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小便出現咖啡色，需要到醫(yī)院進行尿常規(guī)檢測，明確尿常規(guī)中是否存在紅細胞水平超高，若紅細胞水平增高可確診肉眼血尿。需明確肉眼血尿的原因，主要有以下幾個方面：

1、泌尿系統(tǒng)感染：患者伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，同時尿常規(guī)中白細胞水平超高，需采用敏感抗生素進行治療；

2、泌尿系統(tǒng)結石：患者伴有腰腹部疼痛，尤其是突然出現腰部和腹部劇痛，可進行B超或泌尿系統(tǒng)CT進行明確診斷；

3、泌尿系統(tǒng)腫瘤：患者僅表現為尿液呈咖啡色，而不伴有任何臨床癥狀，需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤。腫瘤可來源于膀胱、輸尿管以及腎盂，最常見導致肉眼血尿的泌尿系統(tǒng)腫瘤是膀胱癌。需通過B超、泌尿系統(tǒng)CT，必要時還通過膀胱鏡、輸尿管鏡進行確診；

4、生理性原因：飲食中攝入過多含有紅色或褐色色素的食物，通過小便排泄導致顏色發(fā)生改變。