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    兒童孤獨癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
    
            
    
                 2023-05-02 06:13播放 : 

                
    
                    
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    孤獨癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為溝通和交往缺陷，重復(fù)刻板的行為方式和活動內(nèi)容。具體如下：
    1、溝通和交往缺陷要符合社會情感互動缺陷，患兒不能正常對話、聊天，或者缺乏跟人分享的興趣，甚至完全不能發(fā)起或者回應(yīng)別人社會交往的要求。非言語溝通缺陷，指孩子不能理解或者不能運用和別人交往過程中的眼神對視、手勢溝通，或者其它表情和肢體語言，甚至完全缺乏面部表情，或者完全沒有肢體語言。與同等發(fā)育水平兒童相比，患兒建立、維持和理解人際關(guān)系的能力有缺陷，不會跟小朋友玩想象性的游戲，甚至對小朋友完全沒有興趣；
    2、重復(fù)刻板的行為方式和活動內(nèi)容，至少要符合刻板重復(fù)的語言或物體運用，比如刻板動作，將玩具排隊，或者反復(fù)拍打玩具，或者說話回聲，你說什么他回什么，都是學(xué)別人的話。過分堅持某些常規(guī)和儀式，堅持同樣的路線、吃同樣的食物，重復(fù)問問題。高度狹窄固定的興趣，比如沉迷于數(shù)字、英文字母。對感覺刺激反應(yīng)過度或者反應(yīng)低下，比如對疼痛、冷、熱不敏感，對某些聲音卻敏感，過度摸、嗅東西。這四點里只要符合兩點，可以診斷為孤獨癥。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    兒童孤獨癥如何診斷
    
    
    "兒童孤獨癥的診斷，主要根據(jù)病史還有查體，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)的查體和精神檢查，以及輔助檢查，進(jìn)行綜合的分析評估。診斷要點如下：第一、起病三個月以內(nèi)，主要表現(xiàn)是孩子會有一些社會交往的障礙，在嬰兒時期患兒往往會回避目光接觸，對人的聲音缺乏趣和反應(yīng)，沒有期待被抱的姿勢，或者抱起來不太愿意與人貼近。第二、稍微大一點，也不愿意和同齡兒童交往、玩耍，顯得比較特立獨行。和人的交流包括非語言的交流，以及言語交流都有障礙，比如跟大人想要某個東西，不會說要什么東西，主要還是通過哭或者尖叫作為表達(dá)語言。第三、相對于同齡人語言發(fā)育遲緩、理解力也不夠，表現(xiàn)的興趣也比較狹窄，而且行為也比較刻板和重復(fù)。遇到這樣的情況，建議帶孩子及時到兒童保健科以及兒童神經(jīng)科，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查、評估，明確病因，做量化評估，盡早發(fā)現(xiàn)、盡早干預(yù)。在專業(yè)機(jī)構(gòu)、專業(yè)人員的評估下，需要和神經(jīng)系統(tǒng)和其它的一些疾病，進(jìn)行鑒別診斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王翠玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2023/10/01收聽(23078)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    

    
    
    兒童孤獨癥譜系障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)
    
    
    "兒童孤獨癥譜系障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來作出診斷，核心的是其癥狀表現(xiàn)，存在以下表現(xiàn)：第一、存在人際交往方面損害的證據(jù)，像不能對集體游戲表現(xiàn)出基本的興趣，還有孤獨、不能與集體的歡樂產(chǎn)生過敏、和他人缺乏基本的交流技巧、長時間處于一種自娛自樂的狀態(tài)。與周圍環(huán)境缺乏基本的交往，或者出現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)难劬σ?、注視等等，這是交流損害存在的證據(jù)。第二、言語交流障礙，表現(xiàn)患者聲音、口語發(fā)育延遲或者不能使用語言表達(dá)，不會使用手勢，而且模仿他人講話。語言理解能力受損，表達(dá)能力受損，比如常有一些無意義的自言自語、模仿語言等等。第三、興趣狹窄或者活動刻板、重復(fù)，患兒表現(xiàn)為興趣很局限。專注于某一種或者幾種活動模式，或者出現(xiàn)某些方面的活動過度，來回走步、奔跑、轉(zhuǎn)圈等等，而且出現(xiàn)拒絕改變這種成分的動作或者行為。如果孩子存在這些幾個方面的表現(xiàn)要高度警惕，孩子可能患有兒童孤獨癥，盡早去精神專科去就診。因為孤獨癥譜系障礙的診斷是非常復(fù)雜的，還要考慮到其它的一些因素。根據(jù)這些基本的表現(xiàn)，家長作為非專業(yè)人員發(fā)現(xiàn)這些疾病的表現(xiàn)，及時去就診，這是最正確的做法。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:25''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
    
        
    2023/10/29收聽(93756)
    
    
    

    




















    
    
    兒童孤獨癥有哪些表現(xiàn)
    
    
    "典型的表現(xiàn)有第一個就是語言方面，自閉癥的孩子也叫孤獨癥，它表現(xiàn)在語言和人交流方面存在一個明顯的障礙，通常在2-3歲的時候仍然不會說話，或者是即使語言出現(xiàn)發(fā)育后可能出現(xiàn)一個倒退，隨著逐漸年齡增長卻沒有明顯的語言表達(dá)的增長，甚至出現(xiàn)一個完全喪失。第二個就是在社會交往方面出現(xiàn)一個障礙，患者不能夠和正常的她人進(jìn)行正常的人際關(guān)系，年幼的時候可能是和別人沒有眼神的對視，表情一般比較缺乏，缺乏期待和其他人的擁抱、愛撫的表情和姿態(tài)，也無法享受愛撫或表現(xiàn)愉悅的表情，甚至和父母、他人的擁抱表示一個拒絕，不能分清這種親疏的關(guān)系。第三個就是他的興趣范圍比較狹窄并且刻板行為模式，它可能對很多游戲或者是玩具并不感興趣，可能對一些非玩具性的物品，像有些瓶蓋或者是一些其他東西，可能會很執(zhí)著的去玩幾個小時，而甚至能觀察數(shù)十分鐘都保持一個不動的狀態(tài)。而且他的行為有一些刻板行為，就是他可能在固定的時間做一些事，或者在固定線路上走，或者是在固定的位置放些東西，這是一些刻板行為。再有就是他智力方面有多數(shù)的孩子是表現(xiàn)為比正常孩子水平偏低，但有個別的孩子是在正常范圍內(nèi)，多數(shù)的存在一個智力的障礙。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:11''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王志新│中日友好醫(yī)院
    
        
    2023/10/17收聽(38038)
    
    
    

    




    
    
    兒童孤獨癥如何治療
    
    
    "兒童孤獨癥又叫的自閉癥，發(fā)病90%與遺傳有關(guān)系，并且與基因有關(guān)。治療目前國際上都沒有特別有效的辦法，在臨床上只能采用以教育干預(yù)為主，補充劑和藥物治療為輔的治療原則。它是神經(jīng)發(fā)育及情緒障礙性疾病，一般的治療主要進(jìn)行行為的干預(yù)訓(xùn)練，教育干預(yù)主要是在于培養(yǎng)孩子生活能夠自理和獨立生活能力增加，減輕殘疾程度，改善生活質(zhì)量，力爭部分患兒在成年后具有獨立的學(xué)習(xí)和工作，以及生活的能力為目的。干預(yù)是干預(yù)的越早越好，干預(yù)就要早期診斷、早期治療，效果會提前達(dá)到目的。一般干預(yù)要有老師、專業(yè)的醫(yī)生和家庭三方面結(jié)合起來。其次，就是個體訓(xùn)練，訓(xùn)練一般都采取一對一的專門訓(xùn)練，要有場地，要有家庭，要有一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，還有社會的支持才行。膳食劑的補充，比如說可以用蘿卜硫素等等，目前開展效果還在研究，還有維生素D。藥物方面的治療主要可以用抗精神病類的藥物、抗抑郁類的藥物，還有治療注意缺陷多動障礙的藥物等等。藥物的應(yīng)用都要在醫(yī)生的配合下進(jìn)行指導(dǎo)用藥，其次就是中醫(yī)的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長03:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
    
        
    2023/03/26收聽(71590)
    
    
    

    






    
    
    兒童孤獨癥的癥狀有哪些
    
    
    兒童孤獨癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為社交交往困難、語言溝通障礙、興趣范圍狹窄和刻板的行為模式。根據(jù)美國精神病學(xué)會的診斷標(biāo)準(zhǔn)，兒童孤獨癥的癥狀主要包括以下幾點...
    
    
    
        
    易維芬│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
    
        
    2023/10/12閱讀(2442)
    
    
    

    


    
    
    兒童孤獨癥的治療
    
    
    "兒童孤獨癥的治療主要是以教育干預(yù)訓(xùn)練為主，藥物治療為輔。因為兒童孤獨癥的孩子大多存在有多方面的發(fā)育障礙以及情緒、行為的異常，所以要醫(yī)生根據(jù)孩子的具體臨床癥狀，采用教育干預(yù)、行為管理、藥物治療的綜合措施。教育干預(yù)主要的目的在于培養(yǎng)孩子的生活自理和獨立生活的能力，減輕孩子的殘疾程度，提高孩子的生活質(zhì)量，力爭讓大部分孩子在成年之后具有獨立學(xué)習(xí)、工作和生活的能力。干預(yù)訓(xùn)練的原則在早期的時候需要家長、醫(yī)生，還有老師的共同配合，對于孩子進(jìn)行系統(tǒng)的教育干預(yù)，既包括對于孤獨癥核心癥狀的干預(yù)訓(xùn)練，同時也包括促進(jìn)患兒身體發(fā)育、預(yù)防疾病、提高智能、促進(jìn)生活自理和社會適應(yīng)能力，干預(yù)訓(xùn)練一般主要采取的是行為分析為基礎(chǔ)的行為干預(yù)。在飲食方面也要注意適當(dāng)?shù)慕o孩子補充一些維生素，此外藥物治療主要是根據(jù)孩子具體的行為異常，如果孩子有抑郁癥，要給予抗抑郁的藥物，如果孩子有多動癥，要給予治療多動癥的藥物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:07''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2023/04/15收聽(44368)
    
    
    

    




    
    
    兒童孤獨癥是什么
    
    
    孤獨癥即自閉癥，是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，通常發(fā)生在兒童時期，表現(xiàn)為社交互動困難、溝通能力有限、重復(fù)刻板行為等。雖然自閉癥的病因并不明確，但一些研究發(fā)現(xiàn)遺傳因素和腦發(fā)...
    
    
    
        
    汪云│北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
    
        
    2023/09/11閱讀(2394)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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