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徐智
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

普通外科

小腸憩室是什么意思

2023-11-22 11:05播放 :

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視頻內(nèi)容

小腸憩室是小腸壁肌層相對變薄，由于腸道的壓力作用，小腸黏膜層可以通過變薄的肌肉層，移動到漿膜層下出現(xiàn)突起，常規(guī)突起稱為憩室。更嚴重時可以沒有肌層，甚至有的病人先天性部分小腸肌肉缺損，小腸壓力增高，黏膜層直接到漿膜下就形成小腸憩室。

如果憩室比較小，內(nèi)部沒有腸內(nèi)容物存留，沒有較大影響。但有的憩室比較大，內(nèi)部經(jīng)常有腸內(nèi)容物潴留，再加上腸內(nèi)壓相對增高，憩室會慢慢變大。有的憩室儲留食物后加上炎癥反應(yīng)，可以出現(xiàn)憩室炎。

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小腸憩室指患者在發(fā)育的過程中，小腸出現(xiàn)的部位或者局部部位腸壁比較薄弱，正常的小腸某個位置出現(xiàn)鼓...

李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/11播放(61452)

憩室是什么意思

"憩室是什么意思？有些人會看到自己的檢查報告上會看到有十二指腸憩室、結(jié)腸憩室，會疑惑到底什么是憩室。其實憩室就是指的在我們這些臟器，像胃、腸還有呼吸系統(tǒng)的氣管，甚至心臟這些器官因為發(fā)育異常而形成了一些局部囊狀或者是帶狀物。就消化系統(tǒng)而言，在做消化道造影或者是胃腸鏡檢查的時候，就可以看到在胃腸道的管壁會有一定的薄弱的區(qū)域，在這些薄弱的區(qū)域會向外膨出，然后就像是在一個大路上造的一個小房子一樣，其實這就是憩室。憩室因為這個地方的黏膜相對可能會比較薄，在做造影的時候就會看到相對管壁的薄弱區(qū)域會向外膨出，會形成一種囊袋狀的影像。在胃腸鏡檢查的時候就可以在內(nèi)鏡直視下直接看到在胃腸道腔內(nèi)，故有局部的這種向外膨出的這種像小房子似的東西，這就是憩室。像腸道的憩室就可能因為大便殘留在這里引起這種憩室炎，甚至憩室出血。"

語音時長01:35''

劉曉│北京醫(yī)院

2023/01/10收聽(94134)

切口憩室是什么

切口憩室應(yīng)該叫子宮下段的瘢痕憩室，是由于子宮下段曾經(jīng)做過剖宮產(chǎn)的婦女，子宮下段的部位傷口愈合不良，愈合的不良在B超監(jiān)測下可能發(fā)現(xiàn)的傷口部位有無回聲，有楔形改變，即傷口的愈合不良。有的人沒有任何癥狀不需要處理，也有些人由于這個地方愈合不良，往外凸出去一塊楔形的缺損，缺損部位也有子宮內(nèi)膜，每次正常的來月經(jīng)子宮內(nèi)部的內(nèi)膜脫落之后，楔形切口部位的內(nèi)膜再次脫落，就會造成陰道月經(jīng)來時血淋漓不盡。如果有這種情況就需要治療，可以做手術(shù)把切口的部位切開再次縫合。

語音時長01:15''

周丹│北京醫(yī)院

2023/05/05收聽(60284)

膽囊憩室是什么意思

膽囊憩室指膽囊壁向外突出的結(jié)構(gòu)，通常膽囊壁是完整規(guī)則的形狀，在膽囊某部位或某階段出現(xiàn)缺損或薄弱...

梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/03/27播放(70900)

瘢痕憩室是什么

"絕大部分是在剖宮產(chǎn)的手術(shù)過程中，由于子宮局部的切口愈合欠佳，所以形成了瘢痕憩室，這種憩室的形成會導(dǎo)致出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡，或者不規(guī)則陰道出血，會給病人帶來很大的困惑。可以做宮腔鏡將憩室切除，減少月經(jīng)淋漓不盡的癥狀。這種病人如果想計劃懷孕，要了解憩室的厚度，要在術(shù)后兩年再準備懷孕，同時也要了解瘢痕的厚度，綜合起來評估才能決定是否可以再妊娠。如果有憩室，假如憩室的厚度<4mm，建議給予修補之后再考慮懷孕，避免由于妊娠之后造成子宮局部的張力過大，而導(dǎo)致子宮破裂。"

語音時長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/04/07收聽(15484)

腸憩室是什么意思

腸道憩室是指在腸道的腸壁上向外突出，形成了一個間隙，這個間隙便稱作腸憩室。一般腸道憩室比較小，臨床沒有任何癥狀，或者是癥狀比較輕微。不需要相應(yīng)的處置或者治療，定期觀察即可。如果確實相對較大，就會引起食物殘渣或者糞便、糞水等殘留積聚，引發(fā)腸道的炎癥導(dǎo)致腹痛、腹瀉等等的癥狀。這種情況就需要抗炎，對癥治療。如果再一步加重，引起腸道的穿孔，就需要手術(shù)進行處置。因此發(fā)現(xiàn)憩室應(yīng)定期的觀察，觀察癥狀和腸鏡情況。

語音時長01:18''

李陽光│黑龍江省中醫(yī)院

2023/04/20收聽(24014)

瘢痕憩室是什么

瘢痕憩室繼發(fā)于剖宮產(chǎn)術(shù)后，所以又稱之為剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕處憩室，隨著近年來剖宮產(chǎn)率的相對較高，發(fā)生瘢痕處憩室的幾率也要明顯增加，是剖宮產(chǎn)術(shù)后的遠期并發(fā)癥之一。它通常指的是在剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口局部愈合不良，使此處的子宮瘢痕處肌層變薄，從而形成與宮腔相通的凹陷，進而導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。并不是每個患者都出現(xiàn)臨床癥狀，大多數(shù)患者沒有明顯的臨床癥狀，僅僅是在超聲檢查的時候發(fā)現(xiàn)，有少數(shù)患者會出現(xiàn)異常子宮出血、經(jīng)期延長，甚至是繼發(fā)性不孕等情況。瘢痕處憩室的治療與患者有沒有臨床癥狀，以及憩室的大小等相關(guān)，具體治療方案需要醫(yī)生根據(jù)不同患者的情況來進一步?jīng)Q定。

語音時長01:26''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/12/28收聽(52368)

胃部憩室是什么意思

"胃部憩室是指胃壁的局限性帶狀擴張或者是囊袋突出，對于大部分的患者而言，可能并沒有明顯的臨床癥狀，只有在做胃鏡或相應(yīng)的消化道造影的時候，偶然的發(fā)現(xiàn)。個別病人可能會表現(xiàn)有不典型的如上腹部的不適、腹痛有燒灼感、陣發(fā)性的惡心、嘔吐等等。胃部憩室一般是有真性和假性兩種，真性憩室是指胃壁的全層膨出，假性憩室指僅有黏膜和黏膜下層，而沒有肌層彭出。對于真性憩室存在的病因尚不是非常明確，大多數(shù)認為是由于先天性的發(fā)育不全或者是缺損，導(dǎo)致了胃壁的局限性的薄弱。從而胃蠕動的內(nèi)容物造成了胃腔內(nèi)的高壓，而使得薄弱處的黏膜和黏膜下層，甚至是肌層呈囊袋樣的向腔外突出，所形成的憩室是根本的原因。"

語音時長01:40''

趙嚴│上海市第十人民醫(yī)院

2023/09/27收聽(49168)

腸憩室是什么意思

"腸憩室是指部分腸壁向外擴張形成的袋狀隆起，在憩室中大多數(shù)沒有臨床癥狀，僅有少數(shù)在X線、鋇劑造影、手術(shù)或者尸檢時偶然發(fā)現(xiàn)，常見的臨床癥狀包括如下：第一、疼痛：可持續(xù)1-4小時，并向周圍放射。第二、胃腸道癥狀：如呃逆、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。第三、憩室部位的壓痛：如果考慮癥狀為憩室所致，可以給予內(nèi)科療法，包括飲食調(diào)節(jié)、解痙、抗感染，還有利用體位引流避免憩室內(nèi)淤積。如果內(nèi)科治療無效，可考慮手術(shù)治療。第四、其他癥狀：嘔血、黑便、體重減輕。"

語音時長01:15''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

2023/06/07收聽(30292)

瘢痕憩室是什么意思

"瘢痕憩室多見于剖宮產(chǎn)手術(shù)以后刀口愈合不良，在剖宮產(chǎn)瘢痕處比較薄弱，容易出現(xiàn)憩室。表現(xiàn)為陰道不規(guī)律流血、月經(jīng)紊亂，并且再一次懷孕的時候，憩室部位因為比較薄弱，很容易出現(xiàn)瘢痕憩室處破裂。治療瘢痕憩室的方法有藥物治療以及手術(shù)修補，藥物可以選擇短效避孕藥，幫助調(diào)理月經(jīng)周期，改善陰道淋漓流血癥狀。如果做手術(shù)，可以采取微創(chuàng)手術(shù)，宮腔鏡以及腹腔鏡聯(lián)合修補子宮下段，手術(shù)適應(yīng)癥多為有生育要求的育齡期婦女。手術(shù)以后要注意預(yù)防感染，應(yīng)用縮宮素促進子宮收縮。"

語音時長01:17''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/03/08收聽(62834)

瘢痕憩室是怎么形成的

"子宮憩室的形成，絕大多數(shù)是剖宮產(chǎn)手術(shù)后，剖宮產(chǎn)瘢痕處愈合不佳而形成子宮憩室，子宮腔與剖宮產(chǎn)瘢痕術(shù)形成凹陷而導(dǎo)致子宮憩室形成，憩室如果形成的比較小問題不大，沒有月經(jīng)改變可以觀察。如果出現(xiàn)引起月經(jīng)改變，出現(xiàn)經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，不規(guī)則流血的情況，絕大多數(shù)是通過手術(shù)的方式來修補的。子宮瘢痕憩室絕大多數(shù)考慮剖宮產(chǎn)瘢痕愈合不佳而形成，如果以后有生育要求，要想徹底治療，絕大多數(shù)可以通過手術(shù)修補，如果以后沒有生育要求，癥狀不明顯也可以通過藥物對癥處理。"

語音時長01:09''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/09/02收聽(22242)

什么是疤痕憩室

"疤痕憩室是指疤痕在愈合的過程中，由于炎癥的刺激，形成小空洞，凹凸不平，不利于傷口的愈合。常見有經(jīng)常性的人流清宮、剖宮產(chǎn)或者是子宮的手術(shù)。會不利于子宮的恢復(fù)，長時間的流血不止，容易導(dǎo)致貧血。在手術(shù)以后，注意保持外陰的清潔衛(wèi)生，加強營養(yǎng)，多吃高蛋白的食物，要使用抗生素控制炎癥。面積比較大的疤痕憩室，估計在短時間內(nèi)很難愈合，需要及早的行手術(shù)修復(fù)。要注意休息，在沒有完全恢復(fù)之前，不要過早的同房，做好避孕措施，以防意外受孕，對子宮造成更大的傷害。"

語音時長01:09''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/09/10收聽(28818)

什么是疤痕憩室

"　　瘢痕憩室是由于剖腹產(chǎn)手術(shù)之后而引起的并發(fā)癥，也就是在子宮上有切口，子宮瘢痕如果愈合不良就會形成缺陷，如同原本平坦的路存在凹陷，就稱之為憩室?！　≈饕憩F(xiàn)為剖宮產(chǎn)手術(shù)之后月經(jīng)延長、淋漓不盡下腹部的疼痛，引起繼發(fā)性的不孕，大部分的憩室比較小的情況下沒有任何的癥狀。但是會女性，因為長時間的非月經(jīng)期間異常出血，月經(jīng)周期延長，會造成感染甚至引起有貧血發(fā)生?！　⊥ㄟ^口服藥物的方式，例如是人工周期調(diào)理藥物或者短效避孕藥來達到治療，但是效果欠佳或只存在有30%-40%的效果。也可以進行手術(shù)的治療，例如宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)來進行修補，成功率可以達到89%左右。"

語音時長01:20''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/06/22收聽(51928)

瘢痕憩室是怎么形成的

瘢痕憩室往往是由于燒傷或創(chuàng)傷導(dǎo)致，瘢痕憩室并不規(guī)則，臨近創(chuàng)面的瘢痕會相連、融合，并將中間殘留的...

周捷│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/09/11播放(27311)

氣管旁憩室是什么意思

"氣管旁憩室也叫做氣管憩室，從字面上理解，憩就是短暫停留、休息的意思，室就是小房間、小空間，所以氣管旁憩室，是指在氣管內(nèi)壁結(jié)構(gòu)上出現(xiàn)凹陷性的小空間，也叫做囊狀凹陷。這是氣管結(jié)構(gòu)性的改變，因為正常人的氣管內(nèi)壁是比較平直，且非常光滑，出現(xiàn)憩室改變正常的解剖形態(tài)，但是這種改變是一種良性的改變，大多數(shù)情況不會對人體造成任何影響，也不會產(chǎn)生臨床癥狀，是在做體檢時才發(fā)現(xiàn)，所以不需要進行治療。當然也有少部分人可以合并感染，出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰以及胸痛等癥狀，可以行手術(shù)修補緩解臨床癥狀，避免再次感染的機會。"

語音時長01:30''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2023/07/14收聽(52680)

剖宮產(chǎn)切口憩室是什么意思

"剖宮產(chǎn)切口憩室，是有過剖宮產(chǎn)的病人在剖宮產(chǎn)以后，出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，或者月經(jīng)時間比較長，做B超的時候可以看到子宮的切口有一個無回聲區(qū)，說明形成了剖宮產(chǎn)切口的憩室。這種憩室對病人是有影響的，有的人會出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，有的人會出現(xiàn)疤痕妊娠，即懷孕是在這個憩室里，這種懷孕是非常危險的，有隨時出現(xiàn)大出血的可能，并且懷孕時間長了，有可能會引起子宮的破裂。如果是在正常位置懷孕，有子宮切口憩室，在懷孕的晚期也有可能出現(xiàn)子宮破裂的現(xiàn)象。"

語音時長01:24''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/24收聽(69228)

膽囊憩室是什么病

"膽囊憩室是什么??？首先膽囊憩室它往往表現(xiàn)的就是膽囊壁局部向腔外凸出的囊袋狀結(jié)構(gòu)，往往在膽囊底部是多見的，常常是單發(fā)，可能與慢性膽囊炎或膽囊的內(nèi)部的壓力增高有關(guān)系。憩室有先天性的憩室，還有后天形成的憩室。先天性的憩室往往是真性憩室，非常的少見。后天的獲得性的憩室往往是有膽結(jié)石，或者是膽囊炎癥的黏連引起所致的憩室，往往是假性憩室。膽囊的憩室往往都發(fā)生在膽囊底后的近部，先天性的憩室往往沒有的任何的臨床意義。有結(jié)石嵌頓形成的膽囊憩室，如果長期的存在，有可能發(fā)生膽囊的潰瘍穿孔。"

語音時長01:15''

黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/02/27收聽(21114)

子宮疤痕憩室是什么意思

"子宮瘢痕憩室是剖宮產(chǎn)手術(shù)并發(fā)癥之一，是指剖宮產(chǎn)術(shù)后局部傷口處的肌層愈合不良，有缺陷形成，表現(xiàn)為憩室樣，瘢痕憩室對下次妊娠有可能造成影響，有可能增加下次妊娠瘢痕憩室處異位妊娠的可能，也有可能增加下次妊娠子宮破裂的風(fēng)險，所以對于瘢痕憩室需要再次手術(shù)治療，將憩室切除之后做吻合，當然手術(shù)效果不一定，有的女性因為自身體質(zhì)原因，手術(shù)之后仍然會再次形成新的憩室。因此瘢痕憩室的治療，目前有很多學(xué)者認為，對于沒有癥狀的小憩室，是不需要治療的，因為治療之后有可能會造成更大的憩室。"

語音時長01:19''

趙曉東│北京醫(yī)院

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升結(jié)腸多發(fā)憩室，就像是升結(jié)腸是一個大房間，而憩室是很多在大房間邊上連著的小房間，沒有門，為單向...

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2023/10/17播放(77376)

剖宮產(chǎn)切口憩室是什么意思

"剖宮產(chǎn)切口憩室，是剖宮產(chǎn)切口在愈合過程中，所出現(xiàn)肌層瘢痕組織愈合不良，形成一個腔隙。腔隙隨著時間延長，內(nèi)膜也可能會從腔隙內(nèi)進行生長，導(dǎo)致瘢痕部位出現(xiàn)腔隙，此時臨床將其稱為剖宮產(chǎn)切口憩窒。剖宮產(chǎn)切口憩室，是目前導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、陰道不規(guī)則出血等比較常見原因。由于剖宮產(chǎn)切口憩室，正常宮腔下段形態(tài)失常，月經(jīng)血在流出過程中，可能會積存在起始內(nèi)導(dǎo)致無法順利排出，從而引起陰道出血時間長。另外，切口憩室內(nèi)的內(nèi)膜，也會隨著卵巢激素水平分泌，而引起脫落出血，為導(dǎo)致陰道淋漓出血的一個原因。但如果切口憩室不合并陰道不規(guī)則出血，對于月經(jīng)沒有任何影響，也可以不用進行特殊治療，僅觀察隨訪就可以，對妊娠以及月經(jīng)沒有任何改變。"

語音時長01:18''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2023/06/27收聽(44642)

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