北京大學第三醫(yī)院
普通外科
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腸梗阻主要的癥狀包括痛、吐、脹、閉。痛指多數(shù)腸梗阻是陣發(fā)性絞痛為主的表現(xiàn),吐是病人伴有惡心、嘔吐,腸內(nèi)容物都吐出來,脹是病人有腹脹表現(xiàn),少部分病人可有腹脹不對稱表現(xiàn),閉指停止排氣、排便甚至不放屁、不排氣的表現(xiàn)。
腸梗阻治療基本上不用口服藥治療,因為腸梗阻病人治療要禁飲、禁食。同時要進行胃腸減壓,從鼻孔下一個胃管進入到胃內(nèi)胃腸減壓,將胃內(nèi)容物吸出。所以藥物僅通過靜脈給藥,以抗生素治療為主,減少或者減輕腸道炎癥反應發(fā)生,減輕腸道腸壁的水腫。另外,需補充電解質(zhì)離子鈉、鉀等,以及補充每天需要攝入的能量。
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腸梗阻是普外科常見的急腹癥,如果不及時治療,是非常兇險的疾病。腸梗阻的患者一般主要表現(xiàn)為腹部的... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/15播放(44642)
腸梗阻是普外科常見的急腹癥,如果不及時治療,是非常兇險的疾病。腸梗阻的患者一般主要表現(xiàn)為腹部的...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/15播放(44642)
任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙統(tǒng)稱腸梗阻。它是常見的外科急腹癥之一。有時急性腸梗阻診斷困難,病情發(fā)展快,常致患者死亡。水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào),以及患者年齡大...
徐雅潔│大城縣南趙扶衛(wèi)生院
2023/10/15閱讀(98410)
腸梗阻是因為各種不同原因,導致腸道功能受到影響、腸腔不通暢,腸內(nèi)容物以及吃進去的食物,不能夠及時、順利的排出,所導致的癥狀。腸梗阻最主要癥狀就是痛、吐、脹、閉,腹痛、腹脹,有惡心、嘔吐,停止排氣、排便,所以腸梗阻患者一般都會到醫(yī)院進行治療。腸梗阻治療最主要原則,第一條就是暫停飲食、暫停飲水。為什么?因為如果還進一步吃東西、喝水的話,就會加重胃腸道負擔,導致腸梗阻癥狀會進一步加重。而需要做的工作是,給患者放置一個胃腸道減壓管,然后將胃內(nèi)、腸子里邊的內(nèi)容物盡量吸出,還有從肛門進行灌腸,盡量促進殘余糞便排出,逐步緩解腸梗阻癥狀。因此,一旦得了腸梗阻,不能夠吃任何食物。
張小麗│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/03收聽(68108)
腸梗阻的癥狀及治療具體如下:1、癥狀:腸梗阻一般有非常典型的癥狀,患者表現(xiàn)為腹疼... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/08播放(44576)
腸梗阻的癥狀及治療具體如下:
1、癥狀:腸梗阻一般有非常典型的癥狀,患者表現(xiàn)為腹疼...
2023/06/08播放(44576)
腸梗阻典型的4大癥狀主要是腹疼、惡心嘔吐、明顯腹脹和停止肛門排便、排氣。 徐智│北京大學第三醫(yī)院 2023/11/22播放(47608)
徐智│北京大學第三醫(yī)院
2023/11/22播放(47608)
腸梗阻最多的癥狀就是腹脹、腹痛、停止排氣排便。任何的原因引起腸道內(nèi)容物的排空障礙,或者是排空延緩,都可能引起腸梗阻的癥狀,原因多種多樣,比如有機械性腸梗阻、動力性腸梗阻,甚至于長時間排便困難也可以引起腸梗阻,會有不同的癥狀。如果梗阻的位置比較低,常常出現(xiàn)停止排氣排便,而如果位置比較高,在早期就可能出現(xiàn)呃逆或者反胃、嘔吐,這是根據(jù)位置。如果是輕重,在早期只是停止排氣排便,另外腹脹、腹痛,在晚期甚至引起腸穿孔、腸壞死,可能引起全身中毒的癥狀和休克的癥狀,可能需要急診手術(shù)解除。所以治療方面,在早期可以通過進食,不要吃東西來減輕負擔,有助于恢復暢通,可以通過灌腸或者緩瀉劑來幫助腸梗阻的排空,通過這些辦法,維持水電解質(zhì)平衡,盡量恢復。如果這些方法都無效,或者懷疑有可能出現(xiàn)穿孔的情況,就應該做外科手術(shù),直接通過手術(shù)的方法解除梗阻的原因,來進行腸梗阻的外科治療,這是終極的手段。
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2023/03/11收聽(31216)
"腸梗阻的癥狀主要表現(xiàn)為以下方面:1、腹部可以出現(xiàn)持續(xù)性脹痛,有時為腸絞痛,并且可以出現(xiàn)胃腸道癥狀,比如惡心、嘔吐、腹脹、排氣差,甚至是難以排氣和排便?;颊吒共窟€可以觸摸到腸型,部分病情較嚴重的患者腹部還可以觸摸到包塊,包塊活動度較差,有壓痛感。2、有時患者還可以出現(xiàn)體溫升高,甚至是寒戰(zhàn)和高熱的癥狀。因不同類型的腸梗阻其治療方式不一樣,如果為感染因素所引起,需要積極的給予抗生素進行治療。如果腹腔內(nèi)有誘發(fā)感染的因素,如闌尾炎或者膽囊炎等,需要行手術(shù)切除。如果是由于腫瘤因素所導致的腸梗阻,這時需要行腫瘤的根治性切除,后期再配合化療、靶向藥物治療、中藥治療等。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2023/05/24收聽(48856)
腸梗阻的癥狀可以用四個字來概括,即疼、吐、脹、閉。疼是表現(xiàn)于腹部的絞痛,吐表現(xiàn)為嘔吐,脹是腹部... 劉殿剛│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/17播放(96408)
腸梗阻的癥狀可以用四個字來概括,即疼、吐、脹、閉。疼是表現(xiàn)于腹部的絞痛,吐表現(xiàn)為嘔吐,脹是腹部...
劉殿剛│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/09/17播放(96408)
腸梗阻常見的癥狀主要是腹疼、惡心、嘔吐、腹脹,停止排氣、排便等,腸梗阻的治療主要是補液、胃腸減... 徐智│北京大學第三醫(yī)院 2023/08/02播放(30452)
腸梗阻常見的癥狀主要是腹疼、惡心、嘔吐、腹脹,停止排氣、排便等,腸梗阻的治療主要是補液、胃腸減...
2023/08/02播放(30452)
"腸梗阻典型的癥狀有四大癥狀:首先是痛,痛是一個陣發(fā)性的腹痛;吐,是惡心嘔吐;脹,是腹脹;閉,是肛門停止排氣、排便。對于腸梗阻的治療一般臨床上出現(xiàn)腸梗阻以后,我們一般治療使用抗感染的治療,然后補液,維持機體環(huán)境的穩(wěn)定對癥處理。如果梗阻解除以后,我們要繼續(xù)尋找引起腸梗阻的原因,對因進行治療,從而能達到治病的根本。"
王曉│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/10/17收聽(22356)
"腸梗阻的藥物治療,要根據(jù)腸梗阻的梗阻情況,完全性腸梗阻還是不完全性腸梗阻。另外一個根據(jù)病因,比如因為腫瘤引起的,或者是因為炎癥引起的,還是其他的機械性因素引起的。因為原因不一樣,治療方法是不一樣的,而且腸梗阻在比較重的時候,治療主要不是用藥,主要可能要通過手術(shù)之類來進行治療,所以這個是很重要的。在腸梗阻比較輕的時候,或者有的慢性腸梗阻,持續(xù)有腸梗阻的時候,確實可以用藥物來幫助或者緩解,但是用藥一定要在醫(yī)生的指導下,最好不要自己亂用,因為腸梗阻有可能引起很危險的并發(fā)癥,比如腸穿孔、細菌感染性腹膜炎,這樣是有生命危險的,所以一定要小心。一般常常主要是用一些緩瀉藥,如果在梗阻不全的時候,用一些緩瀉的藥有助于排便,這個是有一定的用處的。另外,用灌腸劑,實際上主要是刺激腸道的蠕動,就可以排便、排氣,讓它更加通順一些,但這些一定要在醫(yī)生的指導下,不要自己亂用。 在飲食上面要注意,比如高纖維素的飲食,比如大量的芹菜、韭菜之類,一定要很小心,因為在腸道里邊會一直存在。如果有梗阻的話,要通過就會比較困難,尤其是當量很大的時候,常常會成團,進食以后是分散的,但是走到梗阻的部位,很可能就因為那個地方有梗阻,通過不暢,有可能出現(xiàn)加重腸梗阻的情況。所以要在進食上面注意,用藥一定要在醫(yī)生的指導下。"
2023/03/14收聽(94308)
"兒童腸梗阻最常見的就是腸套疊導致的,和小兒的先天發(fā)育相關(guān),病人會有明顯的腹痛、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐以及發(fā)熱、排便帶血,查體可以發(fā)現(xiàn)腹部有明顯包塊,局部有壓痛,病人也會有明顯的進食后癥狀加重的表現(xiàn)。所以,在急性期應該留置胃腸減壓管,引流胃腸的消化液,減輕腹脹的癥狀。同時,應該系統(tǒng)的進行抗感染治療,可以選擇頭孢菌素靜點,補充每日所需要的基礎糖類、維生素、微量元素等。觀察腹部的癥狀和體征,如果出現(xiàn)明顯的腹膜刺激征的表現(xiàn),也就是壓痛、反跳痛和肌緊張,需要及時選擇手術(shù)治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/06/03收聽(39146)
腸梗阻是老年人和腹部手術(shù)以后常見疾病,主要是由腸內(nèi)容物在腸道中通過受阻,腸梗阻少量排氣、排便或者癥狀較輕的叫不完全腸梗阻,不排氣、排便叫完全腸梗阻。典型的腸梗阻癥狀的是腹痛、惡心、嘔吐、腹脹,停止排氣、排便。但在早期的一些癥狀并不典型或者只出現(xiàn)部分癥狀,腸梗阻早期可以出現(xiàn)反射性嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,惡心、嘔吐之后腹脹、腹痛會有所緩解。然后進入一段時間的進展期,然后再次出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐,如果是完全性腸梗阻,排氣、排便就會停止。腸梗阻長時間得不到緩解就會發(fā)展成休克、電解質(zhì)紊亂,可表現(xiàn)為脈搏氣促、血壓下降、心率增快、面色蒼白、四肢發(fā)涼等等。急性腸梗阻的治療原則是解除梗阻和校正有梗阻引起的全身的病理、生理變化,以保守治療和手術(shù)治療為主。保守治療主要是禁食水和胃腸減壓,嚴格禁食,通過胃腸減壓吸出胃腸道內(nèi)的氣體、液體,從而減輕腹脹、降低腹腔內(nèi)的壓力,減少殘腔內(nèi)細菌和毒素的吸收改,改善腸壁的血供血運情況,糾正水定電解質(zhì)及酸堿平衡。根據(jù)嘔吐、脫水情況以及電解質(zhì)酸堿平衡給予補液治療。其次是預防感染,預防性使用抗生素,防止腸道細菌感染。最后對于保守治療無效患者或者是腫瘤性腫瘤引起的梗阻,可以通過手術(shù)治療。
陶振洲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/31收聽(67862)
兒童腸梗阻的癥狀及治療如下:1、癥狀:兒童腸梗阻癥狀較多,最主要的是停止排便、排... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/11/09播放(33995)
兒童腸梗阻的癥狀及治療如下:
1、癥狀:兒童腸梗阻癥狀較多,最主要的是停止排便、排...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/11/09播放(33995)
寶寶腸梗阻癥狀有很多,可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、停止排便、排氣、腹脹等癥狀。如果是高位腸梗阻,比如... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/03/13播放(29529)
寶寶腸梗阻癥狀有很多,可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、停止排便、排氣、腹脹等癥狀。如果是高位腸梗阻,比如...
2023/03/13播放(29529)
腸梗阻是消化科常見疾病,而且是急腹癥的一種。腸梗阻常見的癥狀可以用四個字概括,即痛、吐、脹、閉... 張媛媛│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/24播放(98984)
腸梗阻是消化科常見疾病,而且是急腹癥的一種。腸梗阻常見的癥狀可以用四個字概括,即痛、吐、脹、閉...
張媛媛│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/24播放(98984)
急性腸梗阻的癥狀如下:1、腹疼:患者可表現(xiàn)為滿腹疼痛或局限部位的疼痛,但是滿腹疼... 張廣壇│河南省人民醫(yī)院 2023/08/25播放(44015)
急性腸梗阻的癥狀如下:
1、腹疼:患者可表現(xiàn)為滿腹疼痛或局限部位的疼痛,但是滿腹疼...
張廣壇│河南省人民醫(yī)院
2023/08/25播放(44015)
不全性腸梗阻也稱為輕微腸梗阻,一般可進行保守治療,即讓腸道充分休息,患者需要禁食、禁水,同時在... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/12播放(73306)
不全性腸梗阻也稱為輕微腸梗阻,一般可進行保守治療,即讓腸道充分休息,患者需要禁食、禁水,同時在...
2023/09/12播放(73306)
小兒腸梗阻的癥狀及治療,具體如下:一、癥狀:1、高位腸梗阻:小兒腸... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/12/14播放(32930)
小兒腸梗阻的癥狀及治療,具體如下:
一、癥狀:
1、高位腸梗阻:小兒腸...
2023/12/14播放(32930)
嬰兒腸梗阻由于病因、病程不同臨床表現(xiàn)也有所不同,但是嬰兒腸梗阻的主要癥狀表現(xiàn)為腹痛,腹部絞痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門停止排便和排氣,這是腸梗阻的典型癥狀。腸梗阻一旦確診,要及時給孩子禁止吃奶、禁止喝水、禁止吃一切食物,另外要遵照醫(yī)囑進行抗炎、支持補液、對癥治療。一般要給孩子進行胃腸減壓,就是插胃管到孩子的胃部,及時減輕胃腸的壓力,同時還進行清潔灌腸或者是保留灌腸,刺激腸道的蠕動,持續(xù)的胃腸減壓,進一步完善孩子引起腸梗阻的原因。此外,可以采取一些對癥治療措施。除外腸梗阻引起的原因沒有先天性畸形、疝氣的崁頓或者腸套疊引起的腸梗阻,如果需要,可能還需要手術(shù)治療。
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/07收聽(99526)
北京世紀壇醫(yī)院 朱斌
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湘雅二醫(yī)院 劉奎杰
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