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    右佐匹克隆片可以治療神經(jīng)衰弱嗎

    2023-10-27 02:54播放 :

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    神經(jīng)衰弱的專用名詞目前已經(jīng)被淘汰,代替于抑郁、焦慮,右佐匹克隆不能單獨治療抑郁、焦慮。右佐匹克隆為第二代安眠藥,與苯二氮卓類藥物不同,但是作用位點可能也位于苯二氮卓的受體上。因此對睡眠有一定的改善作用,但是所有的安眠藥,包括苯二氮卓,如果長期使用會誘導(dǎo)失眠,就不屬于正常的睡眠,而且還可能加重抑郁焦慮,因此對于有抑郁、焦慮的患者,如果使用右佐匹克隆后,短期內(nèi)會改善睡眠,但是長期使用會加重抑郁、焦慮,反而會引起更嚴重的失眠。所以,右佐匹克隆在治療抑郁、焦慮的早期,同時配合其他藥物治療時,可以短期使用1周左右的時間,不應(yīng)長期使用。

    抑郁焦慮主要為腦部的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺、5-羥色胺、去甲腎上腺素等胺類遞質(zhì)的含量減少以及分布異常,或者對應(yīng)的受體敏感度改變,而導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁、焦慮,從而引起患者出現(xiàn)一系列癥狀。抑郁的核心癥狀主要為興趣降低和動力喪失,焦慮的核心癥狀主要為緊張和恐懼。除此之外,還可能會伴有各種形式的失眠,比如入睡困難、早醒、睡眠維持困難和睡眠感受困難,以及其他一些軀體化癥狀,比如頭疼、頭暈、說話模糊、吞咽困難、胸悶、憋氣、胃腸道反應(yīng)、大小便障礙、四肢乏力以及四肢發(fā)緊等一系列癥狀。

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    "佐匹克隆片和右佐匹克隆片的區(qū)別在于藥物結(jié)構(gòu)、服用時間、膳食影響和藥物代謝動力學(xué)四個方面,說明如下:1、在藥物結(jié)構(gòu)方面,佐匹克隆是一種消旋體,包括S-佐匹克隆和R-佐匹克隆,S-佐匹克隆具有治療活性,而R-佐匹克隆無治療活性,右佐匹克隆即S-佐匹克隆,是佐匹克隆的右旋單一異構(gòu)體,因此理論上右佐匹克隆相當于佐匹克隆在提高療效的同時降低了毒性。2、在服用時間方面,右佐匹克隆的達峰時間為一小時,而佐匹克隆的達峰時間是1.5-2小時,即右佐匹克隆的理論起效速度優(yōu)于佐匹克隆,因此建議右佐匹克隆應(yīng)在上床準備睡覺前服用,或已經(jīng)上床但睡眠困難時服用。3、在膳食影響方面,在高脂或食用過多食物后立即服用右佐匹克隆,對睡眠潛伏期的作用可能會降低,而食物對佐匹克隆療效的影響比較微弱。4、在藥物代謝動力學(xué)方面,藥物清除期方面,右佐匹克隆的成人半衰期約為六小時,65歲以上患者為九小時。佐匹克隆在成人的半衰期約為五小時,老年人約為七小時。因此,相比于右佐匹克隆,佐匹克隆在老年人中導(dǎo)致宿醉的效應(yīng)可能會更低。"

    語音時長02:03''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2023/04/30收聽(83874)

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