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    血BNP是什么

    2023-01-22 01:59播放 :

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    血BNP是B型鈉酸肽的簡稱,能夠反映心功能狀態(tài),是由心室肌細胞分泌,當心室肌細胞受到壓力、牽張刺激時會分泌BNP,如高血壓病、心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎、心肌病等,各種因素導致心臟擴張,壓力上升,壓迫心肌細胞,可釋放B型鈉酸肽。BNP釋放最初目的是通過擴張血管、利尿、利鈉作用,使心臟壓力恢復正常,以排出過多的血液。

    但是BNP有一定代償限度,隨著壓力升高釋放量逐漸增多,可從BNP數(shù)量推測患者心腔內(nèi)壓力值,用于判斷心衰程度。但是患者心臟擴大到一定程度,心肌細胞逐漸壞死,殘存心肌細胞較少時BNP值無法上升,但并不意味著心衰癥狀較輕。

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    "BNP又叫做B型腦鈉肽,是由心肌細胞合成的具有生物學活性的天然激素。在心室表達的同時也存在于腦組織中,當左心室功能不全時,由于心肌擴張而快速合成釋放入血,有助于調節(jié)心臟功能。心肌細胞分泌的BNP,先由108個氨基酸組成的前體形式存在。當心肌細胞受到刺激時,在活化酶作用下,裂解為76與32個氨基酸組成的無活性的直線多肽,釋放入血液循環(huán)分別被稱為NT-proBNP和BNP。BNP小于100pg\/ml可排除心衰,BNP作為心衰定量標志物,不僅反映左心室收縮功能障礙,也反映左心室舒張功能障礙、瓣膜功能障礙、右室功能障礙。在急性呼吸困難的患者中,有30%-40%的患者存在急診醫(yī)生難以確診而影響預后。BNP100pg\/mL作為臨界值的陰性預測值達90%,可減少74%的臨床不確定性。而BNP超過400pg\/mL提示患者存在心衰,這樣的可能性可達到95%。BNP100-400pg\/mL時,可能是由于肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情況引起。呼吸困難患者急診就診時BNP水平及治療后的變化,也可反應其出院時的風險,所以BNP是心力衰竭的定量標志物,還有助于診斷心衰的高度準確性。BNP可幫助急診病人危險分層,以判斷該患者是否可以出院。"

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