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上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
小兒外科
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囟門閉合是人體的自然現(xiàn)象，一般1歲半左右，最晚2歲半閉合。囟門分為前囟和后囟，后囟閉合早。
囟門是兒科醫(yī)生觀察嬰兒顱腦發(fā)育的窗戶，因為醫(yī)生可以通過摸囟門，感覺張力的高低，判斷顱內(nèi)壓是否正常。
比如摸上去張力較高，要結(jié)合特別的炎癥，比如兩個眼朝下，眼白很多，眼黑朝下，要考慮顱內(nèi)壓增高，往往嬰兒的頭圍比較大。
可以通過做頭顱CT、頭顱B超，觀察是否有腦積水的病變，有的嬰兒顱內(nèi)壓低，可以看到囟門凹陷，比如嬰兒有脫水的表現(xiàn)，也會出現(xiàn)囟門凹陷，因為臨床上對嬰兒必須要通過囟門觀察。
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嬰兒的囟門在1-1.5歲閉合為正常情況。囟門是嬰兒的重要骨骼發(fā)育的評估指標，對腦發(fā)育也比較重要... 張清友│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/27播放(31148)
嬰兒的囟門在1-1.5歲閉合為正常情況。囟門是嬰兒的重要骨骼發(fā)育的評估指標，對腦發(fā)育也比較重要...
張清友│北京大學第一醫(yī)院
2023/03/27播放(31148)
"小嬰兒的囟門分前囟和后囟，一般后囟是生后6-8周就閉合，前囟在孩子生后一歲到一歲半的時候閉合。相比較而言，孩子的前囟在臨床上的意義會更大一些，前囟如果過早閉合，有可能會影響到孩子腦容量的增加和腦細胞的發(fā)育。如果前囟閉合過于延遲，也就是說到一歲半，甚至兩歲還沒有閉合，這種情況更多見于孩子出現(xiàn)缺乏維生素D、鈣劑的情況，從而導致顱骨的代謝發(fā)生異常。監(jiān)測孩子的前囟和后囟，有一定的臨床意義。"
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/06收聽(14590)
囟門有前囟與后囟，后囟一般在出生42天左右，1個月左右就會閉合，家長也不用太關(guān)注。前囟一般是1... 梁衛(wèi)蘭│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/03播放(42940)
囟門有前囟與后囟，后囟一般在出生42天左右，1個月左右就會閉合，家長也不用太關(guān)注。前囟一般是1...
梁衛(wèi)蘭│北京大學第一醫(yī)院
2023/04/03播放(42940)
后囟門通常在新生兒出生時就很小或已經(jīng)閉合，最遲約生后6-8周閉合。后囟門由頂骨與枕骨的骨縫構(gòu)成，呈三角形，因無顱骨支撐，頭皮下直接連接腦膜、腦組織，觸摸較...
高劍虹│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/02/20閱讀(3691)
囟門分為前囟和后囟，后囟閉合得比較早，一般在寶寶最晚6-8周之后就快要閉合，如果超過6-8周還... 張美真│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/07播放(47978)
囟門分為前囟和后囟，后囟閉合得比較早，一般在寶寶最晚6-8周之后就快要閉合，如果超過6-8周還...
張美真│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/07播放(47978)
"健康的小兒約有半數(shù)前囟在12-18個月閉合，最晚閉合時間不應(yīng)超過2歲。通常嬰兒在出生的時候后鹵已經(jīng)接近于閉合，最晚在2-4個月的時候閉合。新生兒出生會有2個囟門，其中前囟位于2側(cè)頂骨和額骨之間，呈現(xiàn)菱形。前囟的大小與出生時的胎齡以及胎內(nèi)的營養(yǎng)狀況而不同，早產(chǎn)兒和營養(yǎng)狀態(tài)較差的嬰兒，前囟一般要比足月兒偏大。正常前囟的大小大約為1.5×1.5cm左右，一般不超過2×2cm，在出生后數(shù)月隨著頭圍的增大而變大，6個月以后出現(xiàn)骨化而變小。后囟是位于2個頂骨和枕骨之間的空隙，前囟早閉多見于小頭畸形，前囟晚閉多見于腦積水、佝僂病、先天性甲狀腺功能低下等。家長應(yīng)注意，鹵門的隆起表示顱內(nèi)壓增高，可能是孩子得了腦膜炎、腦炎和維生素A中毒等疾病。鹵門凹陷的孩子可能是因為脫水和營養(yǎng)不良導致，如果鹵門關(guān)閉較早，但只要頭圍還在長，就不必擔心。發(fā)現(xiàn)鹵門關(guān)閉異常，應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院作進一步檢查。"
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/02/22收聽(95954)
小孩有前囟和后囟，通常后囟大家都不易注意，小孩在1個月或40多天左右即可閉合，前囟一般較大，有... 梁衛(wèi)蘭│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/23播放(98364)
小孩有前囟和后囟，通常后囟大家都不易注意，小孩在1個月或40多天左右即可閉合，前囟一般較大，有...
2023/06/23播放(98364)
"囟門什么時候閉合，首先了解一下什么是囟門，囟門指嬰幼兒出生之后，顱骨沒有完全長在一起，出現(xiàn)一個顱骨間的縫隙，包括前囟門和后囟門。后囟門一般在頭的枕部，前囟門在頭頂部，后囟門一般比較小，出生之后6-8周可以達到閉合；前戲門相對比較大，一般可以達到1.5-2.5cm，出生之后會有一些變化，開始隨著頭部的發(fā)育，可能有一個增大的情況。逐漸從六個月開始，顱骨的骨化逐漸完成開始變小，一般在一歲到一歲半的時候完全閉合。閉合需要很多營養(yǎng)的支持，如果出現(xiàn)維生素D缺乏或者鈣的缺乏，可能推遲閉合的時間。一般到十八個月以上還沒有閉合，稱為閉合延遲。除了營養(yǎng)的因素以外，像腦積水也可能造成閉合的延遲。有些孩子因為一些疾病的原因，造成提前的閉合也不正常。有些小腦畸形的孩子，可能5-6個月的時候前囟就提前閉合，也屬于疾病狀態(tài)。前囟門或者后囟門什么時候閉合很重要，提前閉合或者延遲閉合都屬于不正常。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/11/06收聽(71698)
"孩子囟門的閉合時間是隨著顱骨的生長和發(fā)育情況而變化的，一般1歲半閉合，最遲2歲。因此，若孩子囟門沒在此時間段閉合，則建議及時到兒科就診。通常情況下，孩子有前囟門和后囟門。囟門的大小以及前后閉合的時間都是隨著顱骨的生長和發(fā)育情況而變化的。一般出生時后囟很小或者已經(jīng)閉合的孩子，最遲6-8周時閉合。而前囟出生時大約有1-2cm，以后隨著顱骨增長而增大，6個月左右時逐漸骨化而變小，會在一歲半左右閉合，最遲2歲閉合。當然也有特殊情況，如腦發(fā)育不良或者頭圍小的孩子，前囟關(guān)閉就會早一些；如果是甲狀腺功能減退的孩子，那么前囟閉合就會延遲。日常生活中需要注意嬰兒的鹵門不要用手按壓，也不要用硬物碰撞，防止出血和感染。還需清洗囟門，因為一些臟東西很容易在囟門形成結(jié)痂，會影響皮膚的新陳代謝，還會引發(fā)脂溢性皮炎，這都對嬰兒不利。"
朱芮│武漢大學中南醫(yī)院
2023/05/01收聽(37136)
一般后囟門是在出生后的2-3個月期間可以閉合，前囟門一般閉合要在一歲-一歲半左右。囟門的閉合過早或者是過晚都有疾病的影響，如果閉合過早，還伴有頭圍小、智力低下，一定要警惕小頭畸形或者是腦發(fā)育不良等疾病。如果前囟閉合過晚，常常提示佝僂病、先天性甲狀腺功能低下，或者是腦積水。無論是囟門的早閉或者是晚閉，都要進行動態(tài)的監(jiān)測，要注意觀察。往往囟門也反映顱壓的高低，要注意，如果寶寶有嘔吐、囟門凸起，要及時到醫(yī)院就診。
丁建華│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2023/02/14收聽(93704)
"嬰兒后囟門出生時很小或已閉合，最遲約6–8周閉合。前囟門出生時約有1-2cm，以后隨著顱骨的生長增大，6個月左右會逐漸的骨化而變小，1歲半左右基本閉合，最遲2歲時閉合。新生兒出生后骨縫沒有閉合，留有前囟門和后囟門。囟門的大小是以對邊中點連線的長度表示，前囟門的檢查在兒科臨床很重要。因腦發(fā)育不良時頭圍會小，前囟門小，關(guān)閉遲。如果在甲狀腺功能減退時，前囟門閉合較延遲，顱內(nèi)壓增高時前囟會飽滿，脫水時前囟會凹陷。所以前囟閉合的時間早晚以及前囟門的隆起和凹陷，在臨床上可以幫助疾病的診斷。如果不小心碰到了嬰兒的囟門兒，正常情況下是不會有什么問題的，建議觀察孩子的精神狀態(tài)，有無哭鬧不止或者惡心、嘔吐的現(xiàn)象，如果孩子和往常一樣哺乳，以及大小便情況、睡眠情況都很正常，可不必擔心。"
2023/09/27收聽(23846)
"在寶寶顱骨發(fā)育過程中，除頭圍外，尚需根據(jù)前、后囟門關(guān)閉及骨縫閉合的時間衡量顱骨的骨化程度。前囟門為額骨和頂骨形成的菱形間隙，出生時斜徑為1.5cm-2cm，在生后數(shù)月隨頭圍增大而變大，6個月以后逐漸縮小。一般到生后12-18個月閉合，個別兒童可以推遲到2歲左右。后囟門由頂骨與枕骨的骨縫構(gòu)成，呈三角形，在出生時或出生后2-3個月內(nèi)閉合。囟門早閉見于頭小畸形；囟門遲閉要區(qū)別維生素D缺乏性佝僂、腦積水、甲狀腺功能減低癥等。前囟門飽滿見于顱內(nèi)壓增高，囟門凹陷見于嚴重的脫水及營養(yǎng)不良。"
李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2023/07/07收聽(46006)
"后囟門一般在出生的時候就已經(jīng)很小，或者已經(jīng)閉合，一般是最遲在生后的6-8周左右閉合。囟門遲閉或者是過大，常見于佝僂病、先天性的甲狀腺功能低下癥。前囟門是在出生時是1-2cm，以后隨著顱骨的發(fā)育而逐漸增大，6個月時逐漸骨化而變小，在1-1歲半時閉合。囟門早閉或者過小，見于小頭畸形。前囟飽滿則提示顱內(nèi)壓增高，常見于腦炎等等。前囟的凹陷則見于腹瀉、脫水或者極度的消瘦者。"
喬善鑫│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2023/05/03收聽(390)
"后囟門在正常情況下出生時它就已經(jīng)很小或者已經(jīng)閉合，如果沒有閉合，一般僅能夠容納一個指尖的大小，最遲在生后6-8周閉合。通常情況下，囟門分為前囟門和后囟門，其中后囟門是靠近頭枕部，它是由兩側(cè)頂骨和枕骨之間的骨縫形成了一個三角形的間隙。而前囟門是在頭頂部，它是由兩側(cè)的額骨和兩側(cè)頂骨之間的骨縫形成了一個菱形的間隙。前囟門在出生時它的斜徑大小為1.5-2.5cm，如果要用對邊中點的連線計算，1.0-1.5cm也屬于正常。另外，前囟門的閉合時間通常是在生后的1歲到1歲半閉合。日常生活中在嬰兒的生長發(fā)育過程需要注意加強補充鈣元素的營養(yǎng)物質(zhì)，并且要做好囟門部位的護理工作，可以經(jīng)常使用溫毛巾擦拭，但動作要輕柔，一定不要過于用力拍打。"
胡慧敏│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/12收聽(77638)
寶寶分為前囟與后囟，通常后囟閉合較早，多在出生以后6-8周閉合。前囟相對閉合時間較晚，通常是1... 梁昱│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/09/21播放(66320)
寶寶分為前囟與后囟，通常后囟閉合較早，多在出生以后6-8周閉合。前囟相對閉合時間較晚，通常是1...
梁昱│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/09/21播放(66320)
"囟門分為前囟門和后囟門，后囟門在生后絕大部分就會閉合。前囟門在1.5歲左右閉合，最遲不超過2歲左右閉合。出生的時候囟門大小為1.5×2.5cm左右，6個月以內(nèi)隨著顱縫的撐開，前囟逐漸增大，6個月以后前囟逐漸閉合。如果前囟閉合的時間比較遲有可能和缺鈣有關(guān)系，也有可能和顱內(nèi)的病變有關(guān)系，比如先天性腦積水、顱內(nèi)占位等情況，所以前囟的閉合程度和病情有一定的相關(guān)性。"
楊保旺│蘭州大學第二醫(yī)院
2023/12/19收聽(12422)
"后囟基本出生時已經(jīng)閉合，部分小兒可能在生后6-8周內(nèi)閉合，前囟通常在生后1-1.5歲間閉合。囟門為嬰幼兒顱骨之間形成的間隙，有前囟和后囟之分，一般常規(guī)所謂新門閉合指前囟，后囟基本在出生時已經(jīng)較小或者已經(jīng)閉合，但也有小兒在生后6-8周內(nèi)閉合。通常所謂的囟門的閉合主要指前囟，指雙側(cè)額骨和兩側(cè)頂骨之間形成的菱形間隙，正常閉合時間為出生后的1-1.5歲之間，醫(yī)學上主要按照菱形對邊中點連線的大小描述，兩個對邊中點連線的大小在1-1.5cm，均屬于正常范圍。通常寶寶有佝僂病、呆小癥、腦積水以及維生素D、鈣不足，均可引起營養(yǎng)不良、骨骼鈣化不全，影響囟門閉合，家長需給予注意。"
2023/03/04收聽(50522)
"寶寶有兩個囟門，一個是前囟，另一個是后囟。后囟一般在出生的時候基本上就閉合了，個別沒有閉合的一般在兩個月就閉合了，如果超過三個月還沒閉合，就屬于異常。前囟一般是在一歲到一歲半閉合，如果閉合過晚，可能有維生素D或者是鈣的缺乏。如果是囟門突起伴有精神差或者是嘔吐，說明顱壓增高，這種情況要及時去醫(yī)院就診。囟門是反映骨骼的標志，也是生長發(fā)育的評估標準，寶寶出生兩周都就可以補充魚肝油了，魚肝油主要是促進鈣的吸收，鈣有利于骨骼的發(fā)育，所以如果缺鈣，囟門會閉合延遲的。 "
2023/11/08收聽(36516)
寶寶的前囟門什么時候閉合，前囟門是新生兒出生時就存在的，隨著顱骨發(fā)育逐漸閉合的一個過程。新生兒剛出生時前囟門的大小一般用對邊中點連線的大小來描述，前囟門是一個菱形的結(jié)構(gòu)，所以它是兩個對邊中點連線的大小，正常是1.0-1.5厘米，是兩邊大小的正常范圍。隨著年齡的增長，一般在1-1.5歲逐漸閉合，如果要是超過兩歲還沒有閉合，就說明閉合延遲，需要明確閉合延遲的原因。囟門過早閉合，比如在六歲之前閉合，會影響大腦容量的擴張，所以正常的閉合時間應(yīng)該在1-1.5歲。
2023/01/09收聽(57964)
孫麗娜│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/09/06播放(40337)
孫麗娜│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/09/06播放(40337)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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