浙江省立同德醫(yī)院
泌尿外科
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包皮嵌頓是泌尿科的急診范疇,不及時復位可能導致龜頭壞死,可進行早期自救。自行手法復位有一定技巧,兩手的食指、拇指捏住包皮水腫處及陰莖頭,逐漸加壓,促使水腫液向根部擴散,然后兩個拇指按壓陰莖頭,稍微用力,使水腫液向陰莖根部擴散,拇指頭頂住陰莖頭,用力推進,同時其它手指把包皮往反方向擼,這時候可能有一點痛,但是堅持一下,包皮能很快復位,疼痛很快消失。如果不能復位,需要到泌尿外科急診,尋找專業(yè)的方法治療。
包皮嵌頓一般有兩種形式,包括主動的包皮嵌頓和被動的包皮嵌頓。主動包皮嵌頓是包皮比較長,平時包皮比較松,但是洗澡的時候翻上去又沒有翻回來,第二天早上勃起的時候勃起后卡牢。更多的是被動包皮嵌頓,即平時包皮口比較窄,強行把包皮翻上去導致嵌頓。
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"這種情況是比較危險的。非常確定的告知患者,不要再做自己的努力,不要自己擴松,需要立刻到醫(yī)院進行專業(yè)的處理?;颊咄枰诩痹\的狀態(tài)下進行包皮環(huán)切手術(shù),出現(xiàn)類似的情況是由于患者包莖、包皮口過于狹窄,所以龜頭外露以后包皮不能及時的外翻,引起局部的充血。充血時間越長,患者局部的癥狀越重,嚴重的時候可能會造成龜頭的缺血壞死。所以發(fā)生這樣的情況,是十分嚴重的狀況,不建議患者在做自行的處置,必須及時到醫(yī)院進行專業(yè)的處理。希望患者不要大意。"
孫健│威海市中醫(yī)院
2023/04/10收聽(44570)
在日常生活中,常見青少年出現(xiàn)包莖嵌頓,通常是晚上自己把包皮翻開,由于包皮口比較窄,睡著醒來時,... 趙潤璞│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/19播放(47298)
在日常生活中,常見青少年出現(xiàn)包莖嵌頓,通常是晚上自己把包皮翻開,由于包皮口比較窄,睡著醒來時,...
趙潤璞│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/19播放(47298)
"包皮過緊或包莖患者包皮上翻至陰莖頭后方,如果未及時復位,包皮縮窄環(huán)阻礙靜脈、淋巴管回流,引起陰莖水腫。包皮水腫也使得縮窄環(huán)越來越緊,最終導致嵌頓性包莖,水腫的包皮上翻與陰莖頭后方并可見狹窄環(huán),陰莖頭呈暗紫色。嵌頓時間過長,包皮和陰莖頭將出現(xiàn)缺血性的壞死。因此,嵌頓性包莖是泌尿外科常見的急癥之一,一旦發(fā)生應及時進行手法復位。如果手法復位失敗或者嵌頓時間過長,應及時行包皮背側(cè)切開術(shù),二期行包皮環(huán)切術(shù);如果包皮已經(jīng)出現(xiàn)破潰或條件允許,也可以急診行包皮環(huán)切術(shù)。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/04收聽(66170)
病人發(fā)生包莖嵌頓時,會引起龜頭供血障礙,會出現(xiàn)龜頭血供減少,回流靜脈障礙,會導致包皮水腫、龜頭局部缺血癥狀明顯加重。當病人就醫(yī)時,醫(yī)生應當在換藥室用碘伏做局部消毒處理,然后戴無菌手套,用雙手拇指輕輕頂壓陰莖龜頭,用食指緊扣松解的嵌頓包皮狹窄環(huán),通過適當?shù)挠昧旑^推回包皮內(nèi)。當包皮狹窄環(huán)較窄時,還可以用剪刀做局部切開,當切開包皮狹窄后,龜頭會順利還納回包皮內(nèi)。這時候龜頭顏色恢復正常,病人能夠正常恢復血運,局部水腫癥狀減輕。通過局部止血,通過加壓包扎,病人切口會在一周后痊愈。
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/02/09收聽(49368)
常見的嵌頓主要是指包皮嵌頓,發(fā)生的病理性原因是包皮過緊。門診處理這種問題的時候,通過涂抹石蠟油,推擠龜頭,環(huán)拉的手法可以恢復和緩解嵌頓的程度。有些嵌頓手法恢復很難達到的情況下,也可以用針刺、放血,局部減輕嵌頓造成的包皮水腫的程度,進而環(huán)拉龜頭和包皮正常的解剖位置。最后一個就是小手術(shù),通過解剖刀片切斷嵌頓環(huán),然后環(huán)拉,環(huán)拉之后可以把包皮很微小切口,做一個簡單的吻合就可以,這個小手術(shù)也非常的簡單。
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/15收聽(94966)
"嵌頓包莖指的是包莖在強行外翻之后,導致包皮的外口卡在冠狀溝以下而形成的局部的嵌頓,造成陰莖水腫等等情況出現(xiàn)。常見的包莖臨床上主要是附包皮長覆蓋龜頭,不能完全地翻起而顯露冠狀溝,主要是因為包皮外口狹窄,甚至是有些形成了瘢痕化的、纖維狀的包皮外口,而導致了尿道外口狹窄的情況。如果因為外傷或者是暴力進行了外翻,可能會造成包皮外口的撕裂,有的就會卡在冠狀溝處而形成了包皮的嵌頓,包皮水腫回流受阻,如果不能夠順利的進行手法復位,可能需要進行手術(shù)治療。"
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/31收聽(41614)
"嵌頓包莖需要緊急處理,如果及時治療,大多數(shù)可以經(jīng)手法復位,可以先行自己嘗試用雙手的食指和中指夾住陰莖,放置在包皮嵌頓的近端,雙手的拇指放在龜頭處,拇指與食指反向用力,將嵌頓包皮復位。如果手法復位失敗或者嵌頓時間長,則應該去醫(yī)院做包皮背側(cè)切開。如果嵌頓的包皮已經(jīng)破潰,或者情況允許,可以急診行包皮環(huán)切術(shù)。嵌頓包莖表現(xiàn)為陰莖頭較劇烈的疼痛、包皮水腫,隨時間延長,逐漸出現(xiàn)陰莖頭水腫、陰莖頭腫大,呈暗紫色,水腫的包皮翻在冠狀溝上,水腫包皮的上方可見狹窄的包皮環(huán)。嵌頓包皮如果不能及時復位,時間過長則會導致陰莖頭的干性壞疽,因此需要緊急處理。"
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/17收聽(77762)
包皮嵌頓是男人私密處急癥。嵌頓包莖不會自己恢復,因為嵌頓包莖是性交或者手淫過程中,包皮緊緊勒在... 任黎剛│浙江省立同德醫(yī)院 2023/07/30播放(69110)
包皮嵌頓是男人私密處急癥。嵌頓包莖不會自己恢復,因為嵌頓包莖是性交或者手淫過程中,包皮緊緊勒在...
任黎剛│浙江省立同德醫(yī)院
2023/07/30播放(69110)
"嵌頓包莖是指包皮外口翻至冠狀溝無法上翻復位,常發(fā)生于性生活后。數(shù)小時可引起包皮水腫,如果時間較長可引起包皮遠端及龜頭發(fā)生壞死。發(fā)生包皮崁頓要及時行包皮手法復位,如果手法復位失敗要行手術(shù)復位,行包皮背側(cè)切開、重點切開狹窄環(huán),控制炎癥水腫后擇期行包皮環(huán)切術(shù)。如果時嵌頓間不長,包皮組織無壞死,可行包皮環(huán)切術(shù)。為了減少包莖嵌頓發(fā)生,包莖患者要及時行包皮環(huán)切術(shù),性生活后如果發(fā)生包莖嵌頓及時到醫(yī)院找醫(yī)生行包皮復位。"
管慶軍│鄭州人民醫(yī)院
2023/10/21收聽(69548)
通常情況下,嵌頓包莖以包皮過長、包莖較多見,是由于部分患者包皮本身存在問題,如包皮包莖或者包皮... 周青春│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/10/11播放(55922)
通常情況下,嵌頓包莖以包皮過長、包莖較多見,是由于部分患者包皮本身存在問題,如包皮包莖或者包皮...
周青春│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/10/11播放(55922)
通常情況下,嵌頓包莖是由于包皮嵌頓后越來越緊,水腫之后血液回流較差且有疼痛感,相對較難自行恢復... 周青春│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/10/14播放(72094)
通常情況下,嵌頓包莖是由于包皮嵌頓后越來越緊,水腫之后血液回流較差且有疼痛感,相對較難自行恢復...
2023/10/14播放(72094)
包莖的患者如果出現(xiàn)包皮的嵌頓,需要進行手法或者手術(shù)復位,在復位之后,水腫消除之后,需要進行包皮環(huán)切手術(shù),包皮環(huán)切手術(shù)完成之后,包莖就徹底治愈了。包莖主要指的是包皮過長、包皮外口狹窄,不能夠上翻包皮、外露龜頭。幾乎所有的包莖患者都需要進行包皮環(huán)切手術(shù),因為如果不進行手術(shù),有可能影響陰莖的發(fā)育,造成排尿、排精障礙,增加包皮龜頭炎以及陰莖癌的發(fā)生概率。包皮環(huán)切手術(shù),是針對所有的包莖患者和部分包皮過長患者,進行的一種外科操作。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/03/01收聽(21256)
"包皮嵌頓是因為包皮的開口過小,上翻包皮后沒有及時的復位造成的,大部分原因是因為包莖或者包皮過長,引起的反復感染而造成。如果出現(xiàn)包皮嵌頓,要及時的將包皮復位,時間越長,遠段的龜頭會水腫得更加厲害,嚴重時甚至會造成龜頭壞死。如果出現(xiàn)長時間的嵌頓,不能自我復位的,建議及時到醫(yī)院處理,必要時要做切開,嵌頓復位后,為了防止再出現(xiàn)類似的情況建議擇期做包皮環(huán)切手術(shù)。"
徐剛│馬鞍山市人民醫(yī)院
2023/12/26收聽(84806)
"如果發(fā)生包皮嵌頓了,最好是到醫(yī)院去處理。如果嵌頓的不是特別嚴重,僅僅是包皮水腫,時間也不是很長,可以嘗試著自己復位。復位的方法是:首先要握住包皮水腫的部位稍稍用力,持續(xù)一段時間以后水腫會有所消退,這樣有利于復位。復位的手法是:兩手的拇指頂住龜頭向下,兩手的食指和無名指夾住嵌頓的包皮向上,拇指向下壓,兩手無名指、食指夾住包皮嵌頓的部位向上復位,這樣有一個相互對抗的力就可以把包皮復位過來。如果經(jīng)過自己嘗試還不能復位,建議及時到醫(yī)院去處理,不要拖時間太久,會造成龜頭的缺血。"
2023/06/15收聽(55806)
"小孩一旦發(fā)生包莖嵌頓,應該立即帶孩子到醫(yī)院,找有經(jīng)驗的外科或者是泌尿外科的醫(yī)師,給予包皮嵌頓的手法復位。這個手法復位首先要在包皮內(nèi)部涂抹石蠟油,然后用手擠壓水腫的包皮,當包皮在擠壓之后,水腫減輕明顯的情況下,可以用雙手握住包皮,雙手的拇指按住龜頭,一邊用食指環(huán)繞包皮往上推,另外要用拇指用力往下推,這樣可以使包皮還納,解除包皮嵌頓,如果嵌頓的時間過長,手法復位失敗,這個時候就需要急癥手術(shù)治療。可以把嵌頓的包皮用手術(shù)刀進行切開,做縱行切開,然后橫行,把嵌頓的包皮縫合起來,解除嵌頓的包皮。"
朱安之│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/02/27收聽(65090)
"嵌頓包莖一般是指包皮外口狹窄,在向下翻的過程中卡到了龜頭上,逐漸出現(xiàn)水腫,包皮外口更加狹窄。這種情況一般是需要先手法復位,把龜頭往下摁,包皮往上翻,能夠使包皮重新包裹住龜頭,解除嵌頓以后還是建議進行包皮環(huán)切手術(shù),以免再次嵌頓的發(fā)生。"
田碩│石家莊市人民醫(yī)院
2023/07/30收聽(52040)
"如果出現(xiàn)嵌頓包莖,有可能導致包皮、龜頭壞死,所以需要緊急處理,需要引起重視。一般先將包皮嘗試著向上翻,以便擴大包皮口,能夠慢慢翻回去,包裹住龜頭,手法要輕柔,不能過于緊急的把包皮退上去,以免壞死或者裂開。必要的時候可以涂抹一些石蠟油使其潤滑,然后將包皮慢慢復原,復原以后還是建議進行包皮環(huán)切手術(shù),以免再次出現(xiàn)包皮嵌頓。"
2023/04/16收聽(83598)
"包莖是指平時龜頭不能露出來,勃起后,龜頭也不能露出來。包莖可以造成反復的泌尿系統(tǒng)感染,比如包皮龜頭炎,也可以導致排尿的苦難。如果包莖不予以處理,有可能引起癌變的傾向。所以,一旦出現(xiàn)包莖,一定要做手術(shù)。什么叫嵌頓包莖?嵌頓包莖是將包皮上翻時,沒有及時的翻回來,包皮卡壓在陰莖頭之上。這種情況下,就形成了包皮嵌頓。包皮嵌頓的時候,包皮會有明顯的水腫,患者會有疼痛。這個情況下,一定要去醫(yī)院做一個嵌頓包莖的復位術(shù),將嵌頓的陰莖包皮翻下來,如果不能翻下來,需要做背側(cè)切開,以減輕壓力,也可以做一個包皮環(huán)切手術(shù)。一般嵌頓包莖自己不能好的,需要手法復位,或者手術(shù)復位等。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2023/07/02收聽(35340)
"病人發(fā)生包莖嵌頓時會出現(xiàn)龜頭遠端水腫,需及時到泌尿外科就醫(yī),包皮嵌頓常常由于包皮外口較窄,上翻包皮時會導致縮窄的包皮外口卡在陰莖表面,造成陰莖水腫,會導致陰莖缺血,部分病人會出現(xiàn)局部腫脹和局部疼痛癥狀。病人出現(xiàn)嵌頓包莖時,需及時按壓龜頭,當龜頭血液按壓減少時,會將龜頭還納回包皮內(nèi),緩解包皮嵌頓癥狀。如果不能將龜頭還納入包皮內(nèi),需及時到泌尿外科門診做手法復位。"
2023/10/02收聽(28422)
"坎頓包皮就是包皮口比較小,將包皮翻開到龜頭冠狀溝的后方?jīng)]有及時進行回位,這樣遠端的包皮就會水腫,包皮不能有效的翻回原來的狀況。包皮坎墩后,主要就是陰莖遠端的包皮和陰莖頭回流障礙,導致局部出現(xiàn)水腫、淤血。這種情況發(fā)生后應該馬上到醫(yī)院進行處理,在局部涂抹潤滑油后將狹窄的地方再次翻回龜頭的前方,這樣包皮就可以水腫緩解,疼痛緩解。反復發(fā)生包皮崁頓,建議應該行手術(shù)治療。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/01/13收聽(46796)
北京同仁醫(yī)院 楊建林
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北大一院 張志超
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