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母艷蕾
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

左手抖是怎么回事

2023-07-04 11:14播放 :

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視頻內(nèi)容

左手抖臨床上稱為左手震顫，左手的震顫需要結(jié)合年齡來(lái)考慮病因。具體如下：

1、青年人：青年人出現(xiàn)左手震顫，而且是在拿物品的時(shí)候出現(xiàn)震顫，首先需要考慮是否有良性特發(fā)性震顫。此病通常是家族遺傳性疾病，進(jìn)展比較緩慢。如果手抖對(duì)生活和工作干預(yù)不太大，可以先觀察；

2、甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺功能亢進(jìn)的患者可能是在手做某個(gè)動(dòng)作的時(shí)候，也容易出現(xiàn)震顫，需要完善甲狀腺功能的檢查；

3、肝臟疾?。嚎赡軙?huì)出現(xiàn)撲翼樣震顫，此時(shí)手抖的范圍和幅度都比較大，也有既往肝病的病史，醫(yī)生不難做出診斷；

4、其他：比如常見(jiàn)的帕金森病，帕金森病手抖通常是靜止性震顫，是手靜止于腿部或者放在桌面上的時(shí)候，出現(xiàn)不自主的頻率，大概為4-6Hz的搓丸樣震顫。除手部的震顫之外，可能還會(huì)伴隨全身肌肉張力增高、運(yùn)動(dòng)減少等等，以上癥狀也有助于診斷是否為帕金森病。

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左手有點(diǎn)抖是怎么回事

"導(dǎo)致左手手抖最常見(jiàn)原因一種是特發(fā)性震顫，此種震顫特點(diǎn)是在某個(gè)姿勢(shì)，即拿東西時(shí)出現(xiàn)手部震顫，此時(shí)除了震顫之外，身體通常沒(méi)有其它異常。對(duì)于特發(fā)性震顫患者，可以給予使用阿爾馬爾等藥物較好的控制癥狀。還有一種引起手抖的原因?yàn)榕两鹕?，帕金森病除震顫之外，還可以有運(yùn)動(dòng)減少、動(dòng)作遲緩、僵直等表現(xiàn)，此種震顫為一種靜止性震顫，即手在放置靜止不動(dòng)時(shí)，遠(yuǎn)端可以出現(xiàn)頻率4-6Hz的搓丸樣震顫。帕金森病震顫除了見(jiàn)于手部之外，還可以見(jiàn)于下肢、頭部等地方，醫(yī)生可以通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)查體，進(jìn)一步明確是帕金森病所引起震顫，還是特發(fā)性震顫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/11/11收聽(tīng)(26102)

左手抖怎么回事

左手抖分為生理性改變以及病理性改變兩種類型，生理性改變的手抖常繼發(fā)于勞累，如果患者近期進(jìn)行劇烈活動(dòng)或者搬運(yùn)重物等行為，則考慮生理性改變可能性大，一般通過(guò)局部按摩、休息，癥狀會(huì)逐漸緩解。病理性手抖常繼發(fā)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及內(nèi)分泌障性疾病，如果患者在手抖的同時(shí)還合并乏力、麻木、頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，則考慮神經(jīng)系統(tǒng)病變可能性大，一般建議進(jìn)行頭部CT以及頸椎CT檢查協(xié)助診斷。如果患者在手抖的同時(shí)合并亢奮、體重減輕等癥狀，就要考慮甲狀腺功能亢進(jìn)的可能，一般建議進(jìn)行甲狀腺功能檢查協(xié)助診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

孫雪美│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/07收聽(tīng)(85644)

左手有點(diǎn)抖是怎么回事

"左手出現(xiàn)輕微抖動(dòng)，需要考慮以下幾種情況：1、原發(fā)性震顫，這種震顫比較常見(jiàn)，患者除抖動(dòng)外沒(méi)有其他臨床表現(xiàn)。三分之一的患者會(huì)有家族史，表現(xiàn)為在持物時(shí)或者進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作時(shí)抖動(dòng)較明顯，靜止時(shí)抖動(dòng)消失；2、帕金森病或者帕金森綜合征，呈現(xiàn)為靜止性震顫，即患者在靜止時(shí)抖動(dòng)明顯，活動(dòng)后癥狀減輕，入睡后癥狀消失；3、生理性震顫，患者在緊張、情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞時(shí)，會(huì)出現(xiàn)這種癥狀，休息后能自行好轉(zhuǎn)；4、繼發(fā)于某些全身性疾病，比如甲狀腺功能亢進(jìn)，患者查血顯示甲狀腺激素水平多有明顯升高，積極治療原發(fā)病，手抖癥狀就可以緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/01/26收聽(tīng)(27680)

左手會(huì)不自覺(jué)的抖怎么回事

"左手會(huì)不自覺(jué)的抖有很多種原因，具體分析如下：一、疲勞過(guò)度，長(zhǎng)時(shí)間手部勞作或者敲擊鍵盤(pán)導(dǎo)致手部肌肉疲勞，出現(xiàn)不自覺(jué)抖動(dòng)，需要進(jìn)行休息、按摩、理療緩解。二、煙、酒影響，由于長(zhǎng)期吸煙或者喝酒，煙堿和酒精導(dǎo)致左手不受控制抖動(dòng)，需要戒煙、戒酒，保持合理飲食。三、藥物影響，比如抗精神疾病方面藥物過(guò)量時(shí)會(huì)有手抖、耳鳴和復(fù)視，需要經(jīng)過(guò)醫(yī)師診斷調(diào)整藥量。四、高血壓，血壓增高影響了神經(jīng)，出現(xiàn)手抖癥狀，需要降壓治療。五、神經(jīng)官能癥、抑郁癥或者焦慮癥會(huì)有軀體障礙，比如頭疼、頭暈和手抖，需要口服藥物治療和心理治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

余芬│武漢市第三醫(yī)院

2023/05/26收聽(tīng)(54632)

左手手抖怎么回事

"左手手抖的原因通常包括帕金森病、原發(fā)性震顫、肝豆?fàn)詈俗冃?、甲狀腺功能亢進(jìn)等，具體如下：1、帕金森?。憾喟l(fā)于中老年人，患者除手抖以外，還可表現(xiàn)為肌強(qiáng)直、行動(dòng)遲緩，姿勢(shì)、步態(tài)異常等。2、原發(fā)性震顫：可發(fā)現(xiàn)于任何年齡，隱匿起病，緩慢進(jìn)展，震顫是唯一的臨床表現(xiàn)，主要為手抖癥狀，除手抖以外，無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。3、肝豆?fàn)詈俗冃裕嚎杀憩F(xiàn)為手抖、肌張力增高、肝功能異常、角膜KF環(huán)等。4、甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺功能亢進(jìn)的患者也可出現(xiàn)手抖癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2023/04/20收聽(tīng)(72988)

左手手抖怎么回事

"出現(xiàn)左手手抖的癥狀，引起的原因有生理性和病理性。生理性原因與過(guò)于勞累，過(guò)于緊張有關(guān)，這種情況不用治療，平時(shí)要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，心態(tài)平和，誘因消除后，手抖的癥狀可緩解。病理性原因主要有短暫性腦缺血發(fā)作、腦血管疾病等，如果出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木，頭暈、頭疼的癥狀，24小時(shí)內(nèi)緩解，可能是短暫性腦缺血發(fā)作，短暫性腦缺血發(fā)作是腦梗塞的先兆癥狀，需要積極治療。如果出現(xiàn)上述癥狀不緩解，或病情進(jìn)行性加重，出現(xiàn)言語(yǔ)不利、肢體麻木、活動(dòng)障礙、頭暈等癥狀，可能是腦血管疾病引起，腦血管疾病的急性期治療效果較好，最好到醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診，如頭顱核磁等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/03/17收聽(tīng)(83886)

為什么左手大拇指一直抖

"如果患者出現(xiàn)左手大拇指的抖動(dòng)，建議一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，需要進(jìn)行腦電圖、頭部核磁以及肌電圖檢查，因?yàn)榇竽粗付秳?dòng)如果是陣發(fā)性的不排除是癲癇的可能性。如果患者是老年人，也不排除是帕金森病的早期表現(xiàn)，也有些患者有急性的腦血管病，例如腦出血或者腦血栓也可以累及到周圍神經(jīng)，出現(xiàn)左手的不自主抖動(dòng)。如果是腦血管病，要進(jìn)行抗血小板聚集治療，如果為周圍神經(jīng)損害，需要口服維生素B1及維生素B12，如果是癲癇，需要口服卡馬西平等抗癲癇藥物，所以建議患者到醫(yī)院明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李曉鑫│鶴崗市人民醫(yī)院

2023/09/17收聽(tīng)(22520)

為什么左手拇指會(huì)抖

"對(duì)于左手拇指發(fā)抖，如果是靜止性抖動(dòng)，可能是錐體外系統(tǒng)的病變，比如帕金森病、帕金森綜合征、肝豆?fàn)詈俗冃?。帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，中老年人的發(fā)生率較高。如果考慮帕金森綜合征，主要是由于多發(fā)性腦梗死引起，多數(shù)患者病前可能會(huì)有高脂血癥、糖尿病和高血壓的病史，患者有反復(fù)發(fā)生的腦梗死的病史。如果考慮肝豆?fàn)詈俗冃?，可發(fā)生于任何年齡，它是一種銅代謝障礙性疾病，同時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)角膜K-F環(huán)，可以出現(xiàn)肝功能異常。如果患者有小腦的病變，也可以出現(xiàn)左手拇指發(fā)抖，一般表現(xiàn)為意向性手抖，必要時(shí)檢查顱腦核磁明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2023/07/21收聽(tīng)(37964)

左手拇指不自覺(jué)抖怎么回事

"左手拇指不自覺(jué)的抖，有可能是帕金森病早期的一種表現(xiàn)，該病是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，多發(fā)生于50歲以上的中老年人，慢性起病，發(fā)病后病情逐漸進(jìn)展，病變主要累及錐體外系統(tǒng)?；颊呖梢员憩F(xiàn)為震顫，也可能會(huì)出現(xiàn)肌張力增高。早期患者主要表現(xiàn)為靜止性震顫，可以出現(xiàn)規(guī)律性的手指屈曲和拇指對(duì)掌運(yùn)動(dòng)，隨著病情的進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)步態(tài)異常，可以口服苯海索進(jìn)行對(duì)癥治療。如果患者出現(xiàn)肌張力增高時(shí)，可以應(yīng)用美多芭和息寧控釋片進(jìn)行治療?；颊叩氖侄稙殪o止性手抖，緊張時(shí)加重，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2023/09/08收聽(tīng)(70488)

左手大拇指抽筋抖怎么回事

"左手的大拇指抽筋、抖，一般來(lái)說(shuō)常見(jiàn)于當(dāng)天的運(yùn)動(dòng)過(guò)量或者勞動(dòng)過(guò)量引起的。主要是左手的大拇指做反復(fù)的動(dòng)作，導(dǎo)致大拇指肌肉勞損，出現(xiàn)抽筋、抖的癥狀，通過(guò)休息后可以得到改善。如果是長(zhǎng)期發(fā)作性的左手大拇指抽筋、抖，可能要考慮以下幾個(gè)問(wèn)題：一、特發(fā)性震顫，可見(jiàn)于中老年人，與遺傳有關(guān)，做相關(guān)的檢查和調(diào)查遺傳病史可以明確診斷。二、帕金森病，會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體的大拇指抽筋、抖的癥狀。三、大腦的腦梗、腦出血，以及一側(cè)的腦皮質(zhì)疾病，也會(huì)出現(xiàn)左手大拇指抽筋、抖的表現(xiàn)。四、發(fā)作性的疾病，癲癇，此病是由于大腦皮層異常放電，會(huì)出現(xiàn)左手大拇指抽筋、抖的癥狀。如果是癲癇引起的癥狀，給予抗癲癇治療可以改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/08/20收聽(tīng)(59310)

左手無(wú)力發(fā)軟有點(diǎn)抖是怎么回事

"患者左手無(wú)力、發(fā)軟、有點(diǎn)抖的原因考慮以下幾個(gè)：1、如果是突然出現(xiàn)的要考慮是腦血管疾病引起的，比如腦梗死、腦出血，當(dāng)損害患者右側(cè)基底節(jié)區(qū)時(shí)就會(huì)導(dǎo)致患者有左手無(wú)力、發(fā)軟、有點(diǎn)抖的癥狀。多見(jiàn)于有腦血管病危險(xiǎn)因素的中、老年，突然起病，患者的癥狀會(huì)迅速達(dá)到高峰，需要通過(guò)做頭部CT或者頭部核磁檢查來(lái)明確病情。2、患者左手無(wú)力、發(fā)軟、有點(diǎn)抖要考慮與頸椎疾病、上肢神經(jīng)疾病損傷有關(guān)系。比如患者出現(xiàn)尺神經(jīng)卡壓、腕管綜合征時(shí)都會(huì)導(dǎo)致患者左手無(wú)力、發(fā)軟、有點(diǎn)抖的癥狀出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/27收聽(tīng)(91808)

女人左手大拇指抖怎么回事

"女人左手大拇指抖有很多種原因，具體分析如下：1、關(guān)節(jié)疲勞，長(zhǎng)時(shí)間敲鍵盤(pán)或者手部工作出現(xiàn)關(guān)節(jié)疲勞，表現(xiàn)為手指抖動(dòng)、發(fā)酸和疼痛，需要停下工作好好休息，同時(shí)進(jìn)行按摩、熱敷緩解癥狀。2、甲狀腺亢進(jìn)，病人由于甲狀腺素的升高導(dǎo)致甲狀腺腫大，出現(xiàn)眼突、情緒波動(dòng)大、手指抖動(dòng)，需要服用藥物治療，甲狀腺腫大過(guò)度或者有癌變傾向的需要進(jìn)行手術(shù)。3、頸椎病，病人椎體突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致頭痛、頭暈，并且伴隨手指抖動(dòng)，需要使用頸椎枕緩解癥狀，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。4、腦部腫瘤壓迫，病人腫瘤壓迫神經(jīng)出現(xiàn)手指抖動(dòng)癥狀，需要積極進(jìn)行手術(shù)切除治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/09/23收聽(tīng)(96918)

左手大拇指一彎曲就抖怎么回事

"對(duì)于病人出現(xiàn)左手大拇指一彎曲就抖動(dòng)的情況，首先，見(jiàn)于拇長(zhǎng)屈肌腱狹窄性腱鞘炎，主要是拇指反復(fù)的屈伸活動(dòng)，導(dǎo)致腱鞘受到反復(fù)摩擦，引起水腫的情況，并且在局部形成無(wú)菌性炎癥，從而刺激拇長(zhǎng)屈肌腱，在拇指彎曲時(shí)就會(huì)引起肌腱痙攣，導(dǎo)致手指抖動(dòng)。其次，見(jiàn)于中老年人出現(xiàn)的掌指關(guān)節(jié)炎的情況，會(huì)在掌指關(guān)節(jié)部位有明顯骨質(zhì)退變、增生，從而在拇指屈伸時(shí)增生骨質(zhì)就會(huì)刺激拇指屈指肌腱，從而出現(xiàn)拇指彎曲、抖動(dòng)的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/12收聽(tīng)(60432)

左手拇指不自覺(jué)抖怎么回事

左手拇指不自覺(jué)地抖動(dòng)，

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/06/21播放(62898)

左手大拇指抖什么原因

"手抖醫(yī)學(xué)上稱為震顫，它僅是一個(gè)癥狀，是指身體的一部分或全部表現(xiàn)為不隨意的，有節(jié)律性的顫動(dòng)。臨床上的病因有帕金森綜合征、肝豆?fàn)詈俗冃?、肝性腦病、小腦腦干病變、腦動(dòng)脈硬化、腦缺血以及藥物中毒、癡呆、甲狀腺功能亢進(jìn)。另外，經(jīng)常大量飲酒，也可以出現(xiàn)手抖的現(xiàn)象。手抖癥狀多在老年出現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科以及新陳代謝科檢查，同時(shí)手抖要關(guān)注頸椎病、頸肩部軟組織病、腕管綜合征導(dǎo)致的手抖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/12/04收聽(tīng)(40654)

左手抖是什么原因引起的

"左手抖動(dòng)的原因有很多種，主要分為生理性因素和病理性因素。生理性因素的主要在精神緊張、恐懼、情緒激動(dòng)、劇痛及極度疲勞的情況下出現(xiàn)，當(dāng)情緒緩解后手抖也隨之消失。還有一部分稱為特發(fā)性震顫，無(wú)明確病因，情緒舒緩時(shí)可消失，此類情況不需要特殊治療。病理性的病因有甲亢、頸椎病、帕金森病、小腦病變、藥物中毒、酒精中毒等。頸椎病可以單側(cè)手抖，多伴有疼痛、麻木。其他病理性原因如長(zhǎng)期飲酒，多導(dǎo)致兩側(cè)手抖，并伴有行走不穩(wěn)等癥狀。治療上多針對(duì)原發(fā)病治療，同時(shí)可以通過(guò)藥物對(duì)癥處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2023/12/30收聽(tīng)(98982)

左手突然抖是什么原因

導(dǎo)致患者左手突然發(fā)抖，原因可能從以下幾方面來(lái)考慮：1、考慮是生理性的手抖，比如患者的左手提重物以后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)手抖，同時(shí)伴有手的肌肉發(fā)酸、發(fā)脹、發(fā)疼的表現(xiàn)，還有患者在情緒激動(dòng)的情況下，也會(huì)有手抖的問(wèn)題。2、突然間的左手發(fā)抖，可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的。如果患者是中老年人，有腦動(dòng)脈硬化腦血管疾病的危險(xiǎn)因素，突然間出現(xiàn)左手發(fā)抖，可能是因?yàn)榇竽X皮層受到了刺激腦供血不足或者腦梗死引起的，多在右側(cè)的頂葉位置容易出現(xiàn)。3、患者的左手突然抖，如果呈搓泥丸樣的改變可能是帕金森疾病。如果是在運(yùn)動(dòng)時(shí)加重表現(xiàn)為意向性的震顫，要考慮是特發(fā)性震顫疾病引起的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/15收聽(tīng)(77148)

左手大拇指抖什么原因

左手大拇指抖動(dòng)的原因較多，常見(jiàn)的有以下幾種：

一、生理性因素：

在過(guò)度...

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/30播放(67476)

左手大拇指抖什么原因

"左手大拇指抖可能是拇指周圍的肌肉痙攣導(dǎo)致的，日常生活中經(jīng)常使用左手拇指就會(huì)造成肌肉跳動(dòng)或者痙攣，可能是帕金森病的前兆，就會(huì)出現(xiàn)手抖的癥狀。如果甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)手部顫抖，建議及早進(jìn)行診斷，建議病人在日常生活中要避免頻繁使用左手拇指。如果經(jīng)過(guò)休息沒(méi)有得到緩解，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行調(diào)理，比如維生素B12、甲鈷胺。如果緩解不明顯也可以就診骨科，排除是否是末梢神經(jīng)炎或者腱鞘炎出現(xiàn)的問(wèn)題，必要時(shí)可以到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/02/11收聽(tīng)(36238)

左手抖是什么原因

左手抖動(dòng)的原因較多，常見(jiàn)原因如下：

1、特發(fā)性震顫：如果為特發(fā)性震顫，患者通常表現(xiàn)...

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/27播放(51750)

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