江西省胸科醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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慢性阻塞性肺疾病在急性加重時，應用激素可以改善患者氧合，提高患者第一秒用力呼氣量，并可以縮短患者住院時間和康復時間。但是至于使用激素時間和劑量，在不同學術團體里存在著不同的方案。我國2017年發(fā)布的慢性阻塞性肺疾病診治指南中，推薦激素使用潑尼松，每日的劑量為30-40mg，療程為9-14天。而在2020年慢性阻塞性肺疾病全球倡議中提到，潑尼松使用劑量是30-40mg，但使用不應該超過5-7天。所以慢性阻塞性肺疾病急性加重期使用激素并沒有統(tǒng)一的時間。
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慢性阻塞性肺疾病的主要表現(xiàn)是咳嗽、咳痰和氣急。若慢性阻塞性肺疾病發(fā)生急性加重，則以上癥狀會更加... 任濤│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/10播放(80576)
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任濤│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/10播放(80576)
慢性阻塞性肺疾病急性加重期，患者咳嗽、咳痰、喘息癥狀較平時嚴重，尤其活動后，喘息更明顯，此時建... 潘志耘│武漢市肺科醫(yī)院 2023/06/03播放(86094)
慢性阻塞性肺疾病急性加重期，患者咳嗽、咳痰、喘息癥狀較平時嚴重，尤其活動后，喘息更明顯，此時建...
潘志耘│武漢市肺科醫(yī)院
2023/06/03播放(86094)
慢性阻塞性肺疾病是一種持續(xù)氣流受阻性疾病，臨床可以分為急性加重期和慢性期。急性加... 羅燕玲│中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 2023/08/12播放(57472)
慢性阻塞性肺疾病是一種持續(xù)氣流受阻性疾病，臨床可以分為急性加重期和慢性期。
急性加...
羅燕玲│中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
2023/08/12播放(57472)
慢性阻塞性肺疾病急性加重期是指一種急性起病的過程，其特征是病人呼吸系統(tǒng)癥狀惡化，如呼吸困難，咳... 黃雪琴│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/11/05播放(90124)
慢性阻塞性肺疾病急性加重期是指一種急性起病的過程，其特征是病人呼吸系統(tǒng)癥狀惡化，如呼吸困難，咳...
黃雪琴│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/11/05播放(90124)
"慢性阻塞性肺疾病是以不完全可逆的氣流受限為特征，并形成進行性發(fā)展的肺部疾病。臨床特點是慢性反復咳嗽，咳痰，呼吸困難，急性加重期和伴有胸悶喘息。護理，一個是指導患者合理氧療，采用持續(xù)低流量吸氧，每天不低于15個小時，教會患者有效的咳嗽，咳痰，因為慢阻肺屬于慢性病，合理指導患者按醫(yī)囑應用抗感染止咳化痰平喘的藥物。再一個因為這類患者病史比較長，反復發(fā)作，體質比較虛弱，需要家屬關心護理，這也很重要。要及時的疏導講解有關的知識，向他們介紹治療有效的例子，增加患者的信心。再就是飲食，因為患者臥床活動少，食欲比較缺乏，建議患者進食低糖高熱量，高蛋白易消化的食物，同時勸解患者戒煙，避免被動吸煙，預防感冒，避免受涼、過度勞累。氣溫變化的時候及時增減衣服，感冒流行季節(jié)盡量避免出入公共場所，如果出現(xiàn)咳嗽，咳痰，發(fā)熱，胸悶，氣喘加重及時到醫(yī)院就診。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/09/05收聽(21564)
慢性阻塞性肺疾病急性加重期是指患者呼吸系統(tǒng)癥狀惡化，超出日常變異范圍，必需要改變藥物治療的狀態(tài)... 李春盈│海南省中醫(yī)院 2023/09/13播放(87540)
慢性阻塞性肺疾病急性加重期是指患者呼吸系統(tǒng)癥狀惡化，超出日常變異范圍，必需要改變藥物治療的狀態(tài)...
李春盈│海南省中醫(yī)院
2023/09/13播放(87540)
"慢性阻塞性肺疾病，是氣流受限為特征的一個肺部的慢性炎癥性疾病，進行性的發(fā)展，它分為急性加重期和穩(wěn)定期。急性加重期的主要癥狀是咳嗽、咳痰比平時嚴重，同時痰液可能會變?yōu)辄S色的粘痰，不易咳出，再就是胸悶、氣短的癥狀較前加重。比如說之前能適當?shù)幕顒?，生活能自理，急性加重期活動之后悶喘會較前加重，甚至靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難、嘴唇發(fā)紫，再就是出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，伴有下肢腫脹，出現(xiàn)循環(huán)障礙，這時就需要及時到呼吸內科進行就診。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
2023/11/27收聽(72404)
"慢性阻塞性肺部疾病主要是以持續(xù)性的氣流受限為主要表現(xiàn)特點。在急性加重期主要是因為感染的因素誘發(fā)的，比如出現(xiàn)上呼吸道的感染，會誘發(fā)慢性阻塞性肺疾病急性加重期的發(fā)作?；颊邥诙唐趦瓤人约又?，尤其是劇烈的咳嗽，還會伴有咳痰。另外，會伴有氣短或者喘息，另外，憋喘也會有的。這個時候痰量會明顯增多，大部分會呈膿性或者黏液膿性，另外，還會伴有發(fā)燒的情況。一般是由于感染造成的慢性阻塞性肺部疾病的急性加重期，所以，發(fā)熱是主要的表現(xiàn)，會伴有高燒的情況，溫度會超過38.5℃。另外，咳嗽和咳痰會因為感染的類型不同，出現(xiàn)不同的痰液，尤其是細菌性感染主要是表現(xiàn)為膿痰的現(xiàn)象。如果是病毒性的感染，可以有白色的黏痰。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/05/06收聽(55974)
慢性阻塞性肺疾病在我國的發(fā)病率已經(jīng)超過13%，40歲以上人群中急性發(fā)作是平常經(jīng)常要面對的問題。... 余莉│上海市同濟醫(yī)院 2023/11/19播放(59386)
慢性阻塞性肺疾病在我國的發(fā)病率已經(jīng)超過13%，40歲以上人群中急性發(fā)作是平常經(jīng)常要面對的問題。...
余莉│上海市同濟醫(yī)院
2023/11/19播放(59386)
慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染治療如下：1、如果存在病毒感染，主要進行抗病毒治療... 邱忠民│上海市同濟醫(yī)院 2023/05/29播放(61224)
慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染治療如下：
1、如果存在病毒感染，主要進行抗病毒治療...
邱忠民│上海市同濟醫(yī)院
2023/05/29播放(61224)
慢性阻塞性肺病急性加重期，一般是指患者咳嗽、咳痰，以及喘息癥狀較平時加重，癥狀較嚴重者，易形成... 潘志耘│武漢市肺科醫(yī)院 2023/11/27播放(97880)
慢性阻塞性肺病急性加重期，一般是指患者咳嗽、咳痰，以及喘息癥狀較平時加重，癥狀較嚴重者，易形成...
2023/11/27播放(97880)
慢性阻塞性肺疾病表現(xiàn)為不可逆的氣流受限，反復出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘。癥狀突然加重，超出日常變異，... 魏樹全│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/08/25播放(82824)
慢性阻塞性肺疾病表現(xiàn)為不可逆的氣流受限，反復出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘。癥狀突然加重，超出日常變異，...
魏樹全│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/08/25播放(82824)
慢性阻塞性肺疾病，可導致右心功能不全，引起消化功能的減退，進而表現(xiàn)為上腹部飽脹感。慢性阻塞性肺... 張才擎│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/06/12播放(69438)
慢性阻塞性肺疾病，可導致右心功能不全，引起消化功能的減退，進而表現(xiàn)為上腹部飽脹感。慢性阻塞性肺...
張才擎│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/06/12播放(69438)
肺康復是基于對患者病情周密評估而制定的個性化綜合干預措施，包括但不限于運動訓練、健康教育和行為... 潘志耘│武漢市肺科醫(yī)院 2023/05/20播放(54180)
肺康復是基于對患者病情周密評估而制定的個性化綜合干預措施，包括但不限于運動訓練、健康教育和行為...
2023/05/20播放(54180)
"潰瘍性結腸炎激素一般使用8-12周，當潰瘍性結腸炎急性發(fā)作時，通過使用激素緩解癥狀后1-2周開始減量，并直至維持量，總使用時間為8-12周左右。大部分的潰瘍性結腸炎，經(jīng)使用柳氮磺吡啶或者氨基水楊酸類的藥物可以控制癥狀，如果使用這類藥物1-2周仍然效果不佳，需要考慮使用激素控制癥狀。而對于一些患者平時有口服激素治療過程的，急性發(fā)作的時候應改為靜脈使用，可以選擇氫化可的松或者甲強龍等。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2023/05/25收聽(21042)
"新生兒4-6個月左右會出現(xiàn)厭奶期，一般厭奶期可以持續(xù)0.5-1月之間，寶寶更大一點的時候也有可能會出現(xiàn)厭奶的現(xiàn)象。新生兒4-6個月時，有時會不愿意吃奶，因為此時乳汁比較稀，乳汁營養(yǎng)含量已經(jīng)不夠孩子的營養(yǎng)發(fā)育。此時新生兒不吃奶，體重正常，不發(fā)燒，不感冒，這時就是新生兒厭奶期。所以新生兒4-6個月添加輔食，讓新生兒的飲食營養(yǎng)均衡，對新生兒生長發(fā)育、智力發(fā)育都有好處。建議在新生兒厭奶期間家長要有耐心，多引導新生兒吃奶，新生兒吃奶的時候保持環(huán)境安靜，避免外界刺激。如果吃配方奶粉，可以給予換奶瓶、奶嘴。少食多餐，一頓吃很少就多吃幾頓。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/01/26收聽(52644)
"糖皮質激素可以抑制炎癥反應，作用于下丘腦的體溫調節(jié)中樞，產(chǎn)生退燒的作用。但是糖皮質激素退熱只用在重癥感染，持續(xù)高熱，中樞性高熱，或者使用其他降溫方法無效的患者中。使用糖皮質激素退熱的時間比較快，用藥半小時左右就會退熱。退熱能維持的時間有所不同，如果用地塞米松進行退燒，可以維持的時間比較長，可能能達到一天以上；如果是用氫化可的松退燒，通常維持的時間會短，能維持八小時左右；如果是甲潑尼龍等藥物進行退燒，可以維持一天左右。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2023/03/26收聽(25056)
慢性阻塞性肺疾病的治療，應以生活調理、藥物的綜合治療為主。在沒有合并感染的情況下，無需抗生素治... 張才擎│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/04播放(60046)
慢性阻塞性肺疾病的治療，應以生活調理、藥物的綜合治療為主。在沒有合并感染的情況下，無需抗生素治...
2023/11/04播放(60046)
"慢性阻塞性肺疾病急性加重者，可吸入布地奈德福莫特羅、沙美特羅替卡松吸入劑，或者是沙丁胺醇氣霧劑、噻托溴銨噴霧劑等，以上藥物都可以使用。臨床中還可以用一些霧化藥物進行對癥治療，如吸入用的特布他林、布地奈德，以及異丙托溴銨氣霧劑，還有吸入用乙酰半胱氨酸溶液，進行止咳化痰、平喘等治療。慢阻肺患者最主要的癥狀是咳嗽、咳痰伴喘憋，出現(xiàn)勞力性呼吸困難，稍微活動即可出現(xiàn)呼吸困難。出現(xiàn)這種情況時，應該立即到醫(yī)院完善胸部CT、心電圖，以及肺功能的檢測。如果肺功能提示肺功能較差，需要長期吸入藥物進行對癥治療。"
郭麗娟│威海市中心醫(yī)院
2023/04/13收聽(55256)
"性激素六項的檢查，快的可能是2h出結果，一般需要在大醫(yī)院進行檢測，上午抽血可能下午拿到結果。專程檢查性激素，一般是早上9:00-9:30左右抽血，休息靜坐10分鐘后空腹狀態(tài)抽血。有時因為疾病影響，隨到隨查，如果發(fā)現(xiàn)明顯異?？梢詮筒閷Ρ取Ｐ约に亓椀臋z查在不孕癥和閉經(jīng)方面比較重要，在很多疾病的診斷中需要結合多種檢查手段，激素檢測只是一個參考，不能什么婦科疾病都檢查它，都依賴它。出現(xiàn)異常要辯證分析，藥物需要在醫(yī)生指導下使用。"
楊堯華│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
2023/03/16收聽(82268)
海南省中醫(yī)院 李春盈
播放次數(shù)：4.02萬
廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 何海瑞
播放次數(shù)：2.16萬
江西胸科醫(yī)院 楊蓉美
播放次數(shù)：4.09萬
浙江省腫瘤醫(yī)院 李亞清
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