中日友好醫(yī)院
神經外科
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臨床上會經常遇到催乳素增高患者，正常催乳素數值在5-20μg/L，如果患者超過最高值10μg/L以上，高度懷疑是否有垂體瘤，要進行相關影像學檢查，比如核磁檢查，排除是否有垂體微腺瘤。因為垂體微腺瘤很小，可能幾毫米，一個米粒大小，不會擠壓旁邊組織引起容量增高表現(xiàn)，但會分泌催乳素。
催乳素分泌過高會引起男性患者性欲減退，甚至陽痿，會引起女性患者月經不調、閉經、泌乳，甚至不孕不育，首選溴隱亭，可以抑制腫瘤生長，甚至消除腫瘤。對藥物副作用不能耐受的患者，必須進行手術切除，緩解病人癥狀。
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"在臨床當中催乳素很高并不一定完全都是腦部垂體瘤的因素，一定要根據實際情況進行判斷，因為催乳素很高有很多因素都可能會影響。最常見到的是垂體瘤，還有相應的懷孕狀態(tài)或者脊索瘤、顱咽管瘤、垂體囊腫等等，壓迫和破壞內分泌的功能也可能會造成催乳素很高的現(xiàn)象。所以一定要進行相應的鑒別診斷，避免漏診和誤診，而且一定要明確鞍區(qū)占位影響垂體的疾病種類非常多，有的甚至腦血管病也會造成壓迫垂體內分泌的紊亂。所以完善術前檢查是非常重要的，能夠從根本上去判斷究竟是什么類型的疾病才能對癥處理，并不是非常簡單的事情，如果確實是不太了解一定要去大型三甲醫(yī)院專門的神經外科進行診治。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2023/01/23收聽(27968)
"催乳素高和腦垂體瘤是有一定的相關性，具體體現(xiàn)在以下幾個方面：第一、如果患者血清催乳素升高，持續(xù)升高大于250ng\/mL，而且影像學等顯示女性病人常為小的腺瘤，而男性患者多數為大的腺瘤，并向鞍上生長。第二、結合患者的臨床癥狀，其女性病人在臨床上通常表現(xiàn)為泌乳和卵巢功能不正常，例如無月經和不孕等癥狀，而男性患者主要表現(xiàn)為性功能低下，偶爾有泌乳的表現(xiàn)。以上癥狀主要表現(xiàn)為催乳素細胞腺瘤，是垂體腺瘤中最為常見的一種。主要以手術切除治療為主，建議患者若出現(xiàn)催乳素升高等表現(xiàn)，一定要及時就醫(yī)，以免延誤病情。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/06/03收聽(23426)
催乳素，即泌乳素，正常值目前各家醫(yī)院不完全一樣，一般是20μg/L以下。但是不同的化驗的機器、... 潘永源│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/16播放(48196)
催乳素，即泌乳素，正常值目前各家醫(yī)院不完全一樣，一般是20μg/L以下。但是不同的化驗的機器、...
潘永源│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/16播放(48196)
"催乳素又叫做促乳素或者是催乳激素，是一種由于垂體前葉素嗜酸細胞分泌的蛋白質激素，因為催乳素是由垂體所產生的，因此也稱為垂體催乳素。主要的作用是為了促進乳腺發(fā)育生長刺激并維持泌乳，還有刺激卵泡、黃體生成素受體生成等作用，垂體和下丘腦功能紊亂，導致體內的催乳素過多，刺激乳腺腺體引起泌乳。常見的疾病有垂體腫瘤、原發(fā)性甲狀腺以及腎上腺功能低下或者是亢進。此外，長期的服用某些藥物，如利血平、避孕藥也會導致血中的泌乳素增高而出現(xiàn)溢乳。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2023/11/22收聽(75692)
"催乳素又叫做促乳素或者催乳激素，它是由垂體前葉分泌的一種蛋白質激素，它的作用主要有這樣幾個：第一個，可以促進乳腺的發(fā)育；第二個，在產后它可以在雌孕激素下降的情況下刺激泌乳，促進乳汁的分泌；第三個，可以作用于促黃體激素的受體，促進黃體的功能的形成。催乳素在正常的生理情況下可以有個增高，一般在產后哺乳期會有升高，促進乳汁的分泌。另外病理情況下，在有垂體瘤的情況下它也有一個異常的增高，在垂體手術或者腦部的手術損傷了垂體功能以后，它也會有一個異常的下降。"
楊健之│上海市第一婦嬰保健院
2023/12/05收聽(30420)
"催乳素又叫做催乳激素或促乳素，是一種蛋白質激素，含有199個氨基酸殘基，主要由垂體分泌，對于乳腺和泌乳十分重要，能夠促進乳腺的發(fā)育和生長，而且可以刺激乳腺維持泌乳。催乳素在一天之內并不是一成不變，呈脈沖波動，而且在白天和晚上有節(jié)律性的變化。催乳素的高峰通常是在入睡之后1-1.5小時出現(xiàn)，在第二天早上催乳素的值會下降。另外，隨著年齡逐漸增長，當人逐漸衰老的時候手術也會逐漸降低，催乳素除了能夠刺激乳腺腺體泌乳，還能夠刺激女性卵泡以及黃體生成素。因此，如果催乳素出現(xiàn)異常，例如催乳素高，此時就會造成月經失調，甚至閉經等情況，嚴重的甚至會導致生殖器出現(xiàn)萎縮。"
石晶│黑龍江省中醫(yī)院
2023/10/31收聽(99430)
催乳素影響因素較多，運動、進食、情緒緊張都會影響人體泌乳素水平；懷孕女性、哺乳女性的泌乳素高，... 吳向紅│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/07/02播放(53952)
催乳素影響因素較多，運動、進食、情緒緊張都會影響人體泌乳素水平；懷孕女性、哺乳女性的泌乳素高，...
吳向紅│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/07/02播放(53952)
"催乳素也叫泌乳素，是由垂體分泌的，哪些情況下會引起催乳素高，具體如下第一、是有泌乳素瘤，就是垂體長了瘤子，這個瘤子能分泌催乳素，泌乳素就會很高，會引起閉經、不孕；第二、其他的原因，比如下丘腦有病也會引起泌乳素增高，還有胸部的外傷、胸部炎癥，還有胸部做了手術等等也會高；第二、某些藥物也會引起高。催乳素高最重要的原因就是催乳素瘤，也是泌乳素瘤。"
陸菊明│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/18收聽(89546)
催乳素即泌乳素，升高原因如下：1、如果前一天晚上睡眠不佳，或在晨起后立即就診，抽... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/06/24播放(73772)
催乳素即泌乳素，升高原因如下：
1、如果前一天晚上睡眠不佳，或在晨起后立即就診，抽...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/06/24播放(73772)
"催乳素高是指人體的血液中的泌乳素過高，常見于高泌乳素血癥，引起原因有很多，臨床上可表現(xiàn)為閉經、不孕不育、月經不調，對女性的危害極大需要引起重視。需要去醫(yī)院做化驗檢查，檢查后常用的治療方法有手術治療、放射治療，催乳素高不排除是垂體瘤導致的，垂體瘤又稱為垂體腺瘤。女性出現(xiàn)泌乳素高是垂體腺瘤的常見癥狀之一，絕大多數是良性腫瘤，誘發(fā)因素有很多，與環(huán)境、遺傳有關。需要去醫(yī)院檢查其腫瘤的屬性及其大小，根據檢查結果采取相應的治療措施，常用的治療方法有藥物治療、放射治療、手術治療。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/02/06收聽(32630)
劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/07/12播放(26957)
劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/07/12播放(26957)
"泌乳素的正常值是1.61-18.77ng\/ml，根據各個醫(yī)院的化驗方法和試劑不同，正常值還會稍有差異，在看化驗單的時候，一般在后面都會有一個正常值范圍的標注，只要值在最低值和最高值之間，這樣都是正常的，如果超過正常值，就是有異常的。如果生產以后，泌乳素值偏高是正常的，是為寶寶吃奶做準備的，但是如果沒有懷孕生產，這個值高會導致月經不能正常來臨，這種有可能是泌乳素瘤的表現(xiàn)，可以通過溴隱亭來糾正。"
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/11/03收聽(69846)
泌乳素也稱催乳素，是由下丘腦-垂體分泌的一種激素，在分娩后促進乳腺的分泌。如果泌乳素過高就產生高泌乳素血癥，正常人沒有生產泌乳素不應該高。泌乳素增高，常見的疾病有垂體泌乳素瘤，是下丘腦-垂體發(fā)生了一種腫瘤，腫瘤細胞專門分泌泌乳素可導致泌乳素增高，顱咽管腫瘤也可導致泌乳素增高。在原發(fā)性甲狀腺功能減退癥時，由于促甲狀腺激素釋放激素，除了刺激垂體分泌、促甲狀腺激素以外也可促使泌乳素分泌，所以在原發(fā)性甲減時也可發(fā)生泌乳素水平升高。還可見于特發(fā)性高泌乳素血癥，以及異位的腫瘤，比如支氣管癌、腎癌，也可發(fā)生高泌乳素血癥。發(fā)生高泌乳素血癥時，除了在分娩以后正常產婦，其他的高泌乳素血癥都是需要進行病因學檢查，并給予對癥的治療。
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/10/10收聽(80638)
催乳素升高一般情況下都是因為懷孕引起的。在妊娠后期孕婦體內的激素含量會有所變化，催乳素不斷升高，有助于刺激乳腺分泌乳汁，為哺乳嬰兒做準備。除此之外，內分泌失調也會引起催乳素的升高，例如多囊卵巢綜合征，這種疾病會引起身體的激素含量失調，垂體性疾病也會引起這種情況，例如泌乳素型垂體微腺瘤、垂體促生長激素腺瘤、促腎上腺皮質激素腺瘤。這些是因為局部的多余腫瘤組織的壓迫，導致垂體對激素的調控作用減弱，從而引起激素失調，再加上腎上腺素的作用，也會引起催乳素不斷升高，會影響到女性正常的月經，需要及時治療。
劉大娜│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/23收聽(75984)
"腦垂體瘤需要注意的方面：一、在手術之前，主要還是以提升自己的身體素質，應對全麻所帶來的風險為主，而且加強咳嗽、深呼吸等相應的訓練，術前一天修剪鼻毛。二、主要是在手術之后，這個方面注意事項比較多。1、定期復查，一定要明確疾病發(fā)展的因素，如果沒有癥狀，基本上可以三個月復查一次。如果有癥狀，就需要及時復查。2、要控制自身生命體征的穩(wěn)定，比如控制血壓、血糖、血脂等等，避免“三高”癥狀的出現(xiàn)。3、進行深呼吸、咳嗽鍛煉，減少肺部感染，下肢靜脈血栓、褥瘡等等發(fā)生的概率，而且定期復查，是非常重要的，肯定會有一系列的情況會造成復發(fā)的情況，及時檢查，這樣才能夠及時處理。"
2023/06/12收聽(13002)
"垂體瘤的概念非常簡單，就是垂體細胞不斷的增生和繁殖的過程，但是在這個過程當中，違背了正常增生和繁殖的途徑，造成了一些異常的增生，不受控制并且增生之后產生各種分泌性的癥狀，就叫做腦部的垂體瘤。因為垂體是一個內分泌的器官，分泌之后不僅僅有體積的增大，也會有內分泌方面的影響，可以分泌各種激素從而造成各種臨床癥狀。其中以泌乳素型的垂體瘤和生長激素型的垂體瘤，還有促甲狀腺激素型的垂體瘤，這種相對比較多見。而對于一些無內分泌功能性的垂體瘤，表現(xiàn)為占位效應為主，以頭痛、頭暈、惡心、嘔吐為最主要的發(fā)病癥狀。"
2023/09/26收聽(37170)
腦垂體瘤是指在腦垂體部位發(fā)生的腫瘤，多發(fā)生于中青年，目前發(fā)病原因尚不能明確。由于垂體的主要功能是控制內分泌，因其分泌功能的不同，在發(fā)生腦垂體瘤后其臨床表現(xiàn)也各不相同?？梢猿霈F(xiàn)激素分泌過多的癥狀群，如生長激素過多引起肢端肥大癥。而當無功能腫瘤增大壓迫正常的垂體組織，可以造成促性腺激素分泌減少而出現(xiàn)閉經、不育或陽痿等癥狀。此外腫瘤還可以壓迫垂體周圍組織，壓迫神經可以呈現(xiàn)持續(xù)性頭痛。當壓迫視神經、視交叉及視神經束時患者會出現(xiàn)視力減退、視野缺損或眼底改變。此外，還可以出現(xiàn)垂體卒中、其它垂體前葉功能減退的表現(xiàn)。目前發(fā)生垂體瘤后最常采用藥物治療、手術治療和放射治療的方法。
陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/20收聽(31008)
"簡單來說，腦垂體瘤是發(fā)生在腦垂體的病變。腦垂體是人體非常重要的內分泌中樞，調節(jié)體內多種臟器，可分為腺垂體和神經垂體，腺垂體受到各種內因與外因的不同作用，過度增生，形成腫瘤樣組織，叫做垂體瘤，也叫垂體腺瘤。"
沙成│北京醫(yī)院
2023/07/23收聽(91482)
腦垂體瘤是屬于中樞神經系統(tǒng)的腫瘤，對于腦垂體瘤，要注意以下幾個方面：1、對于多數腦垂體瘤的患者，均是采用手術切除治療聯(lián)合放射治療。在做手術切除治療時，應注意保護腫瘤周圍的正常組織不受損害。由于腦垂體瘤均具有外侵性，因此放射治療也是必須的治療手段。2、對于腦垂體瘤的患者，要密切的做好監(jiān)測激素水平的變化，以防止發(fā)生由于激素的異常分泌，所引起的不良后果。3、對于腦垂體瘤手術及放療后的患者，要終生的進行隨訪，也主要是監(jiān)測催乳素、腎上腺皮質激素等激素的分泌水平，及時的給予介入治療。
閆春│青島市市立醫(yī)院
2023/03/23收聽(58962)
腦部垂體瘤，是很嚴重的事情，一定要及時的進行相應的處理。垂體瘤主要產生兩個危害：第一個，占位效應，隨著垂體瘤的不斷生長，而壓迫正常的垂體，從而造成頭痛、惡心、嘔吐，有的壓迫視神經則可能造成視力受損，甚至造成失明。第二個，對于內分泌的危害更加嚴重，因為垂體是內分泌器官，垂體瘤會破壞內分泌的正常分泌途徑，比如泌乳素型垂體瘤，可能會造成男性泌乳。女性在非哺乳期泌乳、月經不調，長期下來不孕不育。而對于生長激素的垂體瘤，則可能會造成四肢末端指節(jié)粗大，身材明顯異于常人，造成明顯的視覺障礙。還有其他的惡性垂體瘤，可能在后期逐漸增長破壞骨質，形成腦脊液鼻漏，這種情況更加嚴重，甚至造成致殘、致死的風險，所以有垂體瘤，一定要及早進行相應治療。
2023/02/02收聽(92238)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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