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王新霞
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

過度通氣的表現(xiàn)，怎么處理

2023-11-29 13:33播放 :

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視頻內(nèi)容

過度通氣常見于精神緊張、情緒比較焦慮的患者，大多數(shù)屬于生理狀態(tài)。患者在應(yīng)激狀態(tài)下容易引起過度通氣，過度通氣后反而會出現(xiàn)呼吸困難，會伴有呼吸頻率加快、氣促，較重的有全身大汗、伴有心悸等情況。

建議患者用塑料袋罩住口鼻，把呼出的氣盡量再回吸回去，可以提高二氧化碳的濃度。還有精神系統(tǒng)疾病的患者也會出現(xiàn)過度通氣，如癔癥或重度焦慮也會出現(xiàn)過度通氣的情況，這時建議患者做精神方面的評分。如果分數(shù)較高，可能需要用藥物來進行干預(yù)治療。

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過度通氣怎么處理

過度通氣的處理原則是依據(jù)導(dǎo)致過度通氣的原因，采取相應(yīng)的治療措施。臨床導(dǎo)致過度通氣的原因中，常見...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/05/22播放(94944)

什么是過度通氣

"過度通氣就是患者由于各種病理因素的狀態(tài)下，出現(xiàn)的通氣過度，可出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，比如由于肺功能衰竭等病理狀態(tài)下，患者會使用呼吸機來維持正常的呼吸功能，如果沒有規(guī)范地使用呼吸機，過度給予患者進行通氣。另外就是精神壓力的刺激，由于壓力過大、煩躁不安、狂躁、憤怒等情緒而誘發(fā)出現(xiàn)呼吸加快、過度換氣，這些都可以導(dǎo)致過度通氣，這個時候會出現(xiàn)體內(nèi)排出過多的二氧化碳，而引起呼吸性的堿中毒，最常表現(xiàn)為口周、四肢皮膚出現(xiàn)發(fā)麻的癥狀等。"

語音時長01:16''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/02/18收聽(51578)

應(yīng)用呼吸機時通氣過度的表現(xiàn)

"患者出現(xiàn)的通氣功能障礙，甚至出現(xiàn)呼吸功能衰竭的時候，使用呼吸機來調(diào)整正常的呼吸功能。在使用呼吸機過程中，由于過度的通氣會出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，容易使患者呼吸性的堿中毒，表現(xiàn)為潮式呼吸，為呼吸淺而且緩慢，可伴隨有胸悶、胸痛、頭昏、頭痛以及手、足、口周皮膚出現(xiàn)異樣的麻木，像針扎一樣的感覺，有煩躁不安、有驚恐的感覺，而且四肢可能會出現(xiàn)抽搐，嚴重的時候還可能出現(xiàn)驚厥的癥狀。"

語音時長01:14''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/01/19收聽(25532)

Ⅱ型呼吸衰竭通氣過度的表現(xiàn)

從Ⅱ型呼吸衰竭患者的臨床表現(xiàn)來看，由于患者淺快呼吸，會出現(xiàn)通氣過度，導(dǎo)致二氧化碳明顯減少。二氧...

張金寶│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/02播放(54848)

過度通氣堿中毒怎么處理

"過度通氣堿中毒又叫做呼吸性堿中毒，常見的病因有癔癥性過度換氣綜合征、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致，以及高溫或高熱環(huán)境下勞動換氣過度，還有肺部疾病、使用人工通氣時。根據(jù)具體的病因不同，處理也有所不同，如果是由于人工通氣所導(dǎo)致，需要調(diào)整呼吸機參數(shù)。如果是由于精神過度緊張、癔癥，可給予紙袋再呼吸法以及鎮(zhèn)靜、心理治療。如由器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致，例如腦出血、肺栓塞、支氣管哮喘導(dǎo)致，則要積極治療原發(fā)病。同時要密切關(guān)注患者的血pH值、二氧化碳分壓、電解質(zhì)等，出現(xiàn)手足抽搐時可給予靜脈補鈣。"

語音時長01:14''

孫瑞玥│華潤武鋼總醫(yī)院

2023/07/22收聽(59882)

過度通氣的體征

過度通氣可能會造成呼吸性堿中毒，呼吸性堿中毒后可能引起一系列臨床表現(xiàn)。過度通氣主要表現(xiàn)為以下幾...

李軍│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/05播放(67070)

過度通氣的危害

"過度通氣又稱為過度通氣綜合征，主要是由于多種原因引起的機體的呼吸神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常，過度的通氣超過正常的生理通氣所需要，而出現(xiàn)的一組癥候群。過度通氣之后，患者會出現(xiàn)有明顯的氣促、喘息、呼吸困難和出現(xiàn)有肢體的麻木，可引起頭暈、頭痛，嚴重者可能會引起驚厥、抽搐、心悸。過量的排出二氧化碳，而吸入氧氣過多，可出現(xiàn)有呼吸性的堿中毒，嚴重時可出現(xiàn)窒息感、通氣功能出現(xiàn)障礙、呼吸功能衰竭，引起休克狀態(tài)。"

語音時長01:21''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/24收聽(16384)

過度通氣怎么治療

過度通氣可以由于多種原因引起，在過度通氣治療過程中，主要還是要針對病因做治療。比如因為感染、肝硬化等疾病所引起的，需要積極治療原發(fā)病，治療感染或者肝硬化。因為精神緊張因素所引起的，要積極的與患者溝通，減輕患者的精神負擔消除恐懼心理。另外可以指導(dǎo)患者做腹式呼吸然后緩慢呼吸，通過降低呼吸頻率，減少或者消除過度通氣的傾向。也可以給患者采用扣面罩，或者讓患者對著密封的信封或者口袋吹氣的方式，讓患者在呼吸的時候二氧化碳重復(fù)吸入，從而糾正低碳酸血癥。對于一部分焦慮癥狀比較明顯的，可以適當?shù)氖褂面?zhèn)靜藥。總之，過度通氣可以由多種原因引起，還是需要針對病因去做治療。

語音時長01:48''

吳建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/04/22收聽(98466)

過度通氣是什么意思

過度通氣在臨床中也是非常多見的，從病因上看，精神緊張因素、神經(jīng)性因素在這方面占比較多的情況出現(xiàn)。病人自我感覺胸悶，大口呼吸，甚至可能還會出現(xiàn)緊張、出汗等情況。病人過度換氣以后，可以把二氧化碳排出過多，在當中可以出現(xiàn)呼吸性堿中毒，經(jīng)常說的癔癥也是類似這樣的情況。有的病人可能還會出現(xiàn)頭暈、四肢抽搐等。由于精神因素占比較多，通過神經(jīng)調(diào)節(jié)減輕壓力，病人就可以緩解，往往通過對癥治療就可以。

語音時長01:25''

張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/12/27收聽(98398)

過度通氣的體征

"過度通氣一般會出現(xiàn)呼吸加速，造成呼吸性堿中毒，從而造成患者出現(xiàn)呼吸加速、加快，呼吸時比較費力，還伴有胸悶、壓迫和窒息的感覺。有的患者會出現(xiàn)心跳加快甚至胸疼的癥狀，同時會有四肢麻木，甚至麻木會蔓延到臉部，手足抽搐和肌肉痙攣，以及頭痛、頭暈，也是過度通氣的一種癥狀。過度通氣一般會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難，甚至有的還會有休克的危害。如果有過度通氣的癥狀，一定要及時到醫(yī)院治療就診，避免出現(xiàn)不必要的危害。"

語音時長01:09''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/02/20收聽(67236)

過度通氣怎么治療

過度通氣是急診比較常見的病癥，導(dǎo)致的原因有很多種，最簡單的是更年期女性突然之間出現(xiàn)交感神經(jīng)、植...

劉鵬│山西省中醫(yī)院

2023/01/04播放(52664)

鼻子過度通氣怎么回事

鼻子過度通氣通常有以下幾種原因：

1、神經(jīng)、精神、心理因素：

楊陽│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/09/08播放(42903)

過度通氣最簡易處理方法

"不同原因?qū)е碌倪^度通氣處理方法不同，對因處理建議如下：1、精神因素：需要穩(wěn)定患者情緒，必要時給予鎮(zhèn)靜藥或抗焦慮藥物。精神因素導(dǎo)致的過度通氣往往是由于焦慮、緊張、疼痛等因素，患者會出現(xiàn)心跳加快、出汗、呼吸深快等，可以引起呼吸性堿中毒、口周麻木、手腳麻木；2、低氧狀態(tài)：可見于重癥肺炎、肺栓塞等，患者需積極治療原發(fā)病，給予抗感染治療或抗凝治療，改善低氧血癥才能減輕過度通氣，同時給予面罩吸氧；3、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。嚎梢娪谀X炎、腦膜炎、腦腫瘤等，需要針對病因進行治療。"

語音時長01:18''

蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/10/10收聽(50866)

鼻子過度通氣危害

"如果因鼻腔各種原因引起鼻腔過度通氣，除了會引起頭疼以外，還可因為鼻腔過度通氣，從外界吸入的氣體無法進行有效利用，并影響到肺部氣泡的氣體正常交換，會嚴重影響到呼吸功能。正常情況下鼻腔通氣存在著一定鼻阻力，正常鼻阻力存在，有利于肺泡進行正常氣體交換。如果出現(xiàn)鼻腔過度通氣，會導(dǎo)致下呼吸道氣體交換受到嚴重影響。鼻阻力主要由鼻瓣膜區(qū)的鼻中隔軟骨前下端、鼻外側(cè)軟骨前端和鼻腔最前部梨狀孔底部，以及兩側(cè)下鼻甲等組成。由于鼻阻力存在，使進入到鼻腔的氣流被分為層流和湍流兩部分。層流為鼻腔氣流之大部分，也是肺部進行氣體交換的主要部分。"

語音時長01:25''

李俊義│濟南市人民醫(yī)院

2023/06/10收聽(86468)

鼻子通氣過度的癥狀

"鼻腔在上呼吸道的最前端，鼻腔的結(jié)構(gòu)和鼻腔表面的黏膜有一定的生理功能，對吸進去的空氣有加溫、加濕和清潔的功能。鼻子通氣過度會有幾種情況：1、在干燥萎縮性鼻炎的患者，鼻腔黏膜變薄、萎縮，鼻黏膜的腺體也會有萎縮的狀態(tài)，鼻黏膜表面的纖毛功能會受到影響，這樣鼻部會經(jīng)常有鼻子干燥、結(jié)干痂或者頭疼等等癥狀，擤鼻涕可能還會帶血。2、還有一種情況手術(shù)是造成的，手術(shù)切除下鼻甲過多，造成鼻子通氣過度，也會出現(xiàn)鼻腔干燥，呼吸的時候覺得鼻腔干疼，或者擤出的干痂帶血等等這些癥狀。"

語音時長01:19''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/28收聽(89332)

鼻子通氣過度怎么回事

"患者鼻子出現(xiàn)過度通氣的情況，很有可能患者本身有鼻炎，應(yīng)用鼻腔藥物后可能會出現(xiàn)鼻甲黏膜明顯的收縮，鼻子會出現(xiàn)過度通氣的情況。常用的藥物是鹽酸麻黃堿滴鼻液、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液，建議患者不要長時間的應(yīng)用，以免形成反跳現(xiàn)象導(dǎo)致藥物性鼻炎。有的時候是因為患者本身有鼻中隔偏曲或者鼻息肉，常年的鼻腔堵塞，剛做過手術(shù)后會覺得鼻腔過度的通氣，說明患者并沒有適應(yīng)鼻腔通氣的狀態(tài)，術(shù)后一個月左右患者就可以適應(yīng)了。生活中多鍛煉身體，提高自身的免疫能力，如果出現(xiàn)鼻子過度通氣的情況，到醫(yī)院進一步就診。"

語音時長01:12''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/03/03收聽(31552)

鼻子過度通氣的癥狀

"患者鼻子過度通氣主要表現(xiàn)為鼻腔黏膜特別干燥，常由患者鼻腔黏膜的腺體萎縮、分泌物減少導(dǎo)致?；颊弑乔粌?nèi)經(jīng)常會有大量的干痂堵塞，因為鼻腔黏膜神經(jīng)感覺很遲鈍，所以這些干痂取出后患者也不會覺得鼻子通氣有明顯的改善，總認為鼻塞。有時患者的嗅覺也會有障礙，常由患者行鼻中隔矯正手術(shù)或者鼻甲消融手術(shù)后導(dǎo)致此類情況出現(xiàn)，也可能與患者本身有干燥性鼻炎有關(guān)系。治療方面患者可以在鼻腔內(nèi)噴用生理海鹽水，同時用復(fù)方薄荷腦滴鼻油滴在鼻腔內(nèi)能起到保濕的作用，而且患者一定要積極改變自己的心態(tài)，必要時到醫(yī)院就診。"

語音時長01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/06/02收聽(93196)

鼻子過度通氣怎么回事

鼻子過度通氣常見的疾病是鼻腔萎縮性鼻炎，出現(xiàn)萎縮性鼻炎的時候，鼻腔里面的鼻甲黏膜萎縮，鼻腔通氣的空間增大，鼻腔里面會有大量的結(jié)痂。這個疾病沒有太特效的藥物可以治療，可以把里面的結(jié)痂清理干凈，可以使用薄荷石蠟油滴鼻子，除了能夠緩解鼻腔干燥，還能促進鼻腔黏膜產(chǎn)生分泌物，減輕癥狀，可以配合使用生理鹽水和生理海水進行鼻腔的沖洗，也有一定的改善作用。如果癥狀特別嚴重，也可以做鼻腔黏膜的填充手術(shù)，可以縮小鼻腔通氣的空間，改善過度通氣的癥狀。

語音時長01:18''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2023/11/17收聽(43308)

縱欲過度的表現(xiàn)

"縱欲過度會給人體帶來比較大的傷害，會有以下幾種表現(xiàn)：首先，縱欲過度會給患者帶來精神萎糜、乏力等臨床表現(xiàn)，即縱欲過度會消耗大量的精力，導(dǎo)致患者的精力跟不上，從而出現(xiàn)過度勞累、精神萎靡的表現(xiàn)。其次，縱欲過度會導(dǎo)致患者的注意力不能集中，不能夠?qū)Ｐ牡母梢患虑?。另外，縱欲過度也會使患者的免疫力下降、機體防御力下降，導(dǎo)致患者比較容易生病，所以在日常生活中建議一定不要縱欲過度。"

語音時長01:15''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/08/23收聽(80216)

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