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曾俐琴
主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

婦產(chǎn)科

錐切后好了的宮頸什么樣

2023-03-03 00:47播放 :

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視頻內(nèi)容

大部分宮頸錐切后由于宮頸管組織發(fā)生增生，此時(shí)宮頸的形狀會(huì)類似于蘑菇頭?；颊邿o(wú)需擔(dān)心病情復(fù)發(fā)，宮頸形狀發(fā)生改變并不屬于病情復(fù)發(fā)，而是宮頸管組織增生的狀態(tài)，此類情況有時(shí)可導(dǎo)致性交出血。

因此宮頸錐切時(shí)醫(yī)生會(huì)盡量設(shè)計(jì)切口，避免發(fā)生過(guò)多組織增生，以免增加日后性交出血發(fā)生的幾率。通過(guò)此類處理，患者可得到滿意治療效果，并擁有良好、健康的宮頸。

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錐切后好了的宮頸是什么樣

"做了宮頸錐切之后，如果以前曾經(jīng)有過(guò)陰道分娩或者是有大月份引產(chǎn)的情況，宮頸會(huì)呈一字形，做了錐切之后宮頸就會(huì)呈圓形的外口，宮頸本身形狀還是圓柱形的，還是粉紅色的，跟手術(shù)前的形狀沒有差別，只是宮頸外口發(fā)生了變化。如果以前沒有做過(guò)引產(chǎn)或者沒有生過(guò)孩子的女性，宮頸口是圓形的，做完錐切以后還是圓形的，不會(huì)發(fā)生什么變化。建議做完錐切以后要定期到醫(yī)院檢查，主要的目的是了解原發(fā)性疾病是否已經(jīng)達(dá)到了治愈的目的，如果是有宮頸高級(jí)別病變的情況下，可以定期做宮頸癌的篩查，了解宮頸局部是否還有病變的可能性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/18收聽(35232)

宮頸錐切什么意思

"宮頸錐切在臨床上是指宮頸局部患有某種疾病，需要把病變的組織給予切除，這種切除是用錐形的方法將病變組織切除，所以叫錐形宮頸切除手術(shù)。在臨床上常用的就是宮頸上皮出現(xiàn)高級(jí)別病變，將病變組織作錐形切除，并且切除的組織物一定送病理給予化驗(yàn)，了解切除的邊緣是否已經(jīng)切干凈，通過(guò)病理檢查進(jìn)一步確診是否還有其它病變，這就是宮頸的錐形切除手術(shù)。錐形切除手術(shù)之后會(huì)有大量的滲出物，所以建議一定要保持外陰局部的清潔，加強(qiáng)局部的護(hù)理，并且在術(shù)后三個(gè)月要做相應(yīng)的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/09收聽(92576)

什么是宮頸錐切術(shù)

"宮頸的錐切術(shù)是婦產(chǎn)科切除子宮頸的一種手術(shù)方式，也就是由外向內(nèi)呈圓錐形的切除一部分宮頸組織。它一方面是為了做病理檢查，確診宮頸的病變，另一方面也是為了切除病變的一種治療的方式。宮頸錐切術(shù)，宮頸切緣陽(yáng)性隨病變的嚴(yán)重程度而增加。我們大家都知道宮切切緣陽(yáng)性的患者，病變的進(jìn)展和復(fù)發(fā)的幾率都會(huì)增大。但是，切緣陰性的不能保證宮頸內(nèi)沒有殘留的病變，其殘留病變的發(fā)生率與病變的嚴(yán)重程度成正比，不過(guò)發(fā)生的機(jī)會(huì)比切緣陽(yáng)性患者低。宮頸腺體受累和病變的多中心性是錐切后病變殘留或復(fù)發(fā)的決定性因素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/06/13收聽(80090)

宮頸錐切后遺癥有哪些

"宮頸錐切術(shù)是婦產(chǎn)科切除子宮頸的手術(shù)方式，是從外向內(nèi)呈圓錐形的形狀切下一部分宮頸組織。在做完宮頸錐切術(shù)以后容易出現(xiàn)一些后遺癥，比如出現(xiàn)子宮頸的狹窄，大約有1%-5%的發(fā)生率。宮頸粘連的發(fā)生率與患者年齡超過(guò)50歲，宮頸的錐切深度超過(guò)2cm有關(guān)系。患者還可能會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)，月經(jīng)的潴留甚至閉經(jīng)，或者是月經(jīng)期出現(xiàn)棕色或者是黑色陰道的點(diǎn)滴出血。如果是宮頸粘連的患者，可以采用宮頸擴(kuò)張器來(lái)擴(kuò)張宮頸。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/06/19收聽(39478)

錐切后的宮頸恢復(fù)時(shí)間

錐切后的宮頸修復(fù)需要三個(gè)月左右，當(dāng)女性在患有重度宮頸糜爛、宮頸囊腫等慢性宮頸炎癥，采用錐切等手術(shù)治療時(shí)術(shù)中會(huì)切除部分的宮頸組織，需要縫合或者電凝止血。宮頸組織需要經(jīng)過(guò)三個(gè)月的月經(jīng)周期調(diào)節(jié)，才會(huì)恢復(fù)原有的宮頸組織。術(shù)后較短的時(shí)間內(nèi)可以出現(xiàn)有壞死組織脫落，會(huì)有少量出血情況，女性一定要注意抗感染進(jìn)行治療，避免重體力勞動(dòng)，保持外陰的清潔、衛(wèi)生，減少感染的發(fā)生。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需要禁止性生活，術(shù)后一個(gè)月需要去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，當(dāng)女性做宮頸錐切手術(shù)后，即便是宮頸組織進(jìn)行愈合后，也會(huì)有宮頸部分縮短的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2023/01/08收聽(82428)

宮頸錐切手術(shù)過(guò)程

"宮頸錐切的過(guò)程是在手術(shù)時(shí)完成，在宮頸錐切前要有明確的手術(shù)指征，在手術(shù)過(guò)程中采取截石位。在麻醉狀態(tài)下消毒外陰和陰道鋪上消毒，用窺陰器打開陰道，暴露出宮頸，同時(shí)鉗夾宮頸進(jìn)行宮頸的再次消毒。利用手術(shù)器械進(jìn)行宮頸的錐形切除，而且在切除的過(guò)程中要注意進(jìn)行積極的止血，切除的范圍是病灶的大小，以及視宮頸肥大的情況而定。在手術(shù)過(guò)程中要仔細(xì)的操作，手術(shù)結(jié)束后再次消毒，上到尿管。同時(shí)應(yīng)當(dāng)在填塞紗條，在術(shù)后要監(jiān)測(cè)生命體征，觀察陰道出血的情況和尿管尿液的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/08/31收聽(83164)

宮頸錐切術(shù)前一天準(zhǔn)備什么

宮頸錐切術(shù)前一天，做好以下幾方面的準(zhǔn)備：

1、避免性生活：宮頸錐切術(shù)前，需要患者避...

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/06/15播放(79714)

宮頸錐切是什么意思

宮頸錐切是對(duì)子宮頸活檢的診斷不足或者有懷疑的時(shí)候，可以進(jìn)行宮頸的1/3或者2/3的切除組織，判斷切緣是陰性還是陽(yáng)性，同時(shí)也可以排除有沒有存在宮頸癌的幾率發(fā)生。在進(jìn)行宮頸錐切的時(shí)候，一般存在HPV存在持續(xù)性的陽(yáng)性，在進(jìn)行宮頸活檢的時(shí)候，考慮會(huì)存在有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，這個(gè)時(shí)候會(huì)需要進(jìn)行宮頸冷刀錐切或者利普刀錐切。這個(gè)時(shí)候可以根據(jù)自身疾病的方式，進(jìn)行選擇治療哪種的宮頸錐切。在進(jìn)行宮頸錐切之后一定要判斷，切緣是陰性還是陽(yáng)性，如果是存在陰性，就沒有太大問(wèn)題，每年進(jìn)行復(fù)查，TCT和HPV就可以。但是存在錐切是陽(yáng)性，要進(jìn)行下一步化驗(yàn)，例如需要再次的錐切或者子宮的全切。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/11/19收聽(37484)

宮頸錐切麻藥往哪打

宮頸錐切手術(shù)本身不是較大手術(shù)，是一個(gè)小型手術(shù)，手術(shù)時(shí)間比較短，一般15分鐘左右即可完成手術(shù)操作...

王紅梅│浙江醫(yī)院

2023/11/16播放(68144)

宮頸錐切是什么

宮頸錐切手術(shù)剛開始時(shí)通過(guò)解剖刀，像冷刀錐切進(jìn)行。優(yōu)點(diǎn)切原干凈，利于病理檢查。但是缺點(diǎn)需要住院、麻醉、手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)、術(shù)中易出血?，F(xiàn)階段子宮頸環(huán)切環(huán)形電切術(shù)，也就是通常所說(shuō)的利普刀，得到廣泛的開展。優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)便易行、不需住院、手術(shù)時(shí)間短，甚至在5-10分鐘左右就可以完成。不過(guò)利普刀切割的深度是否足夠存在質(zhì)疑。所以一直不提倡使用電刀錐切術(shù)。不過(guò)近年來(lái)大量醫(yī)學(xué)實(shí)踐及臨床資料總結(jié)后，認(rèn)為電刀錐切效果與冷倒錐切相當(dāng)且出血量較少，在病變清除復(fù)發(fā)上兩者沒有顯著性差異。宮頸錐切術(shù)，宮頸切緣陽(yáng)性率隨病變的嚴(yán)重程度而增加。眾所周知，在錐切切緣陽(yáng)性的患者，病變進(jìn)展和復(fù)發(fā)的幾率均大，但切緣陰性者不能保證剩余宮頸內(nèi)無(wú)殘留病變，其殘留病變的發(fā)生率也與病變的嚴(yán)重程度成正比，不過(guò)發(fā)生的幾率比切緣陽(yáng)性患者低。宮頸腺體受累和病變多中心性是錐切后病變殘留或復(fù)發(fā)決定性因素，總之，利普手術(shù)電切時(shí)省時(shí)簡(jiǎn)單安全便宜，從而成為最好的錐行方法，現(xiàn)在在臨床上已廣泛開展。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/03/16收聽(50462)

什么是宮頸錐切手術(shù)

"　　宮頸錐切手術(shù)是可以用于進(jìn)行陰道鏡活檢之后，提示高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以采取宮頸錐切的方式，來(lái)判斷切緣是陰性和陽(yáng)性，有沒有存在持續(xù)性的病毒侵潤(rùn)，可以達(dá)到治療的目的?！　?duì)于一部分女性會(huì)造成頻繁的接觸性出血、宮頸肥大、納氏囊腫，會(huì)造成身體的健康影響，是需要通過(guò)宮頸錐切的手術(shù)方式，來(lái)進(jìn)行切除異常組織來(lái)達(dá)到治療的目的。宮頸錐切手術(shù)在切除之后，不會(huì)對(duì)生育的健康會(huì)產(chǎn)生影響，在進(jìn)行生產(chǎn)過(guò)程當(dāng)中不影響順生。由于進(jìn)行宮頸的錐切，會(huì)造成宮頸的彈性會(huì)變低，會(huì)引起撕裂傷的幾率增加，所以要進(jìn)行慎重的考慮需要不需要進(jìn)行手術(shù)的切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/05/25收聽(62654)

宮頸錐切麻藥往哪打

"子宮頸錐形切除手術(shù)不用打麻藥，因?yàn)閷m頸屬于植物神經(jīng)支配，在臨床上沒有痛覺，即使是宮頸的錐形切除手術(shù)，只會(huì)有不舒服的感覺，但是沒有痛覺，所以臨床上不用打麻藥。宮頸錐切最好是在月經(jīng)干凈3-7天，在門診檢查白帶常規(guī)、血常規(guī)、凝血時(shí)間均正常的情況下，才可以做錐形切除手術(shù)，并且要將切除的宮頸組織送病理化驗(yàn)，臨床以病理診斷為準(zhǔn)。建議在術(shù)后一定保持外陰清潔，3個(gè)月之內(nèi)不可以有性生活，并且不可以坐浴洗澡，以免引起病原菌的感染，而且在術(shù)后一定要定期復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/19收聽(75362)

宮頸錐切后怎么保養(yǎng)

宮頸錐切手術(shù)以后，在前14天要注意出血的問(wèn)題，因?yàn)閯傋鐾赍F切以后會(huì)有出血的風(fēng)險(xiǎn)。到了10-14...

黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/05/24播放(40540)

宮頸錐切后遺癥有哪些

"宮頸錐切是為了治療宮頸病變的，宮頸錐切包括冷刀錐切和電刀錐切，冷刀錐切范圍比較大，出現(xiàn)合并癥會(huì)比較多，容易出現(xiàn)術(shù)后出血或者是宮頸粘連，出現(xiàn)術(shù)后出血應(yīng)該縫合止血。如果出現(xiàn)宮頸粘連，必要時(shí)需要進(jìn)行擴(kuò)宮，然后上環(huán)處理，宮頸的電切術(shù)也就是LEEP手術(shù)，其手術(shù)范圍要小于冷刀錐切，切除的范圍小，合并癥也會(huì)比較少，最多見的合并癥是術(shù)后出血。如果一旦出現(xiàn)術(shù)后出血，應(yīng)該進(jìn)行縫合或者是電凝止血，宮頸利普手術(shù)以后出現(xiàn)宮頸粘連的比較少見。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/03收聽(21732)

宮頸錐切是什么意思

宮頸錐切全稱為宮頸錐形切除術(shù)，屬于婦科手術(shù)，是經(jīng)陰道的手術(shù)，主要用于宮頸良性疾病的手術(shù)治療。手術(shù)的方式分為電刀手術(shù)，就是常說(shuō)的利普刀手術(shù)，還有醫(yī)生用手術(shù)刀進(jìn)行手術(shù)叫做冷刀手術(shù)。宮頸錐切術(shù)適用于宮頸活檢為原位癌，為了確定病變有無(wú)浸潤(rùn)而行宮頸錐切術(shù)，將切除的宮頸再次做化驗(yàn)。另外，宮頸的重度非典型增生，切除宮頸可以達(dá)到治療的目的。在進(jìn)行手術(shù)之后，要注意保持切口周圍的清潔，不要吃辛辣的食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/12/12收聽(18120)

宮頸錐切后遺癥有哪些

"宮頸錐切完手術(shù)后可能出現(xiàn)的不良后果主要有以下幾個(gè)方面：第一、可能會(huì)出現(xiàn)宮頸機(jī)能不全，當(dāng)患者出現(xiàn)宮頸肌能不全時(shí)，患者在懷孕中后期就容易出現(xiàn)反復(fù)性流產(chǎn)。未懷孕時(shí)在黃體期通過(guò)宮頸機(jī)能試驗(yàn)可明確診斷，需要在懷孕前或者懷孕后做宮頸環(huán)扎手術(shù)進(jìn)行治療。第二、容易出現(xiàn)宮頸管粘連，宮頸錐切手術(shù)時(shí)如果縫合不恰當(dāng)，將宮頸管完全閉塞或者在手術(shù)過(guò)程中手術(shù)后出現(xiàn)感染，導(dǎo)致宮頸管局部黏膜水腫、纖維增生，都會(huì)引起宮頸管粘連，出現(xiàn)宮頸管粘連時(shí)會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)，并出現(xiàn)周期性下腹墜痛。當(dāng)患者出現(xiàn)腹痛時(shí)做B超可觀察到宮腔內(nèi)有積液，再結(jié)合病情可以明確診斷，需要通過(guò)宮頸擴(kuò)張手術(shù)或者宮腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/06收聽(12930)

什么是宮頸錐切手術(shù)

"宮頸錐切手術(shù)適用慢性宮頸炎癥，長(zhǎng)期炎癥刺激，反復(fù)治療效果欠佳而引起上行感染。也可用于宮頸上皮內(nèi)瘤變，可以行宮頸冷刀錐切術(shù)或者行宮頸利普刀錐切手術(shù)。宮頸冷刀錐切手術(shù)出血量多，相對(duì)手術(shù)比較麻煩，其需要縫合。而宮頸利普刀手術(shù)操作簡(jiǎn)單，術(shù)中出血量少。現(xiàn)在大多數(shù)宮頸疾病采用利普刀行錐切手術(shù)，在宮頸錐切術(shù)后要給予抗炎、止血治療。術(shù)后要注意保持外陰的清潔衛(wèi)生，術(shù)后兩個(gè)月之內(nèi)禁止性生活以及盆浴，要定期復(fù)查創(chuàng)面的愈合情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/02/15收聽(85926)

宮頸錐切后遺癥

臨床上宮頸錐切是治療宮頸癌前病變治療方法，做宮頸錐切后大部分患者都沒有后遺癥。

洪瀾│海南省人民醫(yī)院

2023/07/02播放(99176)

錐切后的宮頸怎么保養(yǎng)

宮頸錐切是治療宮頸早期病變的常見手段，宮頸錐切后需要定期復(fù)查及日常保養(yǎng)。注意事項(xiàng)具體如下：

劉潔│上海市第十人民醫(yī)院

2023/12/18播放(71704)

什么是宮頸錐切手術(shù)

宮頸錐切手術(shù)是治療宮頸病變的一種手術(shù)方式，主要是針對(duì)于宮頸癌前病變，尤其是宮頸高等級(jí)病變，如C...

齊偉宏│北京醫(yī)院

2023/02/24播放(68812)

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