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    ALT和AST正常值

    2023-10-27 17:22播放 :

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    ALT是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶,AST是指谷草轉(zhuǎn)氨酶,二者正常值一般是0-40U/L。在肝臟功能的血清學(xué)檢查當(dāng)中,一個(gè)重要的指標(biāo)就是肝病酶學(xué)。肝病酶學(xué)有兩種指標(biāo),就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,這兩種酶如果發(fā)生異?;蛘邤?shù)值發(fā)生重大的改變,往往就意味著肝臟功能受到病理性因素影響,受到了損害。如果出現(xiàn)肝臟損害,要尋找導(dǎo)致肝功能異常和損害的原因,這種原因往往分為內(nèi)科性的原因和外科性的原因。

    1、內(nèi)科性原因:如酒精、病毒、藥物以及自身免疫力功能的紊亂,都可以出現(xiàn)肝功能的損害。針對內(nèi)科性的原因,就采取針對病因的治療,如抗病毒、戒酒、停止使用對肝臟損害的藥物,可以應(yīng)用一些激素和免疫抑制藥,改善脂酶肝的病理狀況,使肝功能恢復(fù)正常;

    2、外科性原因:如果是結(jié)石或者腫瘤,導(dǎo)致膽管梗阻,誘發(fā)梗阻性黃疸,發(fā)生膽管炎,就必須通過外科手段切除病灶,保證膽汁通暢引流,轉(zhuǎn)氨酶也可以恢復(fù)到正常水平。

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    "AST\/ALT比值臨床上一般指谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值,正常范圍應(yīng)該是不超過1。當(dāng)肝臟受到損傷時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶都會(huì)升高,尤其谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝臟損傷最敏感的指標(biāo),因?yàn)楣缺D(zhuǎn)氨酶主要存在于各種細(xì)胞當(dāng)中,尤其以肝細(xì)胞當(dāng)中最多,整個(gè)肝細(xì)胞內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的含量是血液當(dāng)中的100倍。正常時(shí)只要少量釋放入血當(dāng)中,血清當(dāng)中谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性就會(huì)明顯升高,在各種病毒性肝炎、藥物性肝炎等出現(xiàn)肝細(xì)胞壞死時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶大量釋放入血當(dāng)中。因此,谷丙轉(zhuǎn)氨酶是診斷肝細(xì)胞損傷的最敏感的指標(biāo),肝細(xì)胞內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的濃度要比血液當(dāng)中高1000-3000倍,只要有1%的肝細(xì)胞壞死時(shí)便可以使谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高一倍。谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在心肌,其次是肝臟、骨骼肌和腎臟等組織當(dāng)中,正常時(shí)血清當(dāng)中谷草轉(zhuǎn)氨酶含量比較低,當(dāng)相應(yīng)的細(xì)胞受到損傷時(shí)細(xì)胞膜通透性增加,細(xì)胞內(nèi)的谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放入血后期血清當(dāng)中濃度就會(huì)升高。當(dāng)肝臟受到損傷時(shí)谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶雖然都升高,但是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度要低于谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度,所以谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值通常是小于1。當(dāng)谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值大于1時(shí),一般提示肝臟損傷比較嚴(yán)重,而且處于進(jìn)展期。"

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