DIC是彌漫性血管內(nèi)凝血的英文縮寫(xiě),DIC不是一種獨(dú)立的疾病,而是許多疾病在進(jìn)展過(guò)程中,產(chǎn)生凝血功能障礙,最終的共同途徑,是一種臨床病理綜合征。
一方面,由于血液內(nèi)的凝血機(jī)制被彌散性地激活,觸發(fā)了小血管內(nèi)廣泛的纖維蛋白沉著,導(dǎo)致組織和器官的損傷。另一方面,由于凝血因子的消耗,引起全身性的出血傾向。兩種矛盾的表現(xiàn),在DIC疾病發(fā)展過(guò)程中同時(shí)存在,并構(gòu)成特有的臨床表現(xiàn)。
誘發(fā)DIC的幾種疾病包括幾種,一是全身感染或者嚴(yán)重的感染,包括細(xì)菌病毒、寄生蟲(chóng)、立克次氏體等。二是外傷,包括多發(fā)性外傷、大面積的燒傷、脂肪栓塞等。三是器官損害,見(jiàn)于重癥的胰腺炎等。
四是惡性腫瘤,包括各種實(shí)體瘤、白血病、骨髓增殖性疾病等。五是產(chǎn)科的災(zāi)難,包括羊水栓塞、胎盤(pán)早剝、死胎綜合征等。六是其它疾病,如嚴(yán)重的肝衰竭、嚴(yán)重的中毒或蛇咬傷、輸血反應(yīng)、器官移植排斥反應(yīng)等。
DIC的主要臨床表現(xiàn)為出血、血栓栓塞、休克和多臟器的功能受損。在DIC已被啟動(dòng)的患者中,引起多器官功能障礙綜合征是死亡的主要原因。國(guó)內(nèi)發(fā)病率的報(bào)道,目前DIC的病死率可高達(dá)31%-80%。