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    中藥治療食道癌的目的

    2023-11-04 09:55播放 :

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    食道癌即食管癌,中醫(yī)治療在不同發(fā)病階段具有不同的目的:

    1、早期:以手術(shù)治療為主,術(shù)后患者多出現(xiàn)氣血虧虛、刀口不易愈合的情況,中醫(yī)藥以益氣補(bǔ)血、培本固元為主,可以改善體質(zhì)、提高免疫力、修復(fù)手術(shù)損傷;

    2、中期:主要以放化療、靶向藥物治療為主,這類(lèi)藥物會(huì)損傷人體正氣,導(dǎo)致骨髓、消化道、皮膚等一系列損傷。中醫(yī)藥可以配合放化療、靶向治療,起到增效減毒、減輕副作用、改善生活質(zhì)量的目的;

    3、后期:患者經(jīng)過(guò)反復(fù)的放化療、靶向等創(chuàng)傷性治療,會(huì)進(jìn)入元?dú)獯髠碾A段,中藥主要起到扶正補(bǔ)虛、提高生活質(zhì)量、改善身體狀況、延長(zhǎng)生存期的治療目的。

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    食管癌是一種應(yīng)該采取外科手術(shù)治療為主的綜合治療的疾病,不管哪種癌癥不管不能簡(jiǎn)單選取外科手術(shù)治療,還是選取藥物治療,要具體問(wèn)題具體分析,下面就食管癌具體分析。食管癌的分期是最重要的決定何種治療手段的關(guān)鍵,對(duì)非常早期的食管癌,比如黏膜內(nèi)或黏膜下癌都不一定要做食管的切除手術(shù),也就是食管的根治手術(shù),只要做內(nèi)鏡下的食管內(nèi)鏡下黏膜切除就可以。對(duì)于早期和中期的食管癌,也就是進(jìn)展期的食管癌,最佳治療通常是微創(chuàng)食管癌根治手術(shù),但也不是絕對(duì),如果病人年齡比較大、有嚴(yán)重的合并癥不能耐受手術(shù),就采取化療或者放療。對(duì)于晚期的食管癌,對(duì)于手術(shù)和化療藥物基本上都不能耐受,這時(shí)候選取靶向藥物,比如食管下段的腺癌HER-2(+)或可以采取免疫治療。對(duì)于食管癌的特效的藥物目前來(lái)說(shuō),采取阿帕替尼聯(lián)合替吉奧是治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移食管癌的一種精典的治療藥物。阿帕替尼聯(lián)合替吉奧是治療轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)性食管癌的一種經(jīng)典藥物,具有安全性,對(duì)于病人的耐受性都有很好的作用。替吉奧聯(lián)合阿帕替尼對(duì)于食管癌的治療具有重要的意義,可以選取這種藥物治療。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

    周曉安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/10/07收聽(tīng)(68494)

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    "關(guān)于食管癌的治療,分這三種。一種手術(shù)治療,一種是放射性治療,一種是化療,兩種以上相結(jié)合叫綜合治療。手術(shù)治療一般是我們治療食管癌是最常用的方法,如果患者全身狀況比較好,心肺功能也都可以耐受手術(shù),心肺儲(chǔ)備都可以。比如呼吸實(shí)驗(yàn),還有血?dú)夥治?,肺功能以上的檢查都顯示能夠耐受手術(shù),還是手術(shù)是首選,還有就是沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,沒(méi)有明顯的遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移征象的患者,手術(shù)治療的效果也比較好。一般來(lái)說(shuō)分為頸段、胸段,胸段又分為胸上段、胸下段,切除機(jī)會(huì)比較大。頸段的長(zhǎng)度小于3cm,胸上段的長(zhǎng)度小于4cm,胸下段的長(zhǎng)度小于5cm,切除的幾率比較大。但是也不是完完全全是這樣的,很大一部分瘤體雖然不大,但已與鄰近的器官,比如主動(dòng)脈、氣管、粘連在一起,那么在術(shù)中剝離的時(shí)候會(huì)造成很大的困難。所以說(shuō)術(shù)前要要求患者做胸部的增強(qiáng)CT,來(lái)明確這之間的關(guān)系,能否切除。放射治療近年來(lái)作為術(shù)前的治療,相對(duì)來(lái)說(shuō)可以使瘤體更小,使它不易出血,可以增加手術(shù)的切除率,同時(shí)也能增加遠(yuǎn)期的生存率。術(shù)前放療一般是1個(gè)周期以后,休息2-3周再做手術(shù)。做完手術(shù)以后,如果殘留的比較多,殘留的位置可以做一個(gè)標(biāo)記,做標(biāo)記以后在術(shù)后3-6周再開(kāi)始放療。對(duì)于頸段和胸上段的食管癌,由于手術(shù)難度比較大,手術(shù)并發(fā)癥比較多,有時(shí)候手術(shù)都是得不償失,切除可能還不如不切除,這種手術(shù)療效很不滿(mǎn)意。這種情況一般是要單純的放療?;熤饕糟K類(lèi)為主,化療與手術(shù)治療相互結(jié)合放化療,包括現(xiàn)在比較實(shí)行的中醫(yī)藥化療,中醫(yī)藥治療,也可以提高療效。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:05''

    劉磊中國(guó)人民解放軍第二六四醫(yī)院

    2023/05/11收聽(tīng)(47326)

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    "食道癌通常的治療方法有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、免疫治療、中醫(yī)中藥等。食道癌又叫食管癌,是發(fā)生在食管腔內(nèi)的黏膜上、長(zhǎng)大后占據(jù)食管管腔,進(jìn)而會(huì)影響患者進(jìn)食的一種惡性腫瘤。由于食管癌影響患者進(jìn)食,因此治療方法首選手術(shù)切除腫瘤同期進(jìn)行消化道重建,以便盡快恢復(fù)人體進(jìn)食功能。但并非所有的食道癌都可以進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療只適合于中早期食道癌患者,部分晚期食道癌或由于瘤體已經(jīng)較大或外侵重要的結(jié)構(gòu)或局部淋巴結(jié)已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移,需要采取聯(lián)合化療或放療的方法,先對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)階段的保守治療,待瘤體縮小后再進(jìn)行手術(shù)治療(簡(jiǎn)稱(chēng):新輔助聯(lián)合手術(shù)治療)。放射治療也是一種局部治療食管癌的方法,適合于沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移的中晚期食道癌患者采用。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或不適合手術(shù)治療的中晚期食道癌患者,可以選擇化學(xué)治療。近年來(lái)新興的免疫治療在食道癌治療中也顯示出了較好的應(yīng)用前景,并且已經(jīng)被《2020版CSCO食管癌診治指南》所推薦。中醫(yī)中藥常作為對(duì)癥治療或輔助治療的手段在臨床應(yīng)用,總之食道癌的治療原則是以外科手術(shù)為主、配合多種療法聯(lián)合應(yīng)用的綜合治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

    黃壯士鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/04/04收聽(tīng)(69452)

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