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作為冠心病和心衰病人，失眠往往有幾個方面。如果是心衰病人，因為憋氣不舒服，便睡不著，冠心病人有可能心絞痛發(fā)作睡不著，要積極改善病人的基礎疾病。如病人有心絞痛，把血管打開，心絞痛消失，可能便會改善。對心衰病人，要改善病人的心衰癥狀，給予利尿劑，控制心衰癥狀，躺平?jīng)]有憋氣癥狀，可能便會入睡。

另外，患者有了這些病以后，有非常焦慮的情況，怕一閉眼便再也醒不來，叫軀體疾病導致的精神異常，需要大夫好好溝通，讓患者對自己本身的疾病要有充分認識，做焦慮抑郁評分量表，來評價是不是真正存在焦慮抑郁。如果真正存在焦慮抑郁，目前要及時給予藥物干預，如抗焦慮、抗抑郁藥物，病人緩解了不良情緒以后，可以安然入睡。

還有部分病人實際上是入睡困難，和吃藥、癥狀沒有關系，這時要給助眠的藥。