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    腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的癥狀
    
            
    
                 2023-03-30 05:26播放 : 

                
    
                    
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    膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)和原發(fā)膠質(zhì)瘤有類似之處，具體如下：
    1、患者原有癥狀減輕或消失，膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)以后患者會發(fā)生原有消失的癥狀重新出現(xiàn)，或術(shù)后減輕癥狀進(jìn)行性加重；
    2、患者會出現(xiàn)以前沒有的新發(fā)癥狀，比如癲癇、言語不利、視力、視野影響，都會在復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤中開始產(chǎn)生，特殊部位的視神經(jīng)膠質(zhì)瘤，還會有視力、視野的病變進(jìn)行性加重。晚期同樣也可以發(fā)生顱內(nèi)壓增高癥狀，如頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是劇烈頭痛、反復(fù)發(fā)作，嘔吐是噴射性嘔吐。且會導(dǎo)致眼底發(fā)生視乳頭進(jìn)行模糊、淡化、水腫、顱壓增高；
    3、晚期患者會發(fā)生意識改變、情緒變化、躁動，發(fā)生腦疝，如瞳孔散大，生命體征不穩(wěn)定，最終危及生命。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)一般還能活多久
    
    
    "腦膠質(zhì)瘤生存時(shí)間主要取決于治療方法、腫瘤惡性程度和自身體質(zhì)，腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)可活多久需綜合考慮，無法一概而論。膠質(zhì)瘤為原發(fā)惡性腫瘤，較少完全治愈。膠質(zhì)瘤在臨床上根據(jù)良惡性程度結(jié)合膠質(zhì)瘤生物學(xué)表現(xiàn)，WHO對膠質(zhì)瘤大致分四級，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)將Ⅰ、Ⅱ級膠質(zhì)瘤定為低級別膠質(zhì)瘤，Ⅲ、Ⅳ級膠質(zhì)瘤定為惡性膠質(zhì)瘤。膠質(zhì)瘤術(shù)后存活時(shí)間無具體定義，每個(gè)人情況不同，不同級別膠質(zhì)瘤預(yù)后不同。低級別膠質(zhì)瘤預(yù)后，普遍好于高級別膠質(zhì)瘤，患者應(yīng)定期做好隨訪，密切觀察病情進(jìn)展。低級別膠質(zhì)瘤中位生存期8-10年，間變膠質(zhì)瘤中位生存期3-4年，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中位生存期14.6-17個(gè)月之間，腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)。如果離生命中樞較遠(yuǎn)，可能對身體感覺和運(yùn)動功能有影響，可長期生存。如果嚴(yán)重壓迫腦組織，造成意識障礙，甚至顱內(nèi)壓急劇增高，可能短期危及生命。腦膠質(zhì)瘤放療的病人，要定期復(fù)查CT或者磁共振，了解術(shù)區(qū)或者說周邊腦水腫的情況。對于腦水腫的病人，可能需要加用一定的脫水藥或者激素等控制放射性的腦水腫，同時(shí)也需要定期復(fù)查血常規(guī)，了解白細(xì)胞有沒有下降、貧血等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王建濤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2023/10/05收聽(72634)
    
    
    

    








    
    
    腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)的原因
    
    
    "腦膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的預(yù)后較差的原發(fā)性惡性腫瘤。膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)是指膠質(zhì)瘤手術(shù)之后，出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的病灶。由于膠質(zhì)瘤呈浸潤性生長，在手術(shù)的時(shí)候難以全部切除，所以術(shù)后復(fù)發(fā)很難完全避免。目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，腫瘤細(xì)胞殘留是膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的根源，周圍水腫袋可能有腫瘤細(xì)胞浸潤，且腫瘤細(xì)胞對周圍神經(jīng)細(xì)胞的浸潤程度都不一致，即使神經(jīng)外科醫(yī)生最大限度地切除仍有一些細(xì)胞殘留，腫瘤病理級別越高，惡性程度越高，術(shù)后復(fù)發(fā)的間隔時(shí)間越短，術(shù)后預(yù)后比較差。術(shù)后放化療，也只是在一定程度延長腫瘤發(fā)展的時(shí)間，所以在臨床會遇到很多患者，術(shù)后一年病情還比較穩(wěn)定，每次核磁共振復(fù)查之后，病灶沒有進(jìn)展，但是過一段時(shí)間可能突然變大，所以膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)目前只能通過綜合治療手段加以控制，很難完全避免。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    黃紹寬│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
    
        
    2023/09/25收聽(17132)
    
    
    

    


    
    
    腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)怎么治療
    
    
    "腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)的治療方法，主要有手術(shù)、放療、化療、免疫治療、生物治療等。腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)的一種進(jìn)行性生長的腫瘤，在進(jìn)行手術(shù)放療和化療之后，仍然有很高的復(fù)發(fā)比例。膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)之后，患者也不必過于焦慮，應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)外科進(jìn)行復(fù)診，選擇合適的治療方法，主要有以下幾種情況：1、復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤，一般仍然以手術(shù)切除腫瘤為主。2、如果腫瘤只是小灶性復(fù)發(fā)，也可以考慮通過立體定向放射外科治療，把復(fù)發(fā)的腫瘤扼殺在搖籃里。3、體積比較大的復(fù)發(fā)腫瘤，仍然建議手術(shù)治療，在手術(shù)切除之后，可以考慮再次進(jìn)行放療。4、對于分子表型比較特殊、適合靶向治療的患者，也可以聯(lián)合使用靶向治療藥物。5、可以根據(jù)患者自身的免疫狀況來選擇免疫治療，通過再次手術(shù)，還有立體定向放射外科治療、化療、免疫治療、生物治療等方法，對于復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤，還是能夠達(dá)到比較滿意的控制結(jié)果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陸丙丁│阜新市中心醫(yī)院
    
        
    2023/12/26收聽(16536)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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