武漢大學(xué)人民醫(yī)院
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化療后白細(xì)胞減少，在臨床上較多見。如果白細(xì)胞減少，患者可以采取以下幾種措施：
1、查血：了解白細(xì)胞和粒細(xì)胞的數(shù)目，以選擇性的用藥；
2、粒細(xì)胞集落刺激因子：升高白細(xì)胞和粒細(xì)胞的數(shù)目；
3、了解感染源：當(dāng)白細(xì)胞減少時(shí)，患者盡量避免感染的發(fā)生；
4、患者合適時(shí)可以使用抗生素；
5、當(dāng)白細(xì)胞下降特別嚴(yán)重，患者應(yīng)調(diào)整化療藥物的劑量與間隔時(shí)間。
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"化療后白細(xì)胞減少，可以通過皮下注射重組人粒細(xì)胞刺激因子針，來進(jìn)行升白細(xì)胞治療?；熀蟀准?xì)胞減少是比較常見的化療副反應(yīng)其中的一種，由于化療藥物具有對(duì)骨髓抑制的副作用，就會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞減少和血小板減少，發(fā)生的幾率和具體的化療藥物種類、患者自身的體質(zhì)有關(guān)。白細(xì)胞減少一般是在化療結(jié)束后3-5天就開始出現(xiàn)，7-10天白細(xì)胞達(dá)到最低谷，不過每個(gè)患者會(huì)有個(gè)體的差異。因此在化療結(jié)束以后，需要每三天復(fù)查一次血常規(guī)，如果有白細(xì)胞減少，就需要皮下注射重組人粒細(xì)胞刺激因子針來進(jìn)行治療。由于患者白細(xì)胞低、抵抗力比較差，就需要避免去人群密集的地方，減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果合并有發(fā)熱，一定要立即前往醫(yī)院治療，在升白細(xì)胞的同時(shí)，還需要進(jìn)行抗感染治療。"
張小冬│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/04/21收聽(12946)
隨著惡性腫瘤發(fā)生比例在逐年地增加，針對(duì)惡性腫瘤的治療，也有了日新月異的變化，包括免疫檢查點(diǎn)抑制... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/26播放(31841)
隨著惡性腫瘤發(fā)生比例在逐年地增加，針對(duì)惡性腫瘤的治療，也有了日新月異的變化，包括免疫檢查點(diǎn)抑制...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/26播放(31841)
化療引起白細(xì)胞減少的預(yù)防和處理，主要是采用升白細(xì)胞的治療藥物。目前升白細(xì)胞藥物的治療效果較好，... 秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/29播放(51048)
化療引起白細(xì)胞減少的預(yù)防和處理，主要是采用升白細(xì)胞的治療藥物。目前升白細(xì)胞藥物的治療效果較好，...
秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/29播放(51048)
食管癌化療主要包括兩方面，即食管癌術(shù)后化療，即食管癌手術(shù)后輔助化療；晚期食管癌患者無法手術(shù)，先... 李麗華│宜春市人民醫(yī)院 2023/11/21播放(69870)
食管癌化療主要包括兩方面，即食管癌術(shù)后化療，即食管癌手術(shù)后輔助化療；晚期食管癌患者無法手術(shù)，先...
李麗華│宜春市人民醫(yī)院
2023/11/21播放(69870)
首先要明確白細(xì)胞減少的原因，去除病因之后，部分的病人白細(xì)胞就可以恢復(fù)到正常水平，比如藥物導(dǎo)致的... 陳艷榮│中日友好醫(yī)院 2023/10/25播放(37844)
首先要明確白細(xì)胞減少的原因，去除病因之后，部分的病人白細(xì)胞就可以恢復(fù)到正常水平，比如藥物導(dǎo)致的...
陳艷榮│中日友好醫(yī)院
2023/10/25播放(37844)
"化療是治療惡性腫瘤一個(gè)非常有效的治療方法，但是化療病人的副作用是比較大的，比較常見的副作用是胃腸道的反應(yīng)，惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、便秘腹瀉、食欲下降、消化不良。骨髓移植方面的副作用主要是白細(xì)胞減少、紅細(xì)胞減少、血小板減少等，掉頭發(fā)也是化療引起的一個(gè)并發(fā)癥。對(duì)于化療引起白細(xì)胞降低的治療方法，主要是通過注射升白針的方法進(jìn)行治療。利用加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，對(duì)于提升白細(xì)胞作用比較緩慢。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/07/31收聽(41618)
正常人白細(xì)胞正常值范圍為（4～10）×10^9/L，若外周血中白細(xì)胞小于（4～10）×10^9... 胡桂英│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院 2023/10/25播放(66586)
正常人白細(xì)胞正常值范圍為（4～10）×10^9/L，若外周血中白細(xì)胞小于（4～10）×10^9...
胡桂英│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2023/10/25播放(66586)
正常人體血液內(nèi)白細(xì)胞是組成血液免疫系統(tǒng)的一類重要因素，白細(xì)胞減少癥患者抵抗力下降，易出現(xiàn)感染，... 鄭榮│江門市五邑中醫(yī)院 2023/09/11播放(79218)
正常人體血液內(nèi)白細(xì)胞是組成血液免疫系統(tǒng)的一類重要因素，白細(xì)胞減少癥患者抵抗力下降，易出現(xiàn)感染，...
鄭榮│江門市五邑中醫(yī)院
2023/09/11播放(79218)
"白細(xì)胞減少，是指外周血中白細(xì)胞總數(shù)低于4000\/mL。引起白細(xì)胞減少常見的原因有感染，特別是革蘭陰性桿菌感染，如傷寒、副傷寒桿菌感染時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)可以減少。某些病毒感染如流感、病毒性肝炎、風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒感染時(shí)，白細(xì)胞的總數(shù)也會(huì)減少。血液系統(tǒng)疾病如再生障礙性貧血、惡性組織細(xì)胞病、巨幼紅細(xì)胞性貧血、嚴(yán)重的缺鐵性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，白細(xì)胞數(shù)量也會(huì)減少。還有物理化學(xué)因素的損傷，x射線、放射性核素、化學(xué)物質(zhì)等也會(huì)引起白細(xì)胞的減少。其他的自身免疫性疾病，如統(tǒng)性紅斑狼瘡也會(huì)引起白細(xì)胞減少。"
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2023/07/02收聽(17908)
患者出現(xiàn)白細(xì)胞減少，治療方法可見如下：1、調(diào)整飲食：患者應(yīng) 蔣秦燕│上海市第六人民醫(yī)院 2023/09/11播放(25613)
患者出現(xiàn)白細(xì)胞減少，治療方法可見如下：
1、調(diào)整飲食：患者應(yīng) 蔣秦燕│上海市第六人民醫(yī)院 2023/09/11播放(25613)
蔣秦燕│上海市第六人民醫(yī)院
2023/09/11播放(25613)
"當(dāng)周圍血液的白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于4X10^9/L 時(shí)，我們稱之為白細(xì)胞減少。白細(xì)胞中的主要成分是中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞，以中性粒細(xì)胞為主。所以在大多數(shù)的情況下，白細(xì)胞減少是中性粒細(xì)胞減少所致。減少的原因可以分為以下三個(gè)方面：第一、白細(xì)胞的生成障礙。主要是包括造血干細(xì)胞的增殖減低，如再生障礙性貧血。第二、由于白細(xì)胞破壞過多所導(dǎo)致的白細(xì)胞減少。由于感染免疫學(xué)等因素使白細(xì)胞破壞過多，從而外周血中白細(xì)胞減少。第三、粒細(xì)胞的分布異常。由于各種原因使邊緣池中白細(xì)胞增多，循環(huán)池中白細(xì)胞減少，也可以形成白細(xì)胞減少癥。白細(xì)胞減少癥的患者自覺癥狀不多，常有疲乏、頭暈，此外可以有食欲減退、四肢酸軟、失眠多夢(mèng)、低熱、胃寒、心慌等。"
孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/05/14收聽(46582)
白細(xì)胞低于4×109/L時(shí)，定義為白細(xì)胞減少。臨床癥狀如下：1、白細(xì)胞輕度減少：... 劉愛軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/07播放(64356)
白細(xì)胞低于4×109/L時(shí)，定義為白細(xì)胞減少。臨床癥狀如下：
1、白細(xì)胞輕度減少：...
劉愛軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/07播放(64356)
白細(xì)胞減少可導(dǎo)致頭昏、乏力、食欲減退，嚴(yán)重時(shí)還可引起感染、發(fā)燒，若白細(xì)胞減少至較嚴(yán)重程度，即粒... 胡桂英│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院 2023/08/11播放(59366)
白細(xì)胞減少可導(dǎo)致頭昏、乏力、食欲減退，嚴(yán)重時(shí)還可引起感染、發(fā)燒，若白細(xì)胞減少至較嚴(yán)重程度，即粒...
2023/08/11播放(59366)
白細(xì)胞減少目前有以下三個(gè)方面的原因：1、生成缺陷。首先生成減少，電離輻射、化學(xué)毒物、細(xì)胞毒類藥物可破壞和損傷造血干細(xì)胞或者是祖細(xì)胞以及早期分裂細(xì)胞。造血干細(xì)胞疾病，如再生障礙性貧血、周期性中性粒細(xì)胞減少癥等。骨髓造血組織被白血病、骨髓瘤以及轉(zhuǎn)移瘤等細(xì)胞浸潤(rùn)以后，可影響正常的造血組織細(xì)胞增生，異常感染和免疫通過綜合作用機(jī)制而引起白細(xì)胞減少。另外成熟障礙，維生素B12、葉酸缺乏或者是代謝障礙，骨髓增生異常綜合征等可引起造血細(xì)胞分化成熟障礙。2、破壞或消耗過多。首先免疫性因素，常見于一些藥物，主要與藥物的種類有關(guān)，而與劑量無關(guān)。另外就是自身免疫系統(tǒng)疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，某些肝炎病例也可以出現(xiàn)自身免疫性疾病，而導(dǎo)致中性粒細(xì)胞的減少。其次非免疫因素，主要是一些感染，如病毒、細(xì)菌等。脾大導(dǎo)致的脾功能亢進(jìn)，使得白細(xì)胞在脾內(nèi)破壞過多，從而引起白細(xì)胞減少。3、分布異常。假性粒細(xì)胞減少是由于中性粒細(xì)胞轉(zhuǎn)移至邊緣池而導(dǎo)致循環(huán)池中的粒細(xì)胞減少，這種情況可以由腎上腺素試驗(yàn)來加以鑒別。另外粒細(xì)胞滯留在循環(huán)池的其他部位，如血液透析開始后2-15分鐘之間留滯于肺血管內(nèi)。以上原因?yàn)榘准?xì)胞減少的常見原因。
劉丹波│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/07/25收聽(89900)
"甲亢是屬于自身免疫性疾病，體內(nèi)存在多種自身抗體，抗體可以造成白細(xì)胞破壞增多，生成減少?？辜谞钕俚乃幬镆部梢酝ㄟ^抑制骨髓造血，讓甲亢患者白細(xì)胞減少，甚至出現(xiàn)抗甲狀腺藥物，最嚴(yán)重的副作用是導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏。在使用抗甲狀腺藥物治療之前，要常規(guī)進(jìn)行血常規(guī)的檢查。在使用抗甲狀腺藥物之前和服藥過程中，醫(yī)生會(huì)囑咐患者如果遇到感染，像發(fā)熱、咽痛，要及時(shí)化驗(yàn)白血球，也要定期的化驗(yàn)血常規(guī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有白血球減少的情況。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏，要停用抗甲狀腺的藥物，使用抗生素預(yù)防感染，也使用刺激骨髓造血的藥物，升高白細(xì)胞。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/05收聽(54464)
白細(xì)胞減少的癥狀主要包括如下幾種：1、白細(xì)胞輕度減少，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、困倦、食欲不振及不明原因的發(fā)熱。2、白細(xì)胞明顯降低并小于2×10^9/L，尤其是當(dāng)中性粒細(xì)胞＜0.5×10^9/L時(shí)稱之為粒細(xì)胞缺乏癥，患者抵抗力明顯降低，容易發(fā)生各個(gè)系統(tǒng)的感染。可以表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)感染，患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，肉眼血尿。消化系統(tǒng)感染患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，呼吸系統(tǒng)感染患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。
陳亮│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2023/07/19收聽(77900)
"白細(xì)胞減少的患者在發(fā)病早期，可以沒有任何臨床癥狀，只是在化驗(yàn)檢查血象時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少，有的患者會(huì)表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸、低熱、食欲減退、失眠等非特異性癥狀。如果患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)降低，由于自身免疫力下降，容易繼發(fā)各種病原微生物的感染，導(dǎo)致相關(guān)的感染性疾病，例如口腔炎、肛周感染、上呼吸道感染、支氣管炎、腸道感染、肺炎、中耳炎，或者是皮膚感染，根據(jù)發(fā)生感染的部位不同，會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀，比如上呼吸道感染，患者會(huì)出現(xiàn)咽痛、咳嗽、咳痰，還有腸道感染，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀。如果患者白細(xì)胞明顯減少，達(dá)到中性粒細(xì)胞的缺乏狀態(tài)，患者會(huì)出現(xiàn)突然的高熱、寒戰(zhàn)、頭痛，還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的感染，甚至有的患者會(huì)發(fā)展為敗血癥、膿毒血癥，會(huì)造成死亡。"
2023/05/06收聽(54116)
白細(xì)胞是體內(nèi)主要的免疫細(xì)胞，對(duì)于維持人體免疫功能非常重要。當(dāng)白細(xì)胞總數(shù)低于4.0×10^9/L... 黎啟利│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/11/09播放(78582)
白細(xì)胞是體內(nèi)主要的免疫細(xì)胞，對(duì)于維持人體免疫功能非常重要。當(dāng)白細(xì)胞總數(shù)低于4.0×10^9/L...
黎啟利│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/11/09播放(78582)
白細(xì)胞減少的癥狀與白細(xì)胞減少程度有關(guān)，僅在白細(xì)胞非常明顯地減...
2023/03/30播放(69032)
"正常人外周血中白細(xì)胞的數(shù)量是4000-10000\/mL，低于4000\/mL就是白細(xì)胞減少。在臨床上引起白細(xì)胞減少最常見的原因是慢性炎癥，如果病人有慢性咽炎、鼻炎或者婦科炎癥，很可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少的情況。但是如果中性粒細(xì)胞數(shù)量大于1500\/ml，病人也沒有明顯的乏力、發(fā)熱等癥狀，一般不需要口服升白的藥物治療，只要仔細(xì)的尋找慢性炎癥的部位，給予積極的治療，慢性炎癥控制以后，白細(xì)胞數(shù)量也會(huì)逐漸升至正常。如果白細(xì)胞的數(shù)量嚴(yán)重的減少，比如中性粒細(xì)胞少于500\/mL，這時(shí)叫粒細(xì)胞缺乏癥，病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的感染，表現(xiàn)為高燒、咳嗽、咳痰、發(fā)熱等一系列癥狀，需要給予抗感染治療，比如給予頭孢三代，如頭孢哌酮舒巴坦等藥物治療，同時(shí)應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子升高白細(xì)胞治療。"
2023/05/16收聽(50266)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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