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梁衛(wèi)蘭
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

兒科

預(yù)防接種異常反應(yīng)有哪些

2023-05-30 18:35播放 :

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預(yù)防接種的異常反應(yīng)主要有發(fā)燒，如果小孩接種疫苗后高燒超過(guò)38℃，屬于異常反應(yīng)。另一大類(lèi)是局部異常反應(yīng)，一般小孩有紅腫、硬結(jié)。

此外，過(guò)敏是接種疫苗反應(yīng)當(dāng)中比較常見(jiàn)的，如果出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，同一類(lèi)疫苗需要避免再次接種。同時(shí)需要告知接種疫苗保健科，在接種本上進(jìn)行標(biāo)注。

過(guò)敏反應(yīng)有好多種，如過(guò)敏性皮疹，輕的過(guò)敏性皮疹觀察2天可能自行消退，嚴(yán)重的過(guò)敏性皮疹需要口服藥物。特別嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，甚至?xí)l(fā)生過(guò)敏性休克。因此在接種完疫苗后需要留觀半小時(shí)，避免發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。

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"預(yù)防接種異常反應(yīng)的定義有兩個(gè)，即一般反應(yīng)定義和少見(jiàn)嚴(yán)重反應(yīng)定義，分別介紹如下：一、一般反應(yīng)定義，是指癥狀一般輕微或自限性，預(yù)防接種后發(fā)生的一過(guò)性生理功能障礙反應(yīng)，由疫苗本身所固有的特性所致。一般反應(yīng)主要有發(fā)熱和局部紅腫，同時(shí)可能伴有全身不適、倦怠、食欲缺乏、乏力等綜合癥狀，局部可出現(xiàn)注射局部紅腫浸潤(rùn)，根據(jù)縱橫平均直徑分為弱反應(yīng)，即小于等于2.5cm，中反應(yīng)即2.6-5.0cm，強(qiáng)反應(yīng)是大于5.0cm，伴局部淋巴管、淋巴結(jié)炎為局部重反應(yīng)。二、少見(jiàn)和嚴(yán)重反應(yīng)的定義，多由疫苗本身所固有的特性引起的相對(duì)罕見(jiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，常與疫苗毒株純度、生產(chǎn)工藝、疫苗附加物，及防腐劑、穩(wěn)定劑、佐劑等有關(guān)。嚴(yán)重異常反應(yīng)包括過(guò)敏性休克、過(guò)敏喉頭水腫、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、局部過(guò)敏壞死反應(yīng)、熱性驚厥、癲癇、臂叢神經(jīng)炎、多發(fā)神經(jīng)炎、吉蘭-巴雷綜合征、腦病、腦炎和腦膜炎、疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎、卡介苗骨髓炎、全身播散性卡介苗感染等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''

孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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懷孕的反應(yīng)有哪些

"懷孕的反應(yīng)，具體如下：一、停經(jīng)對(duì)于月經(jīng)一直規(guī)律的女性，如果在同房后發(fā)現(xiàn)自己當(dāng)月的月經(jīng)推遲沒(méi)有到來(lái)，就需要懷疑自己是否懷孕了。而對(duì)于月經(jīng)本身就不規(guī)律的女性朋友，當(dāng)出現(xiàn)惡心或者頻繁上廁所等癥狀時(shí)，就預(yù)示可能已經(jīng)懷孕。二、乳房脹痛，乳房脹痛也是懷孕常見(jiàn)的反應(yīng)之一，因?yàn)閼言泻笤袐D體內(nèi)的激素水平會(huì)升高，因此就會(huì)導(dǎo)致乳房有脹痛的感覺(jué)，乳房脹痛這種情況在懷孕后3個(gè)月會(huì)有所好轉(zhuǎn)。三、惡心、嘔吐，惡心、嘔吐是最常見(jiàn)的懷孕反應(yīng)，大多數(shù)女性在懷孕1個(gè)月左右就會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的感覺(jué)。但因每個(gè)人體質(zhì)不一樣，可能導(dǎo)致整個(gè)孕期都不會(huì)出現(xiàn)孕吐的情況，有的孕婦可能會(huì)一直持續(xù)惡心、嘔吐。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

范阿童│盤(pán)錦市中心醫(yī)院

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"妊娠反應(yīng)主要包括停經(jīng)和早孕反應(yīng)，停經(jīng)是最常見(jiàn)的現(xiàn)象，對(duì)于平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，有性生活史的生育年齡的健康女性，如果月經(jīng)過(guò)期10天以上，就應(yīng)該考慮妊娠。如果停經(jīng)達(dá)到8周，妊娠的可能性更大。而大約有半數(shù)的女性在停經(jīng)6周左右會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡、食欲缺乏、偏食，或者厭油、惡心、晨起嘔吐等早孕反應(yīng)，一般在妊娠12周左右自行消失，還有尿頻等現(xiàn)象。妊娠早期增大和前傾的子宮在盆腔里面會(huì)壓迫膀胱，導(dǎo)致尿頻，在12周以后由于子宮體進(jìn)入腹腔而不再壓迫膀胱，癥狀就會(huì)逐漸消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"皮膚出現(xiàn)過(guò)敏最常見(jiàn)的反應(yīng)就是出現(xiàn)皮疹，一般為瘙癢性的皮疹，比如接觸性皮炎表現(xiàn)為境界清楚的紅斑、丘疹，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)水皰、滲出，瘙癢明顯，形狀與接觸物的形狀一致，有時(shí)還會(huì)有明顯的腫脹。而蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán)，瘙癢劇烈，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫、過(guò)敏性休克等，有時(shí)胃腸道也會(huì)受累，出現(xiàn)腹痛、腹瀉。而濕疹多是由于接觸某些致敏物導(dǎo)致的一種遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。所以有的皮疹表現(xiàn)為紅腫、滲出、丘疹，有的皮疹表現(xiàn)為肥厚、脫屑，但多數(shù)都會(huì)有瘙癢不適感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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低血糖反應(yīng)有哪些

低血糖反應(yīng)是糖尿病，包括Ⅱ型糖尿病治療過(guò)程中常見(jiàn)的一種現(xiàn)象。低血糖反應(yīng)并不代表真正的低血糖，如...

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2023/03/03播放(59972)

輸液反應(yīng)有哪些

輸液反應(yīng)有以下幾種：第一種是過(guò)敏反應(yīng)，常見(jiàn)的是患者出現(xiàn)了皮疹、皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)疹、休克、哮喘等癥狀。第二種是熱原反應(yīng)，患者出現(xiàn)高燒，體溫可以達(dá)40度以上，并且伴有嘔吐、出汗，還有寒顫等癥狀。第三種是神經(jīng)的癥狀，表現(xiàn)為因?yàn)榫o張恐懼所導(dǎo)致的面色蒼白、脈搏減弱、血壓下降。第四種是急性的心衰、肺水腫，多見(jiàn)于老年人或者是有一些心肺疾病的患者。表現(xiàn)為突然間的心悸，還有胸悶、咳嗽，咳粉紅色樣的泡沫痰。第五種就是靜脈炎，作用于注射的部位，出現(xiàn)了血管的發(fā)紅、發(fā)腫，碰著都疼。第六種就是空氣栓塞，這個(gè)非常的嚴(yán)重，少量的可以自我吸收，但是大量的可以造成人的死亡。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/03/13收聽(tīng)(56700)

應(yīng)激反應(yīng)有哪些

"應(yīng)激反應(yīng)是由應(yīng)激原作用于機(jī)體，而引起的一種非特異性動(dòng)態(tài)反應(yīng)，這些應(yīng)激原包括寒冷、創(chuàng)傷、恐怖、死亡、驚嚇等。當(dāng)應(yīng)激原作用于機(jī)體時(shí)，通過(guò)激活機(jī)體的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，先可以喚醒機(jī)體的自身防御反應(yīng)，但這種防御反應(yīng)是有一定限度，如果應(yīng)激原持續(xù)作用于機(jī)體，就會(huì)造成機(jī)體的適應(yīng)或抵抗。當(dāng)機(jī)體的抵抗能力或者代償能力達(dá)到極限時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，引起機(jī)體損傷或死亡。適量的應(yīng)激反應(yīng)可以提高人體的免疫能力，但如果應(yīng)激反應(yīng)過(guò)強(qiáng)或持續(xù)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，超出了人體的生理承受范圍，就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/09/14收聽(tīng)(90302)

卡介苗反應(yīng)有哪些

"卡介苗反應(yīng)主要臨床癥狀可以包括有發(fā)熱39.5℃，甚至39.5℃以上，從而引起卡介苗全身性反應(yīng)。這種發(fā)熱一般可以持續(xù)12小時(shí)，甚至超過(guò)12個(gè)小時(shí)，而一部分孩子可以表現(xiàn)為低中度熱，體溫在38.5℃或者是38.5℃以上，持續(xù)48小時(shí)或者是超過(guò)48小時(shí)。卡介苗反應(yīng)，首先，會(huì)有肺炎、肝炎、外泌尿生殖器官功能異常，以及在活體組織檢查的時(shí)候能夠發(fā)現(xiàn)肉芽腫性炎癥。其次，有敗血癥的表現(xiàn)，包括循環(huán)系統(tǒng)不良、急性呼吸困難，以及彌散性血管內(nèi)凝血。然后，個(gè)別孩子接種卡介苗之后也可以引起局部的反應(yīng)，如果灌注之后膀胱受藥物刺激，可以出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難、血尿等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/02/17收聽(tīng)(61664)

中暑的反應(yīng)有哪些

"中暑可分為輕癥中暑和重癥中暑。輕癥中暑是在高溫環(huán)境下工作之后，出現(xiàn)頭暈、頭脹、四肢無(wú)力、胸悶、多汗等不舒服的表現(xiàn)，還可以出現(xiàn)大汗、心跳增快、體溫升高，但是沒(méi)有神志的改變和休克表現(xiàn)。重癥的中暑表現(xiàn)是高熱、無(wú)汗，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)昏迷、抽搐，抽搐可表現(xiàn)為四肢肌肉的抽搐，也可以表現(xiàn)為面部或腹部肌肉的抽搐，有時(shí)候可引起嚴(yán)重的腹痛。重度的中暑多見(jiàn)于老年人或在高溫狀態(tài)下進(jìn)行強(qiáng)體力勞動(dòng)的，比如軍訓(xùn)類(lèi)的，可以出現(xiàn)面色灰白、皮膚濕冷、瞳孔擴(kuò)大、血壓低、脈搏快等表現(xiàn)。輕癥的中暑脫離高溫環(huán)境，口服涼開(kāi)水或休息后癥狀可以有明顯的緩解，重癥中暑必須到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的救治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

靖穎霞│湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)

2023/03/17收聽(tīng)(50862)

艾灸反應(yīng)有哪些

艾灸是通過(guò)艾葉燃燒產(chǎn)生溫?zé)?，利用溫?zé)?、溫度的升高，以及艾葉本身燃燒所產(chǎn)生的藥性治療疾病的方法。艾灸可以提高人的免疫力，活血化瘀、止痛通絡(luò)、升陽(yáng)舉陷，更重要的是溫經(jīng)散寒的作用。艾灸選擇的病人是虛寒性的病人，灸完后一般是感覺(jué)舒適。艾灸位置的熱是向里滲透，不只是皮熱，內(nèi)臟、內(nèi)在的熱是舒適的。因?yàn)槭呛圆?，所以一般用火性的東西，寒證熱治，主訴病癥減輕、身體輕快、氣血旺盛，這些是艾灸之后正常的生理反應(yīng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/11/10收聽(tīng)(78288)

神經(jīng)癥的反應(yīng)有哪些

"神經(jīng)癥又叫神經(jīng)官能癥，主要反映大腦的癥狀，如頭痛、頭暈、煩躁易怒等，這些癥狀是大腦的癥狀，還表現(xiàn)為失眠和神經(jīng)衰弱的癥狀，同時(shí)會(huì)有一些器官，就是心臟的癥狀，表現(xiàn)為心悸、胸悶、胸痛等，但是查激酶、肌電圖是正常的。另外，還會(huì)有消化系統(tǒng)的紊亂，包括反流性食管炎、腹瀉、腹痛、胃腸蠕動(dòng)增快癥狀，但是查起來(lái)可能胃鏡、胃腸鏡未見(jiàn)明顯異常?？偟膩?lái)說(shuō)神經(jīng)癥主要包括頭痛、頭暈、頭脹、煩躁、易怒、失眠多夢(mèng)，以及會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/06/27收聽(tīng)(59478)

懷孕反應(yīng)有哪些

在懷孕的早期會(huì)出現(xiàn)早孕反應(yīng)，一般是在停經(jīng)六周左右的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)，癥狀包括畏寒、頭暈、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厭惡油膩、惡心以及晨起嘔吐等癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)情緒的變化，早孕反應(yīng)在停經(jīng)12周左右的時(shí)候，會(huì)自行的消失，所以不需要特殊的處理。懷孕的早期除了早孕反應(yīng)外，還會(huì)出現(xiàn)乳房的變化，孕婦自覺(jué)乳房脹痛，檢查乳房體積逐漸的增大，有明顯的靜脈顯露，乳頭增大，乳頭、乳暈的著色加深，乳暈周?chē)ぶ僭錾霈F(xiàn)深褐色結(jié)節(jié)，稱(chēng)為蒙氏結(jié)節(jié)。哺乳婦女妊娠后乳汁會(huì)明顯的減少，除了乳房的變化之外，由于前傾、增大的子宮在盆腔內(nèi)壓迫膀胱會(huì)導(dǎo)致尿頻的癥狀，當(dāng)子宮增大超過(guò)盆腔后，尿頻的癥狀會(huì)自然的消失。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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疫苗反應(yīng)有哪些

"疫苗反應(yīng)通常可分為一般性反應(yīng)和異常反應(yīng)兩大類(lèi)，如下：一、一般性反應(yīng)多是在接種疫苗后，發(fā)生短暫性、一過(guò)性、比較輕微的機(jī)體反應(yīng)，如注射疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、周身無(wú)力、惡心、嘔吐、嗜睡、失眠，以及注射部位疼痛、硬結(jié)的形成，通常不需要處理，多可自行好轉(zhuǎn)，少數(shù)病人需要給予簡(jiǎn)單的對(duì)癥處理。二、異常反應(yīng)是能夠?qū)C(jī)體的組織和器官功能造成一定影響的相關(guān)反應(yīng)，如過(guò)敏性休克、過(guò)敏性紫癜、面癱、高熱、驚厥、臂叢神經(jīng)炎、肌無(wú)力、抽搐、痙攣，還有接種疫苗后感染脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核等。因此，對(duì)于疫苗反應(yīng)，要根據(jù)反應(yīng)的類(lèi)型，給予不同的處理方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/05/29收聽(tīng)(53476)

孕早期的反應(yīng)有哪些

"孕早期首先在正常來(lái)月經(jīng)時(shí)間出現(xiàn)停經(jīng)，然后到懷孕40天左右，會(huì)出現(xiàn)早孕反應(yīng)癥狀，也有人出現(xiàn)得比較早，在停經(jīng)35天會(huì)出現(xiàn)早孕反應(yīng)。主要的癥狀是惡心、嘔吐、頭暈、乏力、嗜睡、不思飲食，喜歡吃酸性食物，有人怕冷、有人怕熱、有人口水較多，這些現(xiàn)象都比較常見(jiàn)。但也有人在懷孕后沒(méi)有任何反應(yīng)，就是沒(méi)有這些早孕反應(yīng)癥狀，只要做B超時(shí)看到有正常孕囊，或能夠看到有胎心和胎芽，就不需要擔(dān)心。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

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水痘反應(yīng)有哪些

"水痘是由于人體初次感染了水痘-帶狀皰疹病毒，病毒侵入人體之后會(huì)進(jìn)行繁殖，通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入到身體的各個(gè)部位。人體所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀一般是局限在皮膚上的，也就是出現(xiàn)各種形態(tài)的皮疹。有一些人也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕等類(lèi)似感冒的癥狀。水痘的皮疹，包括紅色的斑疹、丘疹、皰疹以及結(jié)痂，這幾種皮疹的形態(tài)往往可以同時(shí)見(jiàn)到，并且伴隨比較明顯的瘙癢。皮疹在前胸、后背的軀干會(huì)長(zhǎng)的比較多，在上肢、下肢的皮膚長(zhǎng)的會(huì)比較少，一般很少出現(xiàn)在手心和腳心。以上就是水痘患者的皮疹具體癥狀，水痘的反應(yīng)主要是體現(xiàn)在皮疹方面。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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早孕的反應(yīng)有哪些

"大約有半數(shù)以上的婦女，在懷孕的早期可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、乏力等癥狀。嘔吐一般是早晨起來(lái)比較明顯一些，有的人可能還會(huì)出現(xiàn)總是想小便的感覺(jué)，這是由于懷孕以后，子宮增大壓迫到膀胱引起的，懷孕3個(gè)月以后一般就會(huì)消失了。另外，有的女性會(huì)感覺(jué)到乳房的脹痛和觸痛，這是由于懷孕以后，女性的雌激素和孕激素分泌比較多，而引起的乳房癥狀。早孕反應(yīng)主要就是這些，所以在懷孕的早期要注意休息。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2023/03/18收聽(tīng)(13026)

低血糖反應(yīng)有哪些

"低血糖的反應(yīng)一般有自主神經(jīng)興奮過(guò)度的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)有冒冷汗、心悸、心慌、大汗淋漓、饑餓、面色蒼白等等，還會(huì)出現(xiàn)有精神不集中以及四肢缺氧、大腦缺氧的情況，出現(xiàn)思維和語(yǔ)言遲鈍。如果低血糖情況越嚴(yán)重，癥狀就越嚴(yán)重。低血糖低于3.9mmol\/L時(shí)出現(xiàn)有低血糖癥狀；低于2.5mmol\/L，有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、嗜睡、躁動(dòng)、易怒、心慌、行為怪異等精神癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)有驚厥，甚至出現(xiàn)昏迷、死亡等情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2023/05/06收聽(tīng)(58154)

消化不良的反應(yīng)有哪些

"消化不良的反應(yīng)有：1、腹痛、腹脹。胃腸動(dòng)力不足，胃腸蠕動(dòng)變慢，身體的新陳代謝速度會(huì)有所下降，腸道內(nèi)會(huì)堆積很多廢物，時(shí)間久了就會(huì)導(dǎo)致腹痛、腹脹。2、食欲下降。長(zhǎng)時(shí)間的消化不良會(huì)導(dǎo)致食欲下降，胃口不好，從而導(dǎo)致身體攝入的營(yíng)養(yǎng)嚴(yán)重不足，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致體重下降嚴(yán)重。3、打嗝。長(zhǎng)期消化不良會(huì)造成胃噯氣，從而導(dǎo)致打嗝，還會(huì)伴有惡心、嘔吐、燒心等不適癥狀。4、拉肚子。這是消化不良的常見(jiàn)反應(yīng)，這種腹瀉是間歇性，偶爾也會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，有少部分人也會(huì)出現(xiàn)便秘的情況。出現(xiàn)以上癥狀，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院消化科進(jìn)行綜合治療，還要注意三餐要有規(guī)律。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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