腫瘤的三級止痛，也稱為三階梯的用藥原則，三階梯用藥可以考慮根據(jù)腫瘤癌痛的程度和性質(zhì)，進一步指導用藥。具體如下：
1、Ⅰ階梯：輕度疼痛的病人可以選擇Ⅰ階梯用藥，包括非甾體類抗炎藥，西樂葆(塞來昔布膠囊)或者是戴芬(雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊)，能有效達到鎮(zhèn)痛作用；
2、Ⅱ階梯：中度疼痛的病人既往可選擇Ⅱ階梯的用藥，比如曲馬多或者磷酸可待因，進行止痛對癥治療。但是目前發(fā)現(xiàn)Ⅱ階梯用藥通常存在一定的天花板效應，可能在用藥達到1個月左右，都會自動更換到Ⅲ階梯的用藥，所以目前主要采用弱化Ⅱ階梯的原則；
3、Ⅲ階梯：中度以及重度疼痛的病人，可以直接采用Ⅲ階梯用藥的模式，比如可選擇速效嗎啡片或者部分嗎啡緩釋劑型，如美施康定、奧施康定，以及芬太尼的透皮貼劑或者是鎮(zhèn)痛的泵劑，進行有效鎮(zhèn)痛治療。
以上三階梯鎮(zhèn)痛的治療方案也是止痛治療的原則，能口服的病人盡量選擇口服給藥，比較方便和安全。除此以外，要選擇按時給藥，而不是按需給藥，目的就是使晚期癌癥疼痛的病人，能在24小時內(nèi)都處于無痛的狀態(tài)，這就是臨床上止痛治療的一個原則。
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