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孫建華
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

普外科

胃癌淋巴結(jié)分組

2023-11-24 10:35播放 :

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胃癌的淋巴結(jié)分組一般分為三站，如下所示：

1、第一站：主要是在胃的周圍，比如胃大彎淋巴結(jié)、胃小彎淋巴結(jié) 、胃幽門上淋巴結(jié)、胃幽門下淋巴結(jié)，這些淋巴結(jié)是胃癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的第一站；

2、第二站：主要是在血管周圍的淋巴結(jié)，比如胃左動(dòng)脈周圍淋巴結(jié) 、胃十二指腸韌帶周圍的淋巴結(jié)以及脾動(dòng)脈周圍的淋巴結(jié)；

3、第三站：胃癌淋巴結(jié)第三站比較遠(yuǎn)，比如賁門的淋巴結(jié)、上腔靜脈周圍的淋巴結(jié) 、腸系膜上靜脈周圍的淋巴結(jié)等。

胃癌做手術(shù)一般要清除到第二組淋巴結(jié)，要把胃周圍的淋巴結(jié)第一站完全清除，這比較簡(jiǎn)單，切除胃的同時(shí)這些淋巴結(jié)都可以清除掉。比較難的主要是胃左動(dòng)脈周圍的淋巴結(jié)、胃十二指腸周圍的淋巴結(jié)、脾動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)，清除要仔細(xì)、要費(fèi)時(shí)間，而且要清除得比較干凈。

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"胃癌的淋巴結(jié)可以分為三站16組淋巴結(jié)，主要根據(jù)胃癌的發(fā)生部位，分為賁門、胃底及胃竇部分。胃癌的淋巴結(jié)包括賁門右淋巴結(jié)、賁門左淋巴結(jié)，胃小彎、胃大彎淋巴結(jié)，幽門上、幽門下淋巴結(jié)，胃左動(dòng)脈旁淋巴結(jié)、肝固有動(dòng)脈旁淋巴結(jié)、腹腔干淋巴結(jié)、脾門淋巴結(jié)、脾動(dòng)脈干淋巴結(jié)、肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)、胰頭后方的淋巴結(jié)，還有腸系膜上動(dòng)脈旁淋巴結(jié)、結(jié)腸中動(dòng)脈旁淋巴結(jié)、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。目前胃癌的根治手術(shù)方法主要采用第二根治術(shù)手術(shù)切除，也就是切除第二站淋巴結(jié)。同時(shí)也可以根據(jù)術(shù)后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移程度，判斷胃癌的大致分期以及判斷胃癌預(yù)后。淋巴結(jié)的分組是研究胃癌治療的必然過(guò)程，這種情況下只有專業(yè)人士才可以掌握得更加清楚。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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