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    全麻在什么情況下會(huì)醒不過(guò)來(lái)
    
            
    
                 2023-06-07 09:48播放 : 

                
    
                    
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    全麻一般是指全身麻醉，是比較安全的一種麻醉方式，基本都能清醒，除非在術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，具體如下：
    1、術(shù)中大出血：長(zhǎng)時(shí)間處在低血壓或低灌注狀態(tài)，神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損傷，出現(xiàn)不可逆的損傷，可能會(huì)保持睡眠狀態(tài)，無(wú)法清醒過(guò)來(lái)；
    2、血栓脫落：手術(shù)過(guò)程中血栓脫落，造成腦梗死，這種情況屬于神經(jīng)系統(tǒng)損傷，可能很長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)清醒過(guò)來(lái)；
    3、深低溫停循環(huán)：在特定手術(shù)過(guò)程中，如肺動(dòng)脈取栓手術(shù)，需要深低溫停循環(huán)，術(shù)中要進(jìn)行腦保護(hù)措施。如果病人高齡，深低溫停循環(huán)時(shí)間比較長(zhǎng)，腦保護(hù)做得不到位，術(shù)后病人可能會(huì)延遲蘇醒，很長(zhǎng)時(shí)間都不會(huì)醒過(guò)來(lái)；
    4、術(shù)中缺氧：還有極特殊情況，如術(shù)中缺氧。由于各種原因，呼吸機(jī)未確保氧氣100%進(jìn)入病人體內(nèi)，或術(shù)中出現(xiàn)脫管現(xiàn)象，即氣管插管與呼吸機(jī)連接管路脫節(jié)，沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)。腦缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，造成神經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的不可逆損傷，則病人會(huì)終身處于植物人狀態(tài)。但是這種情況的發(fā)生率非常低。目前監(jiān)測(cè)很全面，基本不會(huì)發(fā)生這種情況。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    睡覺(jué)老是醒不過(guò)來(lái)是怎么回事
    
    
    "睡覺(jué)老是醒不過(guò)來(lái)，具體原因如下：第一、可能近段時(shí)間疲勞或者睡眠不足造成的，這種情況通過(guò)幾天睡覺(jué)，補(bǔ)覺(jué)完成就可以醒過(guò)來(lái)。第二、大腦缺血、缺氧改變，缺血、缺氧首先就是環(huán)境的因素可能缺血、缺氧，造成大腦缺血、缺氧。因?yàn)槿毖醯沫h(huán)境、密閉的環(huán)境，可以改造環(huán)境因素，通風(fēng)就可以改變老是醒不過(guò)來(lái)。其次大腦病變?cè)斐傻娜毖?、缺氧，一般是因?yàn)檠苡不?、高血壓、糖尿病、抽煙、喝酒等造成血管狹窄斑塊，從而供血不足，出現(xiàn)缺血、缺氧。要治療這些疾病，給予抽煙、喝酒戒掉，可以改善癥狀。然后還有一種疾病叫夜間發(fā)作性呼吸暫停綜合征，這種情況就會(huì)造成夜間呼吸暫停以后缺血、缺氧，從而老是睡去了就醒不過(guò)來(lái)的癥狀，第三、精神疾病，精神疾病抑郁癥會(huì)造成情緒低落，對(duì)什么都不感興趣，老是醒不過(guò)來(lái)的癥狀，這種情況要針對(duì)抑郁癥進(jìn)行治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
    
        
    2023/10/23收聽(tīng)(11380)
    
    
    

    














    
    
    全麻多久能醒
    
    
    全麻后正常情況下半個(gè)小時(shí)以內(nèi)會(huì)清醒，但要完全清醒需要等待幾個(gè)小時(shí)，因?yàn)樗幬锏拇x需要時(shí)間，所以麻醉過(guò)后也只能是逐漸清醒，不會(huì)一下醒的很徹底，有特殊情況，如大手術(shù)或身體狀況不佳等會(huì)延遲清醒。全身麻醉簡(jiǎn)稱全麻，是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈注射進(jìn)入體內(nèi)，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)抑制，臨床表現(xiàn)為神志消失、痛覺(jué)消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制的程度與血液中藥物濃度有關(guān)，并可以調(diào)節(jié)和控制，這種意志是完全可逆的。當(dāng)藥物被代謝或從體內(nèi)排出后，患者的神志及各種反射逐漸恢復(fù)。臨床手術(shù)過(guò)程中，麻醉醫(yī)生的思維方式介于外科和內(nèi)科醫(yī)生之間，最終目的是最大程度的消除或減少患者面臨手術(shù)的恐懼和圍術(shù)期的疼痛與安全。麻醉醫(yī)生是手術(shù)過(guò)程中患者生命安危的保護(hù)者，麻醉醫(yī)生需要利用各種藥物維持一定的麻醉狀態(tài)，還要在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中保障患者安全，提供安全無(wú)痛的手術(shù)條件。但患者手術(shù)和其他情況千差萬(wàn)別，仍然有可能出現(xiàn)一些意料之外的情況，而其中有部分情況很可能危及生命安全。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2023/09/18收聽(tīng)(99042)
    
    
    

    










    
    
    全麻有醒不了的嗎
    
    
    "全麻患者蘇醒受到很多因素的影響，最主要是患者機(jī)體的綜合因素。全麻藥物代謝一般是經(jīng)過(guò)肝腎代謝，肝腎功能好的人肯定藥物代謝速度快，蘇醒快，肝腎功能差的人就會(huì)嚴(yán)重影響藥物的代謝速度，這時(shí)候可能蘇醒的慢。還有年齡和疾病是重要的影響因素，所謂麻醉的蘇醒包括意識(shí)恢復(fù)、保護(hù)性反射恢復(fù)和肌力恢復(fù)等各個(gè)方面，并不是睜開(kāi)眼睛就算蘇醒，要徹底消除麻醉藥物對(duì)身體的作用，可能需要幾個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間。我們經(jīng)常說(shuō)麻醉就像是在開(kāi)飛機(jī)，蘇醒的過(guò)程就是飛機(jī)降落的階段，實(shí)際那時(shí)候是最危險(xiǎn)和最容易出問(wèn)題的階段。每個(gè)麻醉醫(yī)生的麻醉習(xí)慣也不一樣，有些人用的麻醉藥物多，藥物的代謝速度和復(fù)合作用就會(huì)影響到蘇醒。對(duì)于非常大的手術(shù)，病人合并其他基礎(chǔ)疾病非常多的手術(shù)，還有受大創(chuàng)傷的手術(shù)，也不能排除手術(shù)后不能蘇醒的情況。因?yàn)樘厥獠∏榈氖中g(shù)就如同已經(jīng)起故障的飛機(jī)，再好的麻醉醫(yī)生就像好的飛行員一樣，并不能保證這個(gè)病人能夠安全著陸，也不能保證病人術(shù)后能清醒過(guò)來(lái)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于鵬│日照市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2023/04/05收聽(tīng)(74864)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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