或膠鞋，導(dǎo)致足部皮膚經(jīng)常出汗，皮膚經(jīng)常泡在水中而導(dǎo)致汗水的過(guò)敏，出現(xiàn)局部濕疹性皮膚損害，伴有明顯瘙癢，真菌學(xué)檢查呈陰性?；颊邞?yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范的抗過(guò)敏治療。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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"足底長(zhǎng)水泡可以見(jiàn)于多種病因，首先濕疹會(huì)引起局部小水泡，通常在足底或足側(cè)緣會(huì)出現(xiàn)紅斑和水泡的現(xiàn)象，同時(shí)伴有明顯瘙癢。其次一些皮膚癬菌引起真菌感染也會(huì)出現(xiàn)足底界清紅斑上有水泡現(xiàn)象。除此之外還有摩擦性水泡，由于足底角質(zhì)層比較厚，外力摩擦之后就會(huì)出現(xiàn)比較大的厚壁水泡，像長(zhǎng)期走路、過(guò)分摩擦都會(huì)出現(xiàn)這種機(jī)械性原因引起厚壁水泡。此外還有一些像糖尿病病人和慢性病病人也會(huì)出現(xiàn)足底的大泡，所以足底起水泡最好根據(jù)水泡形態(tài)和主觀癥狀進(jìn)行判斷作出正確的診斷。"

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腳氣腳底長(zhǎng)水泡怎么辦

"腳氣也稱為足癬，是真菌感染導(dǎo)致的一種皮膚病。如果是腳上單純的以水皰為主，皮疹比較局限，那么可以單純的外用藥物治療。外用藥物治療主要以抗真菌藥物治療為主，臨床上可以選用聯(lián)苯芐唑或者是鹽酸布替萘芬等。外用藥物治療需要堅(jiān)持用藥，一般用藥需要半個(gè)月以上。如果皮疹比較廣泛，伴有指甲的損害，那么在沒(méi)有禁忌癥的情況下，還需要口服抗真菌藥物如伊曲康唑，口服加外用藥能夠提高臨床療效，達(dá)到足癬的治愈。另外，對(duì)于足癬的患者生活中也需要注意自己用自己的洗腳盆，以免家庭內(nèi)部成員之間出現(xiàn)交叉感染。對(duì)于足癬的患者，臨床上需要囑咐患者堅(jiān)持用藥，不要癥狀好轉(zhuǎn)以后就停用外用的藥物，以免治療不徹底，一般需要堅(jiān)持服用外用藥物半個(gè)月以上才能夠治愈足癬。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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腳底長(zhǎng)透明水泡癢是什么

"腳底長(zhǎng)透明水皰伴有瘙癢，考慮如下幾種疾病可能：一、疾病是帶狀皰疹、皮疹發(fā)生在單側(cè)的足部，出現(xiàn)簇集分布的水皰，伴有瘙癢、或者是刺痛這樣的感覺(jué)。治療方面可以靜點(diǎn)阿昔洛韋注射液、或者是更昔洛韋注射液。外用中藥濕敷，主要成分為鮮馬齒莧、黃連、黃柏、黃芩、金銀花、連翹1天2次，1次20分鐘，敷過(guò)之后涂抹更昔洛韋軟膏、進(jìn)行治療。二、情況考慮濕疹。是由于過(guò)敏因素所導(dǎo)致，除了水皰還可以出現(xiàn)丘皰疹、丘疹這樣的皮疹、伴有瘙癢。臨床治療方面可以口服鹽酸左西替利嗪顆粒，外用曲咪新軟膏1天2次涂抹。本病主要是由于過(guò)敏因素引起，可能是由于穿塑料的拖鞋，或者是橡膠雨靴所造成的過(guò)敏。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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腳底長(zhǎng)水泡很癢是什么原因

"腳底板長(zhǎng)水皰、很癢，最有可能是足癬，足癬是由皮膚癬菌侵犯足跖部位皮膚所引起的，一般都是單側(cè)足部出現(xiàn)，時(shí)間久了可以傳染另一側(cè)足部，想要確診的話可以在局部取皮屑在顯微鏡下觀察，如果能找到菌絲的結(jié)構(gòu)即可以確診。治療的話主要是外涂抗真菌感染的藥物，如萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏或者盧立康唑乳膏等，一般需要外涂一段時(shí)間，皮疹消退之后需要再鞏固治療一周的時(shí)間才可以治愈。平時(shí)在鞋內(nèi)要查一些抗真菌的藥粉，比如硝酸咪康唑散等，避免再次接觸病原菌而復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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腳底長(zhǎng)水泡很癢是什么情況

"腳底部位出現(xiàn)的水泡，伴隨著明顯的瘙癢，需要仔細(xì)依據(jù)臨床癥狀的不同確定疾病的種類。有可能是感染真菌以后導(dǎo)致的水皰-大皰型腳氣，也有可能是過(guò)敏刺激因素形成的濕疹樣改變。還有可能是因?yàn)樘禺愋砸蛩貙?dǎo)致的膿皰性銀屑病，需要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院先做真菌檢測(cè)，如果真菌陽(yáng)性可以按照腳氣治療，口服特比萘芬片、外用硝酸米康唑乳膏。如果真菌陰性，需要仔細(xì)觀察皮膚形態(tài)，如果局部皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、糜爛、滲出樣改變?yōu)闈裾?，建議選擇使用丙酸氟替卡松乳膏或者丙酸氯倍他索乳膏。如局部出現(xiàn)的瘙癢，伴隨著膿皰樣改變，考慮為掌跖膿皰病，掌跖膿皰病的白色膿皰呈密集排列，周圍有清晰的邊緣，建議選擇使用卡泊三醇乳膏進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

魏群│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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腳底長(zhǎng)水泡濕氣重怎么辦

"腳底長(zhǎng)水泡、濕氣重應(yīng)該到醫(yī)院由醫(yī)生根據(jù)病情、舌苔、脈象及癥狀綜合辨證分析之后確定疾病、確定證型，開(kāi)具相應(yīng)的中草藥口服、中藥濕敷，或者泡腳、外用等綜合治療，才能達(dá)到比較好的療效。患者要注意，不吃辛辣、海鮮、牛羊肉，不吃易引起瘙癢和過(guò)敏的食物及藥物，減少搔抓、蹭撓等刺激。保持不熬夜，心情舒暢和大便通暢，服從醫(yī)生正確指導(dǎo)，不沾香皂、肥皂、浴液等具有刺激的化學(xué)用品。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

孔連委│黑龍江省中醫(yī)院

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一到夏天腳底就長(zhǎng)水泡是怎么回事

"一到夏天腳底就長(zhǎng)小水泡可能是多汗癥的表現(xiàn)。夏季由于人體的個(gè)體差異，有的人因腳底出汗不暢導(dǎo)致汗泡的發(fā)生，汗泡由于不能及時(shí)排出到皮膚表面，就會(huì)以水泡的形式發(fā)生，出現(xiàn)腳底的水泡。除此之外，還有可能是水泡型足癬，由于腳底被真菌感染，真菌急劇的繁殖增生，繼發(fā)炎癥反應(yīng)，進(jìn)一步發(fā)展可產(chǎn)生顆粒層的裂隙形成海綿水腫，而后形成丘疹、丘皰疹，就是腳底長(zhǎng)水泡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

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腳底長(zhǎng)水泡又癢是什么原因

"腳底下長(zhǎng)水皰又癢，最常見(jiàn)的原因有兩種：第一、是腳氣，腳氣學(xué)名叫做足癬，是皮膚癬菌感染足部的皮膚引起真菌感染性的皮膚病，具有傳染性，主要是通過(guò)接觸傳染。長(zhǎng)足癬的原因主要是局部的潮濕多汗，繼發(fā)的真菌感染。水皰型腳氣最常就是容易發(fā)生在足底的部位，包括指尖、側(cè)緣，表現(xiàn)是水皰，水皰干涸以后會(huì)脫屑，伴有不同程度的瘙癢。第二、腳底長(zhǎng)水泡的原因就是汗皰疹，是發(fā)生在手掌以及足底部位的濕疹樣的反應(yīng)。病因不清楚，與個(gè)人的體質(zhì)、遺傳、多汗以及變態(tài)反應(yīng)因素有關(guān)。特點(diǎn)主要是生在的水皰，瘙癢的程度比腳氣輕，多汗也是誘發(fā)因素，汗皰疹是不具有傳染性的，可以自愈，但是容易復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

魏愛(ài)華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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腳底長(zhǎng)水泡皰癢是怎么回事

腳底長(zhǎng)水皰而且伴有瘙癢，可能是濕疹或者是腳部的真菌病。其診斷主要靠真菌的化驗(yàn)，就是在腳上取一些皮屑放在顯微鏡下觀察，如果可以看到菌絲，真菌檢測(cè)就為陽(yáng)性，可以明確診斷為腳部的真菌病，也就是腳癬?？梢酝庥每嗣惯蜍浉嗷蛘呤躯}酸特比萘芬乳膏。如果真菌化驗(yàn)為陰性則考慮是濕疹，可以外用激素類的藥膏，比如地奈德乳膏或者是丁酸氫化可的松乳膏。具體的診斷及治療，建議在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下給予診治。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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為什么腳底老長(zhǎng)水泡

"如果在足底部反復(fù)出現(xiàn)水泡，要分情況來(lái)看，如果發(fā)生水皰的位置是在一些像腳掌前，或者是腳側(cè)緣，就是鞋子與足部皮膚反復(fù)發(fā)生摩擦的位置，往往說(shuō)明患者穿著的鞋子并不是非常的合腳，可能是過(guò)小、過(guò)緊，或者是長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)的行走，對(duì)足部的皮膚造成了明顯的壓迫損傷。出現(xiàn)這種情況，最重的就是一定要換穿舒適透氣的運(yùn)動(dòng)鞋，有條件的可以盡量減少足部的行走勞作。但還有的患者在足底部反復(fù)出現(xiàn)細(xì)小的水泡，同時(shí)可能還會(huì)伴有瘙癢，以及脫皮、脫屑的發(fā)生，要考慮是不是發(fā)生了腳癬，也就是由真菌感染而導(dǎo)致的一種常見(jiàn)的皮膚炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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腳底小水泡怎么回事

"腳底小水泡考慮是腳氣，腳氣是由真菌感染引起的，一般腳氣的皮損是先從單側(cè)腳開(kāi)始，幾周之后會(huì)感染到對(duì)側(cè)腳，水泡一般會(huì)出現(xiàn)在趾腹和趾側(cè)，常見(jiàn)于三、四趾之間，足底也會(huì)出現(xiàn)為深在性小水泡，可逐漸融合成大泡。腳氣會(huì)因?yàn)椴∏榈陌l(fā)展或搔抓，出現(xiàn)糜爛、滲液，甚至是細(xì)菌感染出現(xiàn)膿皰等。治療方面可以外用鹽酸特比萘芬、酮康唑、伊曲康唑來(lái)進(jìn)行外涂，由于皮膚的代謝周期為28天左右，所以藥物治療一定要堅(jiān)持4周以上才能夠達(dá)到徹底祛除的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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腳底起小水泡很癢

腳底起小水泡，并且伴有明顯的瘙癢癥狀，首先應(yīng)明確局部是否存在真菌感染，應(yīng)借助臨床真菌學(xué)化驗(yàn)來(lái)明確診斷。如真菌學(xué)檢查顯示陽(yáng)性，即可確診為足癬，可以局部外用咪康唑霜、克霉唑霜、復(fù)方苯甲酸搽劑等具有抗真菌作用的外用藥。如真菌學(xué)檢查顯示陰性，則考慮濕疹的可能性大，可以局部外用激素類軟膏，如艾洛松軟膏、地奈德軟膏、糠酸莫米松軟膏及曲咪新軟膏等均有明顯的療效。同時(shí)盡量避免搔抓和局部熱水燙洗，避免接觸各種洗滌劑，肥皂等化學(xué)制劑以免誘發(fā)感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

吳雨泓│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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