膽管結(jié)石形成的原因，根據(jù)其部位不同，也略有差異。醫(yī)學(xué)上一般把膽道系統(tǒng)分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管。結(jié)石形成的最主要原因是飲食不均衡，膽汁過于黏稠，但并非唯一原因。
一、肝外膽管結(jié)石：
1、原發(fā)性結(jié)石：在膽管系統(tǒng)內(nèi)自然形成的原發(fā)性結(jié)石，以膽色素性結(jié)石為主，其原因主要包括狹窄和炎癥，如膽總管下的狹窄，導(dǎo)致膽汁淤滯、流通不暢，成分沉積，從而形成結(jié)石。而炎癥或感染也容易誘發(fā)結(jié)石；
2、繼發(fā)性結(jié)石：繼發(fā)性結(jié)石并非在膽總管里內(nèi)形成，而是來源于膽囊，以膽固醇結(jié)石為主。膽囊形成結(jié)石后，由于沒有及時通過手術(shù)去除，膽囊結(jié)石經(jīng)膽囊管排到膽總管，稱繼發(fā)性結(jié)石，這也是膽囊結(jié)石需要早期手術(shù)的主要原因。
二、肝內(nèi)膽管結(jié)石：
1、散在結(jié)石：散在結(jié)石在臨床上最多見，有1顆、2顆或多顆微小結(jié)石，這種結(jié)石形成的原因目前還沒有完全明確，一方面可能與飲食有關(guān)，另外一方面可能與膽管發(fā)育、受阻或不順暢有關(guān)，也可能與膽管局部輕微感染有關(guān)。大部分沒有癥狀，也不需要治療，定期觀察即可；
2、大量結(jié)石：肝左外葉全部都是結(jié)石，最常見的原因仍然是膽道主干受阻，如左外葉主干狹窄、膽汁引流不暢，所以才會出現(xiàn)整片、大量的膽結(jié)石，這種情況需要手術(shù)，將此區(qū)域的肝臟進(jìn)行切除，連同病變膽管一起切除。
