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    去乙酰毛花苷又叫什么

    2023-11-28 07:36播放 :

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    去乙酰毛花苷又稱為西地蘭。西地蘭是靜脈應(yīng)用的強心劑,這個藥不僅增強心肌的收縮力,同時有延緩心室傳導(dǎo)作用,在急性心力衰竭或者是慢性心力衰竭急性加重時,可應(yīng)用西地蘭緩解心衰,通過增強心肌的收縮力而起到減少肺淤血的作用,減輕呼吸困難和喘息。另外一種常用的作用,是用于減緩房室傳導(dǎo),當(dāng)病人出現(xiàn)房顫,而且是快室率的房顫時,必須把心率降下來,否則易誘發(fā)心功能不全,此時可以給予西地蘭。

    將西地蘭溶于糖水之后,10-15分鐘內(nèi)推入,在推注時注意聽患者的心跳,做心電監(jiān)測,以防止出現(xiàn)室性早搏。在應(yīng)用西地蘭時,同時要注意電解質(zhì)的問題,因為低鉀血癥、低鎂血癥易發(fā)生心律失常,尤其在推注西地蘭時,更易發(fā)生。西地蘭的中毒量跟治療量比較接近,初始應(yīng)用時,可從0.2mg、0.4mg開始。

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    "去乙酰毛花苷又叫西地蘭,屬于強心苷藥物中的一種。強心苷主要是從植物中提取,植物中含有去乙酰毛花苷,屬于一級強心苷。去乙酰毛花苷經(jīng)過水解作用失去乙?;筒糠痔?,可以得到二級強心苷,如地高辛、洋地黃毒苷等。去乙酰毛花苷起作用時,也是通過體內(nèi)釋放地高辛起作用。其具有正性肌力作用,可激動心肌收縮蛋白,增加心肌收縮力,并有負性頻率作用,可減慢心率,延緩房室傳導(dǎo)。對于心臟,可降低竇房結(jié)自律性,提高浦肯野纖維自律性,減慢房室結(jié)傳導(dǎo)速度,延長有效不應(yīng)期。臨床可用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者,也可用于控制伴快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率,可以終止室上性心動過速,因為起效慢,所以已經(jīng)比較少用。使用時要注意監(jiān)測,防止過量中毒,引起不良反應(yīng),它常見的不良反應(yīng)有胃腸道不良反應(yīng),引起嘔吐、下腹不適,這往往是早期的不良反應(yīng)癥狀。另外,還可引起視力模糊、黃視、綠視,嚴重時可導(dǎo)致心律失常,最常見的是室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯,陣發(fā)性或加速性交界性心動過速、陣發(fā)性房性心動過速,伴房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動過速、竇性停搏、心室顫動等。其不良反應(yīng)發(fā)生與劑量有關(guān),因而在使用過程中,一定要注意血藥濃度的監(jiān)測,避免藥物過量導(dǎo)致中毒。"

    語音時長02:47''

    王錦秋西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/03/23收聽(40885)

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    賀飛中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

    2023/08/28播放(31454)

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