南寧市第一人民醫(yī)院
胃腸外科
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血栓性外痔屬于臨床較常見疾病，可能因痔靜脈叢本身血液淤積形成血栓，引起局部癥狀形成腫塊。也可因痔靜脈叢破裂出血，血液淤積在皮下形成血塊，從而造成腫塊，這兩種情況都稱為血栓性外痔。
此類患者通常都會存在肛門部明顯疼痛，部分患者行走困難、坐立不安。建議此類患者盡早進(jìn)行手術(shù)治療，如果暫時沒有手術(shù)條件，可以采取局部治療，如局部應(yīng)用消腫止痛藥物，控制癥狀后擇期進(jìn)行手術(shù)。
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"血栓性痔瘡是痔瘡的一種，在痔瘡的團(tuán)塊中不僅有單純的靜脈曲張，曲張的靜脈內(nèi)同時有血栓存在。血栓性痔瘡容易出現(xiàn)明顯的疼痛，在排便后更為明顯，可能容易合并感染。血是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基，有血栓存在的情況下容易合并感染，需要積極對癥治療。如果采取保守治療效果不明顯，可以考慮手術(shù)治療。保守治療包括外用藥以及生活習(xí)慣的調(diào)整，如高錳酸鉀稀釋液局部熏洗、坐浴，不要吃辛辣、刺激的食物等。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2023/01/03收聽(39744)
"血栓性痔瘡是屬于痔瘡的一種，通常是因為患者進(jìn)食過多辛辣、刺激的食物，比如麻辣火鍋、辣椒、花椒、酒、咖啡、海鮮等食物，加重了大便的便秘情況，會使得大便變得干燥、堅硬。在排便的時候用力過猛，使得肛門附近的皮下靜脈出現(xiàn)破裂的情況，使得血液淤積在皮膚里面，于是就形成了血栓。一般看上去是肛門周圍出現(xiàn)紫紅色的腫物，少部分患者還可能會出現(xiàn)表面的出血，或者不太嚴(yán)重的糜爛情況，主要表現(xiàn)為局部的異物感、痔核增大、紅腫以及出現(xiàn)疼痛的感覺?；颊咝枰皶r去醫(yī)院肛腸科進(jìn)行血栓的手術(shù)切除，在手術(shù)之后需要注意飲食清淡，因為進(jìn)食刺激性食物極有可能會使得血栓性痔瘡再次復(fù)發(fā)。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/19收聽(58626)
痔瘡有三個主要癥狀，即出血、腫疼和脫出。痔瘡發(fā)生血栓主要癥狀是疼痛，外加痔瘡水腫、出血和炎癥，... 董平│北京市肛腸醫(yī)院 2023/07/30播放(91346)
痔瘡有三個主要癥狀，即出血、腫疼和脫出。痔瘡發(fā)生血栓主要癥狀是疼痛，外加痔瘡水腫、出血和炎癥，...
董平│北京市肛腸醫(yī)院
2023/07/30播放(91346)
血栓性痔瘡即痔瘡在皮下。痔瘡是靜脈團(tuán)，如果受到糞便刺激或者排便時間過久、用力過猛，可引起皮膚下... 蔡珂│浙江省立同德醫(yī)院 2023/12/11播放(51328)
血栓性痔瘡即痔瘡在皮下。痔瘡是靜脈團(tuán)，如果受到糞便刺激或者排便時間過久、用力過猛，可引起皮膚下...
蔡珂│浙江省立同德醫(yī)院
2023/12/11播放(51328)
"血栓性外痔主要的治療方法是手術(shù)治療。由于在外痔的痔核內(nèi)有出血，形成血栓，導(dǎo)致痔核突然增大，患者疼痛感非常明顯。因為肛門周圍的血管和神經(jīng)非常豐富，刺激到血管和神經(jīng)導(dǎo)致患者會非常疼痛。主要的治療方法是依靠手術(shù)切除，可以將痔核剝除，也可以將血栓性外痔完整切除，一般根據(jù)患者的情況。如果患者對疼痛不是特別敏感，可以在局麻下進(jìn)行切除，但是要求打局麻的技術(shù)相對來說比較高，這樣患者疼痛會明顯的減輕。如果患者對疼痛不適特別耐受，可以在連續(xù)硬膜外麻醉下進(jìn)行切除，這樣手術(shù)過程中患者的疼痛感會明顯的減輕，手術(shù)之后需要定期換藥，并且需要口服抗生素預(yù)防傷口出現(xiàn)感染。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/11/18收聽(77510)
血栓性外痔是在肛門外有血栓突起，血栓是皮下靜脈破裂后，血液淤積在皮下出現(xiàn)腫塊，小的有米粒大，大... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/09/21播放(60060)
血栓性外痔是在肛門外有血栓突起，血栓是皮下靜脈破裂后，血液淤積在皮下出現(xiàn)腫塊，小的有米粒大，大...
李輝│中日友好醫(yī)院
2023/09/21播放(60060)
血栓性痔瘡是臨床的多發(fā)病，常因過多食用辛辣刺激性食物、排便時用力努掙、肛周皮下靜脈破裂、血液淤積皮下而成。臨床常以患者自覺肛門腫脹、疼痛、有異物感為主訴，檢查可見肛周或肛管皮下有葡萄狀暗紫色腫物，有時伴表面輕度糜爛出血。小的血栓性痔瘡，如果僅是血栓變硬，沒有其他不適癥狀，可以外用痔瘡膏，大便后藥物熏洗、坐浴治療，或者可以使用高錳酸鉀溶液按1:5000配水坐浴，癥狀會減輕。如果血栓性痔瘡較大，不但變硬同時伴有疼痛癥狀，未見逐漸緩解，需要到醫(yī)院進(jìn)行?？茩z查，必要時手術(shù)治療。如果是內(nèi)痔脫出伴有嵌頓、水腫，無法塞回肛門里，病情會加重形成多發(fā)血栓，這種血栓一般會伴有痔表面組織缺血、壞死、破潰，越來越硬，可能是病情加重，需要盡快到醫(yī)院就診，聽從醫(yī)生的建議，必要時手術(shù)治療。
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/11/02收聽(27036)
"血栓性的痔瘡患者在臨床上，主要以疼痛為主要的臨床表現(xiàn)，不同程度的血栓性痔瘡患者，采用的治療方法也是不一樣，可以分為保守治療和手術(shù)治療。比較輕微的血栓性痔瘡患者采用保守治療，配合調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免便秘等，患者可以在局部使用馬應(yīng)龍痔瘡膏進(jìn)行外涂處理，可以有效的緩解局部的疼痛反應(yīng)。只要患者注意飲食，避免便秘，避免情緒的劇烈變化，往往可以達(dá)到較好的愈后。對于復(fù)發(fā)以及比較嚴(yán)重的血栓性痔瘡患者，往往需要采用手術(shù)治療，手術(shù)主要以切除局部的血栓性，血管曲張為主，患者術(shù)后換藥，需要一周左右恢復(fù)，患者要保持良好的生活習(xí)慣，可以有效的避免復(fù)發(fā)。"
2023/02/02收聽(37582)
"血栓性痔瘡是按其形成原因來分類的，也就是痔瘡是由于局部血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致血栓形成或者血管破裂，血液淤積于痔核皮下導(dǎo)致，伴有劇烈的疼痛癥狀，局部痔核質(zhì)地偏韌，觸痛明顯。血栓性痔瘡是痔瘡的急性發(fā)作癥狀，可以考慮用藥保守治療，控制局部的癥狀，必要時可以行手術(shù)治療?；旌现淌前粗摊彽纳L部位來分類，由同一點位的內(nèi)痔和外痔融合導(dǎo)致?；旌现唐綍r可以不出現(xiàn)疼痛的癥狀，僅有便血、脫出等。但當(dāng)混合痔出現(xiàn)嵌頓，局部血栓形成或者水腫時，也會導(dǎo)致血栓性痔瘡類似的癥狀。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2023/12/20收聽(61132)
"血栓性痔瘡主要指的是血栓性的外痔，這種血栓性外痔的發(fā)病原因主要是痔瘡皮下靜脈叢充血以后破裂，血管內(nèi)的血液溢出到肛周皮下組織所產(chǎn)生的，它的癥狀主要是引起疼痛。疼痛往往呈持續(xù)性，疼痛往往比較劇烈，有的時候用手按上去有一定的硬度。血栓性外痔疼痛的時間往往在72小時以內(nèi)，72小時以后它的疼痛就慢慢的減輕了。"
羅京藝│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/06/18收聽(188)
血栓性痔一般疼痛10-14天，如果排便控制較好、去除相關(guān)誘因并配合應(yīng)用痔瘡藥物，活血止痛后即可... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/17播放(94132)
血栓性痔一般疼痛10-14天，如果排便控制較好、去除相關(guān)誘因并配合應(yīng)用痔瘡藥物，活血止痛后即可...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/17播放(94132)
"血栓性外痔，因為肛門周圍皮下毛細(xì)血管破裂，但靜脈回流受阻，導(dǎo)致血塊難以消散而形成血栓。最簡單直接的辦法，用溫水坐浴肛門，改善肛門周圍血液循環(huán)，使血塊慢慢吸收，但并不能完全得到消除，會在皮下形成小硬結(jié)。如果要完全消退，則需要手術(shù)進(jìn)行治療，可以在血栓部位取小切口，將皮下壞死血栓引流出，切口慢慢進(jìn)行愈合。在治療期間，盡量清淡飲食，保持大便通暢，切口愈合時間大概在7-10天左右。"
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2023/05/09收聽(82788)
"血栓性外痔是由于痔瘡皮下血管破裂形成血栓，刺激肛周神經(jīng)引起疼痛，疼痛一般持續(xù)3-5天。如果癥狀較輕，通過馬應(yīng)龍等痔瘡膏內(nèi)用，配合以局部的溫水坐浴，一般都是可以緩解癥狀的。如果血栓較大，用藥和保守效果不佳，就需要通過手術(shù)剝離切除的方法進(jìn)行處理，手術(shù)的恢復(fù)時間和手術(shù)的創(chuàng)面大小相關(guān)，一般一周左右也是可以痊愈的。"
2023/10/24收聽(87414)
血栓性痔瘡，多數(shù)都是外痔，外痔的血栓形成塞不進(jìn)去肛門。少見的是內(nèi)痔血栓形成，這種情況下塞進(jìn)去好... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/12/21播放(66992)
血栓性痔瘡，多數(shù)都是外痔，外痔的血栓形成塞不進(jìn)去肛門。少見的是內(nèi)痔血栓形成，這種情況下塞進(jìn)去好...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/12/21播放(66992)
"血栓性外痔是急性發(fā)作的痔瘡，是由于在外痔的靜脈叢里面形成血栓，導(dǎo)致血液回流的障礙，引起比較嚴(yán)重的疼痛癥狀。疼痛一般在發(fā)作的初期，也就是1-3天左右比較嚴(yán)重。從第四天開始到第七天疼痛的癥狀會慢慢緩解，血栓就會慢慢開始融化掉，恢復(fù)正常原來的狀態(tài)。在發(fā)作的時候醫(yī)生會建議使用活血藥物，外用痔瘡藥膏，幫助疼痛癥狀的緩解。"
2023/09/13收聽(36134)
肛門出現(xiàn)局部血栓性痔，多數(shù)不需要手術(shù)處理。外痔可分為炎癥性外痔、結(jié)締組織性外痔、血栓性外痔以及... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/18播放(76272)
肛門出現(xiàn)局部血栓性痔，多數(shù)不需要手術(shù)處理。外痔可分為炎癥性外痔、結(jié)締組織性外痔、血栓性外痔以及...
2023/10/18播放(76272)
"血栓性外痔主要是指肛門局部痔核內(nèi)血液供應(yīng)障礙，而導(dǎo)致血栓形成，發(fā)作時會有局部的憋脹、疼痛，尤其是以劇烈的疼痛最為顯著。血栓性外痔發(fā)作以后，一般需要疼痛一周左右。血栓性痔瘡是痔瘡的急性表現(xiàn)，主要是由于痔瘡內(nèi)的靜脈被摩擦破損導(dǎo)致出血，淤血淤積在痔瘡內(nèi)產(chǎn)生血凝塊，進(jìn)一步產(chǎn)生血栓而導(dǎo)致疼痛不適的癥狀。疼痛時間根據(jù)治療的方式和治療的程度有較大的區(qū)分，血栓性外痔如明確后可先采取保守治療，即1:5000的高錳酸鉀溫水坐浴，一日2-3次，一次5-10分鐘，起到消炎、收斂、溶栓的作用，坐浴后外用馬應(yīng)龍痔瘡膏或九華痔瘡膏加以消腫止痛的治療，一般在一周左右即可緩解。如保守治療無效或癥狀加重，則需行手術(shù)治療，手術(shù)治療的方式，主要是血栓的取出加痔核的切除術(shù)。血栓性痔瘡飲食方面盡量清淡，多吃新鮮的水果和蔬菜，多吃纖維含量比較多的食物，避免食用辛辣、油膩、刺激性的食物，盡量避免便秘和大便干硬。"
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/26收聽(24870)
"血栓性痔瘡嚴(yán)重程度不同，疼痛的時間也不一樣。血栓性痔瘡是臨床多發(fā)病，常因過多食用辛辣、刺激性食物，排便時用力努掙，肛周皮下靜脈破裂，血液瘀滯皮下而成。臨床常以患者自覺肛門腫脹、疼痛、有異物感為主訴，檢查可見肛周、肛管皮下有葡萄狀暗紫色腫物，有時伴表面輕度糜爛、出血。小的血栓性痔瘡如果僅是血栓變硬，沒有其它不適癥狀，可以外用痔瘡膏，大便后藥物熏洗坐浴治療，或者可以使用高錳酸鉀溶液按1:5000配水坐浴，癥狀會減輕。如果血栓性痔瘡較大，不但變硬，同時伴有疼痛癥狀，未見逐漸緩解，需要到醫(yī)院進(jìn)行?？茩z查，必要時手術(shù)治療。如果是內(nèi)痔脫出伴有嵌頓、水腫，無法塞回肛門里，病情會加重形成多發(fā)血栓，血栓一般會伴有痔表面組織缺血、壞死、破潰，越來越硬的情況下可能是病情加重，需要盡快到醫(yī)院就診聽從醫(yī)生的建議，必要時手術(shù)治療。"
2023/03/21收聽(60280)
"血栓性痔瘡一般疼痛在3-5天左右，可以通過外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，同時大便后用中藥熏洗坐浴治療3-5天，可以減輕癥狀。這是由于痔瘡皮下血管破裂，形成血栓刺激肛周神經(jīng)所引起的疼痛。一般血栓小于1公分的用藥效果良好，如果血栓超過1公分，用藥效果一般不佳，需要采取手術(shù)剝離切除的方式進(jìn)行處理?；謴?fù)時間3-5天，創(chuàng)面小，恢復(fù)快，建議到醫(yī)院就診，根據(jù)專科情況血栓，外痔嚴(yán)重程度，對癥治療。"
許建成│河北省中醫(yī)院
2023/10/03收聽(15220)
"血栓性痔一般是因為肛門靜脈炎癥或者用力過猛排便而導(dǎo)致的肛門靜脈叢破裂而形成血栓。血液也漏出到血管外形成血栓，在皮下有隆起性包塊，表現(xiàn)為比較圓滑的青紫色的隆起，疼痛比較劇烈，觸摸也疼，指檢的時候也疼。一般情況下保守治療得疼1-2周，因為血栓形成之后就會吸收，吸收比較緩慢，血腫機化再吸收，一般1-2周疼痛。\r"
孟慶成│航天中心醫(yī)院
2023/08/09收聽(30526)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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