杭州市第七人民醫(yī)院
老年精神三科
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精神分裂癥痊愈的標準如下：
1、精神癥狀消失或緩解，且患者恢復到正常狀況；
2、患者對自己的癥狀以及發(fā)病原因有一定的分析和認識能力；
3、患者可適應工作或適應學習，即恢復社會功能。
精神分裂癥首次治療尤其重要，如果首次治療較徹底，以后的效果可能會較好。否則之后經常容易復發(fā)，復發(fā)后不僅增加治療難度，而且費用會更大，對患者跟家屬的精神負擔也會更重。
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"精神分裂癥經過急性期治療，癥狀緩解以后需要做康復訓練，包括行為治療、社會技能訓練、家庭危機處理、社區(qū)管理，基于學習理論，應用各種學習方式，如看錄像、做示范、角色扮演訓練，可以提高患者實用技能、如何決策，如何處理人際關系，如何應對不良的情緒，以及基本的生活技能，可以明顯的改善個體社會適應能力。家庭的干預、要素心理教育、問題解決、家庭支持，能夠有效的降低復發(fā)率，危機的干預，家屬需要接受患者精神癥狀，避免誘發(fā)精神病的應激源，制定降低疾病發(fā)作的對策，包括對復發(fā)前兆癥狀的認識，常用藥物不良反應的識別和處理，社區(qū)化的管理，精神分裂癥的患者最終都要回到社區(qū)去生活，針對這些患者進行合理高效的社區(qū)管理非常重要。目前我國多地已經開展了個體化的管理服務，每個患者都有個案，促進每一個患者在社區(qū)中的生存能力和適應能力，促進社區(qū)的全面康復，其中有個案管理員、精神科醫(yī)生、護士、心理治療師、內科醫(yī)師、康復治療師整個治療團隊，定期提供服務，這就是成熟的ACT模式，能夠有效的降低住院率，提高病人的社區(qū)適應能力。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2023/01/23收聽(75018)
"精神分裂癥能否康復，答案是肯定的，當然這是有前提的。精神分裂病癥的康復，它需要結合治療的依從性怎么樣、治療的反應好不好、家庭和社會對他的支持怎么樣，還有最大的一個因素就是自己對治療的信心或自己愿意改變、自己成長是非常重要的事情。這種康復是要綜合性的治療，包括社會的、個人的、心理的、各方面的藥物等。"
胡曉華│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/10/12收聽(27286)
"精神分裂癥患者的康復程度大致可分成三類：1、可以完全的恢復病前的狀態(tài)，大概占20%，這類患者不僅可以自愈，還對藥物的反應特別好，服用抗精神病藥物后患者的精神癥狀可以完全緩解和消失，患者的社會功能和自知力也會恢復到病前的水平；2、部分康復，這部分占50%-60%，患者的精神癥狀可能會有殘留，自知力和社會功能可能只是部分恢復，但是經過社會康復措施，患者的生活自理能力、工作能力還有社交能力都會明顯比生病時有所提高，雖然會比生病之前有所下降，但仍然可以進行正常的生活、工作還有社交等活動；3、無法康復，這部分占10%-20%，患者的精神癥狀大部分會殘留，自知力還有社會功能會受到很大程度的影響，多需要家人去照顧患者。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2023/09/26收聽(22028)
"精神分裂癥的診斷標準包括癥狀學診斷標準、病程標準、嚴重程度標準等，具體如下：第一、癥狀學診斷標準：也就是患者具有明顯的幻覺、妄想、異常行為、情感冷漠、生活被動、懶散等癥狀。第二、病程標準：一般精神分裂癥最少要達到3-6個月，甚至更長時間，才可以診斷精神分裂癥。第三、嚴重程度標準：患者的癥狀已經嚴重影響到日常的社會生活功能。患者在滿足三重標準之后才能確定是精神分裂癥，精神分裂癥如果想明確診斷，需要到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科，通過醫(yī)生詳細的了解病史，進行有效的精神檢查，有的可能還需要家屬的輔助或者是相關的測試，如血液的檢查、頭顱CT的檢查等，排除其他疾病的干擾，然后通過癥狀表現(xiàn)診斷精神分裂癥。"
王靈強│中國人民解放軍九六四醫(yī)院
2023/09/04收聽(84356)
精神分裂癥主要診斷標準根據(jù)ICD-10，即國際診斷學標準第十版制定，包含11條核心癥狀，精神分... 王娣│首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院 2023/05/14播放(58946)
精神分裂癥主要診斷標準根據(jù)ICD-10，即國際診斷學標準第十版制定，包含11條核心癥狀，精神分...
王娣│首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院
2023/05/14播放(58946)
"精神分裂癥是一個綜合征，是一系列癥狀所組成的集合表現(xiàn)。目前診斷標準，第一、癥狀學的標準，比如要達到哪些癥狀，要有好多條。第二、嚴重程度的標準，就是影響社會的功能，對疾病的認知能力。第三、時間的維度，精神分裂癥病程至少要超過一個月，如果幾天，就不能診斷為精神分裂癥。第四、要排除一些其他疾病所導致的精神障礙，如器質性的、外傷性、傳染病，這些病都可以引起精神類的表現(xiàn)，所以要排除這些疾病。"
諶益華│湖南省腦科醫(yī)院
2023/01/27收聽(82894)
精神分裂癥的診斷標準，包括癥狀學標準、嚴重程度標準、病程標準和排除標準。癥狀學的標準，主要是包括：1、反復出現(xiàn)的言語性的幻聽。2、思維的障礙，主要有思維形式的障礙、思維聯(lián)想的障礙、思維內容的障礙，以及思維邏輯性的障礙。3、情感的障礙，可以有情感倒錯，或者情感淡漠。4、緊張綜合征，或者是有其它怪異、愚蠢的行為。5、有明顯的意志減退或者缺乏。嚴重程度標準，主要看患者的自知力的障礙，并且有社會功能嚴重受損或者無法進行有效的交談。病程的標準，要符合癥狀學的標準和嚴重程度標準至少持續(xù)一個月。排除標準要排除器質性的精神障礙，以及精神活性物質和非成癮物質所致的精神障礙。
2023/08/28收聽(88894)
康復期精神分裂癥注意事項有以下幾點：第一個如果是精神分裂癥的話，我們主張就要遵醫(yī)囑，堅持服藥，有好多的病人，出院以后他覺得好了，癥狀好像是減輕，甚至是暫時沒有，就不吃藥的，其實是特別容易導致復發(fā)的，所以第一個就是一定要堅持吃藥，家人要督促，有的病人他自己可以去用，但更多的病人是需要家人去督促的，一定要按時吃藥。第二個就是如果有環(huán)境允許的話，要讓病人相對的生活要規(guī)律，比如在家里面待著，你不能整天睡著或者整天什么事情都不做，需要有一個規(guī)律的生活。第三個是要去做一些力所能及的事情，比如有的康復做得好的地方，他們會有一些手工制作或者一些車間或者工坊，這些病人會參與到工作當中去，倒不是他們能做多少，而是做那樣的工作，可以保持們跟社會現(xiàn)實的一個基本的連接，維持社會功能的不衰退，盡可能的去做一些力所能及的，不能整天靜養(yǎng)，又什么事情不干。另外一個就是家庭里面，家人需要經常的去掌握一些跟這些病人相處怎么樣去照顧他的知識。因為有些家人可能覺得一味隨著病人，這個也不是，有些家長覺得對他們要嚴格要求，讓他們怎么樣，也不對，就是你必須要根據(jù)病人的情況，要有適當?shù)?，適合他們情況的一個康復幫助。跟他們交流，跟他們接觸，這樣可以幫助他們有一個相對比較好的康復的家庭環(huán)境，周圍有這樣的病人，可以去跟精神科醫(yī)生交流，他們會給出一些具體的指導。
李小龍│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/12/14收聽(76634)
大量的研究表明，運動對精神疾病的康復是有幫助的，比如抑郁癥，比如精神分裂癥，運動康復都會對疾病... 張國富│無錫市精神衛(wèi)生中心 2023/07/28播放(98542)
大量的研究表明，運動對精神疾病的康復是有幫助的，比如抑郁癥，比如精神分裂癥，運動康復都會對疾病...
張國富│無錫市精神衛(wèi)生中心
2023/07/28播放(98542)
"精神分裂癥的康復治療方法比較復雜，精神分裂癥藥物治療比較主要，要改善精神癥狀，然后促進患者社會功能的恢復，回歸社會?；颊叩木癜Y狀緩解以后，常常會出現(xiàn)藥物的副反應，出現(xiàn)病恥感、有各種的偏見，以及各種形式的自身社會功能障礙，很難融入社會，主要治療是社區(qū)支持做為干預的基礎，遵循整合和社會整合的理論，心理、社會理論，康復與教育模式相結合，多種理論融合，主要有支持性的教育、支持性的就業(yè)、社區(qū)機構的培訓、技術輔導，朋友長輩的支持、會所模式、過渡性的就業(yè)。目前國內國際上比較流行的形式，主要有以下幾種康復的形式，主動式的社區(qū)治療模式、個案的管理、精神康復會所模式、支持性就業(yè)，以及支持性的教育、朋友和家屬的服務和支持、認知行為治療，這些往往都是目前國內、國際通用的流行的康復治療方法。"
2023/03/15收聽(12740)
尖銳濕疣由人類乳頭瘤病毒即HPV病毒引起。通過現(xiàn)代分子生物學技術，發(fā)現(xiàn)引起HPV染的亞型大概有... 劉瑛│山東大學第二醫(yī)院 2023/01/23播放(92974)
尖銳濕疣由人類乳頭瘤病毒即HPV病毒引起。通過現(xiàn)代分子生物學技術，發(fā)現(xiàn)引起HPV染的亞型大概有...
劉瑛│山東大學第二醫(yī)院
2023/01/23播放(92974)
臨床中多數(shù)精神分裂癥患者反復出現(xiàn)言語性幻聽、妄想，思維松散、思維貧乏、思維破裂，明顯思維被插入... 張志娟│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/06/22播放(93736)
臨床中多數(shù)精神分裂癥患者反復出現(xiàn)言語性幻聽、妄想，思維松散、思維貧乏、思維破裂，明顯思維被插入...
張志娟│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/06/22播放(93736)
雙相情感障礙是以抑郁或躁狂發(fā)作作為主要表現(xiàn)的精神疾病。雙相情感障礙達到完全康復前提需要完成綜合... 譚忠林│杭州市第七人民醫(yī)院 2023/07/17播放(85842)
雙相情感障礙是以抑郁或躁狂發(fā)作作為主要表現(xiàn)的精神疾病。雙相情感障礙達到完全康復前提需要完成綜合...
譚忠林│杭州市第七人民醫(yī)院
2023/07/17播放(85842)
"新型冠狀病毒肺炎康復的臨床標準是臨床癥狀消失、體溫正常超過三天、連續(xù)兩次核酸檢測是陰性，兩次之間應該大于24小時。從目前收治的病例情況看，多數(shù)患者預后良好，少數(shù)患者病情危重，危重患者多見于老年人、有慢性基礎疾病者、晚期妊娠和圍產期的女性，以及肥胖人群，兒童病例癥狀相對較輕。輕癥隔離及普通型出院患者多數(shù)肺功能損害比較輕微，或者沒有持續(xù)殘留的肺功能問題，較少產生身體功能障礙。重癥和危重癥出院患者可能會有全身虛弱、呼吸急促，導致身體功能受限，肺功能表現(xiàn)為限制性通氣障礙，與胸部CT檢查顯示的肺纖維化改變一致，此改變可能持續(xù)存在。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/04/07收聽(64892)
新型冠狀病毒肺炎的臨床康復標準在診療方案中并沒有明確推薦。診療方案中，明確推薦的出院標準可以應... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/30播放(53922)
新型冠狀病毒肺炎的臨床康復標準在診療方案中并沒有明確推薦。診療方案中，明確推薦的出院標準可以應...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/30播放(53922)
"精神分裂癥是我們精神科常見的一種精神疾病，它主要表現(xiàn)的比較復雜，而且是病理基礎不明的一種疾病。當然它肯定是一種重性精神疾病了，它主要起病于青年和成年早期，病程主要表現(xiàn)一個慢性化遷延不愈的狀態(tài)，當然有部分患者可能會有衰退或者是殘留一些癥狀，它主要的一些癥狀表現(xiàn)在感知、思維、情感、行為、認知能力和意志力方面。大部分的患者在處于疾病的嚴重階段的時候是對疾病沒有任何的自知力的，是否認自己的疾病的。"
曹威│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/05/08收聽(18604)
"精神分裂癥就是在認知、情感、行為、思維等等這些方面出現(xiàn)異常的疾病。精神分裂的癥狀一般表現(xiàn)就是幻覺，最主要的表現(xiàn)是幻聽，就是各種各樣的議論他的，也可以表現(xiàn)為命令性的；再一個就是妄想，被害妄想是最為常見的，再就是鐘情妄想、嫉妒妄想等；再就是覺得自己心里的想法沒說出來，好像別人都知道了，他就完全像透明人一樣；再就是走到外面好像別人的一言一行，比方說咳嗽、吐痰好像都是針對他的等等癥狀，我們把它診斷為精神分裂癥。"
易軍│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2023/12/07收聽(50426)
關于精神分裂癥，國內外專家一致認為，遺傳在精神分裂癥中起到了重要作用。精神分裂癥有一定的家族聚... 李毅│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/09/07播放(72020)
關于精神分裂癥，國內外專家一致認為，遺傳在精神分裂癥中起到了重要作用。精神分裂癥有一定的家族聚...
李毅│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/09/07播放(72020)
"精神分裂癥目前來講它的病因是不清楚的，所以更多的是從它的一些現(xiàn)象上面來判斷。往往是指他的思維，認知，情感，各方面明顯的不協(xié)調，而且明顯地區(qū)別于常人，他所表露出來會有幻覺，可能會產生一些不切實際的妄想。情感方面往往跟一般人明顯的不合拍，這個可能就是精神分裂癥的一些主要表現(xiàn)了。精神分裂癥通常好發(fā)于青年以及青少年，它的發(fā)病年齡在10多歲到20多歲，是一個高發(fā)期，年齡越大，發(fā)精神分裂癥的概率相對就會比較低。目前的一種觀點認為，精神分裂癥很有可能是一種大腦發(fā)育的問題，當然跟遺傳、跟環(huán)境的各種相互的交互作用也是很有關聯(lián)的。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
禹華良│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/07/27收聽(28038)
精神分裂癥是一種常見的重癥精神障礙，是一組由多種癥狀組成的臨床綜合征。具體可表現(xiàn)為感知、思維、... 張志娟│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/07/17播放(88586)
精神分裂癥是一種常見的重癥精神障礙，是一組由多種癥狀組成的臨床綜合征。具體可表現(xiàn)為感知、思維、...
2023/07/17播放(88586)
上海同濟醫(yī)院 陸崢
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北大人民醫(yī)院 曲姍
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杭州市第七人民醫(yī)院 王奕權
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河南省精神病醫(yī)院 張建宏
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