要判斷肚皮疼痛的原因,首先要進(jìn)行腹腔的臟器檢查以及空腔臟器檢查,實(shí)質(zhì)臟器的檢查,如肝臟、膽囊、胰腺、腎臟。這種情況建議做腹部超聲檢查或者腹部CT,必要時進(jìn)行腹部的強(qiáng)化CT檢查。對于一些空腔臟器,如結(jié)腸、直腸、胃等,可以到消化科進(jìn)行胃鏡檢查以及腸鏡檢查,看是否有占位性病變或者炎癥性病變導(dǎo)致的肚皮疼。
一般肝臟、膽囊、胰腺以及腎臟或者脾臟等疼痛是比較固定的位置,如果肚皮的固定位置疼痛,進(jìn)行上述檢查之后沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,那這種疼痛是神經(jīng)痛。這種神經(jīng)痛根據(jù)神經(jīng)支配區(qū),可以確定是哪一個節(jié)段的神經(jīng)痛。
建議行胸椎核磁共振檢查以及腰椎核磁共振檢查,明確是否有脊髓和椎體的病變。如果沒有器質(zhì)性病變,那么這種疼痛是胸神經(jīng)痛或者腰神經(jīng)痛,可以進(jìn)行胸神經(jīng)的阻滯治療,來緩解疼痛癥狀。