宜春市人民醫(yī)院
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左腹部疼痛主要根據(jù)左腹部臟器來確定，急診常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石，其次，急性胰腺炎也可如此發(fā)作。左腹部疼痛還考慮脾臟破裂出血。此外，年輕女性突然腹部劇烈疼痛要考慮是否為異位妊娠、黃體破裂導(dǎo)致。
需注意腹痛，特別是腹痛劇烈情況下，不要隨便使用止痛藥。因?yàn)槭褂弥雇此幒螅瑢?duì)疼痛癥狀干擾，會(huì)干擾醫(yī)生及時(shí)做出準(zhǔn)確判斷。
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左側(cè)腹部疼痛，見于下列這些疾?。旱谝?、腸道的腫瘤，尤其是惡性腫瘤，病人會(huì)有腹痛、腹脹、腹瀉、排便習(xí)慣的異常以及規(guī)律的改變，還會(huì)有排便帶血，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)腸梗阻，結(jié)腸鏡以及病理學(xué)檢查，可以明確診斷。最有效的治療辦法，是進(jìn)行根治性切除手術(shù)。第二、可以是左側(cè)的輸尿管結(jié)石或者腎結(jié)石，病人會(huì)有活動(dòng)后的肉眼血尿，伴有局部的疼痛，疼痛的性質(zhì)為絞痛，并且可以向左側(cè)會(huì)陰部放射，超聲檢查可以明確診斷。治療辦法，包括口服排石藥、體外沖擊波碎石，以及手術(shù)切開取石。第三、有一部分病人是在外傷之后或者飲酒之后，出現(xiàn)左側(cè)腹部疼痛，是胰腺炎的表現(xiàn)，化驗(yàn)血尿淀粉酶會(huì)明顯增高。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/09/12收聽(39072)
"人體左側(cè)的腹部面積比較大，按照位置可分為左上腹疼痛、左下腹疼痛。人體的左上腹是脾臟、胰臟，這個(gè)部位疼痛可能是因?yàn)槠⑴K、胰臟出現(xiàn)炎癥和其他病變。左下腹大部分是消化器官、結(jié)腸的位置，因此這個(gè)區(qū)域出現(xiàn)疼痛，要考慮是否是腸道問題，如結(jié)腸炎。看排便是否正常，是否同步伴隨消化不良的癥狀。另外，左下腹還有泌尿系器官，如輸尿管、腎臟等，當(dāng)這些部位出現(xiàn)結(jié)石崁頓的疾病，也會(huì)引起左下腹疼痛。女性患者還需要考慮左側(cè)卵巢和輸卵管的問題，男性患者需要考慮前列腺是否出現(xiàn)問題。"
張晶晶│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/05/06收聽(85328)
腹部疼痛是一個(gè)最常見的臨床癥狀，腹部疼痛的原因最常見的是腹部的器官有一定的病變，比如說腹膜炎或... 余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 2023/09/30播放(87686)
腹部疼痛是一個(gè)最常見的臨床癥狀，腹部疼痛的原因最常見的是腹部的器官有一定的病變，比如說腹膜炎或...
余昌中│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/09/30播放(87686)
"左腹部疼痛可能有以下幾方面：一、消化系統(tǒng)疾病，如腸易激綜合征、功能性腹痛、便秘、左半結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、缺血性腸病、腸梗阻、腸穿孔、結(jié)腸炎等。二、婦科疾病，如宮外孕、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。三、泌尿系統(tǒng)疾病，如輸尿管結(jié)石、梗阻等。臨床上診斷左邊腹痛主要依靠患者的年齡、性別和既往史，尤其對(duì)于40歲以上的人群，如果出現(xiàn)消瘦、左下腹捫及包塊、貧血、大便潛血陽性或者黑便等癥狀時(shí)，應(yīng)提高警惕，盡早去醫(yī)院檢查，以排除腸道和盆腔占位性病變。患者要注意腹部的保溫工作，飲食當(dāng)以清淡為主，避免刺激到腹部。"
徐春玲│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/06/13收聽(19282)
腹部疼痛是一個(gè)最常見的臨床癥狀，腹部疼痛的原因最常見的是腹部的器官有一定的病變，比如說腹膜炎或者是腹腔臟器的梗阻等等，會(huì)引起腹部疼痛。左側(cè)腹部疼痛，相關(guān)部位的器官常見的有脾臟、胰腺、胃，還有腹膜后的一些器官。比如胃穿孔、急性胰腺炎、脾臟梗死或者是腹腔內(nèi)出血、腹腔的腫瘤等。心肌梗塞也可以表現(xiàn)為左上腹部的疼痛。還有一種疾病叫做肋間神經(jīng)炎,或者是帶狀皰疹，主要是胸壁左側(cè)上腹部的皮膚病變，也可以表現(xiàn)為左上腹的疼痛。腹部疼痛是一個(gè)癥狀，有時(shí)可能是一些比較嚴(yán)重的疾病，比如說腫瘤、出血、穿孔等等，這種情況有危及生命的危險(xiǎn)，所以還是要積極的到醫(yī)院診治。
2023/10/08收聽(34120)
"左腹部疼痛的原因要根據(jù)疼痛的性質(zhì)、具體的部位來進(jìn)行判斷，生育年齡的女性由于卵巢囊腫、盆腔的炎癥、宮外孕等等的因素都可能會(huì)導(dǎo)致腹部的疼痛。腹部分為上腹部和下腹部，婦科的疾病往往集中在下腹部，因此出現(xiàn)下腹部的疼痛要考慮是否有婦科的疾病，建議要做婦科的雙合診檢查，判斷左下腹部是否有明顯的壓痛，同時(shí)附件區(qū)是否有增厚的現(xiàn)象，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查，來判斷是否有卵巢囊腫導(dǎo)致的下腹部疼痛。對(duì)于月經(jīng)不規(guī)則的女性或者月經(jīng)過期的女性，一定首先要排除懷孕的可能，因?yàn)閷m外孕也會(huì)導(dǎo)致左側(cè)下腹部疼痛。因此左下腹部疼痛一定要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生根據(jù)具體的情況來進(jìn)行全面的檢查，當(dāng)婦科檢查、超聲檢查、血常規(guī)檢查等等檢查項(xiàng)目結(jié)合起來的時(shí)候，就可以充分的了解疼痛是什么原因造成的。另外一些輔助檢查也是必要的，還需要排除腸道的疾病或者上腹部的疼痛，還要進(jìn)行肝膽脾腎的B超，這些檢查都是必要的。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/07/13收聽(49194)
出現(xiàn)左側(cè)腹部疼痛，依據(jù)疼痛病因不同，選擇不同的處理方法。一、脾破裂。多見于受到外傷的患者，脾臟包膜的撕裂會(huì)造成血壓下降、心率增快、四肢冰冷等休克的癥狀。此時(shí)需要盡快行手術(shù)探查，明確病變后，切除脾臟，控制腹腔出血，必要時(shí)輸血，維持生命體征穩(wěn)定，可解除腹痛癥狀。二、乙狀結(jié)腸穿孔。多見于老年患者，因?yàn)榧S石或腫瘤造成腸管的急劇擴(kuò)張，引起乙狀結(jié)腸穿孔性病變。此時(shí)乙狀結(jié)腸內(nèi)大量的糞便滲入腹腔，引起劇烈疼痛，需要盡快行急診手術(shù)，進(jìn)行穿孔乙狀結(jié)腸的修補(bǔ)，若有腫瘤性病變需行腫瘤切除，近端乙狀結(jié)腸造瘺。三個(gè)月后腹腔內(nèi)的炎癥完全吸收，可考慮將造瘺的腸管還納入腹腔。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/06收聽(45602)
腹部的左下側(cè)疼痛，見于下列情況：第一、單純的結(jié)腸炎，出現(xiàn)疼痛，伴有腹脹。發(fā)作期還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，屬于自身疫性疾病。尤其在青年患者人群發(fā)生較多。確診后，應(yīng)注意一般調(diào)理，合理膳食，不能暴飲暴食，必要時(shí)口服硫唑嘌呤及柳氮磺胺吡啶進(jìn)行治療，監(jiān)測(cè)內(nèi)環(huán)境指標(biāo)的變化。第二、部分中老年病人，考慮是腸道的惡性腫瘤所導(dǎo)致，包括直腸惡性腫瘤及乙狀結(jié)腸惡性腫瘤，在疼痛同時(shí)，伴有大便不成形，排便習(xí)慣的改變及規(guī)律的異常。
2023/05/25收聽(66592)
"跑步出現(xiàn)左側(cè)腹部疼痛，常見有兩方面的原因引起：1、有可能是跑步的時(shí)候，因?yàn)楹粑容^快，也呼吸比較深，可能會(huì)導(dǎo)致呼吸進(jìn)去的空氣除了進(jìn)入氣管之外，還會(huì)有部分進(jìn)入了食管而到達(dá)了胃腸道，這種情況會(huì)導(dǎo)致腸部的蠕動(dòng)會(huì)增加。如果氣體量比較大，就會(huì)出現(xiàn)有胃腸道的功能紊亂，或者是甚至腸痙攣的情況，而出現(xiàn)腹部的疼痛，這種疼痛都是以陣發(fā)性的絞痛為主，在停止跑步之后，通過適當(dāng)?shù)男菹Y狀可自然緩解的。2、本身肚子有慢性腸炎或者是腸道息肉、腫瘤等情況，通過跑步的時(shí)候，由于腸子的蠕動(dòng)會(huì)增加會(huì)誘發(fā)局部炎癥或者腫瘤的疼痛出現(xiàn)，如果休息之后還沒有出現(xiàn)癥狀好轉(zhuǎn)，必須要去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查以確診。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/06收聽(16192)
左側(cè)腹部突然之間劇烈疼痛，考慮是腸道痙攣的可能性比較大。尤其是有暴飲暴食的病史，或者反復(fù)腹瀉的病史，也容易導(dǎo)致腸管黏膜的充血、水腫，蠕動(dòng)異常，也會(huì)出現(xiàn)痙攣，病人也會(huì)伴有惡心以及嘔吐。急性期應(yīng)該首先進(jìn)行腹部透視，然后應(yīng)用緩解痙攣的藥品，可以口服莨菪片或者氫溴酸山莨菪堿注射液肌肉注射。另外有一部分病人是由于腸梗阻所導(dǎo)致的，可以見于外傷之后，或者腫瘤所導(dǎo)致的梗阻，病人也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，嚴(yán)重的情況下也會(huì)出現(xiàn)腸管卡壓、壞死，甚至有明顯的寒戰(zhàn)和高熱。查體也會(huì)發(fā)現(xiàn)有明顯的腹膜刺激征，也就是出現(xiàn)壓痛、反跳痛以及肌緊張，在這種情況下需要及時(shí)的選擇剖腹探查手術(shù)。
2023/07/08收聽(14672)
"男士出現(xiàn)左腹部疼痛的原因可能是胃部的疾病，比如胃潰瘍、胃炎等，由于胃部受到幽門螺桿菌感染，藥物刺激或者消化不良等原因?qū)е卵装Y，會(huì)引起胃泌素分泌增加造成胃酸分泌異常，胃酸會(huì)刺激到胃部黏膜損傷導(dǎo)致腹部疼痛。還有腸道方面的疾病，位于腹部左側(cè)的腸道炎癥會(huì)引起左腹部疼痛，比如乙狀結(jié)腸炎。還有泌尿系統(tǒng)的原因也會(huì)引起左腹部疼痛，比如前列腺炎。內(nèi)臟器官的病變也會(huì)引起左腹部的疼痛，比如炎癥及腫瘤。最后還有可能是由于神經(jīng)肌肉性的疼痛，比如筋膜炎、神經(jīng)性疼痛等，有可能導(dǎo)致左腹部疼痛。因?yàn)閷?dǎo)致男士左腹部疼痛的原因有很多，所以患者最好是去醫(yī)院做檢查，查出病因以后給予相對(duì)應(yīng)的治療。"
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/08/14收聽(58678)
"一般腹部左上方出現(xiàn)疼痛，首先考慮是胃腸功能紊亂導(dǎo)致的消化功能不良，常常是飲食習(xí)慣不好或者經(jīng)常勞累、壓力比較大、消化功能不良、吸收功能不好而導(dǎo)致的胃腸動(dòng)力比較差。如果是受涼感冒或者吃了不潔的食物、辛辣的食物，也會(huì)導(dǎo)致胃腸道痙攣而引起疼痛。其次，考慮是胃功能紊亂導(dǎo)致的胃潰瘍、食管反流病、慢性胃炎等相關(guān)疾病。最后，如果有便秘的情況或者有腹瀉的特點(diǎn)，有可能是結(jié)腸出現(xiàn)結(jié)腸脾曲綜合征，所以需要完善胃鏡的檢查、大腸鏡的檢查以及大便常規(guī)的檢查，進(jìn)一步明確診斷。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/03/20收聽(70306)
"左腹部出現(xiàn)疼痛的原因是比較多的，臨床上要根據(jù)不同的疼痛原因，采取不同的治療措施：1、痛經(jīng)導(dǎo)致腹部出現(xiàn)疼痛，可以口服止痛藥物來緩解癥狀，比如布洛芬緩釋膠囊等。2、婦科的急性炎癥也會(huì)導(dǎo)致，左腹部出現(xiàn)疼痛感，比如急性卵巢炎、盆腔炎、附件炎等，需要及時(shí)的給患者使用消炎的藥物，臨床上可以使用青霉素類、頭孢菌素類、甲硝唑類抗生素等治療，疼痛的癥狀就會(huì)緩解。3、慢性的婦科炎癥也會(huì)導(dǎo)致左腹部出現(xiàn)疼痛感，通常慢性炎癥導(dǎo)致的疼痛不會(huì)很劇烈，呈慢性疼痛。臨床上可以使用中成藥或者中草藥進(jìn)行調(diào)理，疼痛感就會(huì)逐漸緩解。"
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/08/03收聽(78458)
"左側(cè)腹部疼痛的可能病因有哪些呢，根據(jù)是否有其他的伴隨癥狀，左側(cè)腹痛的原因主要分為三類：第一、是泌尿系統(tǒng)，如輸尿管結(jié)石，發(fā)作時(shí)除了腰背部疼痛外可以放射到腹部。第二、盆腔的炎癥，像男性反復(fù)前列腺炎或者膀胱炎，也會(huì)放射到左側(cè)的腹部；女性附件炎或者左側(cè)宮外孕也會(huì)發(fā)生腹痛。第三、最常見的是腸道疾病，像潰瘍性結(jié)腸炎、缺血性腸病、慢性便秘、結(jié)腸憩室炎癥、放射性腸炎、結(jié)直腸腫瘤、大腸糞石崁頓、腸扭轉(zhuǎn)等等，對(duì)于排除了器質(zhì)性疾病，腸易激綜合征也會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)的左側(cè)腹痛，大多和精神與進(jìn)食有關(guān)，而且在排便或者排氣后癥狀好轉(zhuǎn)。"
劉繼喜│中日友好醫(yī)院
2023/12/02收聽(51238)
"突然左側(cè)腹部疼痛的原因比較多，一般有以下幾種情況：1、左側(cè)上腹部疼痛：可能是急性胃炎或者消化性潰瘍所導(dǎo)致，不當(dāng)?shù)娘嬍骋部梢砸鹱髠?cè)上腹部突然疼痛，所以出現(xiàn)這種情況時(shí)，患者可以暫時(shí)先觀察。如果疼痛持續(xù)，就需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，了解胃部的局部情況，并采取合理的藥物或者治療手段進(jìn)行干預(yù)治療，減輕患者的疼痛。2、中腹部的疼痛：有可能是腸痙攣等功能性疾病，因?yàn)檫@種疼痛往往突然出現(xiàn)，并且可以在短時(shí)間之內(nèi)快速地緩解，一般不需要特殊的檢查和治療，因?yàn)樗鼘?duì)患者的身體健康并沒有太大的影響。但是在日常的生活當(dāng)中，患者需要注意不要暴飲暴食，不要吃生冷的食物，因?yàn)檫@些因素有可能會(huì)導(dǎo)致腸痙攣的頻繁地發(fā)生。另外還要注意便秘等因素，所導(dǎo)致的急性腹痛的可能性，這種情況需要解除便秘，大便及時(shí)的排出就可以解除疼痛，相對(duì)來說比較簡(jiǎn)單，也沒有太大的問題。3、中下腹的疼痛：疼痛比較劇烈，并且持續(xù)地往往伴有腰痛，甚至是有血尿的情況，要考慮輸尿管或者腎結(jié)石的可能性，因?yàn)榻Y(jié)石在泌尿系統(tǒng)里面移動(dòng)時(shí)，可以引起劇烈的腹部或者背部的疼痛，并且伴有相關(guān)的癥狀和表現(xiàn)，患者可以通過相關(guān)的檢查來明確，并進(jìn)一步的干預(yù)治療。"
張繼要│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(32605)
"左下腹部的疼痛，見于下列這些原因：第一、最常見的泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，主要是輸尿管的結(jié)石。病人會(huì)表現(xiàn)為局部的疼痛向會(huì)陰部放射，疼痛的性質(zhì)為絞痛，并且以活動(dòng)后加重，伴有排尿帶血。通?？梢赃M(jìn)行體外沖擊波碎石，或者口服排石的藥物，癥狀能夠緩解。另外，腸道的腫瘤，包括降結(jié)腸癌和乙狀結(jié)腸癌，病人會(huì)有惡心、嘔吐、食欲下降和體重減輕，纖維結(jié)腸鏡檢查可以確診。最有效的治療辦法是根治性切除手術(shù)，手術(shù)以后還要根據(jù)病情的需要，選擇輔助的全身靜脈化療等治療方案。第三、也有一部分患者是由于腸道的免疫性疾病導(dǎo)致，包括潰瘍性結(jié)腸炎，病人常發(fā)生于直腸和乙狀結(jié)腸，表現(xiàn)為排黏液膿血便。通常需要口服免疫抑制劑，并且要注意休息，選擇合理的膳食。"
2023/01/11收聽(80886)
"左側(cè)腹部疼痛的原因可能是左側(cè)腹部?jī)?nèi)的器官病變導(dǎo)致的。如果是左側(cè)腸道，比如乙狀結(jié)腸或者降結(jié)腸病變引起的腹痛，病因有可能是炎癥、腫瘤或者功能性腸道疾病。如果是功能性胃腸道疾病，就會(huì)伴有反復(fù)發(fā)作的腹部疼痛、便意，排便以后疼痛會(huì)緩解。如果有這些癥狀，就要考慮是功能性胃腸疾病，口服解痙藥物癥狀會(huì)有所緩解。如果腹部疼痛伴有膿血便、血便或者黑便等等，考慮是腸道炎癥或者腫瘤，這種情況下建議做腸鏡檢查來明確。如果是女性病人，左側(cè)腹部還有卵巢和輸卵管等器官，比如卵巢囊腫如果長(zhǎng)得很大，也會(huì)有左側(cè)腹部的疼痛，或者輸卵管扭轉(zhuǎn)等也會(huì)導(dǎo)致左側(cè)腹部疼痛，所以具體還要到醫(yī)院就診。"
孔祥恒│聊城市人民醫(yī)院
2023/01/15收聽(67134)
左腹部疼痛是非常廣泛的一個(gè)范圍，會(huì)涉及到很多疾病。如果定位在左側(cè)腹部，考慮與左側(cè)的臟器有關(guān)，如果是最常見帶狀皰疹也會(huì)引起單側(cè)的腹部疼痛，尤其是在出疹前幾天，可能皮膚還沒有特別表現(xiàn)，就是表現(xiàn)為一個(gè)單純的腹痛。胃腸道病變也會(huì)引起左側(cè)腹部疼痛。泌尿系統(tǒng)如腎臟、膀胱或者生殖系統(tǒng)如睪丸、卵巢病變都會(huì)引起左側(cè)腹部疼痛，當(dāng)出現(xiàn)左側(cè)腹部疼痛時(shí)需要看有沒有其他不舒服，比如有沒有伴隨大便不暢來幫助更好的定位，到底是哪個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)病變。
劉曉│北京醫(yī)院
2023/11/06收聽(39564)
"左側(cè)腹部疼痛的原因比較多，可能有以下幾種：1、脾臟病變，這種原因引發(fā)的左側(cè)腹部疼痛常是突然性的，疼痛比較劇烈，還有常見的疾病是結(jié)腸癌阻塞引起腸梗阻。2、女性患者可能與卵巢、輸卵管等疾病有關(guān)，這些器官出現(xiàn)的炎癥或者扭轉(zhuǎn)，也會(huì)引起左側(cè)腹部的疼痛，常常是急性的。左側(cè)的腹股溝疝出現(xiàn)嵌頓，也可以引起左側(cè)腹部疼痛。3、與胰腺等器官有關(guān)，包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎。"
李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/04/13收聽(77660)
左側(cè)腹部疼痛，肯定跟它的解剖位置有關(guān)系。一般來講左側(cè)腹部包括結(jié)腸，大多數(shù)是乙狀結(jié)腸；<...
左側(cè)腹部疼痛，肯定跟它的解剖位置有關(guān)系。一般來講左側(cè)腹部包括結(jié)腸，大多數(shù)是乙狀結(jié)腸；
梁斌│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/14播放(74698)
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