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劉治濱
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

乳甲外科

乳腺結(jié)節(jié)4b類嚴(yán)重嗎

2023-09-26 18:46播放 :

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乳腺結(jié)節(jié)分型是美國(guó)最早提倡的乳腺BI-RADS分型，分為0-6級(jí)。分類可以根據(jù)超聲、鉬靶和核磁的檢查結(jié)果決定，具體情況如下：
1、0級(jí)指無法說明問題，這類檢查對(duì)疾病的診斷并沒有可靠的意見；
2、1級(jí)是認(rèn)為基本是完全正常，并沒有問題；
3、2級(jí)是存在輕度的病變，并且很可能是良性病變；
4、3級(jí)認(rèn)為是極可能是良性病變，如果存在惡性病變則幾率可能不超過2%；
5、4級(jí)是指惡性病變的幾率為2%-94%；
6、5級(jí)指惡性病變的可能超過95%。
在分級(jí)中4b指惡性病變的可能性約為50%。

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乳腺結(jié)節(jié)BI-RADS分類是乳腺影像學(xué)檢查中對(duì)乳腺結(jié)節(jié)良、惡性程度的一種判斷，總共分為六級(jí)。乳腺結(jié)節(jié)4b表示發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)惡性的可能性比較高，幾率高達(dá)50%，建議進(jìn)一步取活組織送病理檢查，可以選擇針吸、穿刺活組織檢查，或者乳腺麥默通微創(chuàng)治療后送病理檢查，也可以直接手術(shù)切除送快速病理。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)為4b，盡量及時(shí)到醫(yī)院就診，排除惡性腫瘤的情況。平時(shí)注意養(yǎng)成按時(shí)體檢的習(xí)慣，也可以做乳腺的自我檢查，做到有疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療，平常生活中盡量保持愉快，不良的情緒對(duì)乳腺的影響也比較大。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

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劉治濱│中日友好醫(yī)院

2023/12/24播放(60594)

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乳腺結(jié)節(jié)4B類的當(dāng)然更嚴(yán)重，乳腺結(jié)節(jié)在超聲或者在鉬靶攝片下檢查可以分類，4類結(jié)節(jié)是介于良性與惡性之間的，也就是有可能是良性的，也有可能是惡性的。4A類結(jié)節(jié)惡性的可能性偏低一些，大約在5%左右。如果是4B類的結(jié)節(jié)，惡性的可能性就明顯增加，大約在20%左右。所以相比來說4B類的結(jié)節(jié)要更嚴(yán)重。如果是4A類的結(jié)節(jié)還可以定期到醫(yī)院來進(jìn)行檢查，暫時(shí)不需要手術(shù)。如果是4B類的結(jié)節(jié)就要高度懷疑惡性的可能，必要的時(shí)候要做穿刺或者將結(jié)節(jié)完整切除以后做病理檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/04/19收聽(80232)

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"乳腺結(jié)節(jié)如果判斷為4B級(jí)，相對(duì)來說比較嚴(yán)重。4B級(jí)的乳腺結(jié)節(jié)惡變率在20%左右，患者要格外引起重視，必要的時(shí)候患者可以做穿刺取組織進(jìn)一步明確病理性質(zhì)，或者可以將乳腺的包塊完整切除以后送病理檢查，這樣可以進(jìn)行確診。再次復(fù)查乳腺超聲或者做乳腺鉬靶攝片，重新對(duì)乳腺結(jié)節(jié)的分級(jí)作出判斷。如果有一些患者不愿意做穿刺或者做手術(shù)，可以復(fù)查，一般建議三個(gè)月再次復(fù)查乳腺超聲對(duì)包塊的分級(jí)作出判斷。如果由4B級(jí)降為4A級(jí)，可以再次復(fù)查，如果由4B級(jí)變?yōu)?C級(jí)，一定要做手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

2023/07/18收聽(38908)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王墨飛│內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/02/26收聽(45084)

乳腺結(jié)節(jié)4B是癌癥嗎

"乳腺BI-RADS分級(jí)是乳腺影像報(bào)告，表示乳腺改變的標(biāo)準(zhǔn)，共為6級(jí)。乳腺結(jié)節(jié)4B表示的是中度可疑惡性，要求穿刺活檢，活檢送病理檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，判斷下一步的治療方法。檢查結(jié)果如果為纖維腺瘤，可以隨訪觀察，若為乳頭狀瘤，建議切除腫瘤送活檢。雖然檢查結(jié)果報(bào)告是乳腺結(jié)節(jié)4B，但是不能作為確診癌癥的標(biāo)準(zhǔn)，根本的標(biāo)準(zhǔn)是切除腫瘤送活檢，所以不需要過于擔(dān)心，盡量到正規(guī)醫(yī)院就診，選擇手術(shù)切除。平時(shí)自己不要觸摸、刺激，盡量不要工作壓力過大，不要熬夜，不能生氣，保持心情愉快，盡量避免辛辣刺激的食物，低鹽、低脂飲食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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劉治濱│中日友好醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

侯旭│山東省立醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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