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    尿常規(guī)尿潛血陽(yáng)性什么意思

    2023-07-25 15:20播放 :

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    尿潛血陽(yáng)性提示可能有血尿,還需要看尿沉渣鏡檢中紅細(xì)胞數(shù)量。尿潛血陽(yáng)性,并不能完全代表是血尿。如果尿沉渣鏡檢找到紅細(xì)胞,而且紅細(xì)胞達(dá)到一定數(shù)量,才會(huì)診斷是血尿。血尿原因較多,具體分析如下:

    1、內(nèi)科血尿原因:在尿紅細(xì)胞位相檢查中,尿里的紅細(xì)胞以變異性紅細(xì)胞為主,則考慮是內(nèi)科來(lái)源的血尿。內(nèi)科血尿常見(jiàn)的是腎臟問(wèn)題,比如腎小球腎炎、腎病綜合征等。其他系統(tǒng)疾病,比如血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病等,都可能導(dǎo)致血尿發(fā)生;

    2、外科血尿原因:在尿紅細(xì)胞位相檢查中,紅細(xì)胞以正常形態(tài)紅細(xì)胞為主,則考慮是外科來(lái)源的血尿。外科血尿常見(jiàn)的原因,包括有感染、結(jié)石、腫瘤。血尿原因的判斷,要結(jié)合患者臨床表現(xiàn),以及其它檢查,比如有白細(xì)胞,B超檢查有結(jié)石存在,還有其他影像學(xué)檢查。必要的時(shí)候,還要借助造影、CT,甚至膀胱鏡檢查,尋找血尿來(lái)源。

    結(jié)合其他檢查,判斷血尿原因。針對(duì)原發(fā)疾病,進(jìn)行治療。

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    "潛血陽(yáng)性是指在做尿常規(guī)分析的時(shí)候發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞,也稱之為鏡下血尿?;颊弑救丝赡芨惺懿坏剑X(jué)得尿色正常,出現(xiàn)了這種情況常常要警惕以下幾種可能:第一、泌尿系腫瘤:如果是老年人出現(xiàn)了潛血陽(yáng)性(+),要特別警惕泌尿系腫瘤,必要時(shí)要做泌尿系B超、CT,甚至膀胱鏡、尿道鏡、輸尿管鏡,來(lái)明確診斷有沒(méi)有腫瘤。如果確診了以后,推薦以手術(shù)為主的綜合治療方案。第二、泌尿系結(jié)石:潛血陽(yáng)性(+)可能見(jiàn)于泌尿系結(jié)石,這一類患者往往有不同程度的腎絞痛,在做CT的時(shí)候發(fā)現(xiàn)結(jié)石,根據(jù)結(jié)石的大小、位置、形態(tài),以及有沒(méi)有梗阻、感染的情況,來(lái)綜合決定進(jìn)一步的治療的策略。第三、泌尿系感染:潛血陽(yáng)性(+)主要是看有沒(méi)有泌尿系感染的可能,當(dāng)泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)感染的時(shí)候,整個(gè)尿路上皮處在充血、水腫、糜爛的狀況,如果白細(xì)胞也很高,建議給予抗生素進(jìn)行治療。第四、腎炎和腎病綜合征:這一類患者往往尿蛋白也比較高,再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),可能可以分型診斷具體是何種類型的腎炎。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

    王偉首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

    2023/06/09收聽(tīng)(85440)

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