山西白求恩醫(yī)院
泌尿外科
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腎上腺皮質(zhì)腺瘤可分為糖皮質(zhì)腺瘤和鹽皮質(zhì)腺瘤,其中球狀帶細胞聚集所形成的稱為糖皮質(zhì)的腺瘤,束狀帶形成的為鹽皮質(zhì)腺瘤,兩者臨床上采取手術(shù)切除治療方式。通常采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方式將其去除,此手術(shù)相對創(chuàng)傷、痛苦均較小,且恢復(fù)也較快。
若患者不適合進行手術(shù),也可考慮藥物治療,即用藥物對抗糖代謝及鹽代謝紊亂,進而保持血壓相對平穩(wěn),為手術(shù)創(chuàng)造良好條件。臨床上一旦診斷為腎上腺皮質(zhì)腺瘤,建議患者盡快去正規(guī)醫(yī)院泌尿科完成手術(shù)。
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"腎上腺皮質(zhì)瘤原則上手術(shù)治療為主。腎上腺皮質(zhì)瘤典型的表現(xiàn)是有向心性肥胖、滿月臉、水牛背、皮膚變薄,大腿內(nèi)側(cè)、腋下皮膚可以看見紫紋,女性可能有痤瘡或者多毛,有輕度的高血壓、性腺功能紊亂,出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)等癥狀。發(fā)現(xiàn)后建議大家應(yīng)該做相應(yīng)的檢查,比如血漿游離皮質(zhì)醇測定、血漿ACTH測定,檢查清楚后可以考慮腹腔鏡下腎上腺皮質(zhì)瘤切除手術(shù),這是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式,手術(shù)后恢復(fù)快、效果好。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/08/23收聽(53010)
腎上腺皮質(zhì)主要有三個帶,分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶。根據(jù)帶的情況不一樣,可能發(fā)病的疾病也不一樣... 石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/17播放(34133)
腎上腺皮質(zhì)主要有三個帶,分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶。根據(jù)帶的情況不一樣,可能發(fā)病的疾病也不一樣...
石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/17播放(34133)
腎上腺皮質(zhì)腺瘤進行手術(shù)后,多半患者可完全痊愈,但無法排除腎上腺皮質(zhì)腺瘤手術(shù)后遺癥的可能性。因此... 張雁鋼│山西白求恩醫(yī)院 2023/10/02播放(63520)
腎上腺皮質(zhì)腺瘤進行手術(shù)后,多半患者可完全痊愈,但無法排除腎上腺皮質(zhì)腺瘤手術(shù)后遺癥的可能性。因此...
張雁鋼│山西白求恩醫(yī)院
2023/10/02播放(63520)
腎上腺皮質(zhì)瘤是否會病變,應(yīng)該是指腎上腺皮質(zhì)瘤是否會癌變,良性的腎上腺皮質(zhì)瘤一般不會癌變。但當發(fā)... 石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/16播放(34005)
腎上腺皮質(zhì)瘤是否會病變,應(yīng)該是指腎上腺皮質(zhì)瘤是否會癌變,良性的腎上腺皮質(zhì)瘤一般不會癌變。但當發(fā)...
2023/10/16播放(34005)
目前科學(xué)認為腎上腺皮質(zhì)腺瘤基本不會癌變,主要分為糖皮質(zhì)激素腺瘤、鹽皮質(zhì)激素腺瘤和性腺皮質(zhì)腺瘤,... 張雁鋼│山西白求恩醫(yī)院 2023/06/24播放(87054)
目前科學(xué)認為腎上腺皮質(zhì)腺瘤基本不會癌變,主要分為糖皮質(zhì)激素腺瘤、鹽皮質(zhì)激素腺瘤和性腺皮質(zhì)腺瘤,...
2023/06/24播放(87054)
"腎上腺皮質(zhì)腺瘤怎樣治療,與腺瘤大小有關(guān),與腺瘤分泌功能是否變強有關(guān)。如果出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,就需要治療,如果腫瘤大于1.5cm,也可以考慮手術(shù)治療。典型的臨床癥狀主要是向心性肥胖、滿月臉、水牛背、四肢肌肉萎縮,皮膚變的菲薄,大腿內(nèi)側(cè)腋下可以發(fā)現(xiàn)紫紋,可能有痤瘡或者多毛的現(xiàn)象,也可能有輕中度高血壓的表現(xiàn)。很多女性患者可能會出現(xiàn)性腺功能紊亂、性欲減退,女性過早出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)。腎上腺腺瘤如果有功能,可以考慮腹腔鏡腎上腺腺瘤切除手術(shù),是最佳的治療辦法。"
2023/12/14收聽(76974)
"腎上腺皮質(zhì)增生雙側(cè)都會發(fā)生,有原發(fā)性病變,但多數(shù)繼發(fā)于下丘腦病變,癥狀主要是伴有女性異性化,男孩子表現(xiàn)性早熟。治療方面要注意激素的補充,比如糖皮質(zhì)激素可以補充腎上腺分泌皮質(zhì)醇的不足,另外也可以減輕雄激素的過度產(chǎn)生,也可以減輕女性男性化和性早熟等癥狀,保證小兒正常的發(fā)育。鹽皮質(zhì)激素有協(xié)同糖皮質(zhì)激素的作用,使腎上腺皮質(zhì)激素的分泌進一步減少,在皮質(zhì)激素治療過程中,要注意檢測類固醇的排泄。如果是男性的患者不用選擇手術(shù),如果女性出現(xiàn)兩性畸形,可以在六個月到一歲的時候矯正。"
林少強│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/02/04收聽(35632)
"腎上腺瘤的治療,首先要看腎上腺瘤的大小以及有沒有明顯的臨床癥狀,比如腎上腺瘤導(dǎo)致血壓增高、低鉀血癥就需要治療。通常來說,腎上腺瘤的治療需要外科手術(shù),平常常選擇性腹腔鏡下腎上腺瘤切除手術(shù)。如果腺瘤在1cm以上,可以將腎上腺瘤單獨的切除;如果腺瘤比較小,而又有明顯的臨床癥狀,可以將該側(cè)腎上腺整個切除,術(shù)后還有監(jiān)測腎腺激素水平,補足腎上腺激素的不足。腎上腺瘤如果沒有明顯的臨床癥狀或者不引起高血壓、低鉀血癥,可以密切觀察,有可能是個無功能性的,就不需要治療。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2023/11/10收聽(62260)
談及到瘤,就涉及到是良性腫瘤還是惡性腫瘤,針對不同的腫瘤類型以及性質(zhì),治療方式也完全不同。 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/06播放(43869)
談及到瘤,就涉及到是良性腫瘤還是惡性腫瘤,針對不同的腫瘤類型以及性質(zhì),治療方式也完全不同。
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/06播放(43869)
腎上腺瘤屬于一種原發(fā)于腎上腺的腫瘤,治療方法具體如下:1、通常無任何臨床癥狀,不... 任曉│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/02/01播放(71638)
腎上腺瘤屬于一種原發(fā)于腎上腺的腫瘤,治療方法具體如下:
1、通常無任何臨床癥狀,不...
任曉│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/02/01播放(71638)
"卵巢瘤有良性與惡性之分,如果一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)當行手術(shù)治療。手術(shù)的主要目的包括幾大方面:1、明確診斷;2、切除腫瘤;3、如果是惡性腫瘤,順便可以進行手術(shù)病理分析;4、解除腫瘤所帶來的并發(fā)癥。手術(shù)過程當中可能送病理切片組織化驗以進行明確診斷。如果是良性的卵巢腫瘤,可以選擇在腹腔鏡下進行手術(shù)。如果是惡性的腫瘤,一般選擇開腹手術(shù)部分。早期患者也可以在腹腔鏡下面完成分期手術(shù),惡性腫瘤的患者術(shù)后應(yīng)當根據(jù)組織病理學(xué)類型、細胞分化程度、手術(shù)病理分期和殘余病灶的大小,來決定是否需要輔助治療,化療是卵巢惡性腫瘤主要的輔助治療手段。"
廖燕婷│中山市博愛醫(yī)院
2023/07/14收聽(65490)
咽瘤也稱為咽腔腫物,主要是指在咽腔長的腫物,常見的有咽部的乳頭狀瘤,主要的部位在軟腭以及懸雍垂的旁邊兩側(cè)或者是懸雍垂上,主要以乳頭狀瘤比較多見。另外,還有扁桃體上也可以長乳頭狀瘤,一般以良性的腫瘤居多。但是扁桃體上也會長惡性的腫瘤,比如淋巴瘤或者是其它的惡性腫瘤。所以只要發(fā)現(xiàn)咽腔有新生物、有腫瘤,首先需要把腫瘤切除干凈。另外需要送病理,經(jīng)過病理檢測以后,如果確定是良性腫瘤,可以終止治療。如果是惡性腫瘤,需要進行下一步的治療。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/07/13收聽(18996)
"十二指腸的腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。當十二指腸良性腫物時,原則上以切除為首選的治療方法,較常見的十二指腸良性腫瘤,有腺瘤性息肉、平滑肌瘤等。這些良性腫瘤也有一定的惡變幾率,特別是家族性息肉病的患者,位于十二指腸乳頭和壺腹區(qū)的腺瘤和微腺瘤也具有較高的癌變率,發(fā)現(xiàn)了十二指腸良性腫瘤的時候,應(yīng)盡早在內(nèi)鏡下手術(shù)切除。還有一部分十二指腸腫瘤是惡性腫瘤,一旦患者確診得了十二指腸惡性腫瘤,建議患者采取以手術(shù)切除為主的綜合治療。在手術(shù)治療之前要充分評估患者的病情,要排除手術(shù)禁忌,確保手術(shù)安全的進行,手術(shù)當中要有良好的麻醉。另外,因為十二指腸部位比較特殊,這時手術(shù)的動作一定要輕柔,避免產(chǎn)生副損傷,手術(shù)以后要加強抗感染治療,要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,加強營養(yǎng)支持。"
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/28收聽(20114)
結(jié)核瘤屬于浸潤型肺結(jié)核,如果是初次發(fā)現(xiàn)的病人,應(yīng)接受正規(guī)的抗結(jié)核治療,時間≥6個月,小的結(jié)核瘤... 周亮│湖南省胸科醫(yī)院 2023/01/25播放(58854)
結(jié)核瘤屬于浸潤型肺結(jié)核,如果是初次發(fā)現(xiàn)的病人,應(yīng)接受正規(guī)的抗結(jié)核治療,時間≥6個月,小的結(jié)核瘤...
周亮│湖南省胸科醫(yī)院
2023/01/25播放(58854)
黃斑區(qū)可能會有血管瘤,但這個瘤體常是不正常的血管改變,可能是密集新生血管網(wǎng),也可能是新生血管末... 李忠恩│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院 2023/04/12播放(79126)
黃斑區(qū)可能會有血管瘤,但這個瘤體常是不正常的血管改變,可能是密集新生血管網(wǎng),也可能是新生血管末...
李忠恩│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
2023/04/12播放(79126)
乳頭瘤在診斷上有一些問題,在皮膚科其實指的是乳頭瘤病毒HPV感染會引起一些皮膚的疣狀突起,臨床上的尋常疣、扁平疣、跖疣或者尖銳濕疣,是由于乳頭瘤病毒感染的疣狀突起或鱗狀細胞的增生,這種的把病變局部處理掉,如冷凍、激光,如果范圍比較廣可能會用一些干擾素去進行身體對病毒的控制。實際上在其他科也有一些乳頭瘤的診斷,像耳鼻喉科的鼻部、咽部的乳頭瘤,臨床也是一個癥狀性的診斷,如瘤狀突起、肛門的乳頭瘤的表現(xiàn)或者宮頸,跟病毒沒有直接關(guān)系,也許有相關(guān),但跟乳頭瘤感染的疣狀損害不是完全一回事。
楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/01/30收聽(96490)
"腎上腺皮質(zhì)腺瘤是發(fā)生在腎上腺的一種良性腫瘤,腫瘤常為孤立性腫塊,體積小,最大直徑罕見超過五厘米或重量小于五十克,包膜完整,切面實性、黃白均質(zhì),極少出血、壞死,但在少數(shù)情況下可見廣泛出血、壞死,類似于血管肉瘤。顯微鏡下可呈球狀帶或束狀帶的形態(tài),或同時具有兩者的形態(tài)學(xué)特征,偶見怪異核,核分裂象罕見或缺乏,可有脂肪瘤樣化生或髓脂肪瘤樣化生,無臨床意義。腎上腺皮質(zhì)腺瘤通?;颊邥憩F(xiàn)出高血壓、低血鉀、肌無力、夜尿增多等現(xiàn)象,早期低血鉀的時候患者僅有雙下肢麻木,逐漸出現(xiàn)四肢麻木,嚴重會影響到呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難等癥狀。通常臨床中以手術(shù)切除治療為主,建議患者若有癥狀一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療,其效果較好。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/03/22收聽(21892)
"腎上腺皮質(zhì)增生是指從形態(tài)學(xué)上可以發(fā)現(xiàn)腎上腺變粗,從功能上腎上腺分泌的異常,出現(xiàn)功能亢進的一些表現(xiàn),只要有先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,還有其他原因也可以導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)增生,具體如下:1、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥:比較常見的是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,由于基因突變所導(dǎo)致的患者出現(xiàn)酶的異常,患者可以表現(xiàn)為性激素異常,還可表現(xiàn)為皮質(zhì)醇和醛固酮水平下降,ACTH水平明顯增多,患者會表現(xiàn)為腎上腺在影像學(xué)上的一些增粗。2、其它原因:還有其它原因也可以導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)增生,如醛固酮增多癥,有些患者就會表現(xiàn)為腎上腺皮質(zhì)增生,同時合并有高血壓、低血鉀,以及高醛固酮水平、低腎素水平。腎上腺皮質(zhì)增生這個疾病通常比較復(fù)雜,需要完善的評估患者的相關(guān)激素水平,尋找對原因以后,對癥、對因處理。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/07收聽(30536)
腦母細胞瘤正規(guī)的名稱應(yīng)該是膠母細胞瘤,又叫膠質(zhì)母細胞瘤,膠質(zhì)母細胞瘤是惡性程度最高的膠質(zhì)瘤。膠質(zhì)瘤分為四級,其中膠質(zhì)母細胞瘤屬于四級,這容易出現(xiàn)擴散和轉(zhuǎn)移,生存期很短,并且腫瘤生長迅速。對于這種腫瘤主要的治療方法包括手術(shù)、放療和化療。身體狀況良好可以首先進行手術(shù)將腫瘤切除,手術(shù)盡可能的減少殘留,而做完手術(shù)以后可以進行放射治療和化療,來殺滅殘留的腫瘤細胞,延緩腫瘤的生長和復(fù)發(fā)。另外需要進行對癥處理,這種腫瘤一般會引起周圍的嚴重腦水腫,從而引起顱內(nèi)壓增高??梢杂妹撍[的藥物治療,比如甘露醇、甘油果糖等,來緩解目前的癥狀。另外,還可以同時應(yīng)用中藥進行調(diào)理,對于延長生存的時間有一定的幫助。
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2023/04/08收聽(18626)
"肺母細胞瘤又稱為肺胚層瘤,是一種非常罕見的肺部的腫瘤。國內(nèi)報道的比較少。目前認為這個瘤來源于原始的多能性間質(zhì),即肺母細胞。特征性表現(xiàn)由不成熟的間葉成分和上皮細胞組成。它主要是發(fā)生于肺內(nèi),多見于成年人好吸煙的患者,平均的發(fā)病年齡為43歲。腫瘤大小不一,患者的癥狀也不盡相同,可有咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘等癥狀。診斷明確之后,首先手術(shù)切除,手術(shù)之后根據(jù)病情的情況以及邊緣有無浸潤,可以選擇化療。常用的藥物可以選用環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿等?;熤笠⒁鈴?fù)查有無復(fù)發(fā)的跡象。這個病關(guān)鍵還在于早期的發(fā)現(xiàn)診斷,早期治療。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/07/24收聽(20794)
海醫(yī)二院 車憲平
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北京協(xié)和醫(yī)院 黃鐘明
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包頭腫瘤醫(yī)院 胡琦
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包頭腫瘤醫(yī)院 李鑫
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