中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
肛腸科
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痔瘡膏有涼血、止血、清涼、消腫作用，用完痔瘡膏后反而出血更加明顯，多見于以下幾種情況：
1、在放痔瘡膏時，管子往肛門里送時，劃傷直腸黏膜和肛管黏膜皮膚，引起肛管黏膜損傷和出血；
2、本身有破口，破口有凝血塊，被其它藥膏糊住，這樣不會出血，重新擠上藥膏涂勻時，可能造成血塊脫落，加重出血；
3、一部分藥膏刺激黏膜或刺激肛門收縮，用上后刺激性比較強，引起肛門周圍收縮或加重，引起出血。
以上這幾種情況，患者應及時到醫(yī)院就診，不要自行處理。
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"使用痔瘡膏后出現(xiàn)便血，首先，考慮是在使用藥膏過程中操作手法過于粗暴，不小心把注射器械的頭部損傷到直腸黏膜，是屬于人為操作不當?？紤]是本身患有直腸黏膜損傷以及充血的病癥，其病人使用藥膏，藥膏藥效還沒有發(fā)揮前就會出現(xiàn)便血。其次，出血的位置可能不是直腸，很大可能是直腸以上的部位存在出血點，是藥膏達不到的位置，比如結腸腫瘤、結腸息肉，痔瘡膏是沒有任何治療作用的。導致使用痔瘡膏出血是有很多種的，如果有肛周膿腫形成肛瘺，痔瘡膏是很難進行緩解。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/07/18收聽(23826)
臨床上痔瘡膏用了出血，可能的原因是將痔瘡膏涂抹在病變的表面，病變表面局部充血、水腫，脫落后導致出血，屬于一種正常的情況。痔瘡膏用了以后，不是所有的痔瘡能完全治好，同時還需要其他方面的積極配合，比如避免吃辛辣、刺激的食物，避免飲酒，注意休息，保持大便的通暢。如果便秘，要及時潤腸、通便，使用高錳酸鉀稀釋液、溫鹽水，以及一些中藥進行局部熏洗、坐浴。通過上述治療，一般痔瘡的出血可以控制，如果還是反復出血，建議到正規(guī)的專科醫(yī)院檢查，排除其他疾病導致的出血。
張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2023/04/23收聽(85702)
使用痔瘡膏導致肛門瘙癢的情況原因較多，常見有以下幾種：1、痔瘡膏沒有擠在肛門內，... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/15播放(35789)
使用痔瘡膏導致肛門瘙癢的情況原因較多，常見有以下幾種：
1、痔瘡膏沒有擠在肛門內，...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/15播放(35789)
"用了痔瘡膏之后，如果肛門比較癢，可能存在的對痔瘡膏的過敏，建議患者立即停用痔瘡膏，最好也不要用痔瘡栓。因為痔瘡栓的充成分和痔瘡膏大致是相同的，只是劑型不一樣，痔瘡膏是涂抹在肛門口治療外痔的，痔瘡栓塞入肛門里面治療內痔的，它們兩個的成分大致是相同的。所以如果痔瘡膏過敏，盡量也不要用痔瘡栓，因為同樣可以產生過敏的現(xiàn)象，如果這兩個藥都不能用，建議到醫(yī)院去檢查一下，讓大夫開一些外洗的中藥來進行保守治療。因為痔瘡膏過敏，不好解決，除非不用痔瘡膏才行，盡量就用中藥外洗或者必要的時候就直接手術治療。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2023/02/01收聽(79920)
"用了痔瘡膏屁股發(fā)癢，具體的原因有以下幾種：一、由于痔瘡癥狀沒有完全的控制住，是由于痔瘡引起的屁股瘙癢，建議繼續(xù)有效的治療痔瘡。二、由于用痔瘡膏之前沒有局部的清理，建議在使用痔瘡膏之前一定要使用溫鹽水、高錳酸鉀稀釋液，局部熏洗、坐浴，在坐浴清洗干凈后再涂抹痔瘡膏，可能皮膚瘙癢的癥狀能得到有效的緩解。在治療痔瘡期間，盡量不要吃辛辣、刺激的飲食，不要飲酒，防止便秘，及時潤腸、通便也是非常重要的環(huán)節(jié)之一。"
2023/12/08收聽(66870)
"使用痔瘡膏多久見效，需要看治療的癥狀是什么才可以定論，痔瘡的主要癥狀是便血、局部的腫痛、腫物脫出和肛門周圍的瘙癢等，具體如下：1、如果單純肛門周圍的瘙癢，使用痔瘡膏后，一般1-2天就能夠控制瘙癢的癥狀；2、如果痔瘡出現(xiàn)局部的腫痛，說明痔核內有血栓形成，稱之為血栓性外痔，這種使用痔瘡膏大多需要5-7天的時間才能控制疼痛的癥狀，而且治療期間需要配合其他藥物的使用，需要口服地奧司明片改善循環(huán)，配合溫水坐浴等；3、如果是輕微的便血，一般使用痔瘡膏后2-3天出血即能止住，而嚴重的便血，有些使用痔瘡膏也無法控制出血，則需要考慮手術治療。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2023/11/09收聽(88758)
用了痔瘡藥還是大便出血，得需要確認患者是否得的是痔瘡，這種大便出的血是不是痔瘡的出血，建議患者... 李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/09/25播放(35462)
用了痔瘡藥還是大便出血，得需要確認患者是否得的是痔瘡，這種大便出的血是不是痔瘡的出血，建議患者...
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/09/25播放(35462)
在哺乳期可以使用痔瘡膏，也可以使用痔瘡栓，痔瘡膏以及痔瘡栓實際上是同一種藥物的兩種使用方法。痔瘡膏主要是針對外痔所引起的各種病癥進行治療，使用的方法主要是將痔瘡膏涂抹于患處。而痔瘡栓主要是針對內痔癥狀進行有效治療，使用的主要方法是藥塞治療，就是將痔瘡栓塞入肛門進行治療，在哺乳期針對不同痔瘡癥狀采用不同的藥物進行對癥治療。雖然很多痔瘡膏或者痔瘡栓都有一定的副作用。特別是成分中含有一定的冰片以及硼砂等，這些成分具有一定的低毒性，會對嬰兒的生長發(fā)育造成一定影響，但是短期內不會有較大影響，哺乳期的女性使用痔瘡膏或痔瘡栓，時間不可以過長，最好在一個星期之內。
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2023/03/27收聽(29276)
用了麝香痔瘡膏多長時間可以懷孕，在臨床上并沒有確切有效時間，但是從藥物代謝角度如果麝香痔瘡膏應用一個月以后基本藥物能夠完全代謝掉，對于懷孕不會有任何影響。因此對于懷孕女性不用過度擔心，只要懷孕之前盡量避免應用麝香含有冰片類活血化瘀的藥物，就能夠減少副作用，對懷孕沒有任何影響。對于懷孕女性如果有痔瘡，可以通過飲食調節(jié)，避免吃辛辣刺激性的食物，局部可以應用按摩手法，能夠使局部活血化瘀、消腫止痛。同時也可以經常用溫水坐浴等保守治療的方法都安全有效，對懷孕沒有太大影響。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2023/06/05收聽(48558)
"用了痔瘡栓還是出血，有可能是痔瘡比較嚴重，出血量較多，可以外用馬應龍麝香痔瘡膏或者龍珠軟膏，同時口服地奧司明片或者槐角丸進行治療。治療期間禁食辛辣刺激性食物，飲食清淡，保持大便順暢，注意休息，避免勞累。如果仍出血不止者，建議到醫(yī)院檢查明確出血原因，如果是痔瘡出血可以采取手術治療，現(xiàn)在手術治療多采用微創(chuàng)術式，比如注射療法、自動彈力線套扎術、吻合器環(huán)切術等，具體的可以咨詢當?shù)蒯t(yī)院。"
許建成│河北省中醫(yī)院
2023/01/23收聽(70484)
"如果女性做TCT和HPV檢查以后，其檢查結果提示TCT沒有異常，但卻有高危型HPV病毒的感染，就可能需要使用干擾素栓進行陰道上藥治療。對于絕大多數(shù)需要做TCT和HPV檢查的女性，其宮頸往往都處于糜爛狀態(tài)，所以在使用干擾素栓以后出血，有可能是因為在用藥的過程中，觸碰到糜爛的宮頸而引起的接觸性出血。只要出血量不多，往往可以繼續(xù)陰道上藥治療。只是建議再次上藥的時候不能將藥物塞得過深，以免又觸碰到糜爛的宮頸，而再次引起出血現(xiàn)象。但如果女性是在即將來月經的時候進行上藥出血，很可能是月經提前來潮導致的生理性表現(xiàn)。這時的出血量往往就比較多，所以需要馬上停止用藥，等月經干凈以后再繼續(xù)陰道上藥。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/08/26收聽(90858)
"哺乳期是可以用麝香痔瘡膏的，對孩子是基本上沒有影響的。因為哺乳期孩子已經脫離了母體，只是通過哺乳的時候，乳汁和母體進行聯(lián)系，外用痔瘡膏對孩子基本上沒有影響，外用藥本身通過吸收很少，再經過乳汁傳遞給孩子，基本上影響是微乎其微的，可以忽略不計。麝香痔瘡膏因為大部分含有麝香和冰片，對于孕期婦女一般是禁止使用的，因為這些藥物外用有可能導致流產，對于哺乳期婦女基本上是比較安全的，可以放心使用。如果患有痔瘡這種疾病，生活上要保持良好的生活習慣，多吃蔬菜、水果，保持大便的通暢，減少對痔瘡區(qū)域的刺激。"
2023/01/09收聽(73932)
"云南白藥痔瘡膏用了就想大便，一般來說不在正常的范圍。要排除是不是由于使用的方法不正確，或者是患者的體質比較敏感，不能夠耐受云南白藥痔瘡膏。云南白藥痔瘡膏的主要功效是化瘀止血、活血止痛，并且具有一定的消腫、解毒的功效。主要還是針對內痔各區(qū)，以及混合痔當中的內痔發(fā)生了出血的情況。另外，一些黏膜組織有充血、隆起，也可以使用云南白藥痔瘡膏進行對癥治療。特別是炎性的外痔，發(fā)生了紅腫、疼痛，使用云南白藥痔瘡膏涂抹，可以起到良好的治療效果。如果患者在使用之后想要大便，一般要將痔瘡膏擠入的適當深一些，減少局部的刺激性。如果患者體質較為敏感，可以更換較溫和的痔瘡膏。"
曹軍│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/11收聽(68638)
"痔瘡膏單次的用量需要結合痔瘡膏的類型，以馬應龍痔瘡膏為例，一般一支為20克左右，馬應龍痔瘡膏治療痔瘡包括直腸給藥和肛門周圍給藥，直腸內給藥一般每次2克左右，肛門周圍給藥每次劑量是1-2克。使用時先將馬應龍痔瘡膏包裝盒內的一次性套頭套于藥膏之上，在清潔潤滑肛門以后將套頭慢慢伸入肛門內2-3公分，擠壓藥膏進行直腸內給藥，每次給藥量大約是2克左右。需要注意在插入肛門時避免粗暴用力以免損傷肛管及直腸黏膜，直腸給藥結束后退出藥膏時，在肛門周圍進行肛門給藥，每次給藥量為1-2克，一般每天使用2次，其中1次最好能夠在便后使用，以防止使用后排便降低藥效。"
2023/05/30收聽(45050)
痔瘡膏的種類很多，比如馬應龍痔瘡膏、云南白藥痔瘡膏、吲哚美辛痔瘡膏、太寧乳膏等等。痔瘡膏大多具有解毒消腫、破瘀止血、收斂止痛的效果。主要治療肛門腫痛、出血等病癥。而痔瘡膏的使用，應該根據(jù)具體的病情來決定。如果確診是外痔，應該將痔瘡膏涂抹在痔瘡表面，就可以明顯地緩解疼痛的癥狀。如果確診是內痔，應該在排便以后，用棉簽蘸上藥膏，涂抹于肛門內，或者是將藥膏涂抹在痔瘡栓上，塞入肛門，塞藥的時候應該盡量的往里面放。根據(jù)痔瘡的病情，痔瘡膏可以1日1次應用，或者1日用2次。
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/01/11收聽(17882)
外面賣的痔瘡膏有很多種，常見的有馬應龍、肛泰軟膏。馬應龍痔瘡膏是一支支那種小的，一次用一支就可... 何潛│武漢市第八醫(yī)院 2023/08/06播放(81166)
外面賣的痔瘡膏有很多種，常見的有馬應龍、肛泰軟膏。馬應龍痔瘡膏是一支支那種小的，一次用一支就可...
何潛│武漢市第八醫(yī)院
2023/08/06播放(81166)
"痔瘡膏是臨床上治療痔瘡最為廣泛的一種中成藥物，臨床上包括馬應龍痔瘡栓、痔瘡膏以及化痔栓、泰寧栓等，對于痔瘡的治療效果都是比較理想的，但是這些痔瘡膏都是針對早期或者癥狀比較輕微的，臨床上包括Ⅰ度、Ⅱ度的痔瘡，單純采取痔瘡膏治療效果可能比較理想，有可能達到完全治愈的程度。具體的操作方法是通采用推進器將痔瘡膏推送入肛門內，通過直腸黏膜的吸收能夠有效的起到活血化瘀、消腫止痛的效果，對于痔瘡能夠起到很好的緩解、治療作用，但是Ⅲ度以上的痔瘡盡量不要選擇痔瘡膏來單純治療，盡量采取手術治療的方式，能夠徹底根治。"
2023/11/18收聽(86510)
"痔瘡膏在治療痔瘡中屬于局部用藥，常見的有肛泰痔瘡膏、云南白藥痔瘡膏、馬應龍痔瘡膏、槐芩軟膏、龍珠軟膏等。痔瘡膏沒有哪種效果最好之說，不同的痔瘡膏作用不一樣，如肛泰痔瘡膏，主要作用是清熱解毒、涼血止血、消腫止痛，對外痔脫出和血栓性外痔有比較好的治療效果。而云南白藥痔瘡膏的作用是活血、止痛、止血，對外痔脫出引起的出血，外痔表面潰瘍、破損引起的出血，治療效果明顯。因此，在使用痔瘡膏治療痔瘡的時候，首先應當明顯自己的病情，然后根據(jù)藥膏不同的側重點對癥進行治療，這樣效果才好，除了藥物治療痔瘡之外，痔瘡癥狀嚴重的患者還應考慮進行手術治療。"
2023/03/02收聽(32964)
"馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰痔瘡膏、太寧痔瘡膏等，對于治療痔瘡癥狀都有著很好的效果，并且適用范圍較廣，沒有明顯的副作用，是目前使用最為廣泛，也是效果最明顯的痔瘡膏。實際上，痔瘡膏作為一種中成藥，主要用于患處的涂抹，對于痔瘡引起的紅腫、瘙癢、脹痛癥狀，都有著很好的治療功效。特別是馬應龍麝香痔瘡膏當中，含有一定量麝香、冰片、牛黃等成分，具有很好的消炎殺菌、消腫止痛的效果。除能夠用于治療痔瘡癥狀之外，還可以廣泛用于治療其他的肛周疾病，包括肛裂、肛乳頭瘤等。除此之外，痔瘡膏不僅可以涂抹于皮膚患處，還可以深入肛管處使用。"
張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2023/07/31收聽(83550)
"較多種類的痔瘡膏對于痔瘡治療都有一定效果，比較常見的有馬應龍痔瘡膏、云南白藥痔瘡膏、泰寧乳膏等，痔瘡膏屬于治療痔瘡的一種外用藥物，通過痔瘡膏局部涂抹可以起到緩解腫痛、止血、收斂止血的功效。痔瘡膏可以治療由于痔瘡所引起的肛門腫痛、出血等病癥，尤其對于患者出現(xiàn)內痔、外痔、混合痔等痔瘡有較好治療效果。患者出現(xiàn)痔瘡后選擇痔瘡膏治療時，主要根據(jù)自身的病情決定，單獨的治療外痔瘡可以把痔瘡膏直接涂抹在局部能夠改外痔瘡的癥狀，在患者治療內痔瘡時可把痔瘡膏擠在痔瘡表面一起推送到患者的肛門內，從而達到治療內痔瘡的作用。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/12/27收聽(28844)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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