安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
心胸外科
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持續(xù)胸悶15天不一定是心肌梗死，至少不會是急性心肌梗死，可能是心肺方面的疾病。
1、心臟疾?。撼Ｒ姷氖切墓δ艿拖拢ㄐ呐K結(jié)構(gòu)性疾病或者冠狀動脈疾病，都可以造成心功能降低。所以有可能是心肌梗死，主要是慢性心肌缺血造成的心功能下降。還有心臟瓣膜病或者先天性心臟病，也可以造成心臟功能低下，從而出現(xiàn)胸悶，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)心力衰竭而呼吸困難；
2、肺部疾?。喝缧厍环e液、氣胸、肺部占位性病變等，也可導(dǎo)致持續(xù)胸悶15天。
持續(xù)胸悶15天要進行相關(guān)檢查，主要是心電圖、肺部CT、冠狀動脈造影等檢查，來進行診斷。還有超聲心動圖，對于判斷心功能有非常重要的作用。通過完善檢查進一步明確排除心肌梗死的可能，然后進行治療，可以減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
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心絞痛發(fā)作幾分鐘可以自行緩解或用藥后緩解，而心前區(qū)疼痛、胸骨后疼痛或可能累及的其他區(qū)域疼痛，心... 康海│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/06/14播放(94820)
心絞痛發(fā)作幾分鐘可以自行緩解或用藥后緩解，而心前區(qū)疼痛、胸骨后疼痛或可能累及的其他區(qū)域疼痛，心...
康海│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/06/14播放(94820)
患有胃病一般會引起胸悶的癥狀，生活中心臟的尾部與內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)相連，所以胃出現(xiàn)炎癥時也會引起胸悶，患者可以去醫(yī)院做檢查，再采取相應(yīng)的治療措施。平時飲食上不要吃辛辣刺激性食物，飲食以清淡為主，多做運動、多喝水更有利于疾病的恢復(fù)。特別是反復(fù)發(fā)作的慢性胃炎，也可導(dǎo)致明顯腹脹，進食會導(dǎo)致癥狀加重，如果胃腔內(nèi)有氣體積聚也會伴有胸悶，因為胃位于膈下，如果腹內(nèi)壓升高會限制胸肺組織的呼吸運動和膈肌的運動，出現(xiàn)胸悶、心悸，尤其可見于中老年患者?；加形覆?yīng)積極治療，平時應(yīng)注意飲食，可適當(dāng)按摩或運動。
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/09/23收聽(90342)
"功能性胸悶主要是由于植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的，很多患者都是沒有具體的心臟病癥，主要是由于長期的精神壓力過大、休息不好、過度的勞累，或者是生活方式不良，以及缺乏運動等情況出現(xiàn)的。多見于年輕女性或者是更年期的女性，當(dāng)然男性也有一定的發(fā)生率。胸悶發(fā)作的持續(xù)時間會比較長，有很多人可能持續(xù)一整天的胸悶，胸悶的癥狀如果在經(jīng)過積極的改善生活方式、放松情緒、規(guī)律作息以后，會逐漸的好轉(zhuǎn)，如果情緒改善比較快，多數(shù)情況下可能在1周左右，或者是1-2個月即可緩解。如果是更年期女性，這種情況下胸悶可能持續(xù)時間比較長，有可能要度過整個更年期以后才會緩解，如果是持續(xù)不緩解的更年期女性，可以選擇心理治療或者是應(yīng)用谷維素等藥物治療。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2023/11/22收聽(87774)
"冠心病引起的胸悶、胸痛，通常要區(qū)別是冠心病心絞痛階段，還是冠心病急性心肌梗死階段。如果是冠心病、心絞痛，胸痛持續(xù)時間一般是以分鐘計，多持續(xù)3-5分鐘。如果不是十分劇烈的胸痛，時間很短，瞬間幾秒鐘，都不是由冠心病引起。如果是持續(xù)性的胸悶，也并不一定是冠心病的原因。如果是冠心病加重階段出現(xiàn)急性心肌梗死，胸悶、胸痛持續(xù)時間就會延長，有的可以延長到數(shù)個小時。特別是冠心病、急性心肌梗死、血管閉塞，如果胸痛緩解，多半是在血運重建以后，比如經(jīng)過溶栓或者PCI治療，血管開通胸痛就消失了。還有心肌梗死，梗死區(qū)的心肌完全壞死，會持續(xù)很多個小時之后才能夠緩解，所以冠心病引起的胸悶持續(xù)時間并不一樣，根據(jù)冠心病的嚴(yán)重程度有不同的表現(xiàn)。"
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/20收聽(21820)
新型冠狀病毒肺炎患者可以出現(xiàn)胸悶癥狀，可持續(xù)幾天到1個月，具體情況因人而異。部分患者以心血管系... 唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/02/27播放(97022)
新型冠狀病毒肺炎患者可以出現(xiàn)胸悶癥狀，可持續(xù)幾天到1個月，具體情況因人而異。部分患者以心血管系...
唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/02/27播放(97022)
肺炎的病人之所以出現(xiàn)胸悶，是由于炎癥反應(yīng)比較嚴(yán)重或病變范圍比較廣泛，影響到氣體交換或通氣，病人... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/27播放(29916)
肺炎的病人之所以出現(xiàn)胸悶，是由于炎癥反應(yīng)比較嚴(yán)重或病變范圍比較廣泛，影響到氣體交換或通氣，病人...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/27播放(29916)
"肺炎的患者出現(xiàn)胸悶的癥狀，臨床十分常見。持續(xù)的時間取決于肺炎是否得到足夠的緩解，大多數(shù)情況下治療有效，3-7天之內(nèi)應(yīng)該得到明顯的緩解，基本上應(yīng)該可以消失。影響肺炎是否吸收，吸收的療效是否快，胸悶的癥狀緩解得如何，很大程度上取決于肺炎的控制如何。如果肺炎控制得好，抗感染治療及時，肺炎得到及時的吸收，胸悶的癥狀也會得到緩解。取決于咳嗽排痰的能力，在抗感染的同時能夠有足夠的力氣咳嗽排痰，胸悶的癥狀也會得到足夠的緩解。持續(xù)時間和支氣管痙攣的嚴(yán)重程度，通常不同程度的支氣管痙攣，可能會導(dǎo)致痰液排出不暢，加重胸悶?？偠灾?，肺炎出現(xiàn)胸悶緩解需要多長時間，一般3-7天，取決于抗感染治療的效果、咳嗽排痰的能力、支氣管痙攣的情況。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/05/05收聽(76060)
戒煙產(chǎn)生的胸悶主要原因在于人體對煙草中的尼古丁、焦油等有成癮性，進而產(chǎn)生的一種戒斷反應(yīng)。戒煙后... 周寧│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 2023/06/09播放(72568)
戒煙產(chǎn)生的胸悶主要原因在于人體對煙草中的尼古丁、焦油等有成癮性，進而產(chǎn)生的一種戒斷反應(yīng)。戒煙后...
周寧│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院
2023/06/09播放(72568)
急性心肌梗死時，患者多表現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后區(qū)的突發(fā)性持續(xù)疼痛，并伴有大汗淋漓、面色蒼白、瀕死感，但這并不能代表所有心?；颊?，要知道疾病的變型極多，有三種可能會造...
羅民│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2023/05/31閱讀(3827)
新冠即新型冠狀病毒，感染新型冠狀病毒后，胸悶癥狀會持續(xù)多久，并沒有具體時間，需要根據(jù)自身情況判斷。若確診后及時就醫(yī)治療，癥狀持續(xù)時間通常較短。但若治療不及時，可...
李奕│上海長海醫(yī)院
2023/06/09閱讀(4016)
更年期的胸悶、心慌持續(xù)時間因人而異，更年期也稱為女性的圍絕經(jīng)期，有人在更年期會平穩(wěn)過渡，根本就... 任延平│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/18播放(31267)
更年期的胸悶、心慌持續(xù)時間因人而異，更年期也稱為女性的圍絕經(jīng)期，有人在更年期會平穩(wěn)過渡，根本就...
任延平│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/18播放(31267)
"更年期出現(xiàn)心慌、胸悶的癥狀，絕大多數(shù)情況下都是由于女性在圍絕經(jīng)期的時候排卵障礙，以及卵巢功能持續(xù)性的下降，出現(xiàn)了雌激素和孕激素水平的驟然下降。伴隨著雌激素和孕激素水平的驟然下降，就會出現(xiàn)很多不適的癥狀，比如比較常見的月經(jīng)紊亂、比較常見的血管收縮癥狀，主要就會表現(xiàn)為潮熱，有的時候可能會出現(xiàn)突發(fā)性的轟熱，繼而就會大汗淋漓。還有可能會出現(xiàn)心悸、眩暈、頭疼、失眠、耳鳴、胸悶等自主神經(jīng)失調(diào)的癥狀。極個別的人可能會出現(xiàn)易怒、暴躁、焦慮、抑郁等精神神經(jīng)癥狀。針對于圍月經(jīng)期的時候，出現(xiàn)了這些絕經(jīng)綜合征能夠持續(xù)多長時間因人而異，有些人可能很快的時間就能夠自我調(diào)節(jié)好，半年到一年就能夠明顯好轉(zhuǎn)。有些人則會持續(xù)五年、十年的時間之久。當(dāng)出現(xiàn)了這些癥狀的時候，首先需要到相關(guān)的科室，比如心內(nèi)科、呼吸科進行相關(guān)的排除診斷，如果能夠明確確實是由于更年期綜合征所導(dǎo)致的，必要的時候也是可以咨詢醫(yī)生，采取一些激素補充治療，但是更為重要的是，需要自我進行心理疏導(dǎo)，使自己能夠了解，其實絕經(jīng)過渡期是一個非常正常的生理狀態(tài)，應(yīng)當(dāng)更積極的以樂觀的心態(tài)去適應(yīng)，而且針對于不同的癥狀，也可以咨詢醫(yī)生之后給予相應(yīng)的一些用藥來進行處理。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/08/15收聽(94194)
一般慢性胃炎有可能會引起胸悶、氣短的癥狀，主要是病人同時合并有消化不良、胃食管反流，或者是一些... 王天佑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2024/01/12播放(35413)
一般慢性胃炎有可能會引起胸悶、氣短的癥狀，主要是病人同時合并有消化不良、胃食管反流，或者是一些...
王天佑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2024/01/12播放(35413)
"心肌梗塞又叫心肌梗死，是冠心病最嚴(yán)重的一類表現(xiàn)，發(fā)病的時候往往會合并比較嚴(yán)重的胸悶、胸痛、呼吸困難，有的還會發(fā)生暈厥等等，心肌梗死如果不及時治療可能會影響生命，因此首先要分為急性心肌梗死和陳舊性心肌梗死。如果是急性的發(fā)病，急性心肌梗塞的發(fā)生，就需要第一時間盡快到就近的醫(yī)院就診，因為心肌梗死的時間越長、疼痛的時間越長、血管堵塞的時間越長，壞死的心肌范圍就越大，因為心肌是不可以再生的，所以壞死的范圍越大，后期對整個心臟功能的影響就越差。如果是慢性的心肌梗死或者是以前得過心肌梗死，就變成一個慢性的疾病患者，強調(diào)改善生活方式，合理、規(guī)范的服用冠心病藥物，同時適當(dāng)、定期到醫(yī)院就診。這里面強調(diào)改善生活方式是非常重要的，很重要的一點就是戒煙、避免熬夜和堅持服藥。"
陳強│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2023/05/12收聽(83294)
心肌梗死屬于心血管系統(tǒng)內(nèi)嚴(yán)重疾病之一，患者一旦發(fā)生心肌梗死，需立即到醫(yī)院進行診治。心肌梗死發(fā)生... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/04/06播放(61888)
心肌梗死屬于心血管系統(tǒng)內(nèi)嚴(yán)重疾病之一，患者一旦發(fā)生心肌梗死，需立即到醫(yī)院進行診治。心肌梗死發(fā)生...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/06播放(61888)
"心肌梗死是心血管內(nèi)科最常見、最嚴(yán)重的一種冠心病類型，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克，甚至可以造成患者猝死。在臨床上心肌梗死的發(fā)生，伴隨比較明顯的冠狀動脈粥樣硬化基礎(chǔ)疾病，在勞累、情緒激動等相關(guān)誘因影響下，可以使患者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，大汗淋漓、瀕死感等相應(yīng)的臨床癥狀表現(xiàn)。其診斷主要是結(jié)合患者的相應(yīng)臨床癥狀以及心電圖、心肌酶學(xué)等指標(biāo)的變化。一旦心肌梗死的診斷明確，應(yīng)該盡早給予開通犯罪血管，重建心肌血運。其常見的治療方式，主要是給予患者介入的支架治療、藥物的溶栓治療。在心肌梗死的治療過程當(dāng)中，除了給予相應(yīng)的溶栓治療及介入的支架治療外，應(yīng)該結(jié)合患者的相關(guān)病情，給予相應(yīng)的抗心律失常、抗心衰、補液等相關(guān)的治療措施。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/10/31收聽(20536)
"臨床上心肌梗死是心血管疾病的一個重型，指的是供應(yīng)心臟的血管完全堵塞，造成相應(yīng)的區(qū)域出現(xiàn)缺血、壞死，嚴(yán)重的患者可能會造成心臟破裂，所以非常嚴(yán)重。心肌梗死之所以嚴(yán)重，是因為嚴(yán)重影響了心臟的功能。在48小時之內(nèi)患者發(fā)生惡性心律失常的可能性非常高，也會誘發(fā)心室電風(fēng)暴，這也是造成猝死最主要的原因。對于急性心肌梗死的治療，一定要盡早給予患者進行血管再通，如果是在兩個小時之內(nèi)給予患者進行溶栓，或者進行心臟支架PCI治療，完全給予患者血管再通，大多數(shù)患者能獲得非常好的臨床預(yù)后。但是相反，如果患者救治不及時，治療不恰當(dāng)，有可能會造成患者出現(xiàn)惡性心律失常，甚至導(dǎo)致患者死亡。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/08/21收聽(48242)
急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血、缺氧所引起的心肌壞死，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，?？晌＜吧?。心肌梗死全球統(tǒng)一定義，2012年第三版更新了心肌梗死定義，4A型為伴發(fā)于經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的心肌梗死，在介入治療手術(shù)的過程中可能會出現(xiàn)冠狀動脈無復(fù)流、慢血流的情況，造成心肌的缺血、缺氧，造成心肌梗死的情況。另外，對于放支架過程中由于支架選擇的不恰當(dāng)，造成急性支架內(nèi)血栓或相關(guān)分支血管的閉塞，也是造成此類心肌梗死發(fā)生的原因。
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/02/23收聽(47232)
新冠即新型冠狀病毒，新型冠狀病毒感染引起的病毒性肺炎患者胸悶的持續(xù)時間不能一概而論，一旦出現(xiàn)了... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/12播放(28944)
新冠即新型冠狀病毒，新型冠狀病毒感染引起的病毒性肺炎患者胸悶的持續(xù)時間不能一概而論，一旦出現(xiàn)了...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/12播放(28944)
"心肌梗死屬于非常嚴(yán)重的疾病，心肌梗死是目前臨床當(dāng)中死亡率非常高的心臟病，也是非常嚴(yán)重的疾病。心肌梗死可以導(dǎo)致患者猝死，也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)非常嚴(yán)重的其他并發(fā)癥，比如心力衰竭等等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。心肌梗死一般是由于冠狀動脈粥樣硬化所導(dǎo)致，當(dāng)粥樣硬化的斑塊突然破裂的時候，人體體內(nèi)的凝血因子和血小板就會聚集形成血栓，血栓會將破裂處堵塞，但同時也將患者的冠狀動脈堵死了，所以患者就形成了急性心肌梗死。心肌梗死一旦形成，患者的血管所供應(yīng)的這塊心肌就會缺血、損傷，乃至壞死，一旦心肌壞死，患者就會出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常，也就是出現(xiàn)心功能不全、心力衰竭。當(dāng)患者出現(xiàn)心力衰竭的時候，可能就會導(dǎo)致心臟進入到終末期狀態(tài)，也就是患者的生存期會大大縮短，這也就是為什么說心肌梗死屬于嚴(yán)重疾病的原因。另外，目前也發(fā)現(xiàn)心肌梗死在急性期的時候，經(jīng)常出現(xiàn)電活動的不穩(wěn)定性，引起患者出現(xiàn)惡性心律失常，比如室顫等等，隨時危及患者的生命，所以心肌梗死屬于非常嚴(yán)重的疾病。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/19收聽(70062)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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