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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

老年心力衰竭患者癥狀加重最常見(jiàn)誘因是什么

2023-05-19 16:18播放 :

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老年心力衰竭患者癥狀加重，最常見(jiàn)的誘因是感染性疾病，像肺部感染、感冒，支氣管炎等。特別是冬天，部分老年人抵抗力低，合并上呼吸道感染或肺部感染。因此老年人要積極預(yù)防感冒、預(yù)防發(fā)燒，特別是心衰的人群，一旦出現(xiàn)合并肺部感染，心衰會(huì)急轉(zhuǎn)直下加重。

還有其他原因，如水的攝入量控制不嚴(yán)格，或者鹽攝入量控制不嚴(yán)格，吃比較多的鹽、咸的東西，喝比較多的水，也難以控制心衰。還有老年人吃藥難以堅(jiān)持，這些都是讓心衰加重的原因。

在日常生活中，慢性心衰人群除了預(yù)防感染外，還要積極控制水的攝入量，特別是鹽要少吃。另外要好好吃藥，不能三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)，醫(yī)生給的醫(yī)囑要堅(jiān)持，心衰才能穩(wěn)定，才能活得好、活得長(zhǎng)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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老年心力衰竭患者癥狀加重的誘因是什么

"老年人的心衰很容易被感染的情況誘發(fā)，特別是呼吸道感染，在秋冬季非常明顯。在秋冬季的老年人如果既往存在心衰，建議注射流感疫苗預(yù)防感冒、受涼等情況的發(fā)作，同時(shí)要注意保暖，減少戶外活動(dòng)，平時(shí)在家庭中也要注意通風(fēng)。如果出現(xiàn)急性的冠心病發(fā)作，出現(xiàn)心肌缺血也會(huì)誘發(fā)心衰，而像有些老年人本身會(huì)存在陣發(fā)性的心律失常比如房顫、室上速等，如果突然出現(xiàn)心率過(guò)快，像房顫或者室上速發(fā)作也會(huì)誘發(fā)心衰，但是最主要的還是嚴(yán)重的感染誘發(fā)的心衰加重，老年人一定要在秋冬季注意。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

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"心衰是心內(nèi)科非常常見(jiàn)的疾病，是危重的疾病，誘因有很多，最常見(jiàn)引發(fā)心力衰竭的誘因是感染，其中以呼吸道感染最常見(jiàn)，呼吸道感染之后加重肺的淤血，誘發(fā)心衰誘因還有心律失常，快速的心律失常會(huì)引起心排量減少，增加心肌耗氧量，從而導(dǎo)致心衰，過(guò)度的勞累、高鈉飲食、情緒激動(dòng)，一些精神心理因素也可以誘發(fā)，妊娠和分娩也會(huì)加重心力衰竭，所以對(duì)于心力衰竭的預(yù)防非常的重要。同時(shí)要注意適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，限制液體的入量，低鹽、低脂飲食，避免心力衰竭發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是

"心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是什么？心率衰竭有急性左心衰，可以來(lái)源于急性的突然性的狀況，也可以來(lái)源于慢性心衰的急性發(fā)作。還有一個(gè)就是慢性心力衰竭，心力衰竭的常見(jiàn)誘因一般指的是心力衰竭的急性發(fā)作狀況。常見(jiàn)的誘因有以下幾個(gè)：一、與冠心病有關(guān)的，比如說(shuō)突發(fā)急性心梗、廣泛前壁心梗，或者出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如乳頭肌斷裂、腱索斷裂、室間隔穿孔，或者是心梗面積非常的大，或者是合并有很嚴(yán)重的心律失常，這些狀態(tài)都容易出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)；二、感染性心內(nèi)膜炎，影響了瓣膜的穿孔、腱索的斷裂，引起急性血流動(dòng)力學(xué)的異常，也會(huì)引起急性左心衰；三、高血壓，突然的血壓的急劇性的增高；四、快速性的或者是非常緩慢性的心律失常；五、重度的感染，特別是在舒張功能不太好的基礎(chǔ)上的重度的感染；六、輸血或者補(bǔ)液的速度過(guò)快，還有使用負(fù)性心肌力的藥物；七、劇烈的精神心理緊張，這種狀況所帶來(lái)的叫做應(yīng)激性心肌病的表現(xiàn)，也可以出現(xiàn)心率衰竭的狀況；八、慢性心衰管理不好，所以會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)急性心衰的癥狀；九、腎功能不太好，排尿障礙、排尿減少，每日的攝入量和出量不均衡，逐漸水鈉儲(chǔ)留過(guò)多，也會(huì)出現(xiàn)心衰的急性癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''

任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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心力衰竭的常見(jiàn)誘因

"心力衰竭的常見(jiàn)誘因，具體如下：1、各種感染，如上呼吸道感染、消化道感染、泌尿系感染，往往會(huì)造成心衰的急性發(fā)作，另外由于過(guò)量的飲水、輸液等造成血容量的負(fù)荷增加，也可誘發(fā)心力衰竭的發(fā)作；2、藥物的不當(dāng)使用，如非甾體類抗炎藥的過(guò)度應(yīng)用，激素類藥物的應(yīng)用，往往會(huì)造成血容量的增加；3、高血壓患者降壓藥物的漏服、忘服，甚至停藥，往往造成血壓的升高，也可造成心力衰竭的急性發(fā)作；4、心力衰竭的常見(jiàn)誘因還包括原有疾病的急性發(fā)病，例如冠心病心絞痛患者出現(xiàn)心絞痛癥狀的頻繁發(fā)作，乃至心肌梗死，導(dǎo)致心肌細(xì)胞迅速壞死，心功能迅速下降，出現(xiàn)急性心力衰竭。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

沈愛(ài)東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/07/28收聽(tīng)(28576)

心力衰竭的誘因有哪些？

"心力衰竭的誘因主要包括以下六個(gè)：第一、也是最常見(jiàn)的，就是感染，以呼吸道感染最多見(jiàn)，也是最重要的誘因。感染性心內(nèi)膜炎作為心力衰竭的誘因也不少見(jiàn)，常因其發(fā)病隱匿，可以出現(xiàn)漏診的情況。第二、就是心律失常，像心房顫動(dòng)是器質(zhì)性心臟病最常見(jiàn)的心律失常之一，也是誘發(fā)心力衰竭的常見(jiàn)誘因之一。第三、是心臟的血容量增加，比如攝入過(guò)多的鈉鹽，或者靜脈輸液過(guò)快，導(dǎo)致的心力衰竭也是它的一大誘因。第四、是過(guò)度的體力勞動(dòng)或者情緒激動(dòng)，也是心力衰竭的誘因。第五、是治療不當(dāng)，比如不恰當(dāng)?shù)耐Ｓ美騽蛘咄Ｓ媒祲核幬锒T發(fā)心力衰竭。第六、是原有的心臟疾病加重或者并發(fā)有其他疾病，比如像冠心病的病人，如果一旦發(fā)生了心肌梗死，風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)風(fēng)濕的活動(dòng)，比如甲亢性心肌病，像還有些貧血的患者，這些都是加重心力衰竭的誘因。所以，心力衰竭的誘因一共就是上述的六大類。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

商景洲│武漢市第三醫(yī)院

2023/04/20收聽(tīng)(56594)

心力衰竭的誘因有哪些

"對(duì)已經(jīng)得了心力衰竭的病人，為了防止再次發(fā)作，按醫(yī)生的醫(yī)囑規(guī)范用藥外，還要特別注意避免誘因。心力衰竭長(zhǎng)期的誘發(fā)因素，第一點(diǎn)，呼吸道感染，天氣變化的時(shí)候，尤其要知道衣服的增減，一旦發(fā)生呼吸道感染，就很容易誘發(fā)心力衰竭。第二點(diǎn)，心力衰竭的人一定要避免勞累，避免飽餐，勞累和飽餐也很容易誘發(fā)心力衰竭。第三點(diǎn)，心力衰竭一定要注意飲食，要注意控制飲水量，要低鹽飲食，盡量避免心衰的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:54''

張業(yè)明│珠海市人民醫(yī)院

2023/07/09收聽(tīng)(30954)

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